预防接种制度汇编

PAGEPAGE1新宾满族自治县预防接种工作制度与免疫规划新宾满族自治县卫生局新宾满族自治县疾病预防控制中心目录一、接种单位应具备的条件3二、接种门诊工作职责3三、接种人员工作职责4四、预防接种实施制度4五、安全注射制度5六、预防接种体检与登记告知制度5七、生物制品管理制度6八、冷链管理制度7九、预防接种健康教育制度7十、计划免疫资料管理和信息统计报告制度7十一、免疫接种监测信息系统管理制度9十二、疑似接种反应监测报告制度9十三、新生儿和流动儿童免疫报告制度10十四、责任区域卫生资源免疫预防工作利用管理制度11十五、预防接种操作规程11十六、社会监督制度12十七、预防接种须知12十八、疫苗领取购进流程图14十九、儿童预防接种流程图15二十、国家免疫规划疫苗16二十一、二类疫苗接种18二十二、国家免疫规划疫苗免疫程序20一、接种单位应具备的条件卫生部《预防接种工作规范》规定，接种单位应具备的条件：1、由县级卫生行政部门指定，服务责任区域明确；2、具有医疗机构执业许可证件；3、具有经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生；4、具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度；5、承担预防接种工作的城镇医疗卫生机构，应当设立预防接种门诊；6、接种单位接受所在地县级疾病预防控制机构的技术指导，并按照预防接种工作规范和卫生行政部门的有关规定，承担责任区域内的预防接种工作。二、接种门诊工作职责1、按照属地管理原则，服从卫生行政部门的领导、管理和考核；接受疾病预防控制机构的业务技术指导、培训和检查；按照有关要求及时向上级报告免疫接种等工作报表。2、掌握服务区域内行政组织机构、交通、社区卫生服务组织、企事业单位等基本情况并建立相关档案；掌握辖区内总户数、总人口数、0—7岁各年龄组儿童数、0—7岁各年龄组流动儿童数等并记录在册；所有免疫接种资料实现档案化管理。3、对每一名计划免疫接种对象建立接种证、接种册（卡），积极推行免疫接种信息化管理措施。4、接种门诊建设必须达到“县级合格”以上标准。接种工作人员必须持有免疫接种资格证。5、坚持日、旬、月/双月接种制度，为各种疫苗的接种对象实施接种服务；坚持免疫状况调查制度，定期安排专人上门通知接种对象，并开展接种后跟踪管理，落实国家卫生部规定的接种率指标；开展免疫科普知识宣传和健康知识传播。6、对疑似预防接种反应或接种事故进行监测并按规定程序与要求及时处理和上报。7、负责对所辖服务区域内社区卫生服务站、产科接种点等医疗机构的免疫接种工作进行培训。8、组织实施服务区域内儿童的强化免疫、应急接种、查漏补种等特殊免疫活动。9、配合教育部门做好服务区域内小学、托幼机构的入学、入托新生计划免疫疫苗接种查验工作，做好补证、补种工作。10、完成上级安排的临时性、突击性工作。三、接种人员工作职责1、收集掌握本地与计划免疫有关的基本资料；2、及时准确地掌握本地常住、暂住和流动人口中的接种对象；3、及时对适龄儿童建立免疫接种卡、证；4、按时组织实施免疫接种，做好疫苗的计划、运输和贮存，及时上报接种完成情况；5、正确使用、保养冷链设备和接种器材；6、按照报告计划免疫各种监测报表和工作情况；7、组织开展计划免疫知识传播；8、完成上级下达的其他计划免疫工作任务。四、预防接种实施制度1、要实行日、旬、月/双月等形式冷链运转制度，每年至少为接种对象提供六次以上免疫接种服务。2、冷链运转前要根据《国家儿童免疫程序》，确定应接种对象，清理接种表（册）、卡，主动搜索并发现特殊人群中的接种对象。3、根据接种对象确定疫苗需用计划，逐级做好疫苗供应和分发，严格办理领发登记手续和执行疫苗贮运规定。4、采取送通知单、广播、预约和口头通知等形式，通知儿童家长或其监护人本次接种对象的姓名、接种时间、地点、疫苗名称、禁忌症和注意事项等内容。5、现场接种器材要按应种对象人次数的1.2倍准备，认真做好接种器材的清洗和消毒工作。使用一次性注射器，要检查包装是否完好和是否在有效期内使用。按照要求准备接种消毒药品、体检器材和处理预防接种异常反应药品。6、接种前要进一步核实接种对象和接种证，询问接种对象近期的健康状况、既往疾病史、过敏史和接种疫苗的反应史，必要时测量体温和进行体检。凡有禁忌症的对象不予接种或暂缓接种，并在预防接种证、卡、（册）上做好记录。接种时严格核对接种对象和接种疫苗，按照接种技术操作规程实施接种。7、接种完成后，认真清理接种器材，统计、登记疫苗的使用及废弃的数量。按照一次性注射器使用后的处理要求认真做好一次性注射器的处理。清理核对接种情况，确定需要补种的人数和名单。按时统计上报本次接种情况、运转小结和各种报表。五、安全注射制度1、疫苗必须是国家卫生部或国家医药管理局有批准文号的生物制品研究所（或药厂）正式生产出品，并按规定渠道供应的产品。2、疫苗的贮存、运输、接种必须按冷链规定操作进行。3、过期、变色、出现沉淀、有异物、无标签或标签不清、安瓶有裂纹的，一律不得使用。4、严格按照说明书掌握各种制品的禁忌症，接种前必须询问被接种者的病史、过敏史。5、按照接种证、接种卡核对被接种者应种制品、方法、剂量、次数、间隔等，接种后立即上证、上卡登记。6、严格执行无菌操作，实行一人一针一管一消毒；有条件的采用一次性注射器，但必须是正规厂家生产的合格产品。7、含有吸咐剂的疫苗（DPT）使用前，必须充分摇匀。8、卡介苗注射器、针头必须专门使用，并分开清洗和消毒。9、安瓶开启后，未用完的疫苗应盖上消毒棉球；活疫苗超过半小时，灭活疫苗超过1小时未用完应予以废弃。10、接种活疫苗不能用2%碘酊消毒，局部用75%乙醇消毒时，待干后接种。11、卡介苗要准确注入皮内，严禁皮下或肌肉注射；糖丸不能用热开水送服；含有吸咐剂的疫苗要采用肌肉或皮下深部注射；麻疹疫苗接种后，不要用酒精棉球按压或涂擦接种部位；同时接种多种疫苗时，要分部位，分针管。12、使用一次性注射器，要严格执行回收销毁制度，并应作好销毁记录。13、接种疫苗后应留在现场观察15-30分钟，无反应后再离开。14、发生接种异常反应，要及时进行必要的处理，并立即向上级单位报告。15、接种现场有必备的器械：75%的乙醇、消毒棉球、煮沸消毒器、酒精灯、治疗盘等，还必须备有体温表、听诊器、血压计、针灸针，1/1000贤上腺素等。六、预防接种体检与登记告知制度一、核对受种者免疫卡证、姓名、出生年月日，以及既往接种记录，确认是否为本次某种疫苗的接种对象。若发现预约接种的日期有误，应及时更改，并做好解释工作。二、询问受种者近期健康状况，以及既往疾病史、过敏反应史、接种反应史等。经询问健康无疾患，再检查体温和其他有关体征，确定可否接种。凡患有接种禁忌症的不得注射或暂缓注射相应疫苗，应对受种者或监护人提供医学建设，并在卡、证上做好记录。三、实施接种前，应当告知受种者或监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项和接种费用与异常反应补偿方式等。四、用钢笔做好免疫卡证接种日期等项目的工整书写登记，接种证上还应记录所使用疫苗的批号、接种者的签名。疫苗使用登记簿上应记录所使用疫苗的生产厂家、批号和有效期等，并保存好接种记录。五、接种后受种者应留在现场观察30分钟，便于一旦出现速发型过敏反应时能及时处理。离开接种门诊前应预约好下次接种疫苗日期。七、生物制品管理制度一、一类疫苗必须按规定渠道（省CDC—市CDC—县CDC—乡镇卫生院—村卫生室）供应；二类疫苗统一由县CDC（市CDC—县CDC—乡镇卫生院—村卫生室）进购，未经县CDC审核，不准私自进购。二、必须人专人负责疫苗的储存、分发和运输。三、疫苗必须按品种、批号分类码放，按规定的温度储存和运输。疫苗贮存期间，保管员每天（上午、下午每一次）进行温度监测，并做好记录。四、接收、购进第二类疫苗时必须查验疫苗批发企业资质，并索取由药品检验机构依法签发的生物制品每批次检验合格证（有企业印章）以及疫苗运输全过程温度监测记录表，各类资料须保存至超过疫苗有效期2年备查。不符合规定，不能购进或接收。五、领取或分发疫苗要遵循“先短效期，后长效期”，以及先产先出，先进先出，近效期先出的原则，有计划地分发。过期、失效疫苗，一律不能分发。六、必须建立真实、完整的购进、分发、供应记录，记录内容符合规定，并保存至超过疫苗有效期2年备查。七、要经常核对疫苗进出情况，做到日清月结，每半年盘查一次，做到帐、苗相符。八、GAVI项目乙肝疫苗必须专帐管理，凭《新生儿乙肝疫苗接种登记卡》有计划地领发，保证只能用于新生儿，杜绝挪作他用。八、冷链管理制度1、所有的设备由专人负责管理。2、冷链设备有专房（或专室）存放。房间应宽敞、明亮、通风良好，多台冰箱安装一个房间时应安装排气扇。3、冷链设备专物专用。严禁任何单位和个人在冷链设备内存放食品或制作冷饮。4、各种生物制品按规定贮存温度，分别存放。5、贮存疫苗或制作冰排，应按设备额定容积大小进行操作，禁止超负荷运行，以免损坏设备。6、冷链设备如有故障，应报告上级，并由专业维护人员进行维修。7、建立辖区内冷链设备档案：①冷链设备分发登记表；②每台设备建立档案卡。8、保持冷链设备清洁、卫生；定期对冷藏箱、包擦拭。九、预防接种健康教育制度1、接种人员必须参加上级组织的预防接种健康教育与健康促进技能培训，努力提高健康教育质量与健康促进技能。2、利用每个卫生宣传日，采取多种形式向社会传播预防接种基本卫生知识，增强自觉参与预防接种活动。3、对儿童实施接种时应查验接种证；在诊治疾病时应详细了解儿童免疫史，并向儿童家长或监护人提供预防接种信息。4、要制作预防接种相关的宣传资料或音像资料，向群众宣传国家免疫预防法律法规等，并做好留存备查。5、要定期开展宣传效果评价，为上级制订预防接种政策提供参考依据。十、计划免疫资料管理和信息统计报告制度1、计划免疫资料搜集和信息统计报告工作是一项具有经常性、计划性、专业性、长期性、连续性、系统性和科学性等特点的工作。2、计划免疫资料管理和信息统计报告人员必须经过医学专业教育，工作岗位相对稳定。3、乡（社区）级计划免疫资料内容：1）人口资料:辖区内总人口数、性别、及15岁以下人口数、7岁及7岁以下各年龄组人口构成资料；建卡人数；建证人数；出生人数、死亡人数、出生率、死亡率、自然增长率；流动人口情况。2）疫情资料:计划免疫对疾病的发病人数、死亡人数、发病率、死亡率、病死率；年龄、性别和不同地区、不同时间的发病率；流行病学个案和爆发调查资料；传染病漏报率调查；发病与免疫接种的关系；疫情预测资料和比邻地区的发病情况。3）免疫接种资料:免疫接种人数、接种率、冷链运转小结；接种质量分析、未接种原因分析；接种率调查、检查考核和预防接种异常反应及事故调查处理等资料。4）疫苗供应及使用情况统计资料。5）冷链设备及接种器材资料。6）宣传、培训；上级检查考核、督导资料。7）工作计划、总结、上级文件、专题工作资料。4、村（居委会、地段医院接种门诊）级计划免疫资料内容1)人口资料:辖区内总人口数、性别、及15岁以下人口数、7岁及7岁以下各年龄组人口构成资料；建卡人数；建证人数；出生人数、分月出生人数、死亡人数；流动人口情况。2）疫情资料:计划免疫针对疾病的病人登记、发病人数、死亡人数、发病与免疫接种的关系。3）免疫接种资料:免疫接种情况记录册、免疫接种人数、接种率；未接种原因分析、疫苗供应及使用、消毒效果监测、预防接种异常反应及事故登记等资料。4）计划免疫知识的宣传、检查、督导等资料。5、报告时间要求（乡级）1）免疫规划疫苗常规接种情况报表、第二类疫苗接种情况报表、新生儿和流动儿童报表每月5日前上报县CDC。2）冷链设备录入表、接种单位录入表每年10月前上报县CDC。3）年报于次年元月10日上报，所有数据均为当年1月1日至12月31日。4）其它资料根据要求及时上报。6、资料整理与保管乡级（镇、社区）计划免疫资料每年整理一次，根据资料种类、数量装订成册，建档立卷，登记编号，存放卫生院。7、所有计划免疫统计报告的数据必须真实准确，并由主管领导审阅签字后报出。要定期开展报告质量的考核评价工作。8、至少每半年对责任区儿童的预防接种册进行一次核查与清理，剔出迁出、死亡或失去联系1年以上的儿童预防接种卡，并另行妥善保管。9、接种证由家长保管，预防接种底卡由接种单位保管。接种证格式由省卫生行政部门制定，由县疾控中心统一提供。接种单位要在接种证上加盖公章。预防接种卡、证的保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于15年。十一、免疫接种监测信息系统管理制度1、计算机及相关设备是为接种门诊使用《全国儿童免疫接种监测信息管理系统》而统一配置的专用设备，必须安装在接种门诊（点）工作区域，禁止挪用和安装在其他工作场所。计算机禁止安装与免疫预防工作无关的程序。2、本接种门诊计算机系统管理员为***，负责计算机保养和系统维护、数据传输、联系故障处理等工作。3、《全国儿童免疫接种监测信息管理系统》的系统设定、日常接种管理、接种监测管理、计划免疫年报管理、异常反应管理、报表统计、基本资料和系统维护等八大功能模块，全市统一设定，不得擅自更改。4、网络连接属性设置后，禁止擅自更改。5、接种门诊每天下午5时进行数据备份工作，并将数据上传。6、接种门诊必须由培训合格的监测软件操作人员进行计算机操作，禁止未经培训的其他人员操作。7、及时更新杀毒软件，定期对计算机杀毒。8、系统发生故障，及时与系统维护人员联系，不得擅自处理。十二、疑似接种反应监测报告制度1、预防接种人员要主动监测预防接种副反应，发现预防接种副反应时，除应进行必要的处理外，还应进行登记并立即向县级疾病预防控制机构报告，并填写预防接种副反应报告卡；2、需要报告的预防接种副反应：1）预防接种后，无其它原因腋温大于等于38.5摄氏度，主诉临床症状超过24小时。2）免疫接种后24小时内发生：过敏性休克；不伴过敏性休克的过敏反应；持续性（3小时以上）哭闹；昏厥；中毒性休克综合症（TSS）；癔病或群发性癔病。3）免疫接种后5天内发生：严重局部反应；脓毒血症；注射部位脓肿（细菌性/无菌性）；4）免疫接种后15天发生：惊厥（包括热性惊厥和癫痫发作）；脑病、脑炎、脑膜炎；急性播散性脑脊髓炎；过敏性紫癜。5）免疫接种后3个月内发生：急性弛缓性麻痹；臂丛神经炎；血小板减少。6）卡介苗免疫接种后1—12个月发生：淋巴结炎；播散性卡介苗感染；骨炎/骨髓炎。7）无时间限制：任何引起死亡、住院治疗和医生或公众认为与接种有关的其他严重或罕见的健康损害。3、责任报告人发现预防接种副反应后，城镇在6小时内、农村在12小时内通过电话、传真、邮件等方式报告县级疾病预防控制机构。4、如出现死亡、严重残疾或者组织器官损伤、群体性预防接种副反应或引起公众高度关注的事件时，报告人应在发现后2小时内向县级疾病预防控制机构报告。5、接种人员妥善保存与接种反应及事故有关的物证和接种资料，积极配合上级的调查，提供有关情况。十三、新生儿和流动儿童免疫报告制度一、由接种门诊（点）要专人负责新生儿报告、登记工作。每月定期到计划生育部门、派出所收集接生儿资料，到门诊辖区各个负责接生单位收集“新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记表”。二、接种门诊辖区内的村妇女主任、乡村医生、治保主任作为计划免疫联络员，负责上报本区域本月新生儿资料，每月定期召开例会一次。三、接种门诊（点）要按属地管理的原则，收到新生儿或流动儿童登记卡后，要及时巡访，调查新生儿的户籍所在地。发现户籍属其他接种单位管辖的，应及时注明户口所在地地址，及时退卡给管辖权的接种单位建证造册，并做好登记注明，以备核查。四、属于本接种单位责任区域内新生儿，工作人员应在其出生一个月内及时登记，建证立册。并按照计划免疫的程序，及时向家长发放疫苗接种通知书，督促家长按时间接种有关疫苗。五、本地儿童迁移时，应告知儿童家长或监护人带既往接种史证明到寄住地接种单位继续完成相关疫苗接种。外地儿童迁入时，应主动向儿童家长或监护人索查既往接种史证明，无接种证或接种史证明的要及时补建、补种。六、须对流动儿童建立预防接种专册，每月定期收集居住3个月以上的7岁以下非本责任区域内儿童资料，及时建立接种登记。无接种证的应补发接种证，并按规定程序进行相关疫苗补种。七、严格执行儿童入托、入园、入学查验接种证制度。每年9月派专人到门诊辖区内的托儿所、幼儿园、小学核查7岁以下儿童的预防接种证，无接种证的，须补发接种证，并按国家免疫规划疫苗的补种原则补种疫苗。十四、责任区域卫生资源免疫预防工作利用管理制度1、根据县卫生行政部门有关文件规定，结合我乡（镇）实际情况，卫生院所在地村，以及邻近村，不另设接种机构，其预防接种，由卫生院接种门诊承担。2、上述各村范围内的村医或个体医生要定期对辖区儿童免疫状况开展调查，发现未按国家免疫程序接种或未办理儿童预防接种证儿童，要及时督促儿童家长或监护人到卫生院接种门诊补种或补证，并将调查情况以书面形式保存备查。3、遇到突击接种或应急接种等重大活动时，门诊责任区域内所有村医或个体医生必须参与宣传，组织接种对象。4、接种门诊责任区域内村医或个体医生对辖区14岁以下儿童诊治疾病时，必须询问免疫史，督促其及时到卫生院接种门诊完成国家免疫规划疫苗的接种。并向群众开展预防接种健康教育。5、接种门诊要定期对责任区域内村医和个体医生开展预防接种相关知识培训。6、协助接种门诊开展接种工作的村医或个体医生享受必要的劳务报酬。十五、预防接种操作规程一、接种场所必须宽敞清洁，光线明亮，空气流通，备有空调，定期对室内空气、物表进行消毒。二、接种人员必须穿戴工作服，戴口罩、帽子进行接种。三、接种操作必须一苗一人一桌，标志明确，疫苗存入要冷藏。四、接种前要做到三核对，三询问，三检查。1、三核对：查验接种证、必须仔细核对姓名、年龄、预约接种疫苗名称。2、三询问：详细询问健康史、过敏史、既往接种副反应史及禁忌症。3、三检查：检查疫苗的效期、性状，凡过期、变色、污染发霉，有摇不散的凝块或异物，无标签或标签不清，安瓿有裂纹或受过冻结的液体疫苗，一律不得使用。五、接种时，做到“三严”、“三准”。1、三严：严格掌握禁忌症，严格掌握无菌操作，严格实行一人一针一管接种（糖丸苗一人一勺，门诊看服下肚）。2、三准：接种时严格进行消毒，做到部位准，途径准，剂量准。六、接种后，及时做好记录，（年月日、剂量、疫苗批号、签章）不得用符号代替，接种数据及时备份，统计上报。七、一次性注射器材必须索取“三证”，使用后针管必须分离，经毁形、消毒后统一回收处理。八、疫苗开启后放置时间：活疫苗不得超过半小时，死疫苗不得超过一小时，超过时间应立即废弃。欢迎各位家长或接种对象对医护人员的操作进行监督，发现没有按照操作规程办理和操作的，请及时拨打投诉电话：8661015进行举报。十六、社会监督制度1、坚持预防为主的卫生方针，严格按免疫程序、预防接种工作规范疫苗使用原则和接种方案，为各年龄组人群提供免疫接种服务。2、建立接种对象联系人制度，坚持预约、告知制度，通过上门通知、电话预约，督促接种对象适时完成免疫接种服务。3、坚持日、旬、月等多种形式接种制度，及时为接种对象提供免疫接种服务。4、严格按规定温度贮存、使用疫苗，杜绝向接种对象使用过期、失效或非正规渠道采购的劣质疫苗；严格执行一人一针一管一消毒安全注射制度，确保接种质量与安全。5、公开免疫程序和接种操作规程，公示接种服务项目和收费标准，尊重接种对象或监护人的知情权、选择权和监督权。6、定期对接种门诊内空气、物体表面进行消毒，免费提供开水等服务，为接种对象创造安全、卫生、温馨、舒适的接种环境。7、工作人员实行挂牌上岗，仪表整洁、礼貌接访、文明待人、解释耐心、态度和蔼、热情服务、技术精湛，不推诿、训斥、刁难接种对象。8、接种门诊设立意见箱和社会监督投诉电话：50208408661015，欢迎社会各界监督。十七、预防接种须知一、国家对孩子进行有计划的预防接种可预防接种可预防肺结核、乙肝、小儿麻痹症、百日咳、白喉、破伤风、麻疹等传染病。接种其它疫苗预防相应传染病。二、我国对儿童实行预防接种证制度，孩子出生后监护人应尽早到当地疾病控制机构办理儿童预防接种证和儿童免疫金卡手续。接种证和儿童免疫金卡是您孩子很重要的健康资料，必须要长期保存，如有遗失应立即去发证机构补办。三、每次接种时应携带儿童接种证和儿童免疫金卡，使您的孩子享受相应的服务，有效的保护孩子的健康。四、要主动向医生反映您或您孩子的健康状况，有下列情况之一者不宜接种：（1）正在发烧；（2）生病才愈；（3）急性传染性活动性肺结核；（4）有严重肝病、肾病；（5）有先天性心脏病；（6）过敏体质，如对鸡蛋过敏者不能接种流感疫苗；（7）有明显的神经、精神方面的疾病如癫痫、癔症、脑炎后遗症、抽风等病症者；（8）接种后曾发生过敏反应；（9）免疫缺陷或接受免疫缺陷制剂者；五、儿童免疫接种后，请在休息处观察30分钟，无异常情况后方可离开。六、接种疫苗后，要适当休息，尽量少做剧烈活动或超负荷劳动，少接触灰尘及不洁物品，勤换洗衣服，暂时不要洗澡，以防引起感染或加重接种反应。若在注射部位有轻度红肿热痒痛感觉时，不要用手抓或剧烈摩擦，可适当热敷，消肿止痛。少吃或不吃葱蒜、辣椒等刺激性食物，多吃些含有维生素的水果，喝点菜汤稀粥等。七、接种疫苗后个别对象可能发生如下几种副反应：（1）一般反应：发热、局部红肿、局部疼痛、局部硬结、皮疹、晕针、精神性反应。（2）加重反应：高热、惊厥、头痛、恶心、呕吐、无菌性化脓、结缔组织增生。（3）变态反应：荨麻疹、过敏性休克、过敏性紫癫、血管神经性水肿、血清病、变态反应性脑炎、血小板减少症。（4）罕见反应：化脓性淋巴炎、严重的局部坏死反应、亚急性硬化性全脑炎。（5）偶合病：感染性疾病、遗传性疾病、意外伤害。八、接种疫苗后若有以上情况发生，请及时与我们联系，联系电话：8661015十八、疫苗领取购进流程图二类疫苗购进一类疫苗领取县CDC用冷藏箱运送到各乡（镇）防保组各乡镇防保组携带冷藏背包到县CDC购买疫苗凭疫苗购销单、交款通知单到财会室交款核对疫苗后在疫苗调拨单和疫苗运输记录上签字依据收据领取相应的二类疫苗用冷藏背包运回单位根据《预防接种工作规范》要求将疫苗分别摆放于冰箱的冷藏和冷冻层内保管待用依据疫苗购销单填写疫苗出入库登记依据疫苗调拨单填写疫苗出入库登记十九、儿童预防接种流程图出生一个月内，儿童家长持户口簿或其他居住证明、医院产房新生儿乙肝疫苗和卡介苗接种登记单，到当地预防接种门诊办理预防接种手续，领取儿童预防接种证。由预防接种门诊完成其余针次计划免疫疫苗的接种。儿童家长应仔细阅读儿童预防接种证说明。出生24小时内，由医院产房接种首针乙肝疫苗和卡介苗。将新生儿首剂乙肝疫苗和卡介苗接种登记单交给儿童家长。预防接种门诊根据儿童年龄及国家免疫规划疫苗免疫程序，确定儿童接种疫苗的种类及日期，以通知单、电话通知、预约通知、张贴告示等方式，通知儿童家长带儿童按期来接种。儿童家长应妥善保管预防接种证，经常查看儿童接种信息，及时主动与接种联系，防止漏种。乡镇接种门诊每周开展一次、村接种室每月开展一次接种。接种日时，应按照候诊、咨询体检、登记（电脑刷卡）、接种、留观的程序开展接种。接种：根据预防接种技术操作要点开展接种。我县儿童计划免疫接种门诊实行分苗分桌接种，每个接种台有接种疫苗的标识。候诊：在候诊室排队候诊留观：接种后现在留观15－30分钟。登记：在儿童接种证和接种底卡上记录接种信息。（实行儿童预防接种信息化管理的可刷卡）同时预约好下次接种时间。咨询体检：接种门诊设有咨询室，接种前有医生查验儿童接种证，询问、查看儿童健康状况，发现儿童有发热、患有急慢性疾病等不适宜接种现象，暂缓接种，并向儿童家长解释，另外预定接种日期。符合接种条件者方可予以接种。为了保证接种安全，儿童家长应主动反映儿童健康情况。疫苗种类接种对象接种部位接种途径接种剂量/剂次作用接种禁忌症可能发生的反应注意事项麻疹腮腺炎联合减毒活疫苗18-24月龄上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射0.5ml预防麻疹和流行性腮腺炎1、患严重疾病、急性或慢性感染者。2、发热者。3、对鸡蛋有过敏史者。4、妊娠期妇女。注射后一般无局部反应。在6-10天内，个别人可能出现一过性发热反应以及散在皮疹，一般不超过2天可自行缓解，不需特殊处理，必要时可对症治疗。1、开启疫苗瓶和注射时，切勿使消毒剂接触疫苗。2、疫苗复溶后出现异常浑浊、疫苗瓶有裂纹或标签不清者，均不得使用。3、疫苗复溶后如不能立即用完，应放置在2～8℃4、注射过免疫球蛋白者，应间隔1个月以上再接种本疫苗。麻腮风联合减毒活疫苗18-24月龄上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射0.5ml预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹1、患严重疾病、急性或慢性感染、发热者。2、对鸡蛋有过敏史者。3、妊娠期妇女。如对育龄妇女进行接种，接种后3个月内应避免妊娠。注射后一般无局部反应。在6-10天内，个别人可能出现一过性发热反应以及散在皮疹，一般不超过2天可自行缓解，成人接种后2-4周个别人可能出现一过性关节痛反应，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。1、开启疫苗瓶和注射时，切勿使消毒剂接触疫苗。2、疫苗加入灭菌注射用水后，轻轻振摇应能立即溶解。3、疫苗复溶后出现异常浑浊，疫苗瓶有裂痕、标签不清或过期失效者，均不得使用。4、疫苗复溶后如不能立即用完，应放置在2～8℃5、注射过免疫球蛋白者，应间隔1个月以上再接种本疫苗。6、本品为减毒活疫苗，不推荐在该疾病流行季节使用。乙型脑炎灭活疫苗（Vero细胞）8月龄（2剂次）2周岁6周岁上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射0.5ml预防流行性乙型脑炎1、发热、患急性疾病、严重慢性病、体质衰弱者。2、对药物或食物有过敏史者。3、有惊厥史者。注射后一般无不良反应，个别人注射后可有一过性发热，一般不超过24小时，如果体温超过38.5℃1、复溶后疫苗中有异物、疫苗瓶有裂纹、标签不清或过期失效者，均不得使用。2、疫苗加入灭菌注射用水后，轻轻振摇应能立即溶解。3、疫苗瓶开启后立即使用。4、注射疫苗时应备有肾上腺素，以备偶有发生严重过敏反应时急救用。接受注射后应在现场休息片刻。乙型脑炎减毒活疫苗8月龄2周岁上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射0.5ml预防流行性乙型脑炎1、发热，患急性传染病、中耳炎、活动性结核或心脏、肾脏及肝脏等疾病者。2、体质衰弱、有过敏史或癫痫史者。3、先天性免疫缺陷者，近期或正在进行免疫抑制剂治疗者。4、妊娠期妇女。少数儿童可能出现一过性发热反应，一般不超过2天，可自行缓解。偶有散在皮疹出现，一般不需特殊处理，必要时可对症治疗。1、注射疫苗过程中，切勿使消毒剂接触疫苗。2、疫苗复溶后有摇不散的块状物、复溶前疫苗变红、疫苗瓶有裂纹或瓶塞松动者，均不得使用。3、疫苗复溶后如不能立即用完，应放置在2～8℃二十、国家免疫规划疫苗国家免疫规划疫苗疫苗种类接种对象接种部位接种途径接种剂量/剂次作用接种禁忌症可能发生的反应注意事项A群脑膜炎球菌多糖疫苗6-18月龄（2剂次）上臂外侧三角肌附着处皮下注射30μg/0.5ml预防A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎1、有癫痫、惊厥及过敏史者。2、患脑部疾患、肾脏病、心脏病及活动性结核者。3、患急性传染病及发热者。本疫苗反应轻微，偶有短暂低热，局部稍有压痛感，可自行缓解。1、疫苗瓶塞松动者，复溶后有异物或疫苗瓶有裂纹，均不得使用。2、疫苗复溶后，应按规定人份（剂量）一次用完，不得分多次使用，剩余的疫苗应废弃。A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗3周岁6周岁上臂外侧三角肌附着处皮下注射100μg/0.5ml预防A群及C群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。1、癫痫、抽风、脑部疾患及有过敏史者。2、肾脏病、心脏病及活动性结核。3、急性传染病及发热者。本疫苗使用后，偶有短暂发热，局部稍有压痛感，一般可自行缓解。如有严重反应及时诊治。1、使用前应检查安瓿或小瓶，如瓶子有裂纹，瓶塞松动或瓶内有异物者，不得使用。2、每一瓶（安瓿）制品溶解后，应按规定剂量一次用完。冻干甲型肝炎减毒活疫苗18月龄上臂外侧三角肌附着处皮下注射1ml预防甲型肝炎1、身体不适，腋温超过37.5℃2、患急性传染病或其他严重疾病者。3、免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者。4、过敏体质者。注射疫苗后少数可能出现局部疼痛、红肿，一般在72小时内自行缓解。偶有皮疹出现，不需特殊处理，必要时可对症治疗。1、开启疫苗瓶和注射时，切勿使消毒剂接触疫苗。2、疫苗瓶有裂纹或制品复溶后异常浑浊、有异物者不得使用。3、注射免疫球蛋白者，应间隔1个月以上再接种本疫苗。4、妊娠期妇女慎用。为预防和控制疫苗针对传染病的发生和流行，适龄儿童应按照免疫程序接种国家免疫规划疫苗，国家免疫规划疫苗及其使用的一次性注射器均为免费。在预防接种前，家长或监护人必须向接种医生提供儿童身体健康状况，由接种医生判断是否存在接种禁忌症。接种疫苗后，必须在接种场所休息30分钟。少部分儿童接种疫苗后会出现发热或局部红肿浸润、疼痛等一般反应，一般1至2天可自行缓解。个别儿童接种疫苗后会出现异常反应，常见的有过敏性反应，如皮疹、紫癜、血管性水肿等，具体情况可向接种单位医生咨询。一般反应症状严重者及出现异常反应者应及时到医院诊治，并将反应情况告知预防接种单位。 辽宁省卫生厅制二十一、二类疫苗接种疫苗名称预防疾病免疫程序接种方法接种禁忌及注意事项不良反应及处理风疹减毒活疫苗风

疹≥8月龄人群1、有严重疾病、发热、过敏史者禁用。2、妊娠期妇女禁用，育龄妇女注射本疫苗后应至少避孕3个月。3、注射过免疫球蛋白者应间隔1个月以上再接种本疫苗。注射后一般无局部反应。在6~11天内，个别人可能出现一过性发热反应及轻微皮疹，一般不超过2天可自行缓解；成人接种后2~4周内，个别人可能出现一过性关节反应，一般不需特殊处理，必要时可对症治疗。腮腺炎减毒活疫苗流行性腮腺炎≥8月龄人群1、患严重疾病、急性或慢性感染、发热者禁用。2、对鸡蛋有过敏史者禁用。3、妊娠期妇女禁用。4、注射过免疫球蛋白者应间隔1个月以上再接种本疫苗。注射后一般无局部反应。在6~10天内，个别人可能出现一过性发热反应，一般不超过2天可自行缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。流感疫苗流行性感冒6~36月龄儿童，每年需接种两剂次，一次接种剂量0.25ml，二次间隔4周。成人及36月龄以上儿童，每年只接种一次，接种剂量0.5ml。肌肉或皮下注射1、发热、患急性疾病及感冒者禁用。2、有格林巴利综合征病史者禁用。3、对鸡蛋或疫苗中任何其他成份，特别是卵清蛋白过敏者禁用。4、慢性疾病急性发作者禁用。本品可能在某些人中引起或轻或重的不良反应：局部反应：红、肿、痛、硬结。全身反应：发热、头晕、寒颤、虚弱、出汗、肌痛、关节痛、头痛、瘙痒、皮疹。上述反应无需治疗，一般1～2天会自行消失。本品罕有休克、惊厥、一过性肾性脉管炎、神经系统疾病等其它反应，如出现未提到的不适感觉，应及时与医生取得联系。水痘减毒活疫苗水

痘≥1岁人群1、有过敏史者禁用。2、患严重疾病（急性或慢性感染）、发热者禁用。3、育龄妇女接种本疫苗后至少3个月应避孕。4、注射过人免疫球蛋白者，至少应间隔一个月后方可接种本疫苗。注射后一般无局部反应，在6～18天时，少数人可有短暂发热、轻微皮疹或疱疹。一般不需特殊处理，必要时可对症治疗。口服轮状病毒活疫苗婴幼儿A群轮状病毒引起的腹泻。2个月—3岁以内的婴幼儿每年口服1次。3—5岁年龄段的儿童口服1次即可。口服1.身体不适，发热，腋温超过37.5℃3、免疫缺陷