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灾害事故医疗卫生救援的组织与管理51、山气日夕佳,飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣,泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿,帝乡不可期。54、雄发指危冠,猛气冲长缨。55、土地平旷,屋舍俨然,有良田美池桑竹之属,阡陌交通,鸡犬相闻。灾害事故医疗卫生救援的组织与管理灾害事故医疗卫生救援的组织与管理51、山气日夕佳,飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣,泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿,帝乡不可期。54、雄发指危冠,猛气冲长缨。55、土地平旷,屋舍俨然,有良田美池桑竹之属,阡陌交通,鸡犬相闻。灾害事故医疗卫生救援的组织与管理R省卫生厅防病局灾害是“造成破坏、生态失衡、丧失生命或健康和健康服务的下降的事件,而且这些事件的规模显然引起来自受影响的社区或地区以外的强烈反应”。显然,此定义将能“造成破坏、生态失衡、丧失生命或健康和健康服务的下降”都列入了“灾害”这一范畴。事实引起灾害的原因很多,从不同角度对“灾害”理解与解释也会不尽相同,甚至差别很大。讨论灾害事故医疗生救援的组织与管理,根据卫生系统在灾害事故中承担的卫生救援工作的程序、任务、发挥的作用的不同,可将“灾害”分为两类,一类即传统意义上的灾害,也就是我们平常所说的“天灾人祸”,另一类则专指“突然发生、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件”,也就是突发公共卫生事件。下面,我们将对这两类灾害事故的医疗卫生救援的组织与管理一一分述。1.引言目前相当多的教师上课时介绍大堆琐碎、枯燥乏味、难以理解和记忆的课本知识,和实际开发脱节,没有较容易理解和学习的生动有趣的范例。学生对课程缺乏系统的分析、设计能力。这样的教学方式无法调动学生的学习兴趣,并最终导致学习的积极性和自信心双双受到打击。理论传授多,实践教学、应用性教学少,培养学生动手能力的内容更少,又缺乏检验学习效果的手段和方法,学习效果难以控制。教师仅把学生作为接受知识的容器,而忽视了学生应有的主体地位,在这种单向线性教学关系中,学生的学习处于一种被动的状态,学生的主动性、积极性和创造性受到压抑,学生只对结论、考试题目及考试分数感兴趣。机械课程教学内容比较抽象、比较多而复杂且涉及实际生产经验,并且教学时数有限,要在有限的时间内,使学生掌握机械设计制造的基本理论、基本方法,又要注重培养学生发现和解决问题的能力,难度较大。学生本来形象具体的可以触摸感觉的东西,变成了超想象的抽象的不可以接受的东西,实际经验知识变成了抽象理论知识,可以理解记忆的东西变成了死记硬背的东西,教学达不到想要的效果。为此,改革传统的教学方式的弊端,提出了兴趣驱动的机械课程群教学研究。所谓“兴趣驱动”的一个显著特点即是化抽象为形象,化“死”机为“生”机,变压力为动力,使兴趣成为提高学生学习积极性和自主学习的原动力。2.兴趣驱动2.1场景教学调动兴趣和好奇心在教学中加入详细背景下的应用实例,更容易把学生的兴趣激发出来。以工厂车间的实际应用场景为题材,学生的兴趣就会倍增,视频资源的有效利用,引起学生兴趣。采用录屏软件制作仿真动画等等,使这些视频资源得到有效利用,进行课件制作,合理地利用到课上课下的教学中结合录制的视频采用启发式和讨论式教学,引入课堂的思想,激发学生的求知欲,调动学生的发散思维,加深对理论知识的了解和掌握。机械手是工业自动化中常用的,图1为曲轴搬运机械手。首先介绍搬运机械手在实际中的应用,然后搬运机械手的内部结构的演示,再到搬运机械手的工作原理的分析,利用课下时间,学生对搬运机械手从感性认识上升到理性认识,不由自主地被吸引到相应的内容上。通过模拟方法完成搬运机械手的工作过程,这样,不仅将抽象的东西形象化了,还能有效地提高学生学习的主动性和积极性。在教学中引入仿真软件,激发学生兴趣,激发学生的兴趣的同时强学生自主总结问题分析问题的能力。贯穿在科创项目中有很多跨学科的知识在其内,设计阶段涉及到了机械设计的知识,加工前材料的采购阶段涉及到材料科学的知识,物资采购的能力以及经济关系,制造装配阶段,需要查工具书-切削参数的选择-工艺的确定-程序的编制,实际操作机床进行加工-监测以及最后的装配,涉及到了学生制造能力的培养,成本核算阶段涉及到了数学和金融的知识,采用数控化机床与传统机床的设计制造进行比较,提出问题,让学生考虑解决的方法,涉及到了机械-电子-控制学等相关技术。2.2来自生活项目激发兴趣从实际出发到抽象的过程充分调动学生的兴趣和好奇心,使教学的质量大大地提高。自主式设计制作,提高学生兴趣,充分调动学生学习的积极性和参与性,允许学生自由选组,2~4人一组,集体完成一个项目并撰写出总结报告。学生自主分组进行查找感兴趣的选题,设计仿真,进行设计制作,写制作报告的过程。这个过程让他们积极主动地参与和了解一个实用的工程应用问题、思考解决方案并总结的过程。学生的动手能力和自我学习能力以及分析解决问题的能力在这个教学中得到了锻炼。通过完全开放和自主制作等手段,提高学生发现问题、提出问题、独立分析、解决问题以及动手实践能力,以激发学生的学习兴趣,培养创新意识和科学精神。鼓励学生善于从生活实际中捕捉课题,通过深入观察,了解和发现问题,构思,设计属于自己的作品。图2为采摘水果机器人,为降低工人劳动强度和生产费用、提高劳动生产率和产品质量,设计了水果采摘机器人。在设计中,运用剪刀叉实现工作平台的升降功能;运用蜗轮蜗杆结构,实现了机械臂的转向;运用推杆驱动滑块导轨;运用曲柄滑块机构带动机械手的闭合与分开,并以此实现了剪切功能。机器人设计需要机械核心课程群知识,能贯穿机械核心课程群,将其融为一体。2.3应用于实际项目保持热情和动力将一个相对独立的科创项目实例(产品教学法),交由学生自己处理,创设悬念情境引入,激发学生的学习兴趣和求知欲望。从新生抓起,培养新生学习兴趣和激发求知欲望,为后实施科创引领兴趣驱动的机械课程群教学研究打下基础。学生自己动手设计,实现理论到实践的过渡,可大大拓展学生的学习和实验空间,对学生的兴趣和积极性都起到了促进作用。在机械方面的最新应用能充分调动学生的学习热情和积极性,充分发挥学生自己的各方面能力,而不是仅仅靠最终试卷和平时固定答案的作业来定分数。人天生具有探索世界的好奇心,并在探索过程中发展出能力而得到自我肯定,激发出更大的好奇心和进取精神,应用于实际项目保持热情和动力。设置具有挑战性的任务,能激发学生的好奇心和兴趣,引起学生的关注,培养学生的观察力。学生通过听讲、查资料和动手操作等多种学习方法,完成给定的任务,学习行为得到肯定,学习兴趣得以巩固,主动探索精神得到培养。3.结论兴趣驱动的机械课程群教学法在机械教学中的应用,强调了师生间的互?佑虢煌?,并体现出学生的主体地位,达到很好的课堂教学效果,是机械课堂教学的一种理想选择。教师在应用中,还应在教学设计中做全面的分析,充分发挥科创引领兴趣驱动的机械课程群教学法的优势,达到预期的教学目的。一、九年级英语口语与笔试的状况21世纪是知识的时代,科技日新月异,经济飞速发展,英语作为重要的载体之一,已成为人类生活各个领域中使用最广泛的语言。随着我国现代化建设的不断发展,我们与国外的交往越来越频繁,培养学生的英语口语表达能力就显得更加重要。《英语课程标准》和《初中英语教学大纲》对学生的口语能力提出了明确的要求,《英语课程标准》和大纲的二级目标与要求指出“学生能复述课文大意;讲述与本学段水平相当的小故事并参与简单的模拟和角色扮演的活动;能就熟悉的话题进行交流。”在新课程改革的指引下,中国英语教学由原本的“哑巴英语”有了很大的改观,在平时教学中通过积极创造情景,有计划地设计大量的,高密度的口语训练,让学生在语言实践中提高运用英语的能力。但同时,我们也发现在我们大量的倡导学生说出来的同时,却也忽视了课堂上学生的写。在45分钟的课堂上,老师要通过大量的时间导入新知,落实语言目标,学生要进行freetalk,pairwork,roleplay等口语练习,对于九年级的学生来讲,在经过了小学的四年英语初步学习引导,经过了七年级和八年级的知识积累,进入了九年级的知识进一步深入和整合,在这一关键时刻,平衡口头表达与笔头落实显得更为重要。再者,因为九年级的学生还要面临中考的问题,试卷时对笔头落实的一方面测试,但从2008年中考英语成绩来看,在关于写的两大重要部分,单词填写与写作正是学生得分的薄弱环节,所以在平时的课堂中落实笔头练习更凸显了其重要性。二、策略(一)尽量用英语组织教学,提高英语的课堂教学效果这就要求我们的教师不但要有丰富的专业知识,既要了解祖国的文化,又要了解欧美的文化,要多才多艺,能唱能跳,既能当好演员,又能当好导演,提高自身的素质,坚持每天听磁带,看英语节目,要有一口地道流利的口语,在教学中注重对学生综合能力的培养。(二)应注重培养学生的口语表达能力(Speaking)尽管他们词汇量少,但学习是靠不断积累的,习惯是慢慢养成的,应从抓词汇,抓语法着手,如果学生的词汇和语法不过关,将会给表达造成很大的障碍。先让学生多背书,先上口多练习,其次再追求准确性。学生口头表达能力的开发与培养对于今后高中、大学乃至一生都有着重要的意义。那么怎样着手抓学生的口语表达能力呢?利用课余编短剧,讲故事,作演讲,三五个学生编成一组,亲自动手办英语手抄报,开始的版面不必太大,慢慢增加版面,充分发挥他们的聪明才智,互相学习,取长补短,互相传阅。多种形式提高他们的书面表达能力,使我感悟到学生的独特创造力和潜力的巨大能量,使学生养成了自觉的学习习惯,自觉地记单词,听磁带,巩固语法学习成果。学生能坚持用英语写日记,坚持写周记,每周一篇英语作文,互相传阅,互相推敲,找出最佳的表达,互相提高,这也使我受到很大的启发。学生表现出了“不是要我学,而是我要学”的好兆头,充分调动了他们的学习积极性,激发了他们的强烈求知欲,培养了他们良好的学习习惯。(三)应注重和培养学生的书面表达能力(Writing)书面表达能力比口语能力更为重要,为什么这样说呢?因为我国目前英语考试制度无论是听力还是笔试,只要求笔头功夫,不动“口”。就拿听力来说,虽然是听力测试,但必须用笔头表达的形式表现出来。笔试就更不用说了,它包含了很多的内容:学生的词汇量、音标、语法、阅读等知识,这就要求教师注重学生书面表达能力的培养。因为近年来,中考和高考的英语试题都要求学生有较强的书面表达能力和较宽的知识面。比如看图说话、对话、书信、便条、通知、求职信、作文等,越来越注重英语在现实生活中的实用性。由此看来,教师对学生书面表达能力的培养就显得更为重要,势在必行,必须持之以恒。书面表达能力是基础知识与技能的综合体现,取决于学生平时的功夫和教师平时的培养。教师应抓好早期的基础知识、字、词、句、篇的教学,由简单的连词成句,连句成文,由仿写或改写到自己发挥等长期训练,指导学生将学过的语法知识用来检验句子的“准确性”;并能符合英美人士的语言表达习惯,使书面表达具有“合理性”;围绕中学生的校园日常活动、现实社会生活,注重书面表达的“应用性”。同时教师应加强对学生习作的批改和讲评,可针对不同水平的学生采取个别面评,自改或重写,公布范文,提高书面表达的有效性。学生口语表达能力强,那么他的书面表达能力也强,学生的考试成绩也较满意。培养能适应社会、有自学能力的社会主义事业的接班人,尤其在当前改革开放,大量引进外资和先进技术,频繁地与外国人打交道的国际大好形势下,英语的口语和书面表达的实际操作能力,显得尤为重要。灾害事故医疗卫生救援的组织与管理R省卫生厅防病局灾害是“造成破坏、生态失衡、丧失生命或健康和健康服务的下降的事件,而且这些事件的规模显然引起来自受影响的社区或地区以外的强烈反应”。显然,此定义将能“造成破坏、生态失衡、丧失生命或健康和健康服务的下降”都列入了“灾害”这一范畴。事实引起灾害的原因很多,从不同角度对“灾害”理解与解释也会不尽相同,甚至差别很大。讨论灾害事故医疗生救援的组织与管理,根据卫生系统在灾害事故中承担的卫生救援工作的程序、任务、发挥的作用的不同,可将“灾害”分为两类,一类即传统意义上的灾害,也就是我们平常所说的“天灾人祸”,另一类则专指“突然发生、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件”,也就是突发公共卫生事件。下面,我们将对这两类灾害事故的医疗卫生救援的组织与管理一一分述。灾害事故的分类与分级:◆通常分类:1、自然灾害。主要包括水早灾害、台风、暴雨、冰雹、雪、沙尘暴等气象灾害,火山、地震灾害,山体崩塌、滑坡、泥石流等地质灾害,风暴潮、海啸等海洋灾害,森林草原火灾和重大生物灾害等。事故灾难。主要包括民航、铁路、公路、水运等重大交通运输事故,工矿企业、建设工程、公共场所及机关、企事业单位发生的各类重大安全事故,造成重大影响和损失和供水、供电、供油和供气等城市生命线事故以及通讯、信息网络、特种设备等安全事故,核与辐射事故,严重环境污染和生态破坏事故等。3、突发社会安全事件。主要包括重大刑事案件涉外突发事件、恐怖袭击事件、经济安全事件以及其他规模较大的群体性事件等4、突发公共卫生事件,按照《安徽省突发公共卫生事件应急预案》执行。◆从决策分析角度分类:类:自然灾害和人为事故:包括地震洪涝等自然灾害以及交通事故、爆炸、毒物泄漏、核放射事故等造成人员伤亡从医疗救援的角度,我们根据灾害事故波及的范围和伤亡人数,分成不同级别(四级)分别为特别重大事件(I)、重大事件(Ⅱ)较大事件(Ⅲ)、一般事件(Ⅳ),相应采取医疗援助对策和措施,另外还有常态下的应急医疗救援工作(达不到相应级别)二类:突发公共卫生事件:包括造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。根据突发公共卫生事件的性质、波及范围和死亡或发病人数,分成不同级别(四级),分别是特别重大事件(I)、重大事件(Ⅱ)、较大事件(Ⅲ)、般事件(Ⅳ)一般公共卫生事件和重大公共卫生事件,相应采取突发公共卫生事件分级相应对策和措施,另外还有常态下的突发公共卫生事件应急工作(达不到相应级别)介绍的主

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