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职工健康统计表填表时间:序号姓名性别身份证号所在社区联系方式身体状况节假日期间情况部门核实人备注健康发烧乏力咳嗽出行情况参加宴会情况是否接触重点疫区来源人员12345678910
职工体温检测表部门:序号姓名性别体温检测情况、防护口罩佩戴情况、与重点疫区来源人员接触情况、处置措施备注月曰时月日时月曰时月曰时月曰时月曰时月曰时12345678910
职工体温检测情况汇总表日期职工人数发热人数接触重点疫区人员人数上岗人数未上岗人数汇总人备注
复工期间人流管控区域限制准入规范管制措施正常职工异常职工外来送货人员餐饮服务客户其他访客
外来车辆信息统计表序号进库时间出库时间车牌号车辆品牌司机姓名身份证号码住址联系方式出发地点活动轨迹司机身体情况接触史备注体温发烧乏力轻咳是否接触近期在湖北省生活过的人员是否接触过发热人员消杀防疫情况本表只登记车辆、司机信息,车上乘客登记在《外来人员信息统计表》,备注一栏填写来企业事由
外来人员信息统计表序号进入时间出入时间来库人姓名身份证号码住址联系方式出发地点活动轨迹身体情况接触史接待人员来库事由消杀防疫情况体温发烧乏力轻咳是否接触近期在湖北省生活过的人员是否接触过发热人员
疫情防护用品清单名称规格数量适用对象口罩护目镜手套红外式体温枪消毒液75%酒精清洁剂消毒柜消毒喷雾剂手持式喷壶
单位消毒杀菌表楼层/
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