贵州2016年下半年外科学主治医师模拟试题

贵州2016年下半年外科学主治医师模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、盲肠癌手术切除范围是A．盲肠及回肠末端及其系膜和淋巴结B．盲肠及升结肠及其系膜和淋巴结C．右半结肠及其系膜和淋巴结D．右半结肠及末端回肠以及所属系膜及淋巴结E．右半结肠、横结肠以及所属系膜及淋巴结2、内痔母痔区的部位是A．齿线上截石位3、7、11点B．齿线上截石位6、12点C．齿线上截石位3、9点D．齿线上侧卧位3、7、11点E．齿线上膝胸位3、7、11点3、消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项A．突然剧烈腹痛，呕吐B．必有胃、十二指肠溃疡病史C．板样腹，压痛反跳痛肌紧张D．肠鸣音减弱或消失E．多数患者立位X线检查可见膈下游离气体4、该患者最可能的诊断为A．胃十二指肠溃疡出血B．食道静脉曲张破裂出血C．胃癌出血D．应激性溃疡出血E．胆道出血5、下列哪项不是寿胎丸的组成药物A．菟丝子B．杜仲C．桑寄生D．川断E．阿胶6、颊尖长大，舌尖特小的牙是A．上颌第三磨牙B．下颌第三磨牙C．下颌第一前磨牙D．下颌第二前磨牙E．上颌第一磨牙7、小腿创伤后所致的慢性溃疡其主要原因为A．血运较差，愈合能力欠佳B．静脉回流受阻C．动脉供血减少D．失神经营养E．糖代谢紊乱8、低钙血症最早期临床表现为A．手足抽搐B．口周、指尖麻木感C．腱反射亢进D．肌肉疼痛E．腱反射消失9、腹腔镜胰腺手术主要应用于哪些方面A．胰腺癌的腹腔镜分期B．胰腺肿瘤切除C．以上均正确D．不能切除者的腹腔镜姑息性手术E．引流胰腺假性囊肿10、关于急性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是A．无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎，一经确诊均应行手术治疗B．经非手术治疗12小时症状、体征加重C．中毒症状明显，伴有休克表现D．继发于急性出血坏死性胰腺炎的弥漫性腹膜炎E．弥漫性腹膜炎无局限趋势

11、下列哪种原因引起的肠梗阻不属机械性梗阻A．肿瘤B．急性肠炎C．炎症性狭窄D．肠扭转E．腹腔内脓肿12、我国大肠癌最多发的部位在A．直肠B．横结肠C．盲肠D．降结肠E．升结肠13、有关项痈的临床表现和处理正确的是A．可不需应用抗生素B．全身症状不明显C．可穿刺引流D．感染易局限E．切开引流要彻底14、男，30岁，肛门口圆形紫色硬结2天，疼痛剧烈，最好的治疗方法为A．坐浴B．局部封闭C．应用抗生素A．CTB．同位素C．B超D．腹部X线摄片E．磁共振显像4、单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是A．梗阻部位肠管坏死B．炎症渗液刺激腹膜C．梗阻部分以下肠管痉挛D．梗阻部位以上肠管强烈蠕动E．腹腔内脏神经受到刺激5、病人便频，大便变形，首先应查A．直肠镜B．乙状结肠镜C．纤维结肠镜D．直肠指诊E．钡灌肠6、下列哪支动脉不起源于肠系膜上动脉A．胰十二指肠下动脉B．胰十二指肠上动脉C．结肠中动脉D．结肠右动脉E．回结肠动脉7、关于甲亢术后并发症的描述正确的是A．呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B．喉返神经损伤可引起饮水呛咳C．喉上神经损伤可引起声音嘶哑D．甲状腺危象可出现高热、脉快E．手足抽搐是由于损伤了颈交感神经8、前磨牙中超过半数为颊舌二根的牙是A．上颌第一前磨牙B．上颌第二前磨牙C．下颌第一前磨牙D．上、下颌第一前磨牙E．下颌第二前磨牙9、患者大便变细，便意频繁，首先应行__A．乙状结肠镜检查B．粪便培养加药物敏感试验C．X线钡剂灌肠检查D．纤维结肠镜检查E．直肠指检10、乳癌好发部位是乳腺的A．外上象限B．外下象限C．内上象限D．内下象限E．乳晕区

11、女性，48岁，腹痛伴呕吐10小时，吐后痛不减轻，查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15乘以十的九次方/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，诊断为A．急性胃炎B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．溃疡病穿孔E．克隆病12、患者大便变细，便意频繁，首先应行A．纤维结肠镜检查B．乙状结肠镜检查C．直肠指检D．X线钡剂灌肠检查E．粪便培养加药物敏感试验13、贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底，其中最容易遗漏的血管为A．胃短静脉B．高位食管支或异位高位食管支C．胃网膜左静脉D．胃冠状静脉E．左膈下静脉14、患者男性，64岁。无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为A．下段胆管癌B．胆囊癌C．肝门部胆管癌D．胆囊结石E．胆总管结石15、胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属于必须积极进行手术治疗的范围__A．正在进行针对十二指肠溃疡的药物治疗的病人B．伴有动脉硬化症的60岁以上老人C．不久前曾发生过类似的大出血D．出血急剧，短期内出现休克E．同时存在幽门括约肌反射性痉挛16、胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的A．胆囊多发小结石B．胆囊管内径较宽C．共同通道较长D．出口梗阻E．有副胰管存在17、目前能够单纯用化疗治愈的肿瘤是A．颗粒细胞白血病B．Burkitt淋巴瘤C．霍奇金病D．肾母细胞瘤E．乳癌18、青年男性。近1周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为A．内痔B．混合痔C．肛裂D．直肠息肉E．早期直肠癌19、确诊急性腹膜炎最有意义的检查是A．腹部X线片B．腹腔穿刺C．腹部B超D．直肠指诊E．血淀粉酶20、该患者行手术时病理检查(冰冻)：为"甲状腺乳头状腺癌"，术野无肿大淋巴结，其手术治疗方案应是A．肿瘤分化良好，有完整包膜，应行肿瘤摘除B．肿瘤只限于右叶，应行甲状腺右叶全切除C．应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术D．属分化良好型，应选用右叶与峡部全切除，左叶次全切除E．应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术21、直肠的各种内镜检查最危险的并发症是A．直肠出血B．直肠穿破C．内痔出血D．交叉感染E．肛门撕裂22、术后病理证实为早期胃癌，早期胃癌是指A．局限于粘膜或粘膜下层B．未穿破浆膜层C．直径小于2.5cmD．累及胃壁肌层E．无淋巴结转移23、男性，42岁，6小时前于饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品，止痛无效。查体：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为主重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺抽出淡红色血性液，白细胞12×109/L，血清淀粉酶4000U/L，血钙1.5mmol/L，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为A．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C．急性胃炎D．急性出血坏死性胰腺炎E．急性绞窄性肠梗阻24、女性，26岁，上腹部反