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文档简介

Q【教学目的与要求】◆了解眩晕的慨念熟悉眩晕的病因病机◆掌握眩晕的诊断和鉴别诊断◆熟悉眩晕的诊断要点和治疗原则◆掌握眩晕的辨证论治◆能对临床病例作出正确诊治眩晕专业知识培训Q【教学目的与要求】◆了解眩晕的慨念熟悉眩晕的病因病机◆掌握眩晕的诊断和鉴别诊断◆熟悉眩晕的诊断要点和治疗原则◆掌握眩晕的辨证论治◆能对临床病例作出正确诊治头议Q「【概述】◆(-)定义眩晕是指因清窍失养而出现头晕、眼花为主症的一类病证。头议Q「【概述】◆(-)定义眩晕是指因清窍失养而出现头晕、眼花为主症的一类病证。Q「【概述】:主定候椅点-眼花眩晕轻轻重头晕重不闭目可止如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状严重一突然仆倒Q「【概述】◆4、起病方式:可突然发作,也可逐渐加重;发作与间歇期长短不一,可一月数次,或数月或数年发作一次。◆5、舌脉:发作期舌苔白腻或黄腻,缓解期苔薄白,舌质红或有瘀点、瘀斑;脉象多弦,或弦滑,弦细,弦涩,弦细数。「【概述】三)源流◆1、与肝有关《素问至真要大论》:“诸风掉眩,皆属于肝Q「【概述】◆2、因虚致眩◆①《内经》以上虚为主《灵枢·海论》:“髓海不足,则脑转耳鸣,■胫痠眩冒,目无所见,懈怠安卧”。《灵枢·卫气》:“上虚则眩”。《灵枢·口问》:“上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩”。Q「【概述】◆②明张景岳发挥,下虚致眩《景岳全书·杂证谟·眩晕》:“头眩虽属上虚,然不能无涉于下。盖上虚者,阳中之阳虚也;下虚者,阴中之阳虚也其病机“虚者居其八九,而兼火兼痰者,不过十中二耳”。Q「【概述】◆③阳气虚而致眩秦景明《症因脉治·眩晕总论》:“肥人眩运,气虚有痰;瘦人眩运,血虚有火;伤寒吐下后,必是阳虚”。气虚即阳虚也。其人面色白,身无热,神识清爽,言语轻微,二便清利,时或虚阳上浮,头面得火,眩晕不止,或热手按之,则运乃定,此气虚眩晕之症也。”Q「【概述】◆3、无痰不作眩①瘀饮致眩,张仲景提出以泽泻汤及小半夏加茯苓汤治疔。《痰饮咳嗽病脉证并治第十二》“心下有支其人苦冒眩泽泻汤“卒呕吐下痞,膈同有水,眩悸者,小半复加茯苓汤主之◆②痰火

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