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面三针”透刺为主治疗面神经麻痹的技术操作规程扬中市中医院推拿科王德亚疾病概况】面瘫是一种常见病,各年龄阶段的人均有可能患病。面瘫是因面神经受损导致面部肌肉的运动障碍。中医称面瘫为“歪嘴风”“口眼歪斜”,西医称为“面神经炎”“面神经麻痹”。■面神经炎分为Be‖麻痹及RamsayHunt综合征两种类型。一般认为Be麻痹是由一种嗜神经病毒引起,RamsayHunt综合是由带状疱疹病毒引起■面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,当岩骨发育异常,面神经管可能更为狭窄,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了有人根据其早期病理变化主要为面神经水肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性,推测可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关,但一直未分离出病毒。近年来也有认为可能是一种免疫反应。■据我国流行病学调查统计,我国每年大约有65万新发病例,发病率高达455人/10万人/每年。面瘫的最佳治疗时间是急性发病之初,正确治疗2~4周大部分病人可以康复极少数病人因病情较重或因治疗不当延误而迁延不愈留有后遗症、并发症,治疗时间一般需2~4个月或更长■面神经炎可见于任何年龄,无性别差异。多为单侧,双侧者甚少。发病与季节无关,通常性起病,面部表情肌突然瘫痪,可于数进内达到高峰。有的患者病前1-3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜。检查可见同侧额纹消失,不能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,作闭眼动作时,眼睑不或闭合不全,而眼球贝向外上方转动并露出白色巩膜,称B!象眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧。不能作噘嘴和吹口哨动作,鼓腮
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