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文档简介
协助病人翻身侧卧法协助病人翻身侧卧法操作流程用物准备:软枕两个、必要时备小垫圈数个操作流程操作步骤核对病人床号、姓名等要点说明评估病人病情、意识状况及皮肤况评估病人有无输液、引流管、石膏或夹板固定告知病人及家属翻身的目的、方法、注意事项及配合要点准备用物(根据病人情况准备)→洗手→戴口罩携病历至病床→再次核对病人床号、姓名等病人取仰卧位→取出枕头立于床头→将病人两侧手臂交叉放于腹部→双腿弯曲将病人身上的多种导管及输液安置妥当一人协助病人翻身侧卧法:使用于病情较轻或体重较轻的病人护士站于床的一侧→先用双手伸至对侧分别扶托病人肩背部和臀部并向护士侧移动→再用双手甚至对侧分别扶托病人的臀部和腘窝部并向护士侧移动护士一手托肩,一手扶膝→轻轻将病人翻转至对侧,使病人背向取一软枕放于病人背部支撑身体→绕至对侧→将病人下方手臂弯曲放于头侧→将病人上方手臂弯曲放于胸前→取另一软枕放于病人两膝之间→将病人下方膝部弯曲→将病人上方膝部伸直→根据病人情况将小垫圈垫于病人两侧告知病人及家属注意事项→整理床单位→消毒液喷手→推治疗车回治疗室,收拾用物(消毒液擦取口罩→记录检查病人各种引流管是否脱落、移位、扭曲、受压病人输液管道是否通畅二人协助病人翻身侧卧法:使用于病情较重或体重较重的病人两名护士站于床的同一侧,一人双手伸至对侧分别扶托病人肩部和腰部→另一人双手伸至对侧分别扶托病人臀部和腘窝部→两人同时用力将病人稍抬起移向护士两名护士分别托住病人的肩、腰部和臀、膝部→轻轻将病人翻转至对侧,使病人背向护士取一软枕放于病人背部支撑身体→绕至对侧→将病人下方手臂弯曲放于头侧→将病人上方手臂弯曲放于胸前→取另一软枕放于病人两膝之间→将病人下方膝部弯曲→将病人上方膝部伸直→根据病人情况将小垫圈垫于病人两侧告知病人及家属注意事项→整理床单位→消毒液喷手→推治疗车回治疗室,收拾用物(消毒液擦试治疗车,晾干备用)→洗手→检查病人各种引流管是否脱落、移位、扭曲、受压病人输液管道是否通畅;可拖拉,以免擦伤皮肤,应将病人身体先抬起,再位情况,确定翻身间隔时间,如发现皮肤发红,应增加翻身次
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