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湖南省常德市成考专升本2022-2023学年医学综合自考真题(附答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(80题)1.对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是()

A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小球囊内压E.输尿管结石

2.鼻泪管末端的开口部位是()

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊

3.当血小板数日低于下列哪一数值时,就会出现出血倾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

4.第一心音到第二心音期间代表()A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E.等容收缩期

5.产生收缩中、晚期喀喇音可见于()

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄

D.特发性二尖瓣脱垂

E.以上都不对

6.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是()。

A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变

7.心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】

A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波

8.中性粒细胞增多最常见的原因是

A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤

9.关于多尿期的叙述,正确的是()

A.每日尿量超过正常人的尿量,表示进入多尿期

B.高钾和感染是此期主要死亡原因

C.进入多尿期并不表示病情好转

D.多尿期初期,少尿期的症状仍可继续加重

E.多尿期尿量增多以后,水电解质失衡即可得到纠正

10.对于危重病人,护患关系的基本模式是()。

A.主动—被动型B.指导—合作型C.共同参与型D.以上都不是

11.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外,呼吸频率应为()

A.>;20次/min

B.>;25次/min

C.>;30次/min

D.>;35次/min

E.>;40次/min

12.高调金属音的肠鸣音亢进最常见于()

A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后

13.心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于【】

A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态

14.当心脏处于全心舒张期时()

A.心室达到最大充盈

B.房室瓣关闭

C.心室容积不变

D.动脉瓣关闭

E.心室内压略高于心房内压

15.最轻的意识障碍为【】

A.嗜睡B.谵妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊

16.说明疾病本质的诊断是

A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断

17.维持躯体姿势的最基本的反射是

A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射

18.受伤达12h的严重沾染伤口,应采取()A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.无须清创

19.男性,34岁,晚餐后出现剧烈腹痛,6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是()

A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠鸣音亢进

20.正常肘关节的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

21.卵巢与子宫角相连的韧带是

A.卵巢系膜B.子宫阔韧带C.卵巢固有韧带D.子宫圆韧带E.卵巢悬韧带

22.通过坐骨小孔的神经是()。

A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经

23.血氧饱和度的大小主要决定于()

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(CO2)大小

D.血中P(O2)大小

E.血液温度高低

24.外科患者最常见的脱水类型是【】

A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水

25.在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是()

A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核

26.长期慢性组织缺氧时可出现()

A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手”E.“爪形手”

27.二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括()

A.左房增大

B.左室增大

C.室壁运动减弱

D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号

E.如有二尖瓣脱垂,可见收缩期瓣叶脱入左房,CD段呈“吊床样”改变

28.室性心动过速

A.窦性心律,心房频率<60次/MIN

B.窦性心律,心房频率>100次/MIN

C.窦性心律,P—P间期变化>0.12S

D.房性心律,心房频率160次/MIN

E.室性心律,心室频率180次/MIN

29.肺动脉起始部位是()

A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓

30.预防切口感染,下列叙述错误的是()

A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血,避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成

31.腱反射是A.A.姿势反射

B.多突触反射

C.状态反射

D.牵张反射

E.屈肌反射

32.CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更为严重,这是因为【】

A.动脉血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2释放减少

E.氧离曲线右移

33.头期胃液分泌的调节是()。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的

34.上呼吸道最狭窄的部位是

A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.声门裂E.声门下腔

35.问脑特异性中继核团中,与躯体运动的调节有关的是()

A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是

36.肺气肿患者肺部叩诊为【】

A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音

37.神经调节的特点是()

A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速度快,持续时间长E.调节的敏感性差

38.成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是

A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg

39.骨骼肌细胞静息电位水平接近于()

A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位

40.剑突下收缩期搏动提示()

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液

41.尺神经支配的肌为

A.肱三头肌B.肱桡肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌

42.有关急性肾衰多尿期的描述,不正确的是

A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上

B.持续约7-14天

C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重

D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症

E.少尿期后前两周称多尿早期

43.关于恶性肿瘤手术切除,下列选项正确的是()A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除

B.前列腺癌不能行睾丸切除

C.姑息性手术是指有远处转移者,原发肿瘤较易切除,转移病变术后用放疗、化疗

D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术

E.乳腺癌患者,部分行卵巢切除

44.肝脏扩张性搏动常见于

A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全

45.下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述,正确的是()。A.有效循环血量增加,致水冲脉

B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大

C.收缩压升高幅度大于舒张压

D.静脉压升高

E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动

46.下列哪一项不是孕激素的生理作用()。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放

B.促进子宫内膜腺体分泌

C.使子宫平滑肌兴奋性降低

D.促进乳腺腺泡及导管发育

E.使子宫颈黏液增多、变稀

47.下列哪种情况下基础代谢率会降低()。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病

48.对肺的非弹性阻力叙述,错误的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它与气道半径的2次方成反比

C.它增大时,可出现呼吸困难

D.它与气体流速呈正相关

E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位

49.肱二头肌()

A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受桡神经支配C.止于尺骨鹰嘴D.能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是

50.下列检查中,对判定渗出液和漏出液意义最大的是()

A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类

51.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的()

A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠——胃反射

52.根据以下选项,回答下列各题:

A.近曲小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支粗段

D.远曲小管

E.集合管

肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是()

53.下列关于肠鸣音的叙述,正确的是()

A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进

B.正常人的肠鸣音6~10/min

C.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃

D.电解质紊乱时不影响肠鸣音

E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱

54.询问消化系统既往史时应询问哪一组症状()

A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿

B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频

C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀

E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀

55.正常成年人的血液总量约相当于体重的

A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15

56.关于胸内心脏按压的指征,不正确的是()。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体弱者

57.引起输血发热反应最常见的原因是

A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质

58.急性肾衰无尿或少尿早期,发生水中毒的常见原因是()。

A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输入水分过多

59.心包压塞可出现的异常血管征是()

A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.短绌脉E.重搏脉

60.下列属于条件反射的是()

A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物入口后,引起胃腺分泌C.炎热环境下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩

61.输血的禁忌症应除哪项外

A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压

62.单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现()

A.左房增大

B.二尖瓣后叶为中间位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强

E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变

63.高渗性缺水患者,输液治疗首选

A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液

64.触觉语颤增强见于()

A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸

65.患者浅感觉障碍,可能出现异常的是()

A.关节觉B.痛温觉C.震动觉D.位置觉E.两点辨别觉

66.窦房结位于()。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面

B.冠状窦口后方的心内膜深面

C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面

D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面

E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面

67.病人诉述的最主要的症状称为

A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉

68.心脏收缩力增强时,静脉回心血量增加,这是因为()

A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高

69.结肠镜检查的禁忌证是【】

A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症性肠病

70.烧伤创面适宜包扎疗法的部位是()

A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体

71.胃十二指肠穿孔的诱因是()。

A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对

72.代谢性酸中毒时

A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.钾离子进入细胞内E.呼吸深而快

73.上输尿管点位于()

A.髂前上棘连线与腹直肌外缘交点

B.髂前上棘连线的外1/3处

C.脐水平线与腹直肌外缘交点

D.脊柱外缘与第12肋交点

E.腰大肌外缘与第12肋交点

74.阑尾动脉发自【】

A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉

75.老年人主动脉弹性降低时,血压的变化是()

A.收缩压升高,脉压减小

B.收缩压升高,脉压加大

C.收缩压降低,脉压减小

D.收缩压变化不大,脉压显著加大

E.收缩压与脉压均无变化

76.动眼神经损伤会引起()。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大

77.大隐静脉行走于()

A.内踝前方

B.内踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

78.腮腺是最大的一对唾液腺,它的导管开口在()A.A.舌下阜

B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处

C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处

D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。

E.颧弓下方一横指处

79.急性失血时,最先出现的代偿反应是

A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧张素Ⅱ增多E.心率明显加快

80.一般脂溶性物质进出细胞膜是通过()

A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用

二、(0题)81.在急腹症中,最常见的疾病是()。A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.消化性溃疡急性穿孔D.急性肠梗阻E.异位妊娠破裂

三、(0题)82.影响肾小球滤过的因素有

A.滤过膜的通透性B.肾血流量C.有效滤过压D.肾髓血流量E.滤过膜的面积

四、(0题)83.

2

大便镜检发现大量脂肪滴,下列哪项可除外()

五、(0题)84.慢性阻塞性肺气肿引起的胸廓畸形为()。A.桶状胸B.扁平胸C.鸡胸D.漏斗胸E.以上都不对六、(0题)85.下列主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述正确的是()

A.有效循环血量增加,致水冲脉

B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大

C.收缩压升高幅度大于舒张压

D.静脉压升高

E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动

参考答案

1.A

2.B

3.A

4.A

5.D

6.C

7.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间,故也称为房室传导时间。

8.A

9.D

10.A

11.C

12.D

13.BNa+通道处于备用状态时,才可能诱发动作电位。

14.D

1

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