2023年临床执业医师-其它考试历年试题摘选附答案

2023年临床执业医师-其它考试历年试题摘选附答案第1卷一.综合能力测验(共30题)1.单选题女性，62岁，咳嗽，咳痰2个月，有时痰中有血丝，近一周来咳嗽加重，寒战高热，咳出大量哝痰，约80ml/day，听诊右上肺可闻及湿罗音，X线胸片示右肺上叶一圆形透亮区，可见液平面，该患者可能患有A.大叶性肺炎B.化脓性支气管炎C.急性肺脓肿D.支气管扩张E.肺结核2.单选题下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是A.预激综合征合并心房颤动B.二度或高度房室传导阻滞C.病态窦房结综合征D.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E.伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭3.单选题关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是A.里急后重，常有粘液，脓血样便B.有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重C.可有中毒性巨结肠D.粘膜脆性增加，触之易出血E.常见炎性息肉4.多选题粒红比值正常可见于以下疾病，除了A.原发性血小板减少性紫癜B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.多发性骨髓瘤E.红白血病5.单选题关于恶性高血压的特点的叙述，下列错误的是A.由中度、重度高血压思者发展而来B.细、小动脉透明性变性C.眼底血渗出和乳头水肿D.肾功能不全，可有心、脑功能障碍E.如不及时治疗，预后不佳，可死于肾衰、脑卒中或心衰6.单选题下列叙述中不正确的是A.异烟肼在细胞内外均有杀菌作用，称全杀菌剂B.链霉素很少渗入吞噬细胞，在偏酸环境下方能发挥最大作用C.吡嗪酰胺可渗人吞噬细胞，且只在偏酸环境下有杀菌作用D.对氨水杨酸为抑制剂E.利福平为全杀菌剂7.单选题抗精神病药物使用不当的是A.氯丙嗪适用于急性精神分裂症病人B.奋乃静对心血管系统，肝脏和造血系统的副作用较氮丙嗪重，故一般不用于年老，躯体情况较差者C.氟奋乃静有兴奋、激活作用D.氨哌啶醇既可用于急性期，对慢性症状也有用E.三氟拉嗪对慢性症状效果较好8.单选题有明显神经体征、扑冀样震颤存在，脑电图有特征性异常，患者可出现不随意运动及运动失调A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C.肝性脑病昏唾期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病9.单选题Auer小体可见于下列疾病，除了A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.急性粒—单细胞白血病10.单选题患者左侧动眼神经麻痹，右侧中抠性面神经、舌下神经瘫及上、下肢中枢性瘫痪，最可能的病灶定位是A.左侧内囊B.左侧桥脑C.右侧丘脑D.左侧中脑E.右侧中脑11.单选题下列疾病中不出现紫组的是A.先天性高铁血红蛋白血症B.硫化血红蛋白血症C.主动脉狭窄D.Fallot四联症E.右心功能不全12.单选题X线呈钡影跳跃征象(stierlinsign)A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.肠伤寒D.Crohn病E.右侧结肠癌13.单选题治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选A.肾上腺糖皮质激素B.输血及血小板悬液C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白D.环磷酰胺E.硫唑嘌呤14.单选题在精神障碍的产生原因中，促发因素是指A.遗传因素B.躯体因素C.心理社会因素D.素质因素E.脑内生化因素15.单选题下列哪项表现可见于急性再生障碍A.性贫血感染较轻以上呼吸道为主B.中性粒细胞>0.5×109/LC.网织红细胞绝对值>15×109/LD.出血轻，多见于皮肤及粘膜E.血小板计数16.单选题小发作选用A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.痛经宁D.乙琥胺E.不用以上药物17.单选题男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右例胸痛，放射到右肩，呼吸时加重。查体：体温39℃，BPl2/9KPa，脉博85次/分，右下肺语颠增强，呼吸音增粗，可闻及湿性罗音：实验室检查WBCl5×109/L，中性粒细胞0.8，则应考虑为A.急性支气管炎B.大叶性肺炎C.肺脓肿D.肺癌E.肺结核18.单选题失眠症治疗时，下列哪个药常用于白天A.安定B.艾司唑仑C.利眠定D.阿普唑仑E.氯硝基安定19.单选题下列与偏头痛诊断不符的是A.头痛为中度或重度，多为单侧胀痛B.长期反复发作C.头痛时常伴恶心、呕吐、畏光、畏声D.试用麦角胺制剂止痛有效E.体格检查、神经系统检查无异常20.单选题常见症状为心前区痛和呼吸困难，伴发热A.扩张型心肌病B.肥厚性心肌病C.限制型心肌病D.病毒性心肌炎E.急性心包炎21.单选题下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.巨幼细胞贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.再生障碍性贫血22.单选题神经性厌食和神经性贪食不同的是A.有担心发胖的心理B.采用引吐、导泻等方法减轻体重C.可有暴饮暴食D.体重明显下降E.不是精神障碍的继发症状23.单选题Beck三联征是指A.血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难B.心胞摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难C.血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音D.心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难E.血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远24.单选题有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的A.胰腺肿大，质地结实B.可见轻度黄疸C.腹痛多3—5天后缓解D.多数病人可能发生休克E.可发生假性囊肿25.单选题病理性中性粒细胞增多常见于以下疾病，除了A.严重的组织损伤或大量血细胞破坏B.系统性红斑狼疮C.白血病及恶性肿瘤D.糖尿病酮症酸中毒E.慢性肾炎尿毒症26.单选题下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态A.斑块型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.缩窄型27.单选题有关抑郁症，不正确的是A.起病多缓慢B.主要特点是情绪低落，思维缓慢，言语动作成少、迟缓C.上述症状有昼轻夜重的特点D.自杀企图和行为是最危险的症状E.可有强迫状态28.单选题溶血性黄疸A.皮肤呈柠檬色B.皮肤呈浅黄色或金黄色C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色D.皮肤呈浓茶色E.皮肤呈苍白色29.单选题急性胃炎的确诊依赖于A.急诊纤维胃镜检查B.B型超声波检查C.腹X—ray平片D.血常规检查E.胃粘膜活检30.单选题急性胆囊炎可出现A.Graefe征B.Lasegue征C.Musset征D.Murphy征E.Kussmaul征第1卷参考答案一.综合能力测验1.正确答案：C2.正确答案：E3.正确答案：B4.正确答案：ACDE5.正确答案：B6.正确答案：B7.正确答案：B8.正确答案：C9.正确答案：C10.正确答案：B11.正确答案：C12.正确答案：B13.正确答案：A14.正确答案：C15.正确答案：E16.正确答案：D17.正确答案：B18.正确答案：C19.正确答案：A20.正确答案：E21.正确答案：A22.正确答案：D23.正确答案：E24.正确答案：D25.正确答案：B26.正确答案：A27.正确答案：C28.正确答案：B29.正确答案：A30.正确答案：B第2卷一.综合能力测验(共30题)1.单选题下列哪一项不是Henoch—Schonlein紫癜的临床硐BR>A.脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛B.有粘膜下水肿、出血C.关节肿胀、疼痛D.可有恶心、呕吐、腹泻、便血E.有出血性丘疹或小形荨麻疹2.单选题舒张性心力衰竭的心室压力容量曲线A.向右移位B.向左上移位C.向左下移位D.向右上移位E.向右下移位3.单选题下列除哪项外，均可诊断糖尿病A.症状+随机血糖≥11.1mmol/L+空腹血糖≥7.8mmol/LB.随机血糖≥7.8~11.1mmol/L+2h血糖≥11.1mmol/LC.口服葡萄糖后1h血糖≥11.1mmol/LD.两次OGTT2h血糖≥11.1mmol/LE.空腹血糖≥5.6~7.8mmol/L+2h血糖≥7.8~4.单选题当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物A.安定B.东莨菪碱C.水合氯醛D.扑尔敏E.异丙嗪5.单选题在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是A.二尖瓣脱垂B.风心病C.感染性心内膜炎D.二尖瓣环和环下部钙化E.冠心病6.单选题对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是A.VAP方案B.VP方案C.DA方案D.VADP方案E.VDP方案7.单选题关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是A.患者处于昏迷、惊原状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐B.食道静脉曲张患者不宜洗胃C.洗胃液每次注入不宜超过25Oml，以免促使毒物进入肠内D.导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出E.毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗8.单选题高血压Ⅲ级的眼底表现是A.视网膜动脉变细B.视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫C.眼底出血或棉絮状渗出D.出血或渗出物伴有视神经乳头水肿E.以上都不是9.单选题语言震颤减弱可见于A.肺组织内有大空腔接近胸壁B.大叶性肺炎实变期C.肺泡内含气过多，如肺气肿D.肺结核空洞E.肺梗塞10.单选题关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是A.多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史B.起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现C.皮肤潮湿多汗、吸呼正常D.脉搏细速，血压下降E.尿糖阳性、尿酮阴性11.单选题慢性支气管炎A.X线检查可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状，斑点状阴影，以下肺野较明显B.X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状C.X线检查可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎D.X线检查肺部可见矽结节，肺门阴影扩大及网状纹理增多E.X线检查两肺野的透亮度增加，肺血管纹理外带纤细，稀疏和变直，内带的血管纹理可增粗和紊乱12.单选题Mobius征A.眼球向前突出，突限度一般不超过18mmB.上眼睑退缩，睑裂增宽C.双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落D.向上看时，前额皮肤不能皱起E.两眼看近物时，眼球辐辏不良13.单选题瞳孔缩小可见于A.毛果芸香碱药物反应B.阿托品药物反应C.颈交感神经刺激D.颈交感神经刺激E.视神经萎缩14.单选题常有与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常A.扩张型心肌病B.肥厚性心肌病C.限制型心肌病D.病毒性心肌炎E.急性心包炎15.单选题摸空症可见于A.脑基底节变性B.低钙血症和碱中毒C.败血症高热期有意识障碍者D.儿童的脑风湿病变E.甲状腺功能亢进16.单选题关于左房粘液瘤超声，心动图的特点，叙述中不正确的是A.二尖瓣前叶曲线形似二尖辨狭窄呈城墙样改变，但曲线纤细，回声不强，前后叶呈镜向运动B.胸骨旁左室长轴切面可见一异常回声团往返于左房和二尖辩口之间C.心尖四腔切面可见一异常回声团往返于左房和二尖瓣口之间D.固定性团块，无蒂E.异常回声团舒张期由左房坠入二尖瓣口，收缩期又返回左房17.单选题心室扩张，室壁多变薄，可见纤维化瘢痕，常有附壁血栓，常合并各种类型的心律失常A.扩张型心肌病B.肥厚性心肌病C.限制型心肌病D.病毒性心肌炎E.急性心包炎18.单选题对患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪种药物A.甲基硫氧嘧啶B.阿替洛尔C.丙基硫氧嘧啶D.普奈洛尔E.美托洛尔19.单选题已被认可的重症肌无力的治疗不包括A.丙戊酸铀B.胸腺切除C.吡啶斯的明D.皮质类固醇E.血浆除去法20.单选题在原发性肾病综合征中，关于微小病变病的特点，叙述不正确的是A.光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮严重脂肪变性B.免疫荧光检查阴性C.电镜下于系膜区及皮下可见电子致密物D.镜下血尿发生率低，不出现肉眼肉尿E.对激素治疗敏感，并可自发缓解，但却易复发21.单选题下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点A.无病理反射B.肌张力增高C.腱反射减低或消失D.肌萎缩明显E.瘫痪以肌群为主22.单选题下列哪项属于肾功能不全的衰竭期A.GFR>50ml/min，Cr>445umol/L，BUNB.GFR25~50ml/min，Cr>178umol/L，BUNC.GFR178umol/L，BUN>20mmol/LD.GFR25一50ml/min，Cr>445umol/L，BUN>20mmol/LE.GFR445umol/L，BUN>2mmol/L23.单选题下列各种思维障碍，除哪项外均多见于精神分裂症A.强制性思维B.象征性思维C.破裂性思维D.语词新作E.病理性赘述24.单选题关于蜘蛛痣的描述，不正确的是A.发生机制同肝掌相同B.多见于急、慢性肝炎或肝硬化C.多见于下腔静脉分布的区域内D.是皮肤小动脉末端分支性扩张形成E.一般认为与肝脏对体内雌激素的灭能减弱有关25.单选题关于精神分裂症的临床表现，下列不正确的是A.原发性妄想是精神分裂症的特征性症状B.精神分裂症的自知力一般都受损C.可有人格解体D.急性阶段以思维贫乏、情感淡漠，意志缺乏为主E.妄想内容以关系妄想、被害和影响妄想最常见26.单选题如发现室性早搏或室性心动过速，应首选A.采用同步直流电复律B.肌肉或静脉注射阿托品0.5—1mgC.口服美西律15mg、普鲁卡因胺250—500mg或妥卡尼600mgD.静脉注射利多卡因50—100mgE.应用洋地黄类、维拉帕米27.单选题男性，52岁，慢性支气管炎病史20年，劳力性心悸，呼吸困难两年，近日发生肺部感染，昨晚突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性罗音，则该病人应诊断为A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭C.二尖瓣狭窄伴肺部感染D.二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿28.单选题X线表现为节段性，呈“跳跃”征，病变粘膜皱襞粗乱，有铺路卵石样充盈缺损A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.肠伤寒D.Crohn病E.右侧结肠癌29.单选题下列周期性麻痹治疗措施不妥的是A.口服氯化钾片B.口服10%氯化钾溶液3ml/小时至好转C.用5%甘露醇稀释静脉补钾D.用盐水稀释静脉补钾E.发作频繁可用乙酰唑胺30.单选题诊断慢支的标准是A.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月B.有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患E.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患第2卷参考答案一.综合能力测验1.正确答案：E2.正确答案：C3.正确答案：E4.正确答案：C5.正确答案：B6.正确答案：C7.正确答案：D8.正确答案：C9.正确答案：C10.正确答案：E11.正确答案：A12.正确答案：E13.正确答案：C14.正确答案：D15.正确答案：C16.正确答案：D17.正确答案：A18.正确答案：D19.正确答案：A20.正确答案：C21.正确答案：B22.正确答案：E23.正确答案：E24.正确答案：D25.正确答案：D26.正确答案：D27.正确答案：E28.正确答案：D29.正确答案：D30.正确答案：E第3卷一.综合能力测验(共30题)1.单选题心包炎的特异性征象是A.心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B.心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C.心前区痛D.呼吸困难E.心包摩接音2.单选题在治疗结肠Crohn病患者，首选A.考来烯胺B.阿托品C.硫唑嘌呤D.柳氮磺胺吡啶E.肾上腺糖皮质激素3.单选题Cullen征是指A.上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛B.明显腹胀、肠鸣音稀少而低C.急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸4.单选题下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因A.铁沉积B.铜沉积C.酒精作用D.药物作用E.胆汁淤积5.单选题Plummer-Vinson征是指A.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩B.皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽C.咽下时有梗阻感D.指甲条纹隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”E.贫血伴慢性萎缩性胃炎6.单选题动力性腹泻是由于A.胃肠粘膜分泌过分的液体B.肠内容物渗透压增高C.肠粘膜的吸收面积减少或吸收障碍D.肠蛹动亢进致肠内食糜停留时间短E.粘膜炎症、溃疡等病变导致血浆、粘液、脓血渗出7.单选题脾脏高度肿大是指A.深吸气时，脾脏在肋下不超过2cmB.深吸气时，脾脏在肋下不超过3cmC.深吸气时，脾脏在肋下3cm至脐水平线D.深吸气时，脾脏超过脐水平线以下E.以上都不正确8.单选题关于手足搐弱的叙述中，下列不正确说法是A.发作时手足肌肉呈紧张性痉挛B.上肢表现为腕部屈曲、手指伸展、指掌关节屈曲、拇指内收靠近掌心并与小指相对，形成“助产士手”C.下肢表现为踩关节与趾关节皆呈屈曲状D.可出现Trousseau征阳性E.多见于慢性肝病、早期肝昏迷9.单选题下列哪一项是弓[起上消化道出血最常见的原因A.Mallory-Weiss综合征B.Zollinger—Ellison综合征C.食管一胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管癌10.单选题下述哪一种特点是内脏性腹痛的特点A.疼痛定位准确B.可有局部腹肌强直程度剧烈而持续C.腹痛可因咳嗽、体位变化而加重D.常伴恶心、呕吐、出汗等植物神经E.兴奋症状11.单选题下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因A.高渗性非困症糖尿病昏迷B.糖尿病肾病C.心脑血管病变D.糖尿病视网膜病E.酮症酸中毒12.单选题阻塞性肺气肿A.X线检查可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状，斑点状阴影，以下肺野较明显B.X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状C.X线检查可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎D.X线检查肺部可见矽结节，肺门阴影扩大及网状纹理增多E.X线检查两肺野的透亮度增加，肺血管纹理外带纤细，稀疏和变直，内带的血管纹理可增粗和紊乱13.单选题神志完全丧失，不能唤醒，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C.肝性脑病昏唾期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病14.单选题Musset征，即头部与颈动脉搏动一致的点头运动，见于A.颈椎疾患B.三尖瓣关闭不全C.严重主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄15.单选题以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间，患者呈昏睡状态，但可唤醒，扑冀样震颤仍可引出。脑电图有异常波形A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C.肝性脑病昏唾期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病16.单选题心内膜及心内膜下有数毫米的纤维性增厚，心室内膜硬化，扩张明显受限A.扩张型心肌病B.肥厚性心肌病C.限制型心肌病D.病毒性心肌炎E.急性心包炎17.单选题下列属精神分裂症阴性症状的是A.言语性幻听B.思维散漫C.意志减退D.被洞悉感E.病理性象征性思维18.单选题类风湿性关节炎最早出现的关节症状是A.晨僵B.关节畸形C.关节肿D.关节痛E.关节功能障碍19.单选题舌乳头萎缩A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.地中海性贫血20.多选题胆汁郁积性黄疸A.皮肤呈柠檬色B.皮肤呈浅黄色或金黄色C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色D.皮肤呈浓茶色E.皮肤呈苍白色21.单选题戒酒后发作A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.痛经宁D.乙琥胺E.不用以上药物22.单选题甲状腺机能亢进可出现A.Graefe征B.Lasegue征C.Musset征D.Murphy征E.Kussmaul征23.单选题X线见钡影充盈缺损，肠腔狭窄，粘膜皱襞破坏A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.肠伤寒D.Crohn病E.右侧结肠癌24.单选题关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是A.可有粘膜下水肿、出血B.血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成C.脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛D.蛋白尿、血尿、管型尿E.关节肿胀、疼痛25.单选题环磷酰胺的毒性作用是A.骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害B.胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变C.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D.骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害E