骨与关节损伤病人的护理课件整理-002

骨与关节损伤病人的护理1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比骨与关节损伤病人的护理骨与关节损伤病人的护理1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比骨与关节损伤肱骨髁上骨折骨折发生在肱骨干与肱骨髁交界处,多见于5~12岁儿童。爪形手或肘内翻畸形伸展型肱骨髁上骨折一、前言单亲家庭的学生与正常家庭的学生在学习能力、生活习惯、思维能力等各方面有着诸多的差距，甚至在身体健康程度上也是大有不同，这些差异要求教师在对单亲子女实施养成教育时采取更具备针对性的手段，促进单亲家庭的学生可以更好地发展与成长，实际上不仅是家长，学校以及教师在这方面也是缺乏有效的手段以及经验，社会对这方面的关注以及指导也是有着诸多不足。对于单亲家庭的学生，尤其是农村地区的单亲子女，教师要进行养成教育的时候，一定要注意方法的有效性以及科学性。二、农村单亲家庭的学生教育问题无论是基于怎样的原因造成了单亲家庭的状态，单亲总是意味着在情感上的缺失。单亲家庭的学生与正常家庭的学生相比，面对的问题非常多。这就导致长期以来单亲家庭的学生要面对的成长环境是比较恶劣的，容易造成异常人格的出现，甚至一些破碎的家庭给学生性格上的发展造成负面的影响，形成畸形的性格，这样的性格对学生未来的成长与进步极为不利。（一）学习问题无论是法律上还是道德上，父母都有着抚养子女的责任以及义务，但是单亲家庭本身在家庭结构上就是不完整的，维持父母与孩子之间的情感联系出现了断裂，这就导致家庭的职能出现了弱项，在子女教育上有着诸多不合理的地方。通常单亲家庭的学生主要是承受着以下的几种家庭教育的氛围。首先就是溺爱型，这种情况下是家长认为是自身的原因导致孩子从小缺乏另一方的爱护，所以对孩子非常愧疚，因此用宠爱甚至娇惯孩子的方式，希望借此弥补孩子。但其实无论是单亲家庭还是正常家庭，家长都是要具备对孩子实施正常管教的能力，这样的局面下家长失去了这部分的能力。其次是厌恶型，主要是因为单亲家庭很多情况下在生活上还是非常艰难的，一些单身的家长将自己的子女视为生活的累赘，没有对子女的生活给予足够的关心，甚至会经常打骂以及虐待孩子，这种情况下孩子在恶劣的生长环境下性格会出现严重的缺陷。最后是无暇顾及的类型。因为单亲家庭的家长往往要照顾好孩子的生活起居，同时也是为了生活和生存不断奔波，相当于一个人将这个家庭挑起来，这样就会让孩子们感受到身心俱疲，不关注养成教育的问题。多数的单亲家庭是离异导致的。相比之下，父母离异后的子女无论是在学习上还是社会交际上，相比于正常家庭的孩子，不良行为以及抑郁都会更加严重，对学习也会造成诸多的影响。（二）人格发展问题家庭对孩子的人格形成有着诸多方面的作用，家庭教育对孩子的影响也是非常多变的。单亲家庭的学生往往受到家庭教育因素的影响也是非常复杂的，但是负面的效应更多一些。首先就是孩子接触到的社会人际是非常单一的，无论是自己的父母还是相关的亲属，孩子要学会的就是如何在家里实现与他人的正常相处，而家庭成员之间的复杂关系会让学生在学习以及与人相处上更有难度。而亲情上的确是会让家庭对孩子的影响力减弱。现阶段单亲家庭普遍上是能够维持温饱的，但单身家长往往是比正常家庭的父母要忙一些，家庭的所有负担都要独立进行承担。经济上的重担很多时候会让这些家长产生不满。这种情况下父母真正在孩子身上花费的时间在不断减少，让孩子产生一定的心理阴影。一些家长担心孩子由于缺少了父母中的一方，会将自己尽可能多的时间以及精力花费在孩子的身上，但是这种情况下往往是父母对孩子行为上的监督，并不是情感上的互动，甚多时候家长为了赢得社会的广泛认同，不让孩子成为自己来自农村的单亲家庭。以上的因素造成了农村单亲家庭的孩子在性格上是变化多样的，其中有嫉妒、自卑、孤僻等不同的负面情绪，这些对孩子日后的发展以及成长是极为不利的，农村父母本身普遍文化水平不高，在农村子女身上也是体现着这样的特点。三、农村单亲家庭学生的养成教育有效策略首先是学校、教师以及家长之间要建立起良好的沟通渠道，要重视单亲家庭教育的封闭性，由于学校在这方面有着较强的计划性，可以用更多样化的手段帮助单亲家庭实现对学生科学的养成教育。学校可以每周举行一次会议，通过对本校单亲子女的家庭情况、性格特点、学习成绩等方面的情况进行交流以及探索，同时要让教师以及学校具备更强的养成教育能力。然后是教师尤其是各班的班主任，要加强对班级内单亲家庭各方面情况的了解以及记录，与单亲学生之间要开展深入密切的交流，深入了解单亲子女各方面的要求，同时也是用更加灵活的方式，为学生建立起成长爱心档案，时刻记录单亲子女的教育和成长问题。帮助单亲子女将自卑的心理消除，与家长之间保持密切的沟通，为单亲子女营造出良好的成长环境。最后是对教育的方法进行改善，对单亲的子女实施教育，教师一定要注意情感上的交流，要尽可能实现动之以情以及持之以恒，对单亲子女要多一些鼓励以及关心，引导这些孩子在心理上消除障碍，在性格上可以变得更多样化，消除单亲子女的各方面心理障碍，促进单亲家庭的子女可以实现顺利成长。四、?Y论总之，单亲家庭是现阶段社会上非常关键的组成部分，无论是单亲家庭还是正常家庭的子女，都是未来社会的接班人，只是希望学校以及教师要将单亲学生的养成教育视为长期的工程与家长之间保持密切的联系，共同承担起养成教育的责任，为孩子营造出更好的学习成长环境。学校教育教学的主要阵地是课堂，学生获取信息和提升能力的主要渠道也是课堂，因而课堂教学是否符合高效原则，也就直接决定着学生学习的最终效果。随着课程改革的不断深入，顺应社会时代发展的历史趋势，对“高效课堂”的努力追求就成了我们这个时代广大教师们奋斗不懈的目标。那么，什么样的课堂才算是“高效课堂”呢？笔者以为，高效果、高效率、高收益，具备这样“三高”特性的课堂就可以称得上是一种高效课堂。在农村范围内，由于各个学校创设的英语交际环境不够浓厚，学生便在心理上对这种没有语言运用环境的学科不能产生足够的重视度，这无疑给我们农村中学的英语教学带来了挑战。那么，面对这种不利因素，我们该怎样提高英语课堂教学的高效性呢？一、激发学生的学习兴趣，引导学生主动学习作为直接驾驭教学的教师，一方面，我们要充分挖掘教材本身所蕴含的趣味性因素，首先得想办法让学生对自己手中所拿的教材产生兴趣，这是他们学习的第一步。另一方面，教师要寻求并采用灵活多样的教学方法，使自己的课堂绘声绘色，让学生快乐地学习，轻松地受益。二、精心设计课堂教学的各个环节设计好教学活动的每一个环节，是保障课堂教学活动高效性的前提。教师课前务必要精心备课，明确本节课的教学目标，并注意目标的三维度，对课堂的每一个环节每一项活动要围绕什么教学目标，教师必须做到心中有数。其次，还要避免重形式轻内容的倾向，在突出教学目标的前提下，将趣味活动和语言运用实践有机结合起来，使教学效果在有限的时间内达到最优化。教师既要强调基础知识的学习，也要突破现行教材的局限性，既要在重点语法项目上有系统的强化训练，又不能在句法训练上拘泥于传统语法层次的要求。三、注重课堂的提问艺术，注重问题的实效性教师在课堂教学中，有目的地设计提问，不仅有助于教学效果和质量的提高，有助于学生深入理解教学内容，而且对于培养学生学习兴趣，激起深究知识的愿望，启迪学生的思维，都有着积极的意义和作用。提问要注意以下几点：1.要多一些个别提问，少一些集体回答；2.提问时要注意顺序且留给学生思考的空间；3.要对学生的回答给予恰当的评价，避免没有底线的肯定和表扬；4.依据学生个体学习状况来把握问题的难易程度。四、发挥小组合作学习的优势，在探究中共同提升小组学习是高效课堂的一种基本形式，它是以团队成绩为评价标准，充分发挥学生的自主能动性，以达到交换的学习效果的一种教学策略。为了避免小组活动表面热闹，实际效率低下，教师要合理地组建学习小组，先让学生自主学习，明确小组成员的分工，灵活地担当好自己的角色，恰当地使用好评价；还要注意给予小组活动充分的时间，指令要清楚，让学生明确操作流程，形成习惯；要把竞争机制纳入活动中来，从而有效地激励小组合作学习的开展。五、研究课堂教学的组织技能，提高课堂效率在课堂教学过程中，教师不断地组织学生注意听课、管理纪律、引导学习、建立和谐的教学环境，帮助学生达到预定课堂目标的行为方式，称为教师的课堂组织教学技能。一是强调它是教师的行为，课堂教学如何组织取决于教师预先的谋划和设计；二是强调课堂组织的指向要服从预定的教学目标，是为了教学目标的顺利实现；三是强调课堂组织要着眼于如何能够使教学过程有序，课堂气氛和谐，有利于学生注意力集中和形成活泼、主动的学习状态。正是由于课堂教学组织所具有的重要意义，我们教师就要在自己的教学实践中不断探索、不断总结，形成一套具有自己特色的课堂组织模式。六、课后认真反思，查漏补缺，推动有效课堂教学的发展教师要及时反省、思考、探索和解决教学过程中存在的问题，并根据实际情况及时调整教学计划，丰富教学内容，改正教学手段，完善教学措施，优化教学过程，从而提升教学的合理性，最大限度地提高课堂教学效率。总之，要提高课堂教学的有效性，教师首先要建立起课堂教学有效性的意识，抓好备课，及时反省，有效地获取有效信息反馈；要充分激发学生学习兴趣，创建和谐课堂；更要不断提高自身素质，提高课堂组织能力和调控能力。骨与关节损伤肱骨髁上骨折骨折发生在肱骨干与肱骨髁交界处,多见于5~12岁儿童。爪形手或肘内翻畸形伸展型肱骨髁上骨折■伸直型肱骨髁上骨折跌倒时手掌着地,暴力经前臂向上传递,身体向前倾,由上向下产生剪式应力,导致肱骨髁上骨折,骨折线自前下到后上伸展型肱骨髁上骨折■屈曲型肱骨髁上骨折跌倒时肘关节屈曲,肘后着地,暴力由后下方向前方撞击尺骨鹰嘴,导致肱骨髁上骨折。骨折线自前上到后下;少见届曲型肱骨髁上骨折临床表现患儿有外伤史、肘关节肿胀(在在非吊严重)、疼痛、活动障碍,肘关节处可见畸形。肘内翻和爪形手■肱骨髁上骨折最严重的并发症是肱动脉损伤和正中神经损伤■X线摄片可以确诊。肘内翻治疗G手法复位石膏固定滑动悬吊牵引法治疗肱骨髁上骨折分清骨折的类型,纠正肘内翻后固定■伸直型骨折肘关节屈曲固定n屈曲型骨折肘关节伸直位固定手术治疗手法复位不成功时肱骨髁上骨折固定法护理诊断1、有周围神经、血管功能障碍的危险:与骨折合并软组织损伤或骨折固定不当有关。2、躯体活动障碍与骨折或患肢固定有关护理措施1、加强观察和护理,避免血管、神经功能障碍观察前臂缺血的表现:剧痛、手背皮肤苍白、发凉、麻木、被动伸指疼痛、桡动脉搏动减弱或消失避免神经、血管受压:检査夹板、石膏松紧是否适宜2、合理功能锻炼第1周:避免患肢活动1周后:握拳、伸指、腕关节屈伸、肩关节活动4~5周后:去除外固定,进行肩关节功能锻炼骨与关节损伤伸直型桡骨远端骨折病因及骨折类型摔倒时手掌或手背撑地所致■伸直