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文档简介
护士资格考试综合试题
护士执业资格考试实行国家统一考试制度。统一考试大纲,统一命题,统一合格标准。护士执业资格考试是作为单位聘任相应技术职务的必要依据。今日我为大家预备了护士资格考试综合试题,欢迎阅读!
护士资格考试综合试题
1、患者男性,78岁、卧以头高足低位,此时导致压疮发生的力学因素主要是
A.水平压力
B.垂直压力
C.摩擦力
D.剪切力
E.阻力
:D
:患者处于头高足低位时,可使身体下滑,产生剪切力,产生皮肤血液循环障碍,易致压疮的发生。
导致压疮发生的局部因素:有压力、摩擦力、剪切力和潮湿。半坐卧位导致剪切力的产生。剪切力是引起压疮另一缘由。剪切力是施加于相邻物体表面,引起相反方向的进行性平行滑动的力气。它作用于人体皮肤深层,剪切力对组织的损害作用在缺血性损伤学说中最为明显,可引起组织相对移位,能切断较大区域的血液供应,导致组织氧张力下降,同时组织间的带孔血管被拉伸、扭曲和撕拉,可引发深部坏死。
2、患者男性,75岁,因脑血管意外左侧偏瘫,其配偶询问患者痊愈状况时,护士恰当的回答是
A.很难说,个体差异太大
B.你对能否恢复好像很焦虑
C.康复需要时间,进程会稍慢些
D.理解焦虑,但很难估量预后
E.不要急,患者很快就会恢复正常的
:C
:患者家属有知道患者真实病情的权利,五个选项有些说法太偏激了,只有C康复需要时间,进程会稍慢些是最合适的回答。
3、患者男性,60岁,患失眠症。遵医嘱赐予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌肠。正确的操作是
A.灌肠液的温度为28℃
B.嘱患者右侧卧位
C.液面与肛门距离35~40cm
D.将臀部垫高10cm
E.将肛管插入直肠7~9cm
:D
:灌肠的正确操作:
(1)温度以39~41℃为宜,降温时用28~32℃,中暑病人用4℃生理盐水。
(2)病人取左侧卧位,双膝屈曲,将臀部抬高10cm,垫治疗巾及橡胶单于臀下,弯盘放于臀边。
(3)挂灌肠筒于架上,液面距肛门40~60cm,润滑肛管,连接玻璃接管,并排气,夹紧肛管。
(4)将肛管轻轻插入直肠10~15cm,松开夹子,使溶液缓慢灌入。
(5)嘱病人舒适卧位,尽可能保留1小时以上,使药物充分汲取。
所以此题只有D选项是正确的。
4、患者男性,35岁,因关节痛苦,需每日红外线照耀一次,照耀过程中局部皮肤消失紫红色提示
A.改用小功率灯头
B.改用大功率灯头
C.为相宜剂量,连续照耀
D.停止照耀,局部涂凡士林
E.停止照耀,马上改用热敷
:D
:教材中描述:照耀过程中应随时观看病人的局部皮肤反应,假如消失紫红色,应马上停止照耀,并涂凡士林以爱护皮肤。
5、男性患儿,9岁,高热3天,行温水或乙醇拭浴时,禁忌擦浴的部位是
A.面部、腹部、足部
B.胸前区、腹部、足底
C.面部、背部、腋窝
D.胭窝、腋窝、腹股沟
E.肘窝、手心、腹股沟
:B
:温水(或乙醇)擦浴时,胸前区、腹部、后颈、足底为擦浴的禁忌部位,这些部位对冷刺激敏感简单引起腹泻、冻伤及反射性心率减慢等。
6、患者男性,35岁,不慎左侧踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,早期应
A.热湿敷
B.冷湿敷
C.局部按摩
D.松节油涂擦
E.冷热交替敷
:B
:患者男性,35岁,不慎左侧踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,早期应冷湿敷。冷湿敷:达到降温、止血、消炎、止痛目的。
7、患者男性,腋温39.7℃,使用冰袋为其降温时应将冰袋放在
A.颈前颌下
B.足底、腹股沟
C.背部、腋下
D.前额、头顶
E.枕后、耳廓
:D
:使用冰袋为患者降温时,应将冰袋置于患者前额、头顶部和体表大血管流经处,如颈部两侧、腋窝。
8、患者女性,17岁,行扁桃体摘除术,术后应将冰袋置于
A.前额
B.头顶部
C.颈前颌下
D.胸部
E.腋窝处
:C
:扁桃体摘除术后,为防止、削减局部出血术后应将冰袋放在颈前颌下。
9、患者女性,全身微循环障碍,临床上禁忌使用冷疗的理由是
A.可引起过敏
B.可引起腹泻
C.可发生冻伤
D.可降低血液循环,会影响创面愈合
E.可导致组织缺血缺氧而变性坏死
:E
:全身微循环障碍的患者因循环不良导致组织养分不足,若使用冷疗,进一步使血管收缩加重血液循环障碍,致局部组织缺血缺氧而变性坏死。
10、患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时消失上腹部刀割样痛苦。向腰背部放射,痛苦难以忍受。伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是
A.留意卧床休息
B.治疗胆道疾病
C.避开暴饮暴食和酗酒
D.保持乐观的心情
E.定期复诊和随诊
:C
11、患者男性,64岁.高血压、冠心病史5年,入院血压195/135mmHg,经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧急焦虑,护理中不妥的操作是
A.测得血压值偏高时应保持冷静
B.向患者介绍高血压的保健学问
C.劝慰患者,保持稳定乐观的心情
D.将血压计刻度面对患者以便患者观看
E.测后与原基础血压对比后作好解释
:D
:血压计刻度应当面对护士,便于护士观看,而不是患者。
12、患者女性,27岁。因脑外伤昏迷入院,为供应养分和水分赐予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起,目的是
A.减轻患者苦痛
B.避开患者恶心
C.避开损伤食道黏膜
D.加大咽喉部通道的弧度
E.使喉管肌肉舒张,便于插入
:D
:深昏迷合并舌根后坠患者插胃管方法:传统的给昏迷患者插胃管方法是在插胃管前去枕,帮助患者头向后仰,当胃管插入15cm时,左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽部通道弧度,便于管端后壁滑行,缓缓插入至预定长度。在临床工作中发觉,此法为深昏迷合并舌根后坠患者插胃管往往难以奏效,其缘由在于这类患者咽部组织松弛、舌根后坠堵塞了口咽部通道,将患者头部托起难以改善堵塞状况。
13、患者女性,28岁,手术出血约800ml,现需输入600ml血液。每输完200ml血液,再次输入另一袋血之前,应滴注
A.5%葡萄糖
B.复方氯化钠
C.0.9%氯化钠
D.3.8%枸橼酸钠
E.5%葡萄糖氯化钠
:C
:每输完200ml血液,再次输入另一袋血之前,应滴注0.9%氯化钠。
14、患者男性,65岁,因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入院时护士发觉其骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是
A.消毒皮肤
B.润滑皮肤
C.去除污垢
D.促进血液循环
E.降低局部温度
:D
:护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是促进血液循环。
15、患者男性,45岁,多次测得血压均为125/85mmHg,应考虑患者为
A.低血压
B.高血压
C.脉压大
D.正常血压
E.临界高血压
:D
:血压正常值:收缩压90~139mmHg,舒张压为60~89mmHg。
16、患者男性,32岁,持续高热2周,体温40℃左右,日差超过1℃。脉搏108次/分,呼吸26次/分,患者神志不清,精神萎靡,食欲差。此患者体温热型为
A.不规章热
B.间歇热
C.弛张热
D.稽留热
E.波浪热
:C
:
1.稽留热体温持续于39℃~40℃以上,达数日或数周,24小时波动范围不超过1℃。见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的发热极期。
2.弛张热体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时内体温差达2℃以上,最低时一般仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。
3.间歇热高热期与无热期交替消失,体温波动幅度可达数度,无热期(间歇期)可持续1日至数日,反复发作。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
4.回归热体温突
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