不仅降糖还可调节血脂水平-瑞格列奈二甲双胍片治疗2型糖尿病

不仅降糖，还可降脂——瑞格列奈二甲双脏片治疗2型糖尿病2型糖尿病又称非胰岛素依赖性糖尿病，其特点为机体能够产生胰岛素，但细胞无法正常做出反应,导致胰岛素效果无法良好发挥⑴。2型糖尿病确切病因、发病机制尚不是非常明确，极为复杂，主要是因胰岛素抵抗、相对性胰岛素分泌不足所致⑵。同时，相关研究指出，年龄增长、营养过剩以及体力活动不足等也与疾病发生存在密切关系⑶。2型糖尿病起病多比较隐匿，且症状较轻，极易被忽视，但是如果未能及时给予积极规范治疗，极易造成感染性疾病、微血管病变和神经系统病变等多种并发症，导致病情加重、治疗难度增加，严重时甚至可直接危及患者生命安全"旬。近年来，受老龄化进程加快、现代生活方式改变等一系列因素作用及影响,2型糖尿病发病率处于持续上升状态，成为影响人们身心健康、生命安全的重要疾病⑹。流行病学调查显示，当前，2型糖尿病正以每年100万速度递增，在所有糖尿病患者中，2型糖尿病占比约在90%⑺。由于2型糖尿病缺乏病因治疗，尚不能被治愈，但是，经长期持续性规范治疗,一般可将血糖水平控制在正常范围，避免造成相关代谢紊乱，维持良好健康、劳动能力，提高患者生活质量⑻。目前，药物是临床改善、控制2型糖尿病患者血糖水平的重要手段，因此，探寻高效、安全用药方案于十分重要。一项研究⑼纳入78例2型糖尿病患者，观察评估瑞格列奈二甲双胭片治疗的临床效果及价值，为临床治疗2型糖尿病提供参考。依据用药不同分为对比组（瑞格列奈）、研究组（瑞格列奈二甲双胭片），各39例。对比组（瑞格列奈）：使用瑞格列奈片（0.5mg）治疗，每日3次，共治疗1个月。研究组（瑞格列奈二甲双胭片）：使用瑞格列奈二甲双胭片（Img瑞格列奈和500mg盐酸二甲双胭）治疗，每日3次，共治疗1个月。治疗总有效率研究组（瑞格列奈二甲双月瓜片）97.44%较对比组（瑞格列奈）79.49%更高(P<0.05),见表1。组别显效有效无效 总有效率（％）对比组16（41.03） 15（38.46） 8（20.51） 31（79.49）研究组26（66.67） 12（30.77） 1（2.56） 38（97.44）/值 - - - 6.155〃值 - - - 0.013表1两组临床效果比较治疗前两组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平，比较无差异（P>0.05）；治疗后研究组（瑞格列奈二甲双胭片）均较对比组（瑞格列奈）更低（P<0.05）,见表2。组别空腹血糖（mmol/L）餐后2h血糖（mmol/L）糖化血红蛋白（％）治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后对比组9.56±2.637.04±1.3312.14±2.7210.61±1.978.98±1.487.31±1.15研究组9.44±2.845.16±1.0112.79±2.598.12±1.328.87±1.546.14±1.06，但0.1947.()3()1.0816.5570.3224.672。值0.8470.0000.2830.00()0.7490.000表2两组血糖水平比较治疗前两组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇水平，比较无差异（P>0.05）；治疗后研究组（瑞格列奈二甲双肌片）均较对照组（瑞格列奈）更优（P〈0.05）,见表3。组别-甘油三酯总胆固醇低密度脂蛋白胆固醉高密度脂蛋白胆固醉治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后对照组3.54±0.452.86±0.396.41±1.295.11±1.034.62±0.553.57±0.481.38±0.221.59±0.28研究组3.53±0.481.42±0.286.39±1.3()3.45±0.984.61±0.573.01±0.421.39±0.231.82±0.33「值0.09518.7310.0687.2920.0795.4830.1963.919〃值0.9250.(XM)0.9460.(XX)0.9370.(MX)0.8450.001表3两组血脂水平比较不良反应发生率，研究组（瑞格列奈二甲双胭片）7.68%与对比组（瑞格列奈）10.24%比较无差异奈>0.05）,见表4。组别低血糖腹泻恶心呕吐总发生率（％）对比组2(5.12)1(2.56)1(2.56)4(10.24)研究组1(2.56)1(2.56)1(2.56)3(7.68)/值———0.157。值———0.692表4两组不良反应发生率比较研究结果显示瑞格列奈二甲双胭片治疗2型糖尿病效果理想。瑞格列奈二甲双胭片为复方制剂，其组分为瑞格列奈和盐酸二甲双肌;。瑞格列奈为短效胰岛素促泌剂，能够模拟生理性胰岛素分泌，通过结合B细胞上的受体，关闭B细胞膜中ATP-依懒性钾通道，促使B细胞去极化，打开钙通道，使其流入增加，进而诱导B细胞分泌胰岛素，控制血糖水平；二甲双胭可以有效增加周围组织对胰岛素的敏感性及非胰岛素依赖组织对葡萄糖的利用，也能够抑制肝糖原异生作用，使肝糖输出降低；同时，对胆固醇的生物合成和贮存也可起到抑制作用，进而降低甘油三酯、总胆固醇等水平。因此，在2型糖尿病患者临床治疗期间，使用瑞格列奈二甲双胭片，可显著改善血糖、血脂水平，且不良反应较少，安全可靠。(产品包装盒)苑安适,瑞格列奈二甲双肌:片是指南推荐的经典用药组合之一。瑞格列奈(胰岛素促泌剂)和二甲双胭(胰岛素增敏剂)机制互补，有效促进胰岛素分泌和减少胰岛素抵抗。瑞格列奈二甲双胭片可提供全面的血糖控制。瑞格列奈二甲双胭片是安全性、耐受性良好，给药方便，提高了患者的依从性。参考文献：【1】邓春艳，赵伟，韩琪臻，等.基于代谢性炎症探讨解毒化浊法改善2型糖尿病胰岛素抵抗的作用[J].中医药信息,2019,36(6):4346[2]朱琳.西格列汀联合二甲双胭治疗2型糖尿病的疗效及对胰岛功能的影响[J].沈阳药科大学学报，2021,38(1):40[3]刘浩.达格列净联合二甲双胭对2型糖尿病老年患者血糖水平及氧化应激的影响[J].中国药物经济学，2021,16(9):6062【4】辛志苹.瑞格列奈二甲双肌;片治疗2型糖尿病的临床研究[J].糖尿病天地，2021,18(7):5960L5]张丽华.瑞格列奈片联合盐酸二甲双月瓜片对2型糖尿病的治疗效果分析[J].中国实用医药,2019,14(20):107108【6】李杰.二甲双胭联合西格列汀治疗肥胖2型糖尿病的不良反应分析[J].中国药物滥用防治杂志，2021,27(5):726729[7]曾碧菲.阿卡波糖联合二甲双胭对2型糖尿病合并冠心病患者的疗效及预后分