2023年临床执业医师-第三单元考试题库+答案

2023年临床执业医师-第三单元考试题库+答案第I卷一.综合能力测验(共15题)1.单选题婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于（）A.100mIB.200m1C.300mlD.400ml2.单选题克罗恩病的典型X线征象是A.充盈缺损B.鹅卵石征C.杯口征D.铅管征E.鸟嘴征3.单选题男，19岁。发热、头痛3天，神志不清半天于8月5日来诊。体温39℃，服用感冒药无效。头痛剧烈难忍，伴呕吐，来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多。查体：T40℃，P120次/分，BP130/90mmHg，意识模糊，躁动，皮肤无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，颈抵抗(+)，克氏征、布氏征、巴氏征(+)。实验室检查：血WBC16.5×109/L，N0.8。未明确诊断最重要的检查是A.头颅CTB.血培养C.脑脊液检查D.血涂片查疟原虫E.特异性IgM抗体4.单选题大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是()A.脓性便B.血样便C.米泔水样便D.蛋花样便5.单选题关于感染过程中潜伏感染特点的叙述正确的是A.迅速引起显性感染B.一旦免疫功能下降可引起显性感染C.病原体侵入人体后，潜伏在各个部位D.每种感染性疾病均有潜伏性感染E.病原体不断排出体外6.单选题化脓性炎症以下列哪一特征为主（）A.血清渗出B.血浆蛋白渗出C.中性粒细胞渗出D.纤维蛋白渗出7.单选题下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（）A.硝苯地平B.维拉帕米C.氯沙坦D.普萘洛尔8.单选题疝手术病人人院时血压l50/95mmHg，针对此血压值正确的处理是（）A.术前用降压药B.术前不用降压药C.术中用降压药D.术后不用降压药9.单选题122.女，55岁。右乳房肿块6个月，不伴疼痛，无乳头溢液。查体：右乳外上象限可触及6cm×5cm肿块，质硬，边界不清。右腋窝可触及数个肿大淋巴结，部分融合。肿块穿刺活检确诊为乳腺癌后，首选的治疗方式是A.保乳手术B.改良根治术C.放射治疗D.术前化疗E.靶向治疗10.单选题发生哺乳期急性乳腺炎的主要病因是A.乳晕皮肤皲裂B.乳汁淤积细菌侵入C.乳腺组织发育不良D.乳汁分泌障碍E.乳腺囊性增生病11.单选题首先考虑功能性消化不良的临床表现是A.吞咽困难B.上腹痛伴贫血C.反复反酸、烧心伴胸痛D.突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射E.间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠12.单选题主要由于免疫因素异常引起溶血性贫血的情况的是A.大面积烧伤B.疟疾C.血型不合的输血D.人工心脏瓣膜置换术后E.毒蛇咬伤13.单选题男，25岁。晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受。查体：T38.0℃，BP110/80mmHg，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。该患者最有可能的诊断为A.十二指肠溃疡穿孔B.肠系膜上动脉栓塞C.急性肠梗阻D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎14.单选题下列疾病治疗后最易继发肛瘘的是A.肛周脓肿B.外痔C.肛裂D.混合痔E.内痔15.单选题最易诱发中毒性巨结肠的电解质紊乱是A.低钾血症B.高钙血症C.低钠血症D.低钙血症E.低磷血症第II卷一.综合能力测验(共15题)1.单选题血吸虫病的尾蚴性皮炎病理变化表现为（）A.真皮充血、出血和水肿B.皮肤出现玫瑰疹C.真皮无变化D.真皮化脓、溃烂2.单选题决定红细胞血型的物质是()A.红细胞膜特异凝集原B.红细胞膜特异受体C.红细胞膜特异凝集素D.血浆特异性凝集原3.单选题男，64岁。上腹饱胀不适4个月，皮肤进行性黄染3个月。查体：皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肋缘下可触及囊性包块，无触痛。为明确是否可行手术根治切除病灶，首选的检查是A.上消化道X线钡剂造影B.腹部B超C.PET-CTD.胃镜E.腹部CT4.单选题具有发热作用的炎症介质是（）A.IIJ—1B.D4C.IL-8D.C5a5.单选题造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是（）A.碘缺乏B.甲状腺不发育或发育不全C.甲状腺合成过程中酶的缺乏D.促甲状腺激素缺乏6.单选题男，64岁。胸骨后烧灼样疼痛2周，伴嗳气，偶有吞咽不畅。口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。目前首选的检查是A.心电图B.冠状动脉造影C.胃镜D.24小时食管pH监测E.超声心动图7.单选题艾滋病患者机会性感染最常见的疾病是A.巨细胞病毒性视网膜炎B.脑弓形虫病C.肺孢子菌肺炎D.卡波济肉瘤E.口腔念珠菌病8.单选题男，55岁。慢性乙型肝炎病史15年，乏力、间断下肢水肿5年。腹泻4天，发热、腹胀、尿少3天。查体：全腹压痛，移动性浊音阳性。对明确诊断最有帮助的辅助检查是A.腹部CTB.腹部B超C.粪细菌培养D.腹腔穿刺抽液检查E.结核菌素试验9.单选题可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是（）A.补体结合试验B.血凝抑制试验C.中和试验D.特异性IgM抗体检测10.单选题男，25岁。腹痛、脓血便、发热2个月。大便10次/日，体温39℃。粪镜检及培养未见病原体。结肠镜检查示结肠弥漫分布的糜烂及残溃疡。病理学提示重度慢性炎症。左氧氟沙星联合甲硝唑治疗1周症状无缓解。最适宜的治疗药物是A.泼尼松B.柳黄氮吡啶C.巯唑嘌呤D.美沙拉嗪E.美沙拉嗪联合美沙拉嗪栓11.单选题男，25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。查体：BP90/50mmHg，神志清，表情痛苦，烦躁不安。心率快，脉搏细弱。部分伤面呈黑痂，部分伤面有水泡，基底呈红色，痛觉过敏。最重要的紧急处理是A.止痛、镇静B.快速静脉补液C.创面处理D.静滴抗生素E.注射破伤风抗毒素12.单选题女，25岁。6月下旬来诊，腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天。共腹泻6次，开始为黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物。无发热。粪便检查动力试验(+)，碱性蛋白胨培养有细菌生长。最有可能的诊断是A.变形杆菌肠炎B.霍乱C.空肠弯曲菌肠炎D.沙门菌食物中毒E.细菌性痢疾13.单选题溃疡性结肠炎患者典型的粪便特征是A.柏油样便B.陶土样便C.鲜血便D.稀水样便E.粘液脓血便14.单选题男，45岁，左下肢疼痛发凉半年。既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史，无高血压、糖尿病病史。吸烟20年，20支/天。查体：右下肢正常;左足苍白，皮温明显降低，左足背动脉搏动消失，左股、腘动脉可触及搏动。Buerger试验阳性。最有可能的诊断是左下肢A.急性动脉栓塞B.血栓闭塞性脉管炎C.原发性下肢静脉曲张D.动脉硬化性闭塞症E.深静脉血栓形成15.单选题食管癌多发生在（）A.食管上段B.食管下段C.食管中段D.食管肌肉第I卷参考答案一.综合能力测验1.正确答案：B2.正确答案：B3.正确答案：E4.正确答案：B5.正确答案：B6.正确答案：C7.正确答案：D8.正确答案：A9.正确答案：B10.正确答案：B11.正确答案：E12.正确答案：E13.正确答案：D14.正确答案：A