颅脑外伤急救与护理课件整理-002

颅脑外伤急救与护理1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴颅脑外伤急救与护理颅脑外伤急救与护理1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴颅脑外伤急救与护理概述颅脑损伤约占全身损伤的15%~20%,仅次于四肢损伤,常与身体其他部位的损伤复存在,其致残率及致死率均居首位。多见于交通、工矿事故,以及坠落、跌倒和各种锐器、钝器、火器、爆炸及自然灾害等对头部的伤害。一、农村小学开展心理健康教育刻不容缓2012中国教育蓝皮书《中国西部贫困地区中小学师生心理健康调查报告》指出：我国西部贫困地区中小学师生有近13%心理健康状况偏低。该调查的青少年中，11～12%心理健康状况偏低，可能有轻度心理问题。3～4%心理健康状况明显低于正常人，可能具有中度到重度心理问题。21世纪教育研究院发布的《2015教育蓝皮书》，指出我国未成年人犯罪年龄趋于低龄化。此外，贫困地区学龄儿童心理状况非常不容乐观。《中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》明确指出：全面推进素质教育，要坚持面向全体学生。为学生的全面发展创造相应的条件.依法保障适龄儿童和青少年学习的基本权利，尊重学生身心发展特点和教育规律，使学生生动活泼、积极主动地得到发展。《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》也指出，加强心理健康教育，促进学生身心健康、体魄强健、意志坚强。在这样的背景下。笔者认为学校应该把心理健康教育落到实处，健康心理不仅是素质教育全面实施和深入推进的基石。而且是培养合格社会主义建设人才的重要保证。二、农村小学心理健康教育模式构建的方法思路农村小学往往存在师资短缺、资源匮乏、家校配合困难等情况.有的学校教学观念还相对落后.那么，如何就地取材。因地制宜地开展心理健康教育，成为每个教育者需要认真思考的问题。（一）确定适合农村小学心理健康教育思路一是确定一个目标，深入推进素质教育，切实提高学校教育教学质量。二是达成一种共识，心理健康是素质教育的重要内容。是学生全面发展的基石。三是制定一个方案，使其适合农村小学师资的需要与教学资源的落实，促进不断深入推进。四是建设一支队伍。通过校本培训、外出培训、网络培训等方式，使全校教师了解心理健康教育的基本知识，掌握一定技能，形成专职+兼职的师资队伍，为学校进行心理健康教育提供智力支撑。五是培训一批家长，通过培训，使家长认识家庭教育对孩子的深远影响，关注孩子成长过程，更新教育观念，调整家庭教育方式。六是健全一套制度，建立有关领导、策划、督促、评估等相关措施，与教师绩效考核相联系，形成长效机制。七是形成一种模式，形成适合农村小学心理健康教育开展的有关师资建设、实施途径、课堂教学的模式。八是总结一套经验，根据教学实效，不断调整思路.不断完善方案，根据贫困地区儿童心理发展特点，及时完善措施，总结一套能够促进心理健康教育的经验。（二）形成发展、预防、干预三结合的心理健康教育理念三结合的心理健康教育理念即以发展为主导，预防为重点，干预为辅助。《中小学心理健康教育指导纲要（2012年修订）》提出，中小学心理健康教育要“坚持发展、预防和危机干预相结合。要立足教育和发展，培养学生积极心理品质，挖掘他们的心理潜能，注重预防和解决发展过程中的心理行为问题.在应急和突发事件中及时进行危机干预。”在农村小学。并非每个学生都有心理问题，也不是每个有心理问题的学生都必须进行干预甚至治疗。学校的理念是面对全体学生进行发展性心理健康教育，对有心理问题苗头的学生进行预防性心理教育。对于已经有心理危机的学生进行及时干预。以上理念的确立.对于加强心理健康教育的针对性具有重要意义，有助于指导学校在不同层面、不同群体采取层次不同的心理健康教育，防止出现“眉毛胡子一把抓”的现象。（三）采取科学方法确定学生心理健康状况采用问卷法、走访法、访谈法、观察法、比较法（见表1、表2、表3）等方法确定学生心理健康状况，并为学生建立心理档案。实施动态管理。由于农村小学生受认知、表达能力所限。单凭调查问卷不能对学生心理状况进行全面了解，因而农村小学可以根据人数少的特点，通过多种方法，从而细致全面地了解学生心理的真实状况。心理健康教育并不是一朝一夕的事情，而是一项长期而复杂的系统工作，首先要为学生建立心理健康档案，并在学生在校期间不断更新补充，实施动态管理。同时，检测内容要力求科学客观，以保证心理健康教育的实效性。三、农村小学心理健康教育模式构建策略（一）通过各类培训.构建家校共育模式通过多种培训，如教师培训.家长培训，加强家校交流，构建家校共育模式。教师培训主要包括心理学常识、心理健康教育基础知识、心理健康教育教材解读及新课改通识等。一是要抓住每年春节、夏收两个家长返乡的节点.对家长进行培训。培训内容包括家庭教育观念、家庭教育方式、文明家庭创建等。通过培训，使家长认识家庭教育的重要性。父母的言行、家庭成员的价值观等对孩子都会产生潜移默化的作用，家庭氛围对孩子的心理健康发展十分重要。以此提高家长认识，指导家庭教育，调节教育方式。二是建立家校定期交流制度。每周班主任和监护人见一次面.双向交流学生在家庭及学校的表现，发现问题，协商解决。每月班主任和学生父母通一次话，交流学生思想状况。每学期召开一次家长会，让家长全方位了解学生。通过以上活动的开展，扫除学生成长盲区，加强家校交流，促进合作，促进学生健康成长。（二）构建教育整体协同模式构建理想教育、品德教育、文明礼貌养成、日常行为规范相结合的整体协同模式。由于农村文化氛围、教育观念、社会风气等原因.学生在理想树立、道德形成、习惯养成方面可能不尽如人意。通过理想教育，为学生竖起人生的旗帜，指明努力的方向，从而增强学生的自我约束力，提高自我要求，以促成学生良好品德的形成和行为规范的养成。通过思想品德课的教学实施以及班队活动的开展，学习落实《中小学生守则》和曙光完全小学《小学生一日常规》，规范学生行为，促进学生成长。（三）构建多维教育促进模式构建知识普及、实践活动、团体辅导、个体干预、智能训练的多维促进模式。学校通过心理健康课程的开设，心理健康教育活动的开展，团体辅导等形式面向全体学生做心理知识普及，维护学生心理健康。同时，对于个别有心理健康问题的学生做必要的干预，促进学生健康发展。我们认为，智能在心理健康教育中占有重要位置，一个智力水平正常的学生往往心理状况是健康的，而一个智力水平低下的学生往往会存在某种心理问题因此，应该根据学科特点，加强对于智力因素（注意力、观察力、记忆力、思维力、想象力）的训练活动。（四）构建心理健康专任教师队伍为了做好学校的心理健康教育工作，需要构建专职+兼职、班主任+学科教师的师资结构。农村小学由于受条件限制。心理健康专任教师短缺，不能为各班配备专职心理教师。为解决这一问题，学校鼓励教师通过自学考试、函授等方式，让1-2名教师取得相关专业毕业证。专职教师对学校心理健康教育做出规划与指导，并对学生心理状况做出实时分析.同时培训其他专职教师。班主任是本班心理健康教育的主要实施者和监控者，学科教师则要在学科教学中渗透心理健康教育。（五）构建合理的评价体系构建过程性评价和终结性评价相结合的评价体系。评价分为教师与学生两个层面，细化为对教师心理健康教育活动开展情况的评价（主要是课堂教学评价），以及学生在心理健康教育活动中表现出的行为参与、情感体验、认知改变等方面的评价。在评价的具体操作上，教师对照教师心理健康标准进行自身评价，学生对照学生心理健康标准进行自身评价。一、引言《中国人民解放军文职人员条例》自2005年6月颁布以来，军队院校聘用的文职人员已经走上了教学岗位，为我军信息化建设贡献才智和力量，成为我军院校教育中一支新的队伍。随着军队院校任职教育转型的深入推进，军队院校的教学任务、培训对象、培养目标和教学方法正经历着一场全局性的、根本性的变革，在新的任务的形势下，对于刚刚走上军校讲台适应了学历教育的文职人员来说无疑面临着巨大的考验与挑战。文职人员必须积极适应这一变革，正确认识自身的困难和不足，努力提高自身能力素质，以满足任职教育的需要。二、任职教育条件下文职人员应具备的能力素质1．要具有全新的任职教育观念随着科学技术的飞速发展，大量高、精、尖武器系统出现于现代战场，极大地改变了传统的作战方式和方法，对战略、战役、战术理论产生着深刻影响。世界各国纷纷调整军事战略，加速了应对知识战争、信息战争的步伐。我军要完成自动化、信息化建设的双重历史任务，实现建设信息化军队的战略目标，最重要、最紧迫的任务就是培养大批高素质新型军事人才，特别是加强培养高层次军事人才。第十五次全军院校会议确立了把院校区分为学历教育院校和任职教育院校，军队院校教育由学历教育为主向任职教育为主的方向转变。［1］任职教育作为一种新的教育类型，在军队院校获得新的认识，开始建立和完善以岗位任职教育为主体，岗位任职教育与学历教育相对分离，军事特色鲜明的新型院校体系。这是我军顺应世界新军事变革的迫切需要作出的重大决定，对我军深化军事体制改革，培养新型军事人才具有重大而深远的意义。实行任职教育，首先必须从思想上摆脱传统教学模式的束缚，必须牢固确立任职教育是大学后教育的观念，是在学历教育的基础上进行的具有针对性的专门教育，是对拟任或已任干部的知识结构、专业技能进行相应的培训，提高专业技术水平和自主创新能力以适应科学技术的发展和新军事变革的需要。2．要具有更高的理论水平和复合的知识结构任职教育的培训对象是经过学历教育和工作实践锻炼，具有一定理论基础和实践经验的学员，是以提高他们的岗位任职能力为核心的任职层面教育；任职教育的课堂设置也体现出了以满足岗位任职需要为主导，将指挥、管理和技术高度综合于一体的特点。这不仅要求教员具备扎实精深、灵活多变的专业素质，在专业学科方面要有“宽、精、厚”的功底，熟悉和了解本专业的最新研究成果及未来发展方向，还要通晓其它学科和专业，并且具备知识整合的能力，能够根据学员的特点和军事装备技术的发展，对教学内容进行巧妙地选择、更新与融合，将传统理论与现代知识综合集成、融会贯通，将创新内容与任职能力训练紧密结合起来，确保学员们在任职教育培训中学则能用、用则有效。3．要具有丰富的实践技能和岗位经验任职教育是以培训对象掌握和具备与特定的军事工作岗位和技能相适应的知识和技能为培训目标。［2］因此在任职教育中，教者要在教学中得心应手，不仅要具备较高的专业理论和教学能力，更要有熟练的专业实践技能，熟悉部队装备的使用状况和实际需求，掌握部队装备技术管理经验和装备维护技能，了解部队在训练中存在的实际问题，知道部队需要什么样的装备技术人才，做到教学内容体现岗位任职的特点、满足岗位合格的要求、符合部队建设和发展的需要。三、文职人员适应任职教育、提升自身能力素质的方法途径1．坚定任职教育思想，积极主动转变教育观念。走入军校的文职人员多数是刚从学历教育院校毕业，有着活跃的思想、敏捷的思维和很强的接收新事物的能力。面对新时期的军事变革，要主动有意识地通过会议、报告和党团活动学习和领会新时期党中央和中央军委顺应新军事变革作出的一系列重大决策，坚定任职教育思想，加强任职教育特点规律的学习和探索，从军队人才建设的全局充分认清教育转型对部队建设和院校发展的重要意义，理解任职教育的内涵、特征和本质，看清楚军校教育转型的必然性，认识到只有适应转型要求，院校才能发展；在实施任职教育的过程中要充分考虑任职教育的特殊属性，深入理解人才培养方案和课程标准，切实将课程标准相关要求落实到教学活动中，始终把培养新型信息化军队人才作为首要目标，从思想上和实践中切实增强适应转型的责任感、紧迫感，尽快完成自身角色转换。2．树立再学习的态度作为初登讲台的教员，文职人员很容易满足于对于教学内容的熟练和教学基本技能的提高，这对于学历教育而言尚能满足教学需求，而要胜任任职教育教学，就要顺应形势发展和军事变革的需要，与时俱进适时更新自身的知识体系，树立再学习的思想和意识。结合不断涌现出来的新技术武器装备，积极借鉴世界军事变革的最新经验，不断学习新的理论知识，及时吸纳科技发展的前沿知识和科学研究的最新成果，通过跟踪部队建设的最新情况，针对部队岗位实际，把反映时代走向的先进军事理论、先进技术和武器装备、先进战法训法等吸收到头脑中、补充到课堂中。3．注重教学反思，不断提高教学能力。叶澜教授说过，一个教师没一辈子教案不一定成为名师，但若写三年教学反思则有可能成为名师。一个优秀教师的成长离不开教学反思。文职人员要做教学实践过程中的有心人，注重从教学技能比赛活动中、从教学观摩与专家点评中、从跟班听课过程中观察和分析，发现教学问题，反思授课内容的安排和教学手段的使用，查找已有的教学经验行为与任职教育教学模式之间的差距，自主地促使课堂讲授脱离学历教育的模式，逐步树立以教为主导、学为主体的任职教育教学理念，加强对任职教育教学方法、组训方式的研究，使教学思路和教学方式贴近任职教育实际，将知识培训与任职岗位需求相结合，强化技能训练，不断提高任职教育教学实践能力。四、结语任职教育转型对军队院校的人才培养目标、教学内容、教学方法提出了新的要求，军校文职人员要适应这一变革，就必须正确认识自身面临的主要困境，针对自身能力素质现状不能适应任职教育转型发展需要的突出矛盾，努力改善自身的素质结构，提高与任职教育相适应的能力素质。颅脑外伤急救与护理概述颅脑损伤约占全身损伤的15%~20%,仅次于四肢损伤,常与身体其他部位的损伤复存在,其致残率及致死率均居首位。多见于交通、工矿事故,以及坠落、跌倒和各种锐器、钝器、火器、爆炸及自然灾害等对头部的伤害。颅脑外伤的分类头皮损伤颅骨损伤原发性脑损伤继发性脑损伤头皮擦伤线性骨折脑震荡硬膜下血肿头皮挫伤凹陷骨折脑挫裂伤硬膜外血肿头皮裂伤粉碎骨折中脑损伤脑内血肿头皮血肿颅底骨折脑桥损伤多发性颅内血肿延髓损伤下丘脑损伤二、重型颅脑外伤的定义重型颅脑外伤(GCS3~8分):指外界暴力直接或