颈腰椎病的保健与康复_第1页
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颈腰椎病的保健与康复第一页,共四十九页,编辑于2023年,星期二颈腰椎病的保健与预防第四军医大学唐都医院介入放射科郭卫平教授介入特色技术系列讲座第二页,共四十九页,编辑于2023年,星期二颈椎的解剖结构第三页,共四十九页,编辑于2023年,星期二什么是颈椎病颈椎病又称颈椎综合征是由于颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈椎脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状第四页,共四十九页,编辑于2023年,星期二颈椎病颈椎韧带松弛、椎体失稳、颈部软组织劳损颈椎间盘变性、压缩、纤维环断裂或髓核脱出刺激或压迫脊神经、颈椎动脉、颈交感神经、脊髓神经第五页,共四十九页,编辑于2023年,星期二发病人群常见病,多发病多见于中老年人从事职业:长期保持固定姿势的人群第六页,共四十九页,编辑于2023年,星期二临床分型神经根型:压迫神经根,约占50~60%脊髓型:压迫脊髓,约占10~15%交感型:交感神经系统兴奋、抑制椎动脉型:椎动脉受压,脑缺血表现混合型:同时兼有以上2种以上类型第七页,共四十九页,编辑于2023年,星期二影像学分型中央型侧方型旁中央型第八页,共四十九页,编辑于2023年,星期二颈椎病的发病机理内因椎间盘退行性改变外因外伤慢性损伤----最危险的因素最主要的原因第九页,共四十九页,编辑于2023年,星期二办公族的特点姿势不良动作单一时间较长缺乏锻炼第十页,共四十九页,编辑于2023年,星期二预防是关键不治已病治未病第十一页,共四十九页,编辑于2023年,星期二正确坐姿端坐正位双肩后展脊柱正直两足着地桌椅高度目光平视双肩放松第十二页,共四十九页,编辑于2023年,星期二活动颈部1~2小时颈部转动轻柔缓慢最大范围第十三页,共四十九页,编辑于2023年,星期二抬头远望低头伏案影响颈椎视力疲劳抬头远眺消除疲劳第十四页,共四十九页,编辑于2023年,星期二睡眠方式合适枕头不高不低不软不硬颈部垫实略微后仰不要悬空侧卧睡眠枕肩同高看书莫躺第十五页,共四十九页,编辑于2023年,星期二避免损伤猛抬重物快速回头紧急刹车第十六页,共四十九页,编辑于2023年,星期二防寒防湿风寒潮湿血管收缩血流减慢代谢障碍保暖防寒第十七页,共四十九页,编辑于2023年,星期二颈椎病预防的自我保健操第十八页,共四十九页,编辑于2023年,星期二用中指或食指安于头顶部最高处正中的百会穴,用力由轻到重按揉20~30次功效:健脑宁神,益气固托按摩百会第十九页,共四十九页,编辑于2023年,星期二按摩太阳穴双手拇指分别放在两侧太阳穴处,其余四指分开,放在两侧头部,双手同时用力做对按,揉动20~30次功效:清脑明目,振奋精神第二十页,共四十九页,编辑于2023年,星期二按揉风池用两手拇指分别按两侧风池穴(颈后两侧凹陷处),其余手指附在头的两侧,由轻到重,按揉20~30次功效:疏风散寒,开窍镇痛第二十一页,共四十九页,编辑于2023年,星期二拿捏颈肌将左(右)手上举,置于颈后,拇指放置于同侧颈外侧,其余四指放在颈肌对侧,双手用力对合,将颈肌向上提起后放松,沿风池穴向下拿捏至大椎穴20~30次功效:解痉止痛,调和气血第二十二页,共四十九页,编辑于2023年,星期二按压肩井以左(右)手中指腹按于对侧肩井穴(在大椎和肩峰连线中点)肩部筋肉处,然后由轻到重按压10~20次,两侧交替进行功效:通经活络,散寒定通第二十三页,共四十九页,编辑于2023年,星期二按摩大椎用左(右)手四指并拢放于上背部,用力反复按摩大椎穴(位于后颈部颈椎中最大的椎体下方的空隙处)各20~30次,至局部发热为佳,两侧交替进行功效:疏风散寒,活血通络第二十四页,共四十九页,编辑于2023年,星期二按摩内外关用左(右)手拇指放在(右)左手内关穴(掌横纹以上2寸,两肌腱之间),中指放在对侧的外关穴(内关穴对面),同时对合用力按揉0.5~1分钟,双手交替进行功效:宁心通络,宽胸行气第二十五页,共四十九页,编辑于2023年,星期二掐揉合谷将左右手拇指指尖放在另一手的合谷穴(即合谷穴),拇指用力掐揉10~20次,双手交替进行功效:疏风解表,开窍醒神第二十六页,共四十九页,编辑于2023年,星期二按摩头颈双手五指微曲分别放在头顶两侧,稍加力从前发际沿头顶至脑后做“梳头”状动作20~30次功效:提神醒目,清脑镇痛第二十七页,共四十九页,编辑于2023年,星期二1、左顾右盼头先向左后,再向右后转动,幅度宜大,以自觉酸胀为好,30次。第二十八页,共四十九页,编辑于2023年,星期二2、前后点头头先前再后,前俯时颈项尽量前伸拉长,30次。第二十九页,共四十九页,编辑于2023年,星期二3、旋肩舒颈双手置于两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转20~30次,再由前向后旋转20~30次第三十页,共四十九页,编辑于2023年,星期二4、摇头晃脑头向左一前一右一后旋转5次,在反方向旋转5次第三十一页,共四十九页,编辑于2023年,星期二5、头手相抗双手交叉紧贴后颈部,用力顶头颈部,头颈则向后用力,相互抵抗5次。第三十二页,共四十九页,编辑于2023年,星期二6、毛巾抵抗用毛巾紧贴后颈部,双手拉,头颈则向后用力,相互抵抗5次。第三十三页,共四十九页,编辑于2023年,星期二腰椎间盘突出的预防与保健第三十四页,共四十九页,编辑于2023年,星期二病因:退变外伤负重妊娠腰椎间盘突出症男性:1.9~7.6%女性:2.2~5.0%发病率:第三十五页,共四十九页,编辑于2023年,星期二髓核纤维环软骨板腰椎的正常解剖结构第三十六页,共四十九页,编辑于2023年,星期二正确用腰第三十七页,共四十九页,编辑于2023年,星期二腰椎间盘突出的解剖图第三十八页,共四十九页,编辑于2023年,星期二第三十九页,共四十九页,编辑于2023年,星期二良好的工作习惯是关键不久坐坐端正生理弯曲第四十页,共四十九页,编辑于2023年,星期二睡硬床睡硬板床忌弹簧床合适褥子切忌光板第四十一页,共四十九页,编辑于2023年,星期二防寒防潮第四十二页,共四十九页,编辑于2023年,星期二职业习惯司机电脑族搬运工第四十三页,共四十九页,编辑于2023年,星期二腰椎间盘突出的锻炼第四十四页,共四十九页,编辑于2023年,星期二游泳是最好的锻炼第四十五页,共四十九页,编辑于2023年,星期二燕子飞以腹部为支点,头、双手、双脚同时离地,成“燕子飞”状,然后下落,重复10~20次,每日3组该动作能增加腰背肌的力量。第四十六页,共四十九页,编辑于2023年,星期二拱腰法

平卧床,双下肢屈曲,以背部及双脚为支点,腰部缓慢抬起并上拱,在缓慢落下,重复10~20次,每日6组。该动作能矫下骨盆前倾,增加腰椎曲度。第四十七页,共四十九页,编辑于2023年,星期二五点支撑法患者平卧位,双下肢屈曲,以双脚、双肘、头为支点,将腰、背部上

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