2023年同等学历申硕考试《内科学》模拟考试卷二

2023年同等学历申硕考试《内科学》模拟考试卷二[单选题]1.急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理，下列不适宜的是（江南博哥）A.应用吗啡B.速尿C.多巴酚丁胺D.硝普钠静脉点滴E.快速洋地黄化参考答案：E[单选题]2.对于特发性功能性低血糖症，下列几项中错误的是A.病程较长，可呈进行性发展B.是餐后低血糖症的常见类型C.可自行缓解D.血浆胰岛素水平、胰岛素释放指数均在正常范围E.多见于女性参考答案：A[单选题]3.下列疾病体征中缺铁性贫血患者最可能出现的体征是A.反甲B.脾脏肿大C.巩膜贡染D.浅表谒巴结肿大E.镜面舌参考答案：A[单选题]4.小细胞肺癌预防性全脑照射（PCI）的时机是A.诱导化学治疗同时PCIB.放射治疗和化学治疗后处千完全缓解状态时C.与胸部放疗同时D.诱导化学治疗有效后E.有隔症状的患者参考答案：B[单选题]5.急进性肾炎最突出的临床表现是A.水肿B.少尿或无尿C.高血压D.肾病综合征E.心包闭擦音参考答案：B[单选题]6.血吸虫病性肝硬化的病理类型是()A.小结节性肝硬化B.大结节性肝埂化C.混合结节性肝硬化D.再生结节不明显性肝硬化E.坏死后性肝硬化参考答案：D[单选题]7.从2DD2年底以来，在我国及世界范围内爆发的传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合征，SARS）疫情，关于其特点，下列不正确的是A.多发生千中膏年B.病死率高C.传染性强D.多发生千儿童E.缺乏针对性药物参考答案：D[单选题]8.关于肝性脑病，下列哪一种表述最确切A.神经精神症状＋扑翼样震颤B.严重肝病者出现神经精神症状C.扑翼样震颤伴低血钾D.扑翼样震颤伴脑电图改变E.脑电图高波参考答案：B[单选题]9.骨髓增生程度判断是根据A.有核细胞、成熟红细胞的比例B.粒系、红系的比例C.粒系、成熟红细胞的比例D.有核红细胞、有核粒细胞的比例E.成熟红细胞、有核红细胞的比例参考答案：A[单选题]10.下列有关ITP的叙述中，不适当的一项是A.骨髓巨核细胞数量增多B.脾不大C.血小板计数减少D.巨核细胞体积变大E.出血时间延长参考答案：D[单选题]11.下列患者临床上不出现发绀的是A.严重贫血B.右心衰C.自发性气胸D.急性肺炎E.慢性阻塞性肺气肿参考答案：A[单选题]12.以下说法中，并不是霍奇金淋巴瘤的分期依据的是A.瘤细胞的分化程度B.病变位于横隔的一咧或两侧C.累及淋巴结外器官的恓况D.累及几组淋巴结E.病变范围越广，预后越差参考答案：A[单选题]13.以下情况不宜应用洋地黄的是A.扩张型心肌病心力衰竭B.预激综合征合井旁路折返性心动过速C.急性心肌梗死合并肺水肿D.二尖瓣狭窄并快速房颤E.风心病心力衰竭并室性期前收缩参考答案：B[单选题]14.下列哪项是诊断急性肾衰竭较可靠的指标A.高钾血症B.尿量泛少C.尿钠＞20mmol/LD.血尿素氮增高E.血肌酐增高参考答案：E[单选题]15.能确诊特发性肺纤维化的依据是A.肺部HRCTB.肺组织活检C.支气管肺泡灌洗液D.肺功能检查E.血清学检查参考答案：B[单选题]16.下述疾病不出现心力衰竭的是A.急性心肌梗死B.扩张过心肌病C.高血压性心脏病D.心血管神经症E.主动脉瓣关闭不全参考答案：D[单选题]17.关于电击，下列说法不正确的是A.低频交流电危害性较高频交流电高B.交流电危害性较直流电大C.电流能量可转化为热能.引起灼伤D.雷击常见于农村旷野E.中枢神经系统即使接触较小电流，也可引起神经阻断参考答案：A[单选题]18.特发性血小板减少性紫癜的实验室检查异常通常不包括A.血小板计数减少B.骨髓巨核细胞数量诚少C.血小板生存时间缩短D.血小板黏附功能正常E.骨髓产板巨核细胞数量减少参考答案：B[单选题]19.肝硬化消化道出血患者，伴有高血压及冠心病，下列止血措施中不宜采用A.冰生理盐水洗胃B.三腔二囊管压迫C.去甲肾上腺素胃管滴注D.垂体后叶素静脉滴注E.6-氢基己酸静脉滴注参考答案：D[单选题]20.下列关于部分性尿崩症说法不正确的是A.多尿、多饮症状较轻B.24小时尿员仅为2.5-5LC.如限制饮水，尿比重可超过1.010D.如限制饮水，尿渗透压可超过血渗透压，可达290-600mOsm/（kg.H2O）E.注射加压素后尿渗透压增加50%以上参考答案：E[单选题]21.下列动脉中很少发生粥样硬化的是A.冠状动脉B.肺动脉C.桡动脉D.脑动脉E.肾动脉参考答案：B[单选题]22.阻塞性肺气肿患者因反复感染而使病情加重，下列预防措施错误的是A.治疗原发病B.预防感冒C.适当减少吸烟量D.加强个人卫生E.避免接触粉尘和剌激性气体参考答案：C[单选题]23.下列关于恶性淋巴瘤的临床分期的阐述中，正确的一项是A.无病理诊断，仅依据临床症状、体征确定的分期B.无病理诊断，依据临床症状、体征及浦助检查确定的分期C.病理诊断明确，依据临床症状、体征确定的分期D.病理诊断明确，依据临床症状、体征及辅助检查确定的分期E.病理诊断明确，依据腹部探查结果确定的分期参考答案：D[单选题]24.垂体性侏儒症治疗的最佳选用药物为A.溴隐亭B.赛庚锭C.奥曲肽D.生长激萦E.醋酸可的松参考答案：D[单选题]25.急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理，下列不适宜的是A.应用吗啡B.速尿C.多巴酚丁胺D.硝普钠静脉点滴E.快速洋地黄化参考答案：E[单选题]26.结核性胸腔积液与癌性胸腔积液最主要的鉴别点是A.血性渗出液B.草黄色渗出液C.有无畏寒发热D.有无剧烈胸痛E.胸腔积液细胞学检查参考答案：E[单选题]27.不明原因的上消化道出血，最主要的检查方法是A.胃肠X线钡餐检查B.B型超声检歪C.消化液检查D.选择性腹腔动脉造影E.电子内窥镜检查参考答案：E[单选题]28.下列对急性吸入性肺脓肿的治疗不太适宜的是A.全身用抗生素B.体位引流排氮C.经纤支镜病灶冲洗及吸引D.雾化吸入化氮药协助排氮E.病灶局部用抗生素参考答案：E[单选题]29.肺动脉瓣狭窄的最常见病因正确的是A.风湿热B.老年退行性瓣膜病变C.先天性畸形D.类癌综合征E.系统性红斑狼疮参考答案：C[单选题]30.下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是A.黏液脓血便B.大便镜检有红、白细胞C.结肠镜检查无器质性病变证据D.结肠镜检查发现较多的炎性息肉E.可井发结节性红斑参考答案：C[单选题]31.适用于各期高血压病有效治疗的基础药物是A.利血平B.双氢克尿塞C.肼苯哒嗪D.胍乙啶E.甲基多巴参考答案：B[单选题]32.肺具有广泛的呼吸面积，成人肺的总呼吸面积约有多少A.10m2B.20m2C.30m2D.50m2E.100m2参考答案：E[单选题]33.根据部位，下列哪种胃溃疡最为多见A.高位溃疡B.小弯溃疡C.后壁溃疡D.幽门前溃疡E.复合溃疡参考答案：B[单选题]34.ACEI宜用于A.高血压合并高钾血症B.高血压并发感染性休克C.高血压合并糖尿病肾病D.高血压合并妊娠E.高血压合并双侧肾动脉狭窄参考答案：C[单选题]35.具有输血指征需符合以下标准A.急性失血血红蛋白需下降20g／LB.慢性贫血血红蛋白低于80g／LC.急性失血血容量减少大于20％D.慢性失血血容量减少大于20％E.慢性失血患者感觉头昏明显时参考答案：C[单选题]36.关于成人中性粒细胞的叙述正确的是A.中性粒细胞占白细胞40％～60％B.中性粒细胞减少是绝对值小于3.0×109／LC.中性粒细胞缺乏是绝对值小于0.5×109／LD.中等程度中性粒细胞减少是绝对值小于（1.5～2.0）×109／LE.中性粒细胞分叶过多是核左移参考答案：C[单选题]37.不属于糖尿病性植物神经病变者是：A.体位性低血压B.腹泻、便秘C.尿潴留D.肢体麻木，感觉过敏E.多汗参考答案：D[单选题]38.狼疮患者的光过敏指的是A.患者受日光照射后出现面部皮疹B.患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹C.原有的皮疹颜色变红，加重伴灼热、瘙痒或刺痛D.皮损的严重程度与照射光的强度及照射时间成正比E.以上均正确参考答案：E[单选题]39.传染病治疗最重要的是A.一般治疗B.支持治疗C.病原治疗D.对症治疗E.中医中药治疗参考答案：C[单选题]40.浸润型肺结核最易发生在()A.肺下叶B.肺门区C.肺中叶D.肺尖或锁骨下区E.以上都不是参考答案：D[单选题]41.下列有关结核菌分类的描述，正确的是A.属于分枝杆菌，涂片染色具有抗碱性B.为棒状杆菌属C.属于分枝杆菌，涂片染色具有抗酸性D.属于革兰染色阳性杆菌E.属于肠道杆菌参考答案：C[单选题]42.诊断支气管哮喘的主要依据是：A.血嗜酸性粒细胞增高B.有阻塞性通气功能障碍C.反复发作的呼吸困难伴有哮呜音D.血清特异性IgE升高E.胸部X线检查示过度充气征参考答案：C[单选题]43.常与其他降压药合用防止水钠潴留的药物是A.硝苯地平B.可乐定C.普萘洛尔D.硝普钠E.氢氯噻嗪参考答案：E[单选题]44.ACEI的主要不良反应是A.干咳B.尿量增多C.头痛D.面色潮红E.心动过缓参考答案：A[单选题]45.呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制A.缺氧使脑血管扩张B.缺氧使脑细胞ATP生成减少C.缺氧使脑血管通透性升高D.PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒E.缺氧导致酸中毒参考答案：D[单选题]46.下列哪种情况下不宜做支气管碘油造影A.病变广泛累及双侧肺B.反复大咯血C.病变位于左下肺反复感染，不易控制D.术前为明确支气管扩张部位和范围E.病变局限于右下肺参考答案：B[单选题]47.肝性脑病前驱期的临床表现有()A.可有扑翼样震颤B.昏睡C.定向力减退D.脑电图异常E.计算力下降参考答案：A[单选题]48.原发性肝癌小于2cm时，下列哪种方法可获得定位诊断A.B超检查B.选择性腹腔动脉造影C.放射性核素肝扫描D.肝穿刺活组织检查E.血清γ-GT参考答案：B[单选题]49.不宜用于慢性胃炎治疗的药物是()A.解痉药B.考来烯胺C.制酸药D.肾上腺糖皮质激素E.抗生素参考答案：D[单选题]50.上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.50mlB.20mlC.40mlD.30mlE.100ml参考答案：A[单选题]51.消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃小弯C.幽门管D.十二指肠后壁E.胃角参考答案：D[单选题]52.能引起急性胰腺炎的药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺糖皮质激素D.葡萄糖酸钙E.青霉素参考答案：C[单选题]53.鉴别轻症和重症急性胰腺炎，下列哪项意义不大A.血清淀粉酶增高B.血钙降低C.血清正铁血红蛋白阳性D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E.发病后很快出现休克参考答案：A[单选题]54.关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的：A.食欲亢进B.食量大C.消瘦D.便秘E.可发生肝肿大参考答案：D[单选题]55.下列关于尿糖的说明中，正确的是：A.尿糖阳性，肯定有血糖升高B.尿糖阳性时肾小管不能全部将糖重吸收的结果C.尿糖阳性即可诊断糖尿病D.Benedict（斑氏）试剂只检查尿中有无葡萄糖E.尿糖阳性肯定有糖代谢异常参考答案：D[单选题]56.不符合甲状腺危象表现的是A.高热达39℃以上B.心率快＞140次／分C.厌食D.恶心、呕吐、腹泻E.白细胞总数和中性粒细胞常减低参考答案：E[单选题]57.在心肺后期复苏中，哪项处理不适宜A.利用器械或呼吸器进行人工呼吸B.因胸内心脏挤压远比胸外心脏挤压更有效，故宜使用胸内心脏挤压C.肾上腺素是心脏复苏时最常用、效果最好的药物D.利多卡因是治疗室性早搏或阵发性室性心动过速的药物E.如出现心室纤颤，宜进行电除颤治疗参考答案：B[单选题]58.在介质中发生吸收现象比率的术语叫：A.衰减B.吸收系数C.波振D.放大E.扩散参考答案：B[单选题]59.M型超声心动图的主动脉根部波群不能检查什么解剖标志()A.右室流出道B.左室后壁C.主动脉瓣D.主动脉E.左房腔参考答案：B[单选题]60.心绞痛型冠心病的超声检查所见哪一项是错误的()A.心室收缩功能可低下B.心室舒张功能减退C.节段性室壁运动低下D.负荷试验可诱发室壁运动减低E.收缩期增厚率明显增加参考答案：E[单选题]61.经腹超声测量正常成人前列腺的大小约()A.长3cm，宽4cm，厚2cmB.长4cm，宽3cm，厚2cmC.长3cm，宽4cm，厚3cmD.长2cm，宽3cm，厚4cmE.长2cm，宽4cm，厚3cm参考答案：A[单选题]62.双顶径的测量方法是()A.不包括大脑帘、颅骨壁的回声B.从一侧颅骨壁外缘至对侧颅骨壁外缘C.从一侧颅骨壁内缘至对侧颅骨壁内缘D.从一侧颅骨壁外缘至对侧颅骨壁内缘E.以上都不是参考答案：D[单选题]63.下面哪种情况不需要评价肾段动脉的阻力指数()A.急性肾小管坏死B.药物性肾病C.急性尿路梗阻D.肾内动静脉瘘E.移植肾排异参考答案：C[单选题]64.核医学治疗中所常用的放射性药物，主要利用射线是()A.α线B.β+线C.β-线D.γ线E.康普顿电子射线参考答案：C[单选题]65.不受血中甲状腺激素结合球蛋自浓度异常影响的甲状腺功能指标是()A.PRLB.TT3C.TT4D.LHE.FT3和FT4参考答案：E[单选题]66.一般来说下列哪一种不是肺灌注显像的适应证()A.肺栓塞B.肺源性心脏病C.肺肿瘤D.存在心脏右向左分流疾病E.肺气肿参考答案：D[单选题]67.前列腺癌常发生骨转移，其表现为()A.成骨型、溶骨型B.混合型C.混合型、溶骨型D.成骨型、混合型E.成骨型、溶骨型、混合型，以成骨型多见参考答案：E[单选题]68.骨骼系统疾病最常用的影像学检查方法是()A.CT、X线平片B.ECTC.MRID.CTE.血管造影参考答案：A[单选题]69.外伤间接暴力是指()A.外力传导B.坠落C.砸伤D.锐器伤E.撞击参考答案：A[单选题]70.CT值由高至低是()A.骨髓，骨皮质，肌肉B.肌肉，骨皮质，骨髓C.骨皮质，肌肉，骨髓D.水，肌肉，骨髓E.血液，肌肉，骨髓参考答案：C[单选题]71.有关脂肪瘤的MRI表现，错误的是()A.T1WI为高信号B.T2WI信号强度高于肌肉C.STIR序列为高信号D.MRI表现具有特异性E.病变周围边界清晰参考答案：C[单选题]72.关于腹膜后淋巴结，下列叙述不正确的是()A.常位于腹主动脉旁和下腔静脉旁B.正常淋巴结横断直径0.3～1.0cmC.T1WI呈等信号（与肌肉信号比）D.T2WI呈等信号（与肌肉信号比）E.单个淋巴结直径＞1.5cm为肿大参考答案：D[单选题]73.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷伯杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎参考答案：B[单选题]74.目前认为哪一种因素在心肌梗死的发病中有更重要的地位？A.血管内皮损伤B.血小板因素C.血液凝固性增高D.纤溶活性降低E.血液流变学异常参考答案：B[单选题]75.自体输血适用于：A.拟择期手术而预期术中需输血者B.可能表现败血症或正在使用抗生素者C.肝肾功能异常者D.有严重心、肺疾病者E.贫血、出血和血压偏低者参考答案：A[单选题]76.以下关于人白细胞抗原（HLA）配型与供体选择描述正确的是：A.HLA-Ⅱ类和HLA-Ⅲ类抗原与造血干细胞移植密切相关B.HLA-A、B和C属Ⅱ抗原C.若HLA不合，移植物抗宿主病会增加而宿主抗移植物反应不会增加D.供体首选HLA相合无血缘供体，次选HLA相合同胞E.若有多个HLA相合者，则选年轻、男性、巨细胞病毒阴性和红细胞血型相合者参考答案：E[单选题]77.下列哪项不是垂体分泌的激素？A.ACTHB.TSHC.LHD.EE.GH参考答案：D[单选题]78.肢端肥大症病人头围增大、下颌增大前突的原因是：A.生长激素过多引起软骨和软组织生长过度B.生长激素过多引起骨、关节生长过度C.生长激素过多引起皮脂腺分泌亢进D.生长激素过多引起骨骺不闭合E.继发性甲状腺功能减退症参考答案：A[单选题]79.生长激素缺乏性侏儒症的身高一般：A.增长延迟，但最终身高可达正常人标准B.不超过130cmC.出生时即较小D.增长缓慢在出生后数月最明显E.增长在发育期可完全停止参考答案：B[单选题]80.抗利尿激素分泌失调综合征最常见的病因是；A.肺结核B.肺燕麦细胞癌C.阻塞性肺部疾病D.药物E.中枢神经病变参考答案：B[单选题]81.WHO推荐的成人摄碘量为：A.每日碘摄入量为50μgB.每日碘摄入量为250μgC.每日碘摄入量为100μgD.每日碘摄入量为150μgE.每日碘摄入量为350μg参考答案：D[单选题]82.鉴别原发性与垂体性甲亢的主要根据是A.血清FT3B.血清TSHC.血清FT4D.TT3E.TT4参考答案：B[单选题]83.MEN1中哪种垂体瘤最常见？A.催乳素瘤B.ACTH瘤C.生长激素瘤D.无功能瘤E.恶性肿瘤参考答案：A[单选题]84.以下哪项动脉血气指标预后最差A.pH7.35，PaCO280mmHg，Pa0260mmHgB.pH7.02，PaCO270mmHg，Pa0260mmHgC.pH7.30，PaCO270mmHg，Pa0260mmHgD.pH7.40，PaC0270mmHg，Pa0260mmHgE.pH7.40，PaC0280mmHg，Pa0260mmHg参考答案：B[单选题]85.男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260／130mmHg，心率80次／分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为A.急进型高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.脑血管意外E.高血压病三期参考答案：C[单选题]86.女性，35岁，风湿性心脏瓣膜病7年，近半年常有间歇发热、气促，左上腹部剧痛2小时。体检：脉搏100次／分，左上腹有摩擦音与压痛。尿镜检红细胞（+），血沉36mm/h。最可能为A.风湿活动B.急性心包炎C.急性肾小球肾炎D.肠系膜动脉栓塞E.感染性心内膜炎脾栓塞参考答案：E[单选题]87.男性，58岁。血压：162.6／109.9mmHg。经病史、常规体检及有关检查排除了继发性高血压。无心、脑、肾的并发症，无糖尿病、甲亢等合并症。服用美托洛尔l周后血压降至正常。但患者出现心动过缓、传导减慢等症状，这可能是美托洛尔阻断心脏哪种受体所致()A.α2受体B.β2受体C.α1受体D.β1受体E.M受体参考答案：D[单选题]88.男性，20岁。1周前因劳累后出现咳嗽、咯痰、发热。体检：右下肺可闻及湿啰音，胸片示右下肺炎，诊断为社区获得性肺炎。请问下列哪项不是最主要的病原菌？A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.军团菌D.衣原体E.大肠埃希菌参考答案：E[单选题]89.男性，45岁，一个月来先后两次平静状态下血压是140/90mmHg，最可能的诊断为A.轻度原发性高血压B.肾性高血压C.正常血压高值D.正常血压E.原发性醛固酮增多症参考答案：A[单选题]90.女性，40岁，高血压5年，血压为（160～170）／100mmHg，常感乏力，心悸，间断服用卡托普利（开搏通）治疗，效果不佳，此次化验血钾3.0mmol/L，未用其他降压药物治疗，其最可能的诊断是A.原发性醛固酮增多症B.肾上腺皮质功能减退C.高血压病D.肾动脉狭窄E.嗜铬细胞瘤参考答案：A[单选题]91.男性，48岁，餐后上腹胀满、恶心、呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。查体：一般情况好，上腹正中膨隆，可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块，轻度压痛。X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位。诊断应首选考虑()A.肠系膜囊肿B.肝囊肿C.腹膜后囊肿D.胰腺假性囊肿E.胆总管囊肿参考答案：D[单选题]92.男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血.400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压98／68mmHg，心率108次／分，肝脾未触及，HBsAg（+），可能的诊断为A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜损伤D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血参考答案：B[单选题]93.男，46岁，反复上腹痛半年。胃镜：慢性浅表性胃炎。病理：中度浅表性胃炎伴肠化，幽门螺杆菌阳性。父亲死于胃癌。最合适的治疗方案是A.抑酸药+促动力药B.胃黏膜保护剂+促动力药C.抑酸药+抗生素D.抑酸药+胃黏膜保护剂E.抗酸药+胃黏膜保护剂参考答案：C参考解析：根除HP，抑制酸药+抗生素[单选题]94.男，22岁，晕车剧烈呕吐，下车后突然呕血50ml，鲜红色，无腹痛、发热，既往健康。查体：血压90/60mmHg。神志清，轻度贫血貌，肝脾肋下未及。最可能的诊断是A.贲门黏膜撕裂B.消化性溃疡C.急性糜烂出血性胃炎D.食管静脉曲张E.胃癌参考答案：A[单选题]95.男性，50岁，4年前诊断为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢水肿。今日吃花生后1h，自觉心慌、冷汗，吐出暗红色血约200ml，内有血块，解柏油样便700ml，急诊入院。查体：Bp60／40mmHg，HR130次／min，肠鸣音活跃。抢救时，首先应采取哪项措施：A.胃镜下套扎食管曲张静脉B.紧急手术C.静滴施他宁D.快速输血、输液，补充血容量E.去甲肾上腺素加冰生理盐水口服参考答案：D[单选题]96.患者，男性，50岁，上腹部隐痛2年，间歇性黑便，体重下降，近3个月出现疼痛向腰背部放射。查体：贫血貌，上腹部可触及一个4cm×3cm肿块，固定。此患者最可能的诊断是A.胃溃疡B.胃癌C.胰腺癌D.胆囊结石E.慢性胰腺炎参考答案：B[单选题]97.老年人，以往有轻度糖尿病病史。某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷，血糖33.6mmol／L，血钠150mmol／L，血浆渗透压330mOsm／L，尿酮体阴性。最可能的诊断为A.脑血管意外B.糖尿病酮症酸中毒C.乳酸酸中毒D.感染性昏迷E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷参考答案：E[单选题]98.女性，17岁，颈部增粗1年余，无疼痛，无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大1～2度。血清检查T490mmol/L（正常65～169mmol/L），T31.9mmol/L（正常1.1～3.1mmol/L），TSH3μIU/L（正常0.6～4μIU/ml）。对该患者以下哪条措施最适当A.放射性碘B.次全甲状腺切除C.甲状腺素片D.碘滴剂3滴，每日3次E.暂不治疗参考答案：E[单选题]99.患者女性，54岁。慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190／110mmHg，重度贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。初步诊断A.急进性肾炎并急性肾衰竭B.慢性肾炎并急性肾功能不全C.高血压肾病并急性肾功能不全D.慢性肾炎并慢性肾衰竭E.高血压肾病并慢性肾衰竭参考答案：D[单选题]100.男性，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲状腺功能亢进病史6年，查体：突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ度肿大，双下肢膝反射减退，无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol/L，尿钾7.0mmol/24h，最可能的疾病是A.原发性醛固酮增多症B.甲状腺功能亢进伴周期性麻痹C.重症肌无力D.感染性多发性神经炎E.癔病性瘫痪参考答案：B[单选题]101.女，70岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难，嗜睡，意识障碍，消化道出血等症状，应诊断为A.DICB.ARFC.MODSD.ARDSE.Curling溃疡参考答案：C[单选题]102.一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7～8穿刺，首次给1.33％利多卡因15ml，给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施A.脱水治疗B.头部降温C.胸内心脏按压D.气管插管及胸外心脏按压E.口对口人工呼吸参考答案：D[单选题]103.患者，男性，23岁，3天前咳嗽，痰中带血丝，门诊透视后拍片，发现右肺上野有一云絮状阴影，边缘模糊。病变内密度不均匀，可见一透亮区，病变周围见少许斑点及小索条状阴影。首先考虑诊断是()A.肺脓肿B.肺结核（浸润型）C.肺癌（外围型）D.小叶性肺炎E.以上都不对参考答案：B[单选题]104.中年男性，发现肝炎、肝硬化5年，超声见肝右叶约6cm×5cm中等回声分叶状肿块，边界尚清楚，可见低回声晕，其内回声不均匀，呈镶嵌样改变。彩色多普勒超声于肿块内记录到高速动脉血流信号，可提示诊断为()A.肝血管瘤B.局限性脂肪肝C.腺瘤D.炎性假瘤E.肝细胞肝癌参考答案：E[单选题]105.女，30岁，尿频、尿急、尿痛1年，声像图示右肾轻度肿大，实质结构紊乱，多个大小不等的不规则液性腔及钙化灶，部分液性腔相互通连并与扩张的肾盂沟通，液性腔及肾盂壁不规则，右输尿管全程扩张，膀胱壁弥漫性增厚、僵硬，容积明显缩小，最可能诊断为()A.急性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性肾盂肾炎D.肾积水E.肾囊肿参考答案：B[单选题]106.女性，60岁。1年前因右股骨颈骨折，行固定术，后痊愈出院。近2个月来，走路或活动较多时自感右髋部有疼痛。为明确诊断最好的检查是()A.X线片检查B.放射性核素全身骨显像C.超声检查D.放射性核素局部骨断层显像E.以上都不是参考答案：D[单选题]107.某女，30岁，胸片示右上纵隔一椭圆形阴影，其中有斑点状钙化影，透视下见块影可随吞咽上下移动，首先考虑()A.胸腺癌B.支气管囊肿C.畸胎瘤D.心包囊肿E.胸内甲状腺参考答案：E参考解析：随吞咽上下活动。[单选题]108.男，60岁，排尿困难，CT前列腺后叶增大，密度低，增强后左叶内可见16mm×22mm低密度区，边缘尚清，病变与左盆底肌分界不清。最可能的诊断为()A.前列腺增生B.前列腺转移C.前列腺炎症D.前列腺癌E.前列腺脓肿参考答案：D[单选题]109.男性，30岁，上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿，体检：血压142／94mmHg，右肾区稍有叩痛，尿蛋白（++），红细胞满视野，血红蛋白100g／L，血肌酐150μmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是A.静脉肾盂造影B.逆行尿路造影C.肾活检术D.血清IgA测定E.血清补体测定参考答案：C[单选题]110.女性，27岁，因产后少尿、水肿入院，既往有红斑狼疮病史。患者经激素冲击治疗后出现咳嗽、咯鲜血，其咯血原因应首先考虑A.弥漫性肺泡出血B.间质性肺炎C.支气管扩张症D.急性左心衰竭E.肺结核参考答案：A[单选题]111.女，27岁，因尿急、尿痛3天入院，尿常规白细胞15～20/HP，红细胞2～3个／HP，双肾B超正常，清洁中段尿培养（+），其治疗下述描述正确的是A.应选用单种有效抗菌药物连续治疗2周B.应选用两种有效抗菌药物连续治疗2～4周C.应选用低剂量抗菌药物抑菌疗法D.应选用单种有效抗菌药物常规剂量3日疗法E.应选用常规剂量有效抗菌药物一次顿服参考答案：D[单选题]112.女性，29岁，发热、关节痛1个月，头晕、头痛3天，血脏160／130mmHg，左上肢未触及动脉搏动，血Cr196gmol／L，尿常规蛋白（+），最可能的诊断为A.慢性肾小球肾炎B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.动脉粥样硬化E.急进性肾小球肾炎参考答案：C参考解析：左上肢血压测不到，说明血管严重狭窄或者堵塞，患者又是年轻患者，最常见于多发性大动脉炎。[单选题]113.男性，35岁，反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体：血压190／110mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1.010，Hb70g／L，BUN35mmol／L，Cr1050μmol／L。1年前患者血液透析治疗，现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是A.发热B.高血压C.贫血D.疲劳E.停止血液透析参考答案：A[单选题]114.贫血患者HGB50g／L，WBC4.8×109／L，PLT120×109／L，网织红细胞2％，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.24，血清铁蛋白7.8μg／L，最可能的诊断是A.甲状腺功能减退所致贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血参考答案：D[单选题]115.男，16岁，因反复鼻出血行鼻咽CT检查，示鼻咽顶后壁较大软组织肿块，向前进入鼻，筛窦和上颌窦，向外侧经扩大的翼上裂进入翼腭窝和颞窝，向上经蝶窦和破裂孔达海绵窦，邻近骨骼可见压迫性改变，增强扫描后可见肿瘤强化明显，应首先考虑诊断为()A.鼻咽癌B.鼻咽纤维血管瘤C.鼻咽增殖体肥大D.鼻咽恶性淋巴瘤E.鼻咽结核性脓肿参考答案：B[单选题]116.男，57岁，上腹痛3个月，大便潜血（+）。钡餐显示胃窦向心性狭窄，蠕动消失，未见龛影，黏膜皱襞紊乱、破坏，低张造影局部胃壁无扩张。最可能的X线诊断是()A.胃痉挛B.慢性胃窦炎性挛缩C.胃窦癌D.胃外肿瘤压迫E.慢性胃窦溃疡所致挛缩参考答案：C[单选题]117.女性，41岁，吞咽困难3年，有时进流质困难，伴呕吐，胸骨后疼痛。X线检查：食管吞钡下端呈锥状狭窄，上端扩大；患者做跳跃动作时，钡剂呈间歇性以粗细不等的圆柱向胃内喷流，狭窄部有纵行规则的黏膜皱襞。首先应考虑为()A.食管癌B.食管憩室C.贲门癌D.贲门失弛缓症E.食管平滑肌瘤参考答案：D[单选题]118.男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB2g／L，WBC3.0×109／L，PLT63×109／L，网织红细胞5％，尿常规：隐血阳性.Itam试验阳性，糖溶血试验阳性。诊断为A.PNHB.慢性肝炎急性发作C.急性红白血病D.再生障碍性贫血E.自身免疫性溶血性贫血参考答案：A[单选题]119.男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈及镇一上淋巴结肿大，无压痛及粘连，HGB90g／L，WBC8.0×109／L，N66％，L24％，骨髓涂片找到里细胞。如需明确诊断首先应作的检查是A.肝脾B超B.腹部或全身CTC.淋巴结活检D.MRIE.中性粒细胞碱性磷酸酶测定参考答案：C[单选题]120.女，20岁，反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80g／L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30％，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血E.溶血性贫血参考答案：D[单选题]121.男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是A.风湿热B.骨关节炎C.纤维肌痛综合征D.类风湿关节炎E.肾小球肾炎参考答案：D[单选题]122.女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170／112mmHg。尿蛋白++（1.5g／d），尿沉渣RBC10～30／HP，肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是A.血管炎B.食管肿物C.慢性肾炎D.系统性硬化病E.肺间质纤维化参考答案：D[单选题]123.女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm／h，ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是A.干燥综合征B.复发性口腔溃疡C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.Wegener肉芽肿参考答案：D[单选题]124.男性，50岁。反复咳嗽、咯痰病史20年，诊断为左下肺支气管扩张。1月来上述症状加重，请问痰液性状的改变最可能为：A.咳粉红色稀薄泡沫痰B.咖啡样痰C.果酱样痰D.红棕色胶冻样痰E.大量黄脓痰参考答案：E[单选题]125.女性，70岁。高血压病史，1周来出现不能平卧、咳嗽、咯痍、气喘、呼吸困难，诊断为左心衰竭，请问痰液性状的改变最可能为：A.咳粉红色稀薄泡沫痰B.咖啡样痰C.果酱样痰D.红棕色胶冻样痰E.大量黄脓痰参考答案：A[单选题]126.女性，17岁。1天前劳累后出现咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检：咽部充血，扁桃体1度肿大、充血。请问患者最可能的诊断：A.普通感冒B.疱疹性咽峡炎C.细菌性咽一扁桃体炎D.流感E.急性气管一支气管炎参考答案：C[单选题]127.男性，60岁。高热1天，伴乏力、肌肉酸痛、鼻塞、咽痛。体检：双肺呼吸音清，胸透心肺未见异常。诊断：A.普通感冒B.疱疹性咽峡炎C.细菌性咽一扁桃体炎D.流感E.急性气管一支气管炎参考答案：D[单选题]128.治疗急性非淋巴细胞白血病A.CHOPB.DAC.苯丁酸氮芥D.MOPE.羟基脲参考答案：B[单选题]129.治疗非霍奇金淋巴瘤A.CHOPB.DAC.苯丁酸氮芥D.MOPE.羟基脲参考答案：A[单选题]130.治疗慢粒白病A.CHOPB.DAC.苯丁酸氮芥D.MOPE.羟基脲参考答案：E[单选题]131.SLE心血管系统受累可表现为A.血小板减少B.白细胞增多C.心绞痛D.心包炎E.胆固醇升高参考答案：D[单选题]132.SLE血液系统受累可表现为A.血小板减少B.白细胞增多C.心绞痛D.心包炎E.胆固醇升高参考答案：A[单选题]133.狼疮性肾炎可表现为A.血小板减少B.白细胞增多C.心绞痛D.心包炎E.胆固醇升高参考答案：E[单选题]134.骨关节炎X线的典型表现为A.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松B.关节面硬化、骨赘形成C.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶D.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化E.关节半脱位参考答案：B[单选题]135.类风湿关节炎X线的典型表现为A.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松B.关节面硬化、骨赘形成C.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶D.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化E.关节半脱位参考答案：A[单选题]136.强直性脊柱炎X线的典型表现为A.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松B.关节面硬化、骨赘形成C.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶D.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化E.关节半脱位参考答案：D[单选题]137.沙丁胺醇属于A.茶碱类B.β2受体激动剂C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.抗过敏药参考答案：B[单选题]138.倍氯米松属于A.茶碱类B.β2受体激动剂C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.抗过敏药参考答案：D[单选题]139.吸人组胺后，FEv1下降25%A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.I期结节病D.特发性肺纤维化E.肺结核参考答案：B[单选题]140.DLco下降A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.I期结节病D.特发性肺纤维化E.肺结核参考答案：D[单选题]141.显微镜下多血管炎患者的常见自身抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗Jo-1抗体E.抗SSB抗体参考答案：B[单选题]142.对干燥综合征诊断较特异的自身抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗Jo-1抗体E.抗SSB抗体参考答案：E[单选题]143.系统性硬化病患者的常见自身抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗Jo-1抗体E.抗SSB抗体参考答案：C[单选题]144.Wegener肉芽肿患者的常见自身抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗Jo-1抗体E.抗SSB抗体参考答案：A[单选题]145.银屑病关节炎A.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀B.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变C.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损D.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变参考答案：D[单选题]146.类风湿关节炎A.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀B.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变C.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损D.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变参考答案：A[单选题]147.强直性脊柱炎A.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀B.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变C.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损D.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变参考答案：E[单选题]148.痛风性关节炎A.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀B.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变C.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损D.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变参考答案：C[单选题]149.急性呼吸窘迫综合征：A.夜间阵发性呼吸困难B.突发性呼吸困难C.进行性呼吸窘迫D.活动后呼吸困难E.吸气性呼吸困难参考答案：C[单选题]150.心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难B.突发性呼吸困难C.进行性呼吸窘迫D.活动后呼吸困难E.吸气性呼吸困难参考答案：A[单选题]151.β受体阻断药A.直接扩张血管平滑肌，以静脉为主B.cAMP依赖性正性肌力药C.使β受体密度上调，减慢心率，改善心肌顺应性D.抑制心肌细胞钠一钾-ATP酶E.抑制钠、水重吸收，减轻前负荷参考答案：C[单选题]152.多巴酚丁胺A.直接扩张血管平滑肌，以静脉为主B.cAMP依赖性正性肌力药C.使β受体密度上调，减慢心率，改善心肌顺应性D.抑制心肌细胞钠一钾-ATP酶E.抑制钠、水重吸收，减轻前负荷参考答案：B[单选题]153.硝酸甘油A.直接扩张血管平滑肌，以静脉为主B.cAMP依赖性正性肌力药C.使β受体密度上调，减慢心率，改善心肌顺应性D.抑制心肌细胞钠一钾-ATP酶E.抑制钠、水重吸收，减轻前负荷参考答案：A[单选题]154.男性，65岁，高血压病史5年，吸烟史多年。近月来常于走路后出现左腿腓肠肌麻木，紧缩疼痛感，休息片刻缓解，继续走路上述症状再出现。体查：血压150/80mmHg，心率90次／分，抬高双下肢片刻出现肢体苍白，双下肢下垂约30s后肢体转红A.间歇性跛行B.蓝色炎性疼痛症C.脑动脉栓塞D.肺动脉栓塞E.浅静脉炎和雷诺现象参考答案：A[单选题]155.女性，55岁，体型肥胖，高血压病史3年，因突发胸痛、气促、呼吸加快，发热三天入院。经进一步检查，提示右下肢、股静血栓形成A.间歇性跛行B.蓝色炎性疼痛症C.脑动脉栓塞D.肺动脉栓塞E.浅静脉炎和雷诺现象参考答案：D[单选题]156.弥散性血管内凝血高凝血期A.血小板增加B.纤维蛋白原降低C.PT缩短D.3P试验阳性E.Hb降低参考答案：C[单选题]157.弥散性血管内凝血低凝血期A.血小板增加B.纤维蛋白原降低C.PT缩短D.3P试验阳性E.Hb降低参考答案：B[单选题]158.血栓性疾病患者使用华法林抗凝，以哪项作为检测具有科学性？A.APTTB.PTC.INRD.FDP或纤维蛋白原E.TT参考答案：C[单选题]159.血栓性疾病进行溶栓治疗的监测指标是什么？A.APTTB.PTC.INRD.FDP或纤维蛋白原E.TT参考答案：D[单选题]160.输血后，受血者出现荨麻疹、血管神经性水肿，患者可能出现了什么反应A.急性输血相关性溶血B.慢性输血相关性溶血C.过敏反应D.输血引起急性心功能不全E.输血传播感染性疾病参考答案：C[单选题]161.大量快速输血后，患者出现胸闷、气促、大汗淋漓，咳粉红色泡沫样痰，患者可能出现了什么反应A.急性输血相关性溶血B.慢性输血相关性溶血C.过敏反应D.输血引起急性心功能不全E.输血传播感染性疾病参考答案：D[单选题]162.肢端肥大症、巨人症A.生长激素瘤B.促肾上腺皮质激素瘤C.促甲状腺激素瘤D.催乳素瘤E.促性腺激素瘤参考答案：A[单选题]163.闭经一溢乳综合征A.生长激素瘤B.促肾上腺皮质激素瘤C.促甲状腺激素瘤D.催乳素瘤E.促性腺激素瘤参考答案：D[单选题]164.甲状腺功能亢进症A.生长激素瘤B.促肾上腺皮质激素瘤C.促甲状腺激素瘤D.催乳素瘤E.促性腺激素瘤参考答案：C[单选题]165.Cushing病A.生长激素瘤B.促肾上腺皮质激素瘤C.促甲状腺激素瘤D.催乳素瘤E.促性腺激素瘤参考答案：B[单选题]166.作为术后仍有残余肿瘤的辅助治疗，防止肿瘤细胞生长，减少激素合成和分泌A.常规高电压照射放疗B.经蝶显微外科手术C.溴隐亭D.奥曲肽E.珈玛刀参考答案：A[单选题]167.蝶鞍内微腺瘤A.常规高电压照射放疗B.经蝶显微外科手术C.溴隐亭D.奥曲肽E.珈玛刀参考答案：B[单选题]168.垂体小病变A.常规高电压照射放疗B.经蝶显微外科手术C.溴隐亭D.奥曲肽E.珈玛刀参考答案：E[单选题]169.在生长激素瘤术后、放疗后尚未达效前缓解临床症状A.常规高电压照射放疗B.经蝶显微外科手术C.溴隐亭D.奥曲肽E.珈玛刀参考答案：C[多选题]1.下列指标可反映近端肾小管重吸收功能的是A.尿HCO3检测B.尿氨基酸测定C.尿糖定量D.血尿渗透压参考答案：ABC[多选题]2.下列关于DM大血管病变的说法正确的是A.心血管病变主要侵犯主动脉、冠状动脉B.肢体动脉硬化可引起下肢疼痛.间歇性跛行肢端坏疽C.脑动脉硬化常表现为脑皿栓形成D.CHD和急性脑血管病的患病率较非DM者高2-3倍参考答案：ABCD[多选题]3.急性肾衰竭根据病因分类正确的是A.广义ARF指肾前性、急性肾小管坏死、肾后性B.狭义ARF指急性肾小管坏死C.肾实质性ARF分为肾小管和／或肾间质病变D.肾实质性ARF分为肾小球-小血管病变和大血面病变参考答案：AB[多选题]4.DIC治疗下列正确的是A.高凝期忌用抗纤溶治疗B.低凝期肝素与凝血因子联合使用C.继发性纤溶亢进可单用抗纤溶治疗D.高凝期出血症状明显的应立即输新鲜全血参考答案：ABC[多选题]5.对原发性肝癌有协助诊断意义的辅助检查是A.谷草转氨酶B.甲胎蛋白C.Y-谷氨酶转肽酶D.放射性核素肝扫描参考答案：BCD[多选题]6.慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗恰当的是A.急性感染控制后，及时停药B.应长期连续应用抗生素，以求彻底治愈C.长期用药易致二重感染和细菌耐药D.迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药，以求彻底控制参考答案：ACD[多选题]7.可引起COPD急性加重的因素有A.吸烟B.细菌感染C.病毒感染D.冷空气剌激参考答案：BCD[多选题]8.肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘收缩期杂音增强与减弱取决于A.主动脉压力B.左室收缩力C.收缩期左室与主动脉压力差D.左室舒张期容量参考答案：ABCD[多选题]9.关于低血钾型远端肾小管性酸中毒的发病机制，下列说法正确的是A.由远端肾小管酸化功能障碍引起B.管腔与管周液间无法形成高H+梯度C.肾小管上皮细胞H+泵衰竭D.肾小管上皮细胞通透性异常使泌入腔内的H+主动扩散至管周液参考答案：ABC[多选题]10.继发性高脂血症常见于A.控制不良的糖尿病B.口服避孕药C.饮酒D.甲状腺功能减退症参考答案：ABCD[多选题]11.患者，男，25岁.肺炎链球菌肺炎入院治疗，因以往用青霉素治疗肺炎疗效好，此次仍用青霉素治疗，但5天后发热不退。可能的原因有A.肺炎链球菌的肺外感染B.混合其他细菌感染C.肺炎链球菌耐药菌株感染D.药物热参考答案：ABCD[多选题]12.肺结核化学治疗的原则是A.早期、规律B.早期、足量C.全程、适量D.杀菌参考答案：AC[多选题]13.生长激素缺乏性侏儒症患者使用下列治疗可引起骨骺融合的是A.睾酮B.人绒毛膜促性腺激素C.胰岛索样生长因子-1D.入生长激素参考答案：AB[多选题]14.慢性肺心病失代偿期呼吸衰竭的表现是A.皮肤湿冷B.头痛失眠C.明显发绀D.球结膜水肿充血参考答案：BCD[多选题]15.下列指标可反映近端肾小管重吸收功能的是A.尿HCO3检测B.尿氨基酸测定C.尿糖定量D.血尿渗透压参考答案：ABC[多选题]16.我国结核病的特点是A.高感染率B.高患病率C.高耐药率D.中老年多发参考答案：ABC[多选题]17.上呼吸道狭窄引起吸气性喘鸣见于A.支气管炎症B.喉头水肿C.咽炎D.喉和器官肿瘤或异物参考答案：BD[多选题]18.下列疾病可引起脾功能亢进的是A.巨幼细胞性贫血B.疟疾C.充血性心力衰竭D.脾淋巴癌参考答案：BCD[多选题]19.lgA肾病发病机制中，下列观点正确的是A.lgA肾病患者血清lgA1较正常人增高B.lgA肾病患者血清lgA1较正常人降低C.黏膜免疫与IgA肾病发病机制有关D.lgA肾病患者血清lgA1校链区糖基化缺乏参考答案：ACD[多选题]20.肥厚型心肌病常见的心电图表现是A.左心室肥大B.胸前导联出现巨大倒置T波C.Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5导联上出现病理性Q波D.室内传导阻滞参考答案：ABCD[多选题]21.红细胞孵育渗透脆性降低见于A.遗传性球性红细胞增多症B.地中海贫血C.脾切除术后D.缺铁性贫血参考答案：BCD[多选题]22.下列GH兴奋试验是通过抑制生长抑素来刺激GH分泌的是A.胰岛素低血糖试验B.精氨酸试验C.胰高血糖素试验D.吡啶斯的明试验参考答案：ABCD[多选题]23.青壮年腹痛多见A.急性阑尾炎B.先天畸形C.消化性溃疡D.胰腺炎参考答案：ACD2023年同等学历申硕考试《内科学》模拟考试卷二[单选题]1.急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理，下列不适宜的是A.应用吗啡B.速尿C.多巴酚丁胺D.硝普钠静脉点滴E.快速洋地黄化参考答案：E[单选题]2.对于特发性功能性低血糖症，下列几项中错误的是A.病程较长，可呈进行性发展B.是餐后低血糖症的常见类型C.可自行缓解D.血浆胰岛素水平、胰岛素释放指数均在正常范围E.多见于女性参考答案：A[单选题]3.下列疾病体征中缺铁性贫血患者最可能出现的体征是A.反甲B.脾脏肿大C.巩膜贡染D.浅表谒巴结肿大E.镜面舌参考答案：A[单选题]4.小细胞肺癌预防性全脑照射（PCI）的时机是A.诱导化学治疗同时PCIB.放射治疗和化学治疗后处千完全缓解状态时C.与胸部放疗同时D.诱导化学治疗有效后E.有隔症状的患者参考答案：B[单选题]5.急进性肾炎最突出的临床表现是A.水肿B.少尿或无尿C.高血压D.肾病综合征E.心包闭擦音参考答案：B[单选题]6.血吸虫病性肝硬化的病理类型是()A.小结节性肝硬化B.大结节性肝埂化C.混合结节性肝硬化D.再生结节不明显性肝硬化E.坏死后性肝硬化参考答案：D[单选题]7.从2DD2年底以来，在我国及世界范围内爆发的传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合征，SARS）疫情，关于其特点，下列不正确的是A.多发生千中膏年B.病死率高C.传染性强D.多发生千儿童E.缺乏针对性药物参考答案：D[单选题]8.关于肝性脑病，下列哪一种表述最确切A.神经精神症状＋扑翼样震颤B.严重肝病者出现神经精神症状C.扑翼样震颤伴低血钾D.扑翼样震颤伴脑电图改变E.脑电图高波参考答案：B[单选题]9.骨髓增生程度判断是根据A.有核细胞、成熟红细胞的比例B.粒系、红系的比例C.粒系、成熟红细胞的比例D.有核红细胞、有核粒细胞的比例E.成熟红细胞、有核红细胞的比例参考答案：A[单选题]10.下列有关ITP的叙述中，不适当的一项是A.骨髓巨核细胞数量增多B.脾不大C.血小板计数减少D.巨核细胞体积变大E.出血时间延长参考答案：D[单选题]11.下列患者临床上不出现发绀的是A.严重贫血B.右心衰C.自发性气胸D.急性肺炎E.慢性阻塞性肺气肿参考答案：A[单选题]12.以下说法中，并不是霍奇金淋巴瘤的分期依据的是A.瘤细胞的分化程度B.病变位于横隔的一咧或两侧C.累及淋巴结外器官的恓况D.累及几组淋巴结E.病变范围越广，预后越差参考答案：A[单选题]13.以下情况不宜应用洋地黄的是A.扩张型心肌病心力衰竭B.预激综合征合井旁路折返性心动过速C.急性心肌梗死合并肺水肿D.二尖瓣狭窄并快速房颤E.风心病心力衰竭并室性期前收缩参考答案：B[单选题]14.下列哪项是诊断急性肾衰竭较可靠的指标A.高钾血症B.尿量泛少C.尿钠＞20mmol/LD.血尿素氮增高E.血肌酐增高参考答案：E[单选题]15.能确诊特发性肺纤维化的依据是A.肺部HRCTB.肺组织活检C.支气管肺泡灌洗液D.肺功能检查E.血清学检查参考答案：B[单选题]16.下述疾病不出现心力衰竭的是A.急性心肌梗死B.扩张过心肌病C.高血压性心脏病D.心血管神经症E.主动脉瓣关闭不全参考答案：D[单选题]17.关于电击，下列说法不正确的是A.低频交流电危害性较高频交流电高B.交流电危害性较直流电大C.电流能量可转化为热能.引起灼伤D.雷击常见于农村旷野E.中枢神经系统即使接触较小电流，也可引起神经阻断参考答案：A[单选题]18.特发性血小板减少性紫癜的实验室检查异常通常不包括A.血小板计数减少B.骨髓巨核细胞数量诚少C.血小板生存时间缩短D.血小板黏附功能正常E.骨髓产板巨核细胞数量减少参考答案：B[单选题]19.肝硬化消化道出血患者，伴有高血压及冠心病，下列止血措施中不宜采用A.冰生理盐水洗胃B.三腔二囊管压迫C.去甲肾上腺素胃管滴注D.垂体后叶素静脉滴注E.6-氢基己酸静脉滴注参考答案：D[单选题]20.下列关于部分性尿崩症说法不正确的是A.多尿、多饮症状较轻B.24小时尿员仅为2.5-5LC.如限制饮水，尿比重可超过1.010D.如限制饮水，尿渗透压可超过血渗透压，可达290-600mOsm/（kg.H2O）E.注射加压素后尿渗透压增加50%以上参考答案：E[单选题]21.下列动脉中很少发生粥样硬化的是A.冠状动脉B.肺动脉C.桡动脉D.脑动脉E.肾动脉参考答案：B[单选题]22.阻塞性肺气肿患者因反复感染而使病情加重，下列预防措施错误的是A.治疗原发病B.预防感冒C.适当减少吸烟量D.加强个人卫生E.避免接触粉尘和剌激性气体参考答案：C[单选题]23.下列关于恶性淋巴瘤的临床分期的阐述中，正确的一项是A.无病理诊断，仅依据临床症状、体征确定的分期B.无病理诊断，依据临床症状、体征及浦助检查确定的分期C.病理诊断明确，依据临床症状、体征确定的分期D.病理诊断明确，依据临床症状、体征及辅助检查确定的分期E.病理诊断明确，依据腹部探查结果确定的分期参考答案：D[单选题]24.垂体性侏儒症治疗的最佳选用药物为A.溴隐亭B.赛庚锭C.奥曲肽D.生长激萦E.醋酸可的松参考答案：D[单选题]25.急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理，下列不适宜的是A.应用吗啡B.速尿C.多巴酚丁胺D.硝普钠静脉点滴E.快速洋地黄化参考答案：E[单选题]26.结核性胸腔积液与癌性胸腔积液最主要的鉴别点是A.血性渗出液B.草黄色渗出液C.有无畏寒发热D.有无剧烈胸痛E.胸腔积液细胞学检查参考答案：E[单选题]27.不明原因的上消化道出血，最主要的检查方法是A.胃肠X线钡餐检查B.B型超声检歪C.消化液检查D.选择性腹腔动脉造影E.电子内窥镜检查参考答案：E[单选题]28.下列对急性吸入性肺脓肿的治疗不太适宜的是A.全身用抗生素B.体位引流排氮C.经纤支镜病灶冲洗及吸引D.雾化吸入化氮药协助排氮E.病灶局部用抗生素参考答案：E[单选题]29.肺动脉瓣狭窄的最常见病因正确的是A.风湿热B.老年退行性瓣膜病变C.先天性畸形D.类癌综合征E.系统性红斑狼疮参考答案：C[单选题]30.下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是A.黏液脓血便B.大便镜检有红、白细胞C.结肠镜检查无器质性病变证据D.结肠镜检查发现较多的炎性息肉E.可井发结节性红斑参考答案：C[单选题]31.适用于各期高血压病有效治疗的基础药物是A.利血平B.双氢克尿塞C.肼苯哒嗪D.胍乙啶E.甲基多巴参考答案：B[单选题]32.肺具有广泛的呼吸面积，成人肺的总呼吸面积约有多少A.10m2B.20m2C.30m2D.50m2E.100m2参考答案：E[单选题]33.根据部位，下列哪种胃溃疡最为多见A.高位溃疡B.小弯溃疡C.后壁溃疡D.幽门前溃疡E.复合溃疡参考答案：B[单选题]34.ACEI宜用于A.高血压合并高钾血症B.高血压并发感染性休克C.高血压合并糖尿病肾病D.高血压合并妊娠E.高血压合并双侧肾动脉狭窄参考答案：C[单选题]35.具有输血指征需符合以下标准A.急性失血血红蛋白需下降20g／LB.慢性贫血血红蛋白低于80g／LC.急性失血血容量减少大于20％D.慢性失血血容量减少大于20％E.慢性失血患者感觉头昏明显时参考答案：C[单选题]36.关于成人中性粒细胞的叙述正确的是A.中性粒细胞占白细胞40％～60％B.中性粒细胞减少是绝对值小于3.0×109／LC.中性粒细胞缺乏是绝对值小于0.5×109／LD.中等程度中性粒细胞减少是绝对值小于（1.5～2.0）×109／LE.中性粒细胞分叶过多是核左移参考答案：C[单选题]37.不属于糖尿病性植物神经病变者是：A.体位性低血压B.腹泻、便秘C.尿潴留D.肢体麻木，感觉过敏E.多汗参考答案：D[单选题]38.狼疮患者的光过敏指的是A.患者受日光照射后出现面部皮疹B.患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹C.原有的皮疹颜色变红，加重伴灼热、瘙痒或刺痛D.皮损的严重程度与照射光的强度及照射时间成正比E.以上均正确参考答案：E[单选题]39.传染病治疗最重要的是A.一般治疗B.支持治疗C.病原治疗D.对症治疗E.中医中药治疗参考答案：C[单选题]40.浸润型肺结核最易发生在()A.肺下叶B.肺门区C.肺中叶D.肺尖或锁骨下区E.以上都不是参考答案：D[单选题]41.下列有关结核菌分类的描述，正确的是A.属于分枝杆菌，涂片染色具有抗碱性B.为棒状杆菌属C.属于分枝杆菌，涂片染色具有抗酸性D.属于革兰染色阳性杆菌E.属于肠道杆菌参考答案：C[单选题]42.诊断支气管哮喘的主要依据是：A.血嗜酸性粒细胞增高B.有阻塞性通气功能障碍C.反复发作的呼吸困难伴有哮呜音D.血清特异性IgE升高E.胸部X线检查示过度充气征参考答案：C[单选题]43.常与其他降压药合用防止水钠潴留的药物是A.硝苯地平B.可乐定C.普萘洛尔D.硝普钠E.氢氯噻嗪参考答案：E[单选题]44.ACEI的主要不良反应是A.干咳B.尿量增多C.头痛D.面色潮红E.心动过缓参考答案：A[单选题]45.呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制A.缺氧使脑血管扩张B.缺氧使脑细胞ATP生成减少C.缺氧使脑血管通透性升高D.PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒E.缺氧导致酸中毒参考答案：D[单选题]46.下列哪种情况下不宜做支气管碘油造影A.病变广泛累及双侧肺B.反复大咯血C.病变位于左下肺反复感染，不易控制D.术前为明确支气管扩张部位和范围E.病变局限于右下肺参考答案：B[单选题]47.肝性脑病前驱期的临床表现有()A.可有扑翼样震颤B.昏睡C.定向力减退D.脑电图异常E.计算力下降参考答案：A[单选题]48.原发性肝癌小于2cm时，下列哪种方法可获得定位诊断A.B超检查B.选择性腹腔动脉造影C.放射性核素肝扫描D.肝穿刺活组织检查E.血清γ-GT参考答案：B[单选题]49.不宜用于慢性胃炎治疗的药物是()A.解痉药B.考来烯胺C.制酸药D.肾上腺糖皮质激素E.抗生素参考答案：D[单选题]50.上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.50mlB.20mlC.40mlD.30mlE.100ml参考答案：A[单选题]51.消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃小弯C.幽门管D.十二指肠后壁E.胃角参考答案：D[单选题]52.能引起急性胰腺炎的药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺糖皮质激素D.葡萄糖酸钙E.青霉素参考答案：C[单选题]53.鉴别轻症和重症急性胰腺炎，下列哪项意义不大A.血清淀粉酶增高B.血钙降低C.血清正铁血红蛋白阳性D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E.发病后很快出现休克参考答案：A[单选题]54.关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的：A.食欲亢进B.食量大C.消瘦D.便秘E.可发生肝肿大参考答案：D[单选题]55.下列关于尿糖的说明中，正确的是：A.尿糖阳性，肯定有血糖升高B.尿糖阳性时肾小管不能全部将糖重吸收的结果C.尿糖阳性即可诊断糖尿病D.Benedict（斑氏）试剂只检查尿中有无葡萄糖E.尿糖阳性肯定有糖代谢异常参考答案：D[单选题]56.不符合甲状腺危象表现的是A.高热达39℃以上B.心率快＞140次／分C.厌食D.恶心、呕吐、腹泻E.白细胞总数和中性粒细胞常减低参考答案：E[单选题]57.在心肺后期复苏中，哪项处理不适宜A.利用器械或呼吸器进行人工呼吸B.因胸内心脏挤压远比胸外心脏挤压更有效，故宜使用胸内心脏挤压C.肾上腺素是心脏复苏时最常用、效果最好的药物D.利多卡因是治疗室性早搏或阵发性室性心动过速的药物E.如出现心室纤颤，宜进行电除颤治疗参考答案：B[单选题]58.在介质中发生吸收现象比率的术语叫：A.衰减B.吸收系数C.波振D.放大E.扩散参考答案：B[单选题]59.M型超声心动图的主动脉根部波群不能检查什么解剖标志()A.右室流出道B.左室后壁C.主动脉瓣D.主动脉E.左房腔参考答案：B[单选题]60.心绞痛型冠心病的超声检查所见哪一项是错误的()A.心室收缩功能可低下B.心室舒张功能减退C.节段性室壁运动低下D.负荷试验可诱发室壁运动减低E.收缩期增厚率明显增加参考答案：E[单选题]61.经腹超声测量正常成人前列腺的大小约()A.长3cm，宽4cm，厚2cmB.长4cm，宽3cm，厚2cmC.长3cm，宽4cm，厚3cmD.长2cm，宽3cm，厚4cmE.长2cm，宽4cm，厚3cm参考答案：A[单选题]62.双顶径的测量方法是()A.不包括大脑帘、颅骨壁的回声B.从一侧颅骨壁外缘至对侧颅骨壁外缘C.从一侧颅骨壁内缘至对侧颅骨壁内缘D.从一侧颅骨壁外缘至对侧颅骨壁内缘E.以上都不是参考答案：D[单选题]63.下面哪种情况不需要评价肾段动脉的阻力指数()A.急性肾小管坏死B.药物性肾病C.急性尿路梗阻D.肾内动静脉瘘E.移植肾排异参考答案：C[单选题]64.核医学治疗中所常用的放射性药物，主要利用射线是()A.α线B.β+线C.β-线D.γ线E.康普顿电子射线参考答案：C[单选题]65.不受血中甲状腺激素结合球蛋自浓度异常影响的甲状腺功能指标是()A.PRLB.TT3C.TT4D.LHE.FT3和FT4参考答案：E[单选题]66.一般来说下列哪一种不是肺灌注显像的适应证()A.肺栓塞B.肺源性心脏病C.肺肿瘤D.存在心脏右向左分流疾病E.肺气肿参考答案：D[单选题]67.前列腺癌常发生骨转移，其表现为()A.成骨型、溶骨型B.混合型C.混合型、溶骨型D.成骨型、混合型E.成骨型、溶骨型、混合型，以成骨型多见参考答案：E[单选题]68.骨骼系统疾病最常用的影像学检查方法是()A.CT、X线平片B.ECTC.MRID.CTE.血管造影参考答案：A[单选题]69.外伤间接暴力是指()A.外力传导B.坠落C.砸伤D.锐器伤E.撞击参考答案：A[单选题]70.CT值由高至低是()A.骨髓，骨皮质，肌肉B.肌肉，骨皮质，骨髓C.骨皮质，肌肉，骨髓D.水，肌肉，骨髓E.血液，肌肉，骨髓参考答案：C[单选题]71.有关脂肪瘤的MRI表现，错误的是()A.T1WI为高信号B.T2WI信号强度高于肌肉C.STIR序列为高信号D.MRI表现具有特异性E.病变周围边界清晰参考答案：C[单选题]72.关于腹膜后淋巴结，下列叙述不正确的是()A.常位于腹主动脉旁和下腔静脉旁B.正常淋巴结横断直径0.3～1.0cmC.T1WI呈等信号（与肌肉信号比）D.T2WI呈等信号（与肌肉信号比）E.单个淋巴结直径＞1.5cm为肿大参考答案：D[单选题]73.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷伯杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎参考答案：B[单选题]74.目前认为哪一种因素在心肌梗死的发病中有更重要的地位？A.血管内皮损伤B.血小板因素C.血液凝固性增高D.纤溶活性降低E.血液流变学异常参考答案：B[单选题]75.自体输血适用于：A.拟择期手术而预期术中需输血者B.可能表现败血症或正在使用抗生素者C.肝肾功能异常者D.有严重心、肺疾病者E.贫血、出血和血压偏低者参考答案：A[单选题]76.以下关于人白细胞抗原（HLA）配型与供体选择描述正确的是：A.HLA-Ⅱ类和HLA-Ⅲ类抗原与造血干细胞移植密切相关B.HLA-A、B和C属Ⅱ抗原C.若HLA不合，移植物抗宿主病会增加而宿主抗移植物反应不会增加D.供体首选HLA相合无血缘供体，次选HLA相合同胞E.若有多个HLA相合者，则选年轻、男性、巨细胞病毒阴性和红细胞血型相合者参考答案：E[单选题]77.下列哪项不是垂体分泌的激素？A.ACTHB.TSHC.LHD.EE.GH参考答案：D[单选题]78.肢端肥大症病人头围增大、下颌增大前突的原因是：A.生长激素过多引起软骨和软组织生长过度B.生长激素过多引起骨、关节生长过度C.生长激素过多引起皮脂腺分泌亢进D.生长激素过多引起骨骺不闭合E.继发性甲状腺功能减退症参考答案：A[单选题]79.生长激素缺乏性侏儒症的身高一般：A.增长延迟，但最终身高可达正常人标准B.不超过130cmC.出生时即较小D.增长缓慢在出生后数月最明显E.增长在发育期可完全停止参考答案：B[单选题]80.抗利尿激素分泌失调综合征最常见的病因是；A.肺结核B.肺燕麦细胞癌C.阻塞性肺部疾病D.药物E.中枢神经病变参考答案：B[单选题]81.WHO推荐的成人摄碘量为：A.每日碘摄入量为50μgB.每日碘摄入量为250μgC.每日碘摄入量为100μgD.每日碘摄入量为150μgE.每日碘摄入量为350μg参考答案：D[单选题]82.鉴别原发性与垂体性甲亢的主要根据是A.血清FT3B.血清TSHC.血清FT4D.TT3E.TT4参考答案：B[单选题]83.MEN1中哪种垂体瘤最常见？A.催乳素瘤B.ACTH瘤C.生长激素瘤D.无功能瘤E.恶性肿瘤参考答案：A[单选题]84.以下哪项动脉血气指标预后最差A.pH7.35，PaCO280mmHg，Pa0260mmHgB.pH7.02，PaCO270mmHg，Pa0260mmHgC.pH7.30，PaCO270mmHg，Pa0260mmHgD.pH7.40，PaC0270mmHg，Pa0260mmHgE.pH7.40，PaC0280mmHg，Pa0260mmHg参考答案：B[单选题]85.男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260／130mmHg，心率80