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特殊类型的心梗的心电图及实践成都市第三人民医院急诊科成都市三人民医院西南交遇大学时属医酒西南交通大学临床医学院重庆科大学成都第二临床学院急性心肌梗塞定义的变迁一)透壁梗死、非透壁梗死和心内膜下心肌梗死·透壁和非透壁型本来为病理诊断,此分法在1985年以前常用,与病理实际情况非常不符,后被抛弃成都市三人民医院西南交遇大学时属医酒西南交通大学临床医学院重庆科大学成都第二临床学院急性心肌梗塞定义的变迁(二)Q波心肌梗死(QwMI)和非Q波心肌梗死(NQMI)正在使用的方法,实际上在心肌梗死病人,能否形成Q波是回顾性的,对于心梗的快速诊断和再灌注治疗没有实际意义。成都市三人民医院西南交遇大学时属医酒西南交通大学临床医学院重庆科大学成都第二临床学院急性心肌梗塞定义的变迁(三)ST段抬高的心肌梗死(STEMI)和ST段不抬高的心肌梗死(NSTEMI此分型既考虑了心电图变化的快速直观性,也考虑了ST段抬高与不抬高病理生理基础,治疗和预后有明显差别。成都市三人民医院西南交遇大学时属医酒西南交通大学临床医学院重庆科大学成都第二临床学院急性心肌梗塞定义的变迁三)ST段抬高的心肌梗死(STEMI)和ST段不抬高的心肌梗死(NSTEMIST段抬高者是血栓急性完全闭塞动脉的结果,侧支循环短时间难以建立,结果是透壁心肌坏死NSTEMI是非闭塞性,侧支循环可建立,结果是非透壁心肌坏死成都市三人民医院西南交

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