骨折病人的护理常规

骨折病人的护理常规一.骨折病人最首要的是保持其生命体征的平稳:1.密切观察神志、生命体征的变化2.保持呼吸道通畅，吸氧prn3.输血输液，补充有效血容量4.观察胸腹部有无异常体征5.准确记录出入量二.骨折部位的处理：1.妥善固定骨折部位于功能位，绷带加压包扎止血2.注意伤口有无活动性出血和使用抗生素预防伤口感染的加重3.如使用止血带则应注意12小时放松35分钟，注意患肢血循环4.TAT测试，使用TAT5.镇痛以稳定病人情绪，并且避免过多移动患肢6.清洁伤口周围皮肤，肢体肿胀较剧烈时应剪开衣袖或裤管，一切操作都要谨慎轻柔7.病人要以最佳状态接受手术：告诉病人和家属手术的必要性以及如何配合手术剪开污染的衣裤，换上清洁衣裤取下假牙、眼镜等给予术前药8.病人如意识清醒应配合抢救及治疗：避免各种管道的脱落，避免躁动有异常不适及时告诉护士及时告诉护士疼痛性质及部位避免绷带或止血带脱落三.心理安慰及健康教育：1.简要告知病人及家属采取的抢救措施如包扎、固定、使用止血带等的目的，教育家属保持冷静配合抢救，并根据情况留陪护2.安慰病人，减轻其恐惧感3.医护人员送病人进入手术室，手术室的医生护士要热情接待病人。二.腰椎间盘突出症病人手术前后整体护理常规一.术前护理常规：1.加强营养增强机体抵抗力，减少感染机会2.让病人对病情和手术方案有所了解，使其恐惧和紧张度降至最低，以最佳心理状态接受手术，并根据病情落实陪护3.讲解此类手术的有关知识，介绍同种疾病患者的康复情况，增强患者信心4.卧硬板床休息，疼痛剧烈者给镇痛剂，协助做好术前常规检查，测定并记录生命体征5.注意避免受凉，要教会病人有效咳痰深呼吸以及在床上练习使用便器，知道禁饮禁食时间6.进行有关疾病的卫生宣教，介绍手术前后的注意事项以及如何配合医生完成手术7.术前备皮，12小时禁食，4小时禁饮，遵守医嘱使用术前药，带病历药品进手术室8.医护人员护送病人到手术室，贵重物品交给家属或护士保管，手术室医护人员要热情接待和安慰病人解，解除术后的思想顾虑4.告诉病人及家属长期卧床易引起并发症的原因及如何预防：定时更换体位，每日按摩受压部位，自行扩胸运动深呼吸，多饮水保持大便通畅，多吃水果蔬菜5.告知其功能锻炼的重要性和必要性，介绍正确的功能锻炼方法，使病人能主动配合、遵循原则、正确地进行功能锻炼l出院前护理：1.加强营养，注意安全，避免再次骨折2.给予出院指导，使其掌握正确的功能锻炼方法，定时锻炼，最大限度恢复肢体功能，并嘱其定期复查3.了解拐杖的用法根据病情需要转科继续二病区治疗的应解释原因消除顾虑。四.膝关节镜手术病人手术前后整体护理常规一.术前护理常规：1.进行卫生宣教，讲解有关关节镜手术的知识以及同种疾病病人的恢复情况，使病人对病情和手术有一定的了解、对手术的顾虑减到最低程度2.介绍手术前后的注意事项3.术前戒烟酒，下肢备皮，做麻醉药过敏试验以及生化检查，告诉病人术前术后禁食时间二.术后24小时内的护理常规：1.让病人对术后情况以及护理有所了解并随时提供帮助，可给予止痛剂，把病人术后的不适减到最低2.指导正确的冷敷方法防治冻伤，告诉病人正确的活动方法，使其进行正确的功能锻炼3.平卧位抬高患肢以减轻肿胀，防止并发症的发生4.观察伤口、患肢血运及感觉运动情况三.术后24小时以后的护理常规：1.讲解有关功能锻炼的知识，对病人提出的问题耐心解答2.指导正确地使用功能康复机进行正确的功能锻炼，教会病人发挥自护能力3.保持伤口敷料干燥，保证充足的睡眠和营养，无骨折者可下床活动四.出院前护理常规：1.争取在出院前使膝关节功能恢复到最好程度2.给予出院指导，注意出院后继续功能锻炼的方式方法3.解答有关康复锻炼的疑问。五.牵引病人整体护理常规一.牵引术前护理常规：1.讲解牵引有关知识、介绍同种疾病的康复情况，使病人能配合术前检查使恐惧和顾虑降至最低，并有充分的思想准备接受牵引治疗以减轻疼痛2.进行卫生宣教，介绍牵引前后注意事项，并教病人练习床上使用便器3.清洁牵引部位皮肤，卧床休息，准备好牵引用物二.牵引期间护理常规：1.解除病人牵引期的各种顾虑，告诉其牵引的效果，并定期测量肢体的长度2.冬天注意保暖，注意多喝水和增强营养3.不能随意增减牵引重量或中断牵引，而且要避免重物压在牵引绳上4.预防穿刺针眼部位感染，介绍如何预防并发症5.指导病人进行正确的功能锻炼，鼓励有效的咳痰、深呼吸6.保持有效牵引并保持肢体功能位，观察患肢血循环及感觉运动7.骨牵引穿针处局部用酒精消毒每日