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文档简介

喂食和进食障碍异食癖(异食症)反刍障碍回避性/限制性摄食障碍神经性厌食症神经性贪食症暴食障碍20l8/103进食障碍(eatingdisorder)复旦大学心理学系李晓茹2018/10/进食障碍就像是一个以爱的名义家暴的丈夫,说这是为我们好,却是不断地在折磨、蹂躏着我们,让我们深陷泥潭,却又没有勇气反抗一一越是反抗,越是残酷来自“糖心理”的一位来访者20l8/103本讲主题厌食症和贪食症的本质厌食症是缺乏食欲吗?贪食症是没有饱感吗?对两种进食障碍的病因解释治疗进食障碍的方法与疗效20l8/103人类的进食行为进食行为种本能行为,是个体生命得以存在的基本保证,受生物、心理和社会等因素的影响。满足了个体生理、心理和社会等方面的需要饮食的生理学:饥饿的感觉从何而来?外周反应:如胃部的活动中枢反应:脑内的饥饿进食中枢(下丘脑外侧)饱食厌食中枢(下丘脑底部)饮食的心理学:吃东西仅仅是为了不饿吗?社会习惯文化习惯个人习惯20l8/103Women'sestimateofwhatmenconsidernostattractivemostattractiveWnatenconsidemostattractivewhatestimateofonder什么样的体形吸引人?——一来百男女的不同20l8/1036概述进食障碍(包括神经性厌食症和贪食症)AnorexiaNervosa:BulimiaNervosa潜在的生物易感性与特定的文化压力交互作用从而导致了相应行为和心理症状的产生在工业化的社会里较在以农业为基础的社会更为普遍工业化社会食物丰富,女性的魅力与其身体苗条有关?20l8/103神经性厌食症历史演变早在1694年英国内科医生RichardMorton就描述了厌食症的症状,称之为“神经性消耗19世纪70年代首次使用“厌食”,并作为心理疾病归入癔病的一个亚型20世纪40年代后从癒病中分离出来成为独立的疾病在厌食症和贪食症的关系上美英学者存在分歧,但近年分歧逐步缩小,向英国派靠拢20l8/103流行病学DSM-5年轻女性中12个月04%女性常见,男女发病率之比小于1:10西方流行病学研究:发病率约为02%-1%我国调查:上海和重庆女大学生中占111%上海市患病率01%,年轻女性中05%死亡率59%-9.6%20年随访死亡率20%常常因减肥、抑郁症、社交障碍、强迫症、焦虑症而产生20l8/103流行病学平均起病于青春期或成人期早期,年龄为17岁,高峰期是14-19岁有很大的文化特异性,多见竞争环境中,社会经济地位高,白人女性。近20年中这种差异逐渐消失常与压力

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