分娩前的准备最终版

分娩前的准备蔡雪红第一页，共四十七页。

扭曲的脸凄惨的哭叫撕心裂肺的阵痛宛如炼狱般痛苦

仿佛一场暴风雨即将来临???为什么人们印象中却是如此？分娩2第二页，共四十七页。

分娩前的准备日常起居准备分娩知识了解物品准备3第三页，共四十七页。日常起居准备外出日常训练物品营养运动性生活个人卫生日常起居4第四页，共四十七页。物品准备梳洗用具衣物卫生用物食具食品记录用品各类证件妈妈篇5第五页，共四十七页。妈妈篇梳洗用具：牙膏、牙刷、漱口杯；香皂、洗面奶；洗脸毛巾３条(擦脸、身体和下身)；擦洗乳房的方巾２条；小脸盆２个，洗下身的脸盆，热敷或者清洁乳房的脸盆各１个；梳子、镜子、发夹。衣物：棉内裤３条；哺乳胸罩、背心２件、哺乳衬垫；便于哺乳的前扣式睡衣；春秋季节需要准备３条衬裤；束腹带１条；外面穿的长保暖外套１件；拖鞋１双；如果天冷加上棉袜２双。卫生用物：产妇垫巾；特殊或加长加大卫生巾、产后卫生棉、面巾纸、长刀卫生纸。食具：杯子、汤匙、吸管。食品：可准备一些巧克力或饼干，以备饥饿和产时补充体力用。记录用品：录音、录像设备，哪怕是哭声，都是最有纪念意义的。入院绝不能忘记带的：身份证、医疗保险卡、母亲产检手册、有关病历、检查报告单、住院押金等〔就诊卡〕。6第六页，共四十七页。物品准备宝宝篇尿不湿婴儿衣物婴儿润肤油夹棉被婴儿护肤柔湿巾婴儿护臀霜方巾3条小脸盆1个7第七页，共四十七页。宝宝篇小号的一次性尿不湿婴儿衣物及包被〔毛巾被、夹棉被〕婴儿润肤油婴儿护肤柔湿巾、婴儿护臀霜脱脂棉一包方巾3条供孩子吃奶、喝水时垫在下巴底下小脸盆1个供宝宝清洗屁屁用出院时，您需要一条软毯(厚薄根据季节而定)来包裹宝宝回家。8第八页，共四十七页。分娩做好身心准备有助于忍受疼痛。心态对待疼痛要有积极心态，不必害怕、焦虑，可进行自我暗示和自我抚慰，如反复对自己说：“我不感到痛，我很顺利，我每疼痛一次就是向目的地迈进一步，就可尽快见到宝贝。〞家人同样应多鼓励孕前熟悉准备分娩医院的环境，多与医生交流，确定最适合自己的分娩方式，并据情况让医生指导分娩应该做的准备，如进行呼吸法练习等。了解分娩方式无痛分娩、药物性镇痛等缓解产痛的分娩方式，也可选择导乐式分娩，或选择家庭式病房、丈夫陪产或坐式分娩等。分娩心理准备-消除恐惧

9第九页，共四十七页。1.正常分娩的定义分娩知识了解

2.先兆临产临产诊断3.影响分娩的因素4.分娩过程10第十页，共四十七页。正常分娩的定义:

妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程称分娩(delivery)。妊娠满37周至不满42周间分娩称足月产(termdelivery〕；妊娠满28周至不满37周间分娩称早产〔prematuredelivery〕；妊娠满42周及其后分娩称过期产〔posttermdelivery〕。11第十一页，共四十七页。先兆临产假临产:分娩发动之前，孕妇常出现时间长短不等的宫缩称之为“假临产〞。轻松感:胎先露部下降进入骨盆入口。见红:分娩发动前24~48小时内毛细血管破裂经阴道排出少量血液，与宫颈管内的黏膜相混排出称见红。12第十二页，共四十七页。临产诊断1、规律而逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5~6分钟左右2、进行性子宫颈管消失3、宫颈扩张和胎先露下降13第十三页，共四十七页。影响分娩的因素1、产力子宫收缩力、腹肌及肛提肌的辅助力2、产道骨产道、软产道3、胎儿大小、胎位4、准妈咪的精神心理支持系统各因素均正常并能相互适应，胎儿顺利经阴道自然娩出为正常分娩。这些因素的异常〔单发或合并〕均可导致难产。14第十四页，共四十七页。子宫收缩力15第十五页，共四十七页。产道直接影响能否阴道分娩。〔二〕软产道异常子宫下段、宫颈、阴道、外阴、盆底等阴道异常：纵隔、横隔、狭窄、锋利湿疣宫颈异常：外口粘合、宫颈水肿、宫颈瘢痕、宫颈局部肿瘤〔一〕骨产道异常16第十六页，共四十七页。胎儿以及胎位

胎儿大小以及胎方位直接影响能否阴道分娩。枕前位臀位枕后位横位17第十七页，共四十七页。精神心理状态妊娠是妇女一生中的重要阶段之一，分娩更是妇女生命活动中的一个重要的生活体验。积极配合，坚决信心克服精神过度紧张、恐惧、防止哭闹18第十八页，共四十七页。分娩疼痛由子宫收缩引起的疼痛，将会贯穿整个分娩过程。宫缩痛主要在下腹部，有时也发生在两股内侧或脊柱上面。多数女性感觉到的宫缩痛与月经期痛性痉挛相似，只是更强烈些。在胎儿即将出世时，由于会阴和外阴部的扩展，产妇还会感到这些部位有烧灼感和强烈的疼痛。寻找一个舒适的体位，在放松的状态下进行深呼吸，可以缓解分娩疼痛。要对分娩的疼痛有充分的思想准备。分娩是自然的生理现象，分娩痛是生理性疼痛，一般人都可以忍受。但是生产时必须经过一段时间的剧痛，如果没有充分的思想准备，孕妇会被意料不到的疼痛打垮。分娩过程中大喊大叫会使产程延长。

19第十九页，共四十七页。减轻分娩疼痛方法拉梅兹分娩法瑞德法放松技巧腹式呼吸布莱德雷法(丈夫教练法〕廓清式呼吸法放松技巧意志控制呼吸划线按摩20第二十页，共四十七页。呼吸技巧

当宫缩来临时做到：保持镇定放松身体肌肉注意力集中，控制好呼吸做到了这些，你向着成功越走越近！廓清式呼吸胸式呼吸浅而慢呼吸浅的呼吸屏气用力哈气温馨提示21第二十一页，共四十七页。廓清式呼吸

步骤：

1.坐、躺皆可。

2.眼睛注视一个焦点。

3.身体完全放松。

4.用鼻子慢慢吸气至腹部。

5.用嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气。目标：身体真正放松

22第二十二页，共四十七页。胸式呼吸适用时间:产程初级阶段，宫缩时间20-30秒间歇时间5-6分钟左右训练方法:1.完全放松〔深呼吸〕2.眼睛注视一定点3.由鼻孔吸气,由口吐气,腹部保持放松4.每分钟6~9次吸吐,每次速度平稳,吸呼气量均匀5.每天练习5次,每次60秒训练口令:1.收缩开始2.廓清式呼吸3.吸二、三、四、吐二、三、四吸二、三、四、吐二、三、四吸……4.廓清式呼吸5.收缩结束23第二十三页，共四十七页。浅而慢加速呼吸适用时间:加速阶段,宫口开大4~8公分训练方法:1.完全放松2.眼睛注视一定点3.由鼻孔吸气,由口吐气4.随子宫收缩增强而加速,随其减弱而减缓5.每天练习5次,每次1分训练口令:1.收缩开始2.廓清式呼吸3.吸二、三、四、吐二、三、四、吸二、三、吐二、三、吸二、吐二、吸、吐、吸、吐……

吸二、吐二吸二、三、吐二、三、吸二、三、四、吐二、三、四4.廓清式呼吸5.收缩结束24第二十四页，共四十七页。浅的呼吸(喘息-吹气呼吸法)时间：转变阶段收缩强、频率高，宫口开8~10公分。方法：1.完全放松2.眼睛注视一定点3.微张嘴吸吐(发出嘻嘻嘻音)4.保持高位呼吸,在喉咙处发音5.呼吸速度依子宫强度调整6.吸及吐的气一样量,防止换气过度7.连续4~6个快速吸吐再大力吐气,重复至收缩结束口令:1.收缩开始2.廓清式呼吸3.咝咝咝咝吐咝咝咝咝吐咝咝咝咝吐咝咝咝咝吐

……4.廓清式呼吸5.收缩结束25第二十五页，共四十七页。屏气用力运动时间：宫口开全方法：1、平躺,两脚抬高放椅子上,两膝屈曲分开,两手握椅子脚2、妈妈大口吸气后憋气\往下用力3、头略抬起看肚脐,下巴前缩4、憋气20~30秒,吸气后马上用力到收缩结束5、预产期前3周每天练习薄6、只要模拟即可不要真的用力口令:1.收缩开始2.廓清式呼吸3.吸气、憋气、往下用力、 用力……吐气。吸气、憋气、往下用力、 用力……吐气。

……4.廓清式呼吸5.收缩结束妈妈单独练习26第二十六页，共四十七页。时间：不能用力却又不由自主想要用力时1、子宫口未完全扩张而有强烈便意感时2、当胎头娩出2/3时方法:1、嘴巴张开,象喘息式的急促呼吸2、全身放松口令:不要用力—哈气哈气运动

嘴巴张开27第二十七页，共四十七页。分娩过程

分娩通常分为三个连续的过程。28第二十八页，共四十七页。第一产程(一)从规律的宫缩到宫口开全。第一产程约需12－16小时，经产妇6－8小时。重点坚决信心，减少体力消耗，运用呼吸及放松技巧1、规律宫缩2、宫口扩张3、胎头下降4、胎膜破裂29第二十九页，共四十七页。第二产程第二产程宫口开全〔10公分〕到胎儿娩出。初产妇需要1-2小时，经产妇需要＜1小时。配合子宫收缩时屏气用力将宝宝往下推30第三十页，共四十七页。用力推〔屏气〕步骤：

1、大口吸气后马上憋气，接着用力，就像如厕解便一样。宫缩时配合腹肌及肛提肌的辅助力2、要完全放松骨盆底的肌肉。3、尽可能憋10秒钟左右，吐气后马上再吸气，憋气，每次宫缩用力两、三次直到收缩结束。4、在无宫缩时，分开两腿，完全放松肌肉。何时使用：子宫颈已完全开，产妇是否用力得当，对分娩时限有直接意义。所以当宫缩开始时，就要赶紧用力，宫缩结束时立刻放松好积蓄力量，如此才能将力量有效发挥。31第三十一页，共四十七页。分娩机制

分娩机制是指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列的适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。32第三十二页，共四十七页。分娩机制33第三十三页，共四十七页。分娩机制34第三十四页，共四十七页。分娩机制35第三十五页，共四十七页。分娩机制36第三十六页，共四十七页。分娩机制37第三十七页，共四十七页。助产过程123438第三十八页，共四十七页。分娩过程范例39第三十九页，共四十七页。分娩过程范例40第四十页，共四十七页。分娩过程范例41第四十一页，共四十七页。新生儿脐带结扎方法42第四十二页，共四十七页。第三产程胎盘娩出大约需要5-10分钟一般不超过30分钟。阴道会有流血。43第四十三页，共四十七页。第四产程产妇放松，心情愉快，配合助产人员检查产道损伤情况后缝合会阴伤口，继续观察阴道出血情况。家属应当准备好清淡食物即刻给予产妇食用，恢复体力。胎盘娩出到产后2小时，产后出血易发时段44第四十四页，共四十七页。学习小结物品

分娩知识

4个产程

减轻分娩不适方法分娩过程配合45第四十五