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文档简介

2019心肺复苏2019CardiopulmonaryResuscitation你可知道?不同地区抢救成功率美国大范围抢救4-8%华盛顿市7-26%拉斯维加斯急救中心54%3分钟用上AED76%中国<1%心肺复苏的意义当人突然发生心跳、呼吸停止时,必须在4全分钟内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应,直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止,其具体操作即心肺复苏。心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况70%以上的猝死发生在院前心跳停止4分钟内进行CPR-BLS,并于8分钟内进行进一步生命支持(ALS),则病人的生存率43%强调黄金4分钟:通常4分钟内进行心肺复苏,有32%能救活,4分钟以后再进行心肺复苏,只有17%能救活cPR目标·初级目标:自主循环恢复次级目标:减少神经系统损伤·终极目标:出院存活率2019年指南39个国家的250位证据审查专家共同参与完成。LcoR的人员优先选择那些具备充分科学研究的或富有争议的主题进行审查复苏学的证据水平和建议级别都较低,仅1%基于最高证据水平,仅25%的建议被认定为1级2生存链分为二新版指南将原来的亲的生存链分成了两,将在院内和腕外出心停的者区分开,这样就可以确认忠者嶽得救治的不同途径,吊然有证据表明启动社会媒体可以高晥外心脏骤停的夺活率,但是利用社会媒体呼叫施赦者在现代信息时代中是个非黹合理的变化在各临床学科都强调团队的今天,新版指南也将快蚀反应小组和紧急疗团队奕心肺复苏列入招南,这些队接受过复杂急救复苏培训具有良好的表现效度。对于有潜在心脏骤停风险的成年患者,这些团队在普通病房中效果明显,儿童也可以考虑建立RRT/MET。成人和儿密均可考虐使用早期预蓍系统,从而预防院内心脏骤停需内心脏带eC山与隔外心脏停HcA生存罐内心标停分为二”的成人生存链AHA推荐的心血管急救成人生存链描述了心骤停患者,特别是因为室颤而导致心脏骤停的患者进行心肺复苏的最重要的环节。在最新版的指南的一个重要变化就是把心血管急救成人生存链“分为二”,分成了院内心脏骤停的生存链与院外心脏骤停的生存链。区分院内与院外心脏骤停的生存链,主要是为了确认患者救治的不同的途径分为二”的成人生存链院内与院外心脏骤停的救治的构架和流程是截然不同的。其中,院外心脏骤停的生存链与2019年版指南并无不同,强调及时识别和呼救,胸外按压为主,尽早除颤,等待专业团队赶到后,尽早送到医院。而院内心脏骤停的生存链则强调加强监控,快速反应系统,依赖于多学科多团队的协作猝死的诊断病人意识突然丧失,昏倒于任何场合;心音无、大动

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