甘肃省嘉峪关市成考专升本医学综合真题(含答案)

甘肃省嘉峪关市成考专升本医学综合真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是()

A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小球囊内压E.输尿管结石

2.小儿佝偻病常伴有()

A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅

3.问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）

A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是

4.肾炎患者出现蛋白尿是由于【】

A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少

5.心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】

A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波

6.腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在()A.A.舌下阜

B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处

C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处

D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。

E.颧弓下方一横指处

7.下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度

B.业余爱好

C.社会关系

D.经济状况

E.工作经历

8.与婴儿神经系统发育密切相关的激素是

A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素

9.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】

A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量

10.复苏的主要目的是()A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾功能E.使心脏迅速恢复跳动

二、A1/A2题型(20题)11.患者剧烈腹痛，伴呕吐腹胀，无排气排便，常提示

A.胃肠道穿孔B.化脓性胆囊炎C.内脏器官破裂D.急性肠梗阻E.肠结核

12.补钾速度一般不易超过

A.10mmol/hB.20mmol/hC.30mmol/hD.40mmol/hE.50mmol/h

13.代谢性酸中毒最突出的症状是

A.口唇櫻桃红B.肌张力减退C.呼吸加深加快D.血压不稳定E.腱反射减弱

14.右冠状动脉

A.起自主动脉前窦

B.行于右心耳和主动脉根部

C.其后室间支与心大静脉伴行

D.供血于室间隔后2/3

E.窦房结支属于右冠状动脉的分支

15.下列所致急性肾衰竭因素中，哪项属于肾前性的

A.严重脱水B.尿路结石C.输尿管结石D.肾实质病变E.肾毒素

16.心肌梗死常引起胸痛，下列描述不准确的是

A.疼痛在胸骨后或心前区B.常伴高血压动脉硬化C.劳累后易发生D.用硝酸甘油制剂可缓解E.呈持续性剧痛

17.肺通气是指

A.气道与外界环境间的气体交换

B.气道与肺部间的气体交换

C.肺部与外界环境间的气体交换

D.肺与血液间的气体交换

E.二氧化碳出肺的过程

18.脊髓骶节

A.有薄束和楔束B.有楔束无薄束C.没有皮质脊髓侧束D.没有皮质脊髓侧束E.有副交感神经节前神经元

19.嗜碱性粒细胞

A.胞体呈扁形B.直径为6~8jumC.胞体呈圆形D.胞核分5叶E.核着色较深

20.无症状柏油便表示消化道出血量约每日

A.20mlB.40mlC.60mlD.80mlE.100ml

21.脾脏肿大而未触及，较多原因是

A.触诊手法不当B.脾脏位置较深C.腹部脂肪较深D.胃肠脏器与脾脏重叠E.有腹水干扰

22.语颤增强是由于

A.气管阻塞B.肺泡内含气量增多C.胸腔大量积液或积气D.胸膜高度增厚与粘连E.肺内有与气管相通的大空洞

23.视网膜中感光最敏锐的部位是

A.视神经盘的中央凹B.黄斑区的中央凹C.视神经盘与黄斑之间的中央凹D.黄斑的周围部分E.眼球的后级部分

24.大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多由于

A.疼痛B.心理因素C.早期毒血症D.中枢神经系统异常E.血容量不足

25.成人呼吸窘迫综合征的综合治疗措施中，哪一项是不适当的

A.应用呼吸机做呼吸治疗，以糾正低氧血症

B.应用大剂量抗生素控制感染

C.疾病初期用肾上腺皮质激素以减轻炎症性渗出

D.应用肝素治疗血管内凝血

E.输入大量胶体液以维持正常血容量

26.从延髓脑桥沟出入的脑神经，自内向外分别为

A.展神经、面神经

B.展神经、面神经、前庭蜗神经

C.展神经、面神经、前庭神经

D.面神经、前庭蜗神经

E.前庭蜗神经、面神经、展神经

27.眼的调节能力主要取决于

A.瞳孔的大小B.角膜的折光系数C.房水的折光系数D.晶状体的弹性E.玻璃体的厚度

28.正常成人的余气量为

A.粘滞阻力

B.800~1000ml

C.800~1200ml

D.1200~1600ml

E.1000~1500ml

F.1500~2000ml

29.女性，22岁，因右鼻旁疖，患者自行挑破后，突然出现头痛、寒战、高热39.5℃，考虑患者发生了

A.化脓性海绵状静脉窦炎B.痈C.急性蜂窝织炎D.脑脓肿E.疖病

30.有关肌的起止正确的是

A.肌起止不可转换

B.躯干肌起于远离中线的部位

C.肌运动时多以起点作为定点

D.肌运动时多以起点作为动点

E.四肢肌起于肢的远端

三、内科护理学(10题)31.患者男性，40岁。急性心肌梗死后出现四肢厥冷，多汗，少尿，血压70／40mmHg，经补充血容量后血压不升，此时应该使用的药物是()。

A.硝普钠B.毛花苷丙C.多巴胺D.映塞米(速尿)

32.COPD患者进行家庭氧疗时，每天吸氧时间________，氧流量________，氧浓度_________，维持PaO2在________以上为宜。

33.类风湿关节炎最早出现的关节症状是()。

A.晨僵B.关节畸形C.关节肿胀D.关节疼痛E.关节功能障碍

34._____________和_____________是主动脉狭窄的典型的三联症。

35.有一肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38．2℃，血白细胞计数12．9x109／L，腹水混浊，经培养有大肠杆菌生长。该患者可能并发（）。A.败血症B.胆道感染C.白发性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.原发性肝癌

36.脑血栓形成最常见的病因为_________，脑出血最常见的病因为_________。

37.急性心肌梗死24小时内最常发生（）。A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂

38.缺铁性贫血的患者饮食上应多喝牛奶以补充铁剂。()

A.正确B.错误

39.消化性溃疡发生的基本原理是()。

A.幽门螺杆菌感染B.黏膜损害因素和保护因索之间失去平衡C.胃薪膜保护作用减弱D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用

40.患者，男，70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年，今日中午进餐时米粒呛人气管引起剧烈咳嗽后，突然呼吸困难，大汗、不安，伴右胸刺痛，逐渐加重。最可能的诊断是（）。A.心肌梗死B.肺栓塞C.自发性气胸D.胸腔积液E.支气管阻塞

四、外科护理学(5题)41.关于血尿的描述下列哪项是正确的()。

A.尿中看见有血称为血尿

B.清晨排尿有血称为初始血尿

C.24小时终末出现血尿为终末血尿

D.全程血尿表示病变在膀胱以上部位

42.泌尿系损伤以__________最为常见，该损伤最常见的致伤原因为____________。

43.骨牵引病人为防止针孔感染，护理上应注意()。

A.除去针孔血痂B.全身应用抗生素C.间常左右移动钢针D.每日2次用酒精滴针孔处

44.骨盆骨折最常见的并发症()。

A.尿道损伤B.膀胱破裂C.血管损伤D.直肠损伤

45.控制医院内感染的主要措施()。

A.清洁环境B.消毒C.自然通风D.消灭微生物E.灭菌

五、护理学基础(10题)46.在护理工作中如何处理护患关系?

47.为昏迷病人进行口腔护理应特别注意不可()。

A.头偏向一侧B.用开口器张口C.协助病人漱D.取下假牙，用牙刷清洁

48.医院环境的总体要求有()。

A.安全性B.舒适性C.整体性D.安静性E.美观性

49.灌肠法

50.“1、2、3”溶液是（）而配成的溶液。A.果导B.硫酸镁C.甘油D.温水E.肥皂水

51.男护士加入护理队伍是在护理学发展的那个时期()。

A.远古时期B.文艺复兴时期C.近代护理时期D.中世纪

52.护理学的基本概念包括()。

A.人B.环境C.健康D.教育E.护理

53.在为女病人做会阴冲洗时，病人怕暴露隐私不接受，护士下述做法不妥的是()。

A.首先向病人解释冲洗的必要性、科学性

B.消除病人怕麻烦护理人员的顾虑

C.尊重病人的意愿，不勉强劝说

D.关好门窗，围屏遮挡，采取保护措施

54.氧中毒的主要表现()。

A.恶心呕吐B.烦躁不安C.呼吸增快D.胸骨下不适、疼痛、灼热感

55.护士李娟在给病人董某测量脉搏时，发现患者脉搏细速、极不规则；听诊时心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，此时应如何监测?属于哪种异常脉搏及见于何种疾病?

参考答案

1.A

2.C

3.A

4.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

5.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。

6.D

7.C

8.C

9.D

10.E

11.D急性肠梗阻临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，即“痛、吐、胀、闭”。

12.B补钾的速度一般不宜超过20mmol/h，每日补钾量则不宜超过100~200mmol。

13.C

14.E

15.A肾前性肾衰见于可造成有效循环血量锐减的疾病，如严重脱水、大出血等。

16.D心肌梗死患者服用扩张冠脉血管药物无效是与心绞痛鉴别点之一。

17.C

18.E

19.C

20.C

21.A脾明显肿大而位置表浅时，右手单手稍用力触诊即可查到。如果肿大的脾位置较深，应用双手触诊法检查。

22.E语颤增强常见于肺实变、压迫性、肺不张、较浅而大的肺空洞。语颤减弱见于肺泡含气量增多，气管阻塞，胸腔大量积液或积气，胸膜高度增厚与粘连。

23.B在生理性盲点颞侧稍偏下方约5mm处有一黄色小区称黄斑，黄斑中央部凹陷称中夬凹，是感光辨色最敏感的部位。

24.E

25.E

26.B

27.D

28.D

29.A面部，特别是所谓“危险三角区”的上唇周围和鼻部疖，如被挤压或挑刺，感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦，以起化脓性海绵状静脉窦炎，出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结；伴疼痛和压痛，并有头痛、寒战、高热甚至昏迷等，病情十分严重。

30.C通常把接近身体正中面或四肢部靠近近侧的附着点看做肌肉的起点或定点；把另一端看做为止点或动点。肌肉的定点和动点在一定条件下可以相互置换。

31.C急性心肌梗死发生血压下降，如补充血容量后血压不升，提示周围血管张力不足，可用多巴胺静脉滴注。

32.15小时以上1—2L／min25～29％60mmHg15小时以上1—2L／min25～29％60mmHg

33.D考查类风湿关节炎的临床表现。类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节疼痛。

34.呼吸困难心绞痛晕厥呼吸困难心绞痛晕厥

35.C考查肝硬化并发症。患者症状描述为腹膜炎的症状。肝硬化患者由于免疫力低下，在没有明显外源性感染的可发生自发性腹膜炎。

36.脑动脉粥样硬化高血压脑动脉粥样硬化高血压

37.CABCD四项均是心肌梗死的并发症，24小时内最常发生的是心律失常。以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩。室颤是急性心肌梗死早期的死亡原因。

38.B考查缺铁性贫血的饮食护理。牛奶含铁量低且吸收率低，因此缺铁性贫血的患者饮食上多喝牛奶并不能补充铁剂。

39.B消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂，与多种因素有关。概括来说是胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡所致。

40.C考查COPD并发症，患者多年肺气肿，又由于剧烈咳嗽，可引发自发性气胸的发症。

41.D

42.男性尿道骑跨伤男性尿道骑跨伤

43.D

44.A

45.BE

46.护患关系是一种特殊的人际关系是服务者与被服务者之间的关系其中护理人员占主导地位。护理人员在实施护理活动时无论病人的年龄、性别、信仰、文化背景、经济状况及过去的经历如何都应一视同仁认真负责在态度和行为上对病人表示尊重做到和蔼可亲正确运用治疗性语言并发挥语言的积极作用鼓励病人