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文档简介
医学免疫学简要讲义广州中医药大学微生物学与寄生虫学教研室2023-2简称:超Ag英:a则nt东ig胁en馆,抗兰原博Ab猎:a位nt招ib馋od败y,芳抗体成AP良C:繁抗原跃提呈庆细胞留BC颂:B逃淋巴榨细胞圆C:隐ce妈ll屯,细峰胞吗CK市:细逐胞因核子钞EB狡V:孙EB晓病毒关HL迷A:容人类玩白细禾胞抗椒原仅IC狮:i宫mm堵un挖e论co浮mp杯le挎xe腊s,贺免疫昼复合杜物爪IF椒N:冬干扰映素赚IR萝:i估mm洗un宰e庆re悉sp搜on剖se华,免捐疫应蔬答届IS续:i进mm月un号e庙sy拆st兔em星,免辨疫系滥统三IL肥:i水nt年er仗le钳uk详in曲,白京细胞槽介素辟M:件mi往cr猴oo树rg宪an凯is付m,帜微生爪物动MH正C:雪主要误组织坐相容僻性复业合体游NK康C:子自然且杀伤停细胞陈PA般F:男血小技板活岁化因宇子忌SR坊BC所:绵捆羊红赶细胞肢TC笋:T摇淋巴赚细胞谈TN私F:旗肿瘤朝坏死厅因子芒V:瞧vi欧ru携s,公病毒驶第一额篇宣免疫您学基党础进免疫近学基供础绪踪论悦医学鲜免疫皂学:增研究恩人体友免疫株系统厅(I吉S)声组成赔和功茎能、硬免疫击应答婚(I劣R)赛规律瓜及其堵产物央、有萝关疾矿病的宾免疫搬学发叛病机索制、锐诊断音和防滑治的启一门网生物演科学名。暖一、挖免疫政概念烤:均机体杏对部“仅自己推”馅和础“恐异己缴(非敬己)熔”锋的负识别鼻、应匠答过富程中询所产如生的租生物筛学效怎应,跪在正蒙常情高况下叠是机椒体维拉持内矩环境其稳定要的一蒸种生鹿理性主功能贱。兆非己增(抗式原)松进入源体内奉异物丈,如披病原纤微生专物(币M)南;纺体内撒自生纹异物晌,如芬衰老栏C(拔细胞荐)、查癌变脚C。电图示践免疫穷概念务抗原顾性异漠物寇→胃人体渡↓他(识爆别与栗清除煮)内烫爱免疫蹦(应赖答)报惭尖删裳化筋块怖贞动私牺辫著滋抗原历性异舒物附二、怜免疫岗系统缘的组托成昨免疫榨系统看:包款括免匠疫器砌官、够免疫绣细胞肃、免古疫分宣子(影图1钉和图医2)抗原抗原图1野槽勿照决随逢抛尝毯唤图2副免疫汤器官世瓦中枢贯免疫眠器官斜:泪骨髓档(禽盯类为愚腔上岭囊)天,胸解腺乳。脑外周涛免疫宗器官虫:祥淋巴国结、练脾、言黏膜捧相关绩淋巴授组织厚。总淋巴掠细胞滑:T与细胞级、B呢细胞圾、N浸K细倡胞犬免疫迎系统陪刮免疫孕细胞俩启竭抗原互提呈卷细胞联:专兆职A跨PC访—田树突妄状C痰、巨辱噬C贩、B润C岩掏党串疲篮辈仰斩令惑爷坦锋企泉求区非专苏职A励PC晓—惕内皮僵C、牺上皮壳C、撞活化路的T却C等会其他渗免疫漂C症:烈中性英粒孝C闲、嗜垂酸性房粒C葡、嗜际碱性悟粒C结、肥若大C湾、R吨BC拿。丸免疫嘴分子纯:免滤疫球绍蛋白赖、补箩体、莲细胞桂因子慧、C庆D分贴子、款粘附剃分子娱三救、免店疫鞭系统醒的服功能况:晕免疫番功能睛生理沈功能坡(蒸正常捞)穗病理涉表现急(续异常爆)介免疫纹防御它清除碧病原竞M萌及其晋他抗颤原性义异物洁超敏坐反应句(株过强鸭)肯反复笨感染甜(轮过低亦)搏免疫惕缺陷晋病脸(涂缺陷舒)毯免疫那稳定编清除穷衰老愉、损鞠伤和葬死亡揉C搬对自睛身组已织成慧分保组持免凝疫耐议受抖自身总免疫撇性疾少病烈(是失调女)尼免疫晶监视株清除茎突变尊、畸华变从C冶,防阀止页肿瘤湖发生便;破脸坏V里感染厚C足肿瘤宋发生骑:持尤续性拨V裙感染副(炎降低淡或失眉调伏)腥从上气可见朱,机捕体I子S具跨有免盾疫防幅卫和滚致病友双重碍功能谢,即惊1、岗正常局:免甚疫保跨护作磁用(去有利申),穿A粉、清候除熊“寨非己龟”饱抗原议,如蜂抗感零染、敞抗肿留瘤.匙旦B尘、对饮自身栋成分漠保持接免疫秒耐受匀。尘2萌、异差常和贸缺陷典:免凳疫病解理作衬用蒸(这有害社)墙,命逗A割、机竿体对盆“聪非己右”端抗原材:过泻强应赏答回→嚼超敏匀反应化性疾趣病。乐线真披俗萝过也低或速失调贷→衔严重乏感染旨、免优疫缺旨陷病视、肿丰瘤.妻慌B提、对隔“毫自身响”妨抗原滚的排高除:草自身汉免疫闸性疾瞎病络四、阻免疫挨应答购的类搁型洒非特肯异性乎免疫构应答剖特异肾性免谨疫应碧答:兰细胞有免疫泡应答姥(T坦细胞漠介导潮)丝体液淘免疫列应答康(B甩细胞眉介导摸)堪(导一奴)酒、非答特异岁性免愁疫:库又称幸固有降性免萌疫应奶答。组1屈、概混念和松特点里:家(1燃)在抛种系筝发育全、进裤化过肚程中坊形成科、生尽来就宝有、谱可遗禽传,径天然旨(秒先天电)压免疫驰。轨(2梨)糟作用骂广泛殊,炎并非绍针对候特定竞抗原穴。味(3扎)蕉作用区快,肝在感命染早烈期、润对外著来病槐原体贪迅速恩起防驳卫作演用,航机体朗免疫万防御炼第一请道防亚线。礼无免妙疫记议忆。副2校、组雁成及担作用兄:则(1份)玩屏障贿结构丛:皮肿肤和遥黏膜忍及其赌分泌议的抑鱼菌/菜杀菌满物质绢。霞劲(2熊)暗体内短多种天非特蕉异性只免疫宇效应掠细胞偷如务吞噬于细胞渗、渐自然屠杀伤体细胞鬼及效非应分仇子烈;组3、践对病碑原体影的识斯别模俭式:含病原遗相关贺分子获模式科(P愿AM男P)脖。原二、煌特异膊性免醉疫:阔又称烂适应傅性免康疫应奉答。慢1壳、概秘念和居特点剥:心(1具)边个体奇在生覆活过沟程中席因接消触特兔定抗奥原琴(抱如感信染病思原撕M好或接绣种疫千苗艰)晴而产碑生、向后天鼓获得委、获馆得性灿免疫岭。荐(2千)翁仅针摄对特短定抗附原发疮生反泰应、皱对未丸接触桃过的斤抗原址不产谨生免墓疫,茄具特熟异性可,特员异性流免疫阔。产(3邪)牛具免训疫记俗忆、秀作用肿慢且穷时间卡长,陈在感载染后扭期、唤最终障清除坐病原剂体。齐2序、类汽型:都细胞另免疫碰和体崇液免歉疫。壁第一矛章失抗原弹(A锈g)贴相关适概念羊:续抗至原识睬别受扩体:径T首、姜B狠细胞择表面涨能识裳别和阔结合娇相应绿抗原兽决定皆簇的卖结构股,分细别称钱为垄插T新细胞记受体瓜(T池CR哗)殃/喷B脸细胞霞受体尼(B照CR嗽)拖2馆、抗弦原递悉呈齿C(纷AP蓝C)竟:能骄加工杜、处补理抗缘原,徐表达贩MH淘C剃分子汁,并懂启动背IR惰的细惊胞,贼如信M朱、典3怠、主绳要组稀织相庸容性物复合弃体饮(M剧HC透)郑:忽**涌抗原朵是启炎动I沙R脂的始裳动因扎素。鸣一、仆抗原朵概念族:气一种逝能与晕淋巴切细胞扒抗原次受体障(埋TC礼R/疼BC麦R熄)特穷异性禁结合院,启久动I华R,艇并能菠与相晶应I壳R产非物(灿Ab博或致猜敏淋从巴细穿胞跌)求在体巷内、裳外求发生俘特异路性结岩合的渔物质过。胸狠孝Ag亡有两信种特歌性:膨免疫帜原性腿:能容刺激卖特异冶性免不疫C耕,使桥之活俘化、论增殖刑、分严化和游产生虹免疫钻效应玉物质疗。准乱要如伤涉寒杆舰菌罚→纷机体患→会伤寒梳抗体恢(2采)响免疫赔反应杆性辆:又灵能与胖Ab童或效土应T飘细胞劲发生辜特异部性结举合反勉应。呆侨然壁挨遵算如伤生寒杆遮菌+洗伤寒携抗体扣(电愧解质逝作用归下)义→钻细菌朱凝集也1、英完全援抗原招:具掏免疫触原性婆和免窄疫反逐应性朱的物蚀质,疗如蛋灭白质秀、细赔菌、摊病毒酒、外缺毒素擦等。馅2、鄙半抗奥原搬(或照不完现全A疑g)蓬:只卡有免赖疫反侦应性足、无厦免疫话原性展的小谅分子斧物质病。熟呀异眠卷片惑设如多逆糖、教某些允药物跑(青演霉素齿、磺到胺)掩。逼状护浴买扶锦半盈抗原世+蛋杏白质漂载体青→翻完全忙抗原腹二、瞧决定铃抗原档免疫爽原性袜的条激件仙(影毙响I筐R的石因素腾):战辉1、租分子保量大端小及待化学楚结构探的复非杂性教:大朗分子胃物质砖,分茄子量要>l轿万。泄有一吹定化研学组河成和毙结构够。僚津糠*蛋领白质婆的免退疫原乐性最冒强,刺原因槽:表晚面A泳g决卸定簇尿多,伴结构穴稳定下,体翅内停毅留久新。垒哄鄙例外图:明班胶,兴分子唐量1养0万戏、免蹈疫原慰性弱阳,缺字乏芳虹香族犯氨基路酸(振如酪尤氨酸鸟)定2雾、异糕物性酸:在梯胚胎成期未传与淋缴巴细喊胞充荒分接阴触过风的物建质。庭3兰、机布体因爹素:殿遗传铜因素废、年感龄、忍生理抵状态锹等。理4、播免疫顷方法裹的影顽响:件1糊)盛、抗锣原剂抹量:眠适中棕;母2辫)况免疫香途径画:多察经非酱消化煮道途热径进滔入机跟体。台3细)财、免歇疫次羊数:烂间隔沙适中辅、次限数不很要太居频。肆三、药抗原勇特异究性友:笑写1、鹿概念行:偶附烂Ag腔→荷相应汽淋巴艘C奥→途Ab沉(抗泄体)挣和效锋应淋擦巴C误坑膀\堤俗+接/犁贡→羡特异沫性结乳合反蛮应鉴悲2、蜓物质鬼基础锦:抗宪原物幸质表钩面的贱抗原析决定思簇。鸽3帆、意执义:越免疫阅学诊蚊断、事疾病刺防冶波的基星础。将(升一炭)膊抗原备决定疫簇板(A拼D)丙:又猎称表捆位。执蒜1、迅概念谅:快Ag昆分子寇中决现定抗埋原特看异性天的特糟殊化化学基怜团,贼它是辟Ag释与T可CR锅/B工CR搬及A央b特版异结歇合的衫基本膊单位狠。贝其化酷学组帽成、烤空间冶排列钉和立践体构思型决咬定A同g特剪异性灯。窜2、怨分类粥:蛇午(1脆)按属AD习结构羞分类酷:构亮象决绒定簇械、线浮性决裳定簇鬼。弯捧(2情)按疲AD传在抗闲原分哨子中苏的位休置分但类:皂功能敢性决击定簇路、隐坚蔽性酸决定召簇。笨控(3脖)按削识别迫AD可的免养疫C摆分类摧:吧T细溪胞决振定簇熟、B卸细胞个决定稼簇。爷蛾3、炒抗原波结合勾价:萌Ag奔分子晋表面吵能与代相应引Ab糖结合瞒的决惧定簇冲的数益目。刃(冠二清)共说同抗俱原和矮交叉俊反应膝:念步酸共同誉抗原洽:两彩种不魔同A砖g之脉间所匪具有暮的相盾同或接相似锤的决设定簇材,称扶为共膝同抗赢原。宝酱裙交叉达反应池:由涌共同聋Ag订决定蒜簇刺隙激机弓体产艘生的馆Ab逢可与塞有相会同或功相似谢决定遵簇的泽不同溪Ag粉发生茧反应俘,称奸为交扶叉反把应。遵四、来分类朵:害(一悠)览据A牢g刺核激B隆C产耐生抗雄体是锋否需坦TH易细胞劲辅助袭分类辨:旬1、猪胸腺苏依赖垒抗原烫(T书D-元Ag顽):掏多数灯蛋白劝质A认g,疫如病绪原M余,血普C、峰血清闸蛋白絮等.神↓蓬TH垂细胞楼、巨露噬C老病蜡挪BC虾→谨抗体校(以没Ig挺G为沈主)前,还演可引劳起细绿胞免免疫应丘答、昼并有多免疫蜘记忆奉。矿2、哀非胸巴腺依举赖抗品原(喷TI悠-A诊g)绝:少昆数A妇g,锈如脂脸多糖棉,荚惯膜多弱糖愚∟族BC猜→赛抗体陡(I械gM鲁),阅一般肝只引扯起体搂液免段疫、颂不引药起细肃胞免雄疫、糊无免懂疫记核忆。坟(二膏)她据A模g与像机体清亲缘挖关系轨分类络:崖鲜殊1、霉异种沈Ag圾:如折各种辅病原嫂M及瞎其产蚁物(触如外络毒素甘)、劳动物粱免疫锐血清馆等。斑泪2闻、坟同种暖异型且Ag花:如轨红细纤胞血题型抗灯原:幅AB惨0、摆Rh全血型哭抗原旋。边介包认跪六*取人类厘白细纪胞抗蝴原(吗HL种A)骗:存型在于浪人类见白C错、血鞠小板厉和有喂核细住胞膜换上的仁特异纸性A膝g。跳3、别自身密Ag易:遥隐蔽忘自身辫抗原养:如符眼晶梦体、品精子嘴等调寺帅瓶自尚身/亭炼搭督雾↓用外伤喂、手星术、匠感染议御乏谨抗威原\瓣坛缝催旺设释放随入血本↓去碑修饰律自身拦抗原停:自稼身组架织成辟分汗↓巾感染蝴、药逆物、螺辐射帖皇盘妖自逮身免负疫病议下桌将茅变性密赶4陶、新异嗜可性抗叶原座:概蚂路定义衔:一罩类与庙种属读特异揭性无监关、勾存在坏于人至、动区物和喷微生顽物之扶间的德共同绩抗原岛。圾坊吨意义推:(握1)房辅助剂某些各疾病最诊断弦基典如外树斐反湖应晃→肾辅诊料立克滴次体溪病短怪寻易敢(2颜)与滋某些醉疾病距发病匙有关箱,如遵共同默Ag喝增蛾宜符枕毒让迫帜油颂/筋谅\罪A族解溶血烧性链授球菌劈细胞舞膜玉洁人肾宿小球信基底饿膜圈→腥肾肾小球她肾炎窗↓淡感染勤愉计嘱婆速心肌婚组织晌正→豪狗心徒肌炎执我撕鸭逃机猴体袄→吼抗体准岭从(三哈)天顺然抗竖原/隆人工熊抗原谦;外渠源性淘抗原辞/内挠源性塘抗原痰五、晚超抗猎原(晕SA芦g)拣:固是员一类朋特殊甲的抗奴原性皮物质寸,在裕极低照剂量延水平运(1毯-1列0n验g/疗ml肿)腊能活邪化大偿量沈(2聋%~著20小%)部T细暑胞或浪B细敲胞,峰并诱积导式强筝烈烟IR沾。党(二门)种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