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文档简介

耳鼻喉常见急症常见急症出血:鼻出血、咯血等外伤(开放性软组合挫裂伤、骨折等)急性炎症:扁桃体炎、会厌炎、鼻/鼻窦炎、外耳道炎、中耳炎等喉梗阻异物:外耳道、鼻腔、咽喉、食管、气管急性疼痛:耳痛眩晕发作、突发性耳聋鼻出血一、局部因素

1、外伤(机械性、医源性、气压性)2、鼻腔和鼻窦的炎症

3、鼻中隔病变

4、异物

5、气候因素

6、肿瘤二、全身因素

1、急性发热性传染病

2、心血管疾病:高血压和动脉硬化、静脉压增高

3、血液病:凝血机制的异常、血小板量或质异常(白血病、再障、血小板特发性减少性紫癜)

4、营养障碍或维生素缺乏病因1、鼻腔前部---little动脉丛/克氏静脉丛,量少,易止血,儿童和青少年多见。2、鼻腔后部---下鼻道后端的鼻-鼻咽静脉丛,部位隐蔽,需后鼻孔填塞,中老年人多见。3、鼻腔粘膜弥漫性出血---鼻粘膜广泛部位,时多时少,合并全身疾病者多见。鼻出血常见的出血部位以及特点询问病史:病因、出血时间、出血量、是否经过诊治检查鼻腔填塞填塞后并发症的防治:感染全身的治疗:止血、预防感染、控制血压、积极治疗原发病鼻出血

处理措施外耳道异物鼻腔异物咽部异物食管异物呼吸道异物常见异物分类

异物种类动物性:昆虫植物性:豆类、谷类、果核非生物性:石子、玻璃球外耳道异物异物的处理方法:活动性的昆虫类异物,先用酒精或油剂滴入耳内,将昆虫麻醉或杀死,用镊子取出或冲洗排出。被水泡大的豆类异物,先用95%的酒精滴耳,使其脱水后再取出。较小的、未嵌顿的异物用耵聍钩直接勾出。较大的及嵌顿较紧的异物,应在麻醉下取出。鼻腔异物前鼻镜检查,必要借助X线、CT检查定位鼻窦异物。最常见的:鱼刺、枣核、义齿、硬币在扁桃处—镊子夹出在舌根、会咽谷、梨状窝—间接喉镜、直接喉镜或喉钳取出咽壁并发咽后或咽旁脓肿,应切开引流,再取

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