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文档简介

源性消牝系獍疾病姜政重庆医科大学附属第一医院消化内科、概述药源性疾病指在药物使用过程中,如预防、诊断或治疗中,通过各种途径进入人体后诱发的生理生化过程紊乱、结构变化等异常反应或疾病,是药物不良反应的后果概述药源性疾病可分为两大类第一类是由于药物副作用、剂量过大导致的药理作用或由于药物相互作用引发的疾病。这一类疾病是可以预防的,其危险性较低。第二类为过敏反应或变态反应或特异反应。这类疾病较难预防,其发生率较低但危害性很大,常可导致病人死亡概述影响药源性疾病的因素方面与病人本身状况有关,如年龄、营养状况、精神状态、生理周期、病理状况等。另一方面与医药人员在用药过程中不当有关,如过量长期用药、不恰当使用药品、多种药品的混用等。一般不包括药物极量所引起的急性中毒。它的发展与化学药物品种的日益增多密切相关概述药物引起的损害,也和其他病因引起的损害一样,有其流行病学特点。有潜伏期、发病机制、组织学改变、临床表现及不同预后、概述药源性消化系统疾病(Drug-induceddigestiveseases,DID)是常见的药源性疾病,发病率占所有药源性疾病的20%-40%,仅次于药源性皮肤损害,但有部分资料显示其发生率高于皮肤损害,居药物不良反应的首位。药源性消化系统疾病病因导致DID的药物种类较多,根据临床报道,可分为以下几类(1)抗菌药物:如大环内酯类、磺胺类、头孢菌素类、喹诺酮类抗菌药物均可致药源性肝病;长期应用林可霉素、头孢菌素、氨苄西林等可致假膜性肠炎二、药源性消化系统疾病病因(2)抗结核药:已知抗结核药中除链霉素外,大部分可对肝脏有不同程度的毒性,其中异烟肼、吡嗪酰胺对肝脏损害较大,在联合用药时更易发生。药源性消化系统疾病病因(3)NSMDS:临床应用广泛,目前全世界每天有3000万人使用,因此NSMDS相关性胃肠病发生相应增多(4)激素类药物:如肾上腺糖皮质激素、口服避孕药等可致胃肠道及肝脏损害(5)抗真菌药:如氟康唑、酮康唑等常致肝脏损害药源性消化系统疾病病因(6)其他:如免疫抑制剂、抗病毒药物、抗肿瘤药物、循环系统药物、降脂药物、消化系统药物、中枢神经系统药物、麻醉药

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