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人的差异在于业余时间血栓评估表的使用最终版下肢深静脉血栓评分量表解读创伤救治中心二病区506BNICU朱璐周华萍DVT风险评估的意义:因其发病隐匿,发病率和病死率较高而越来越受到临床的尽管对亍静脉血栓栓塞症的预防、诊断、治疗都有所进展它依旧是导致术后或住院患者致残或致死的主要原因之正确认识DT的危险因素,对住院病人进行风险预测,取积极有效的预防、护理措施具有重要意义深静脉血栓形成病因经典的virchow理论认为,血管壁损伤、血流淤滞和血液高凝状态是引起静脉血栓的三个主要因素好发人群◆临床上常能见到长期卧床的病人容易患DT,卧床2~12周者,DVT的发病率达79%~94%◆普外科手术术后DVT的发病率在19%左右◆神经外科手术在24%左右◆骨科(股骨骨折、朧关节置换术、膝关节置换术)则分别高达48%、52%和DVT评估工具都有哪些?为了帮助临床医生和护理人员鉴别发生DVT的危险性,许多学者致力于DT风险评估工具的研究,目前文献检索可发现有20多种DVT相关的风险评估表,被临床医生和护士广泛使用的主要有以下几种:1.AutarDVT风险评估表2.Caprini风险评估表3.Wellsdvt量表4.RAPTDVT评估量表5.Padua评估量表Auta评估量表解读Autar量表简介该工具由英格兰德蒙特福特大学学者Autar1996年设计是在Virchow静脉血栓形成三大因素的基础上创建的将患者分为低危风险7~10分、中危风险11~14分、高危风险215分Autar量表涵盖7个维度,评价方便、简单、不耗时,条目与DVT风险紧密相关年龄高危疾病Autar外伤量表活动情况手术特殊危险因素Autar评分表体重指数BⅥIBMI体重(kg)/身高1,10.3体重不足6体重适中20-2545l-6A超重561-704.5.下肢腹部手术泌尿外科手术神经外科手术3333现有的高风险疾病:选择相应项目评分评估时机溃疡性结肠1、入院、转入、手术当日和(或)病情变化红血球增多症的8小时内进行评估静脉曲张慢性心脏疾病急性心肌梗塞恶性肿瘤(活脑血管疾病23345671、≤10分者,不需要再次评估DNT病史2、≥11分者每周评估二次(至少每三天一次,病情或活动能力发生改变时随时评估高危:基本预防+物理预防+药物预防年龄统计显示随年龄增大,DVT发病率逐步增高,80岁人群的发病率是30岁人群的30余倍。实验表明,老年人血液中的贤血因子活性较高,小腿肌肉的泵作用减弱使血液在比目鱼肌静脉丛和静脉瓣袋内淤常较重,因此DVT的发病率较年轻人高26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子

29、勇猛、大胆和坚定

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