2023年同济大学附属口腔医院护士招聘考试历年高频考点试题含答案

2023年同济大学附属口腔医院护士招聘考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）题型护理学专业知识公共卫生管理公共基础知识医学基础知识职业能力测验总分得分第1卷一.护理学专业知识(共20题)1.失血性休克病人出现呼吸急促，提示病人失血量超过60%。2.患者，男，70岁，患高血压12年。某日中午，该患者于儿女意见不合发生激烈争吵，期间突然倒地昏迷，右侧偏瘫、口斜眼歪。 该患者可能出现了（）。A、脑血栓B、缺氧C、癫痫D、脑出血3.输液不滴的常见原因下列哪项除外（）A、针头滑出血管外B、针头斜面紧贴血管C、压力过高D、静脉痉挛4.支气管扩张的痰液为（）。A、白色泡沫痰B、白色黏痰C、上层为泡沫、中层为粘液D、上层为泡沫、中层为脓性物、下层为粘液E、上层为泡沫、中层为粘液、下层为脓性物和坏死组织5.足月儿指的是（）。A、胎龄满37周至未满42周的新生儿B、胎龄满36周至未满42周的新生儿C、胎龄大于42周的新生儿D、胎龄小于37周的新生儿6.腹痛剧烈的急性胰腺炎病人宜：（）。A、低脂肪流质饮食B、底蛋白流质饮食C、低碳水化合物流质饮食D、禁食7.当TAT过敏试验为阳性，但病情又需要注射时，脱敏注射的原则是（）。A、将TAT含量逐渐递增，稀释液是逐渐递减B、将TAT分成相等的4份C、将TAT含量逐渐递减，稀释液是逐渐递增D、将TAT分成2份注射E、以上都不对8.面部危害三角区包括（）A、上唇及鼻部B、上唇及整个面部C、上唇及颊部D、上唇以上的面部9.乳腺癌术后，患者患侧肢体开始手指爬墙、肩部功能锻炼的时间应为（）。A、术后6小时B、术后当日C、术后3天D、术后5天E、术后1周10.护士的（）行为可引起沟通障碍。A、直接转换话题B、迅速做出结论C、表情淡漠D、使用说教式语言E、态度急躁11.患者，女，24岁，因输卵管妊娠合并破裂出血性休克入院，下列哪些措施是不正确的（）A、给氧6～8L/minB、快速输入平衡盐溶液C、加盖棉被保暖D、取平卧位12.洗胃并发证有哪些？13.在自护理论结构中，奥瑞姆重点说明了（）A、什么是自理B、个体什么时候需要护理C、个体的自护需要如何被满足D、个体有哪些自护总需要E、哪些自护缺陷需要护理协助14.一般产房的温度以多少为宜（）。A、18℃—22℃B、18℃—24℃C、22℃—24℃D、22℃—25℃E、18℃—25℃15.人工呼吸的频率是多少？通气量是多少？16.梗死常见的原因是（）A、血栓形成B、血栓栓塞C、血管严重受压D、动脉痉挛17.关于新生儿期以下哪项正确：（）A、新生儿适应外界能力较强B、新生儿期发病率高，死亡率低C、新生儿体温稳定，不易出现低体温D、新生儿期是指自出生后脐带结扎时起至满28天18.口服碘试验引起的阳性反应，其症状是（）A、口腔黏膜充血、水肿B、面色苍白、口唇发绀C、口麻、心慌、恶心、呕吐、荨麻疹D、胸闷、呼吸困难E、体温、脉搏、呼吸、血压的改变19.脏器破裂出血易引起的休克是：（）A、失血性休克B、过敏性休克C、感染性休克D、心源性休克E、神经性休克20.目前肝癌定位检查中更好的选择的方法是（）A、X线B、B超C、CTD、MRIE、血管造影二.公共卫生管理(共20题)1.幼年期甲状腺功能发育不足，可出现()A、侏儒症B、先天愚型C、地方性甲状腺肿D、呆小症2.苯的慢性毒作用主要是损害（）。A、消化系统B、神经系统C、循环系统D、造血系统3.异黄酮主要存在于大豆和大豆制品中。（）4.工业用地应按当地主导风向配置在生活居住用地的下风侧、河流的下游。()5.成人活动性肺结核最常见的类型是（）。A、肺结核球B、浸润型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、干酪样肺炎6.下列疾病病因的判断标准，哪些较合适()A、联系的强度大B、可重复性与特异性C、因素与疾病分布一致D、存在剂量反应关系7.LD50试验的意义在于（）。A、标准化药物毒作用强度，评价药物对机体毒性的大小B、计算药物的治疗指数，药效剂量和毒性剂量的距离C、通过比较不同途径的LD50值，获得生物利用度的信息D、研究重复接触受试物毒性作用的剂量-反应关系8.院内感染所致肺炎中，主要病原体是（）。A、病毒B、金黄色葡萄球菌C、真菌D、革兰氏阴性杆菌9.支气管哮喘急性发作时，可选用（）。A、酮替酚B、氨茶碱C、阿托品D、普萘洛尔10.反映人体铁生化检验参考指标有()A、血清视黄醇B、全血血红蛋白浓度C、血清铁蛋白D、血清运铁蛋白饱和度11.致病因素作用于人体至出现最初症状前的阶段叫作前驱期。（）12.健康与疾病的关系，以下错误的是()A、健康与疾病具有相对性B、健康具有多维性C、健康与疾病具有明显的界限D、健康具有连续性13.急性病毒性肝炎(普通型)病变特点是肝细胞（）。A、广泛坏死，变性轻微B、广泛变性，坏死轻微C、广泛再生，变性轻微D、广泛坏死，再生轻微14.以下属于大气污染引起的直接危害的是()A、酸雨B、煤烟型烟雾事件C、空气冷化效应D、臭氧空洞15.我国儿童实足年龄的计算方法是（）。A、调查年份与其出生年份之差B、调查年、月与其出生年、月之差C、调查年、月、日与其出生年、月、日之差D、调查年、月、日与其出生年、月、日之差再减116.对环境污染描述错误的是()A、可由各种人为的或自然的原因引起B、造成环境质量恶化，破坏了生态平衡C、不会造成环境理化结构的改变D、对人类健康可造成直接的、间接的或潜在的有害影响17.混溶钙池是指()A、人体所有的钙B、骨骼中的钙C、牙齿的钙D、软组织、细胞外液和血液中的钙18.下列属于苯中毒的预防措施的是()A、生产工艺改革和通风排毒B、以无毒或低毒的物质取代苯C、定期监测空气浓度D、就业前和定期体检19.胸部第4～7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是（）。A、此处肋骨是胸部的显露位置B、此处肋骨不是浮肋C、缺少肌肉的保护D、肋骨长而固定20.患者，男，44岁。确诊高血压病3年，无自觉症状。检查：血压160/95mmHg(21.3/12.6kPal)尿常规无异常，心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是（）。A、高血压病一期B、高血压病二期C、高血压病三期D、急进型高血压三.公共基础知识(共20题)1.2015年9月8日上午，西藏自治区各部各县干部群众的2万人欢聚拉萨市布达拉宫广场，热烈庆祝西藏自治区成立（）周年。A、45B、50C、55D、602.经公安机关交通管理部门考核合格后，李某顺利取得了机动车驾驶证，公安机关交通管理部门发给李某驾驶证的行为属于（）。A、行政给付B、行政许可C、行政强制D、行政审批3.以下哪个不是生活中常见的错觉：（）A、大小错觉B、形状错觉C、形重错觉D、恋爱错觉E、运动错觉4.意见可以用于向不相隶属的机关提出建议。5.毛泽东是探索中国自己的社会主义建设道路的开创者。6.一把钥匙只能打开一把锁，现有10把锁和其中的8把钥匙，要确定这8把钥匙各自对应的锁，至少需要试验多少次？（）A、18B、35C、36D、447.古埃及、古巴比伦、古罗马、古中国是世界四大文明古国。（）8.中国民航首条直飞肯尼亚航线——南航广州至内罗毕航线2015年8月5日正式开通，这是中国一条连通非洲大陆的航线。9.下列哪项属于类地行星？（）A、水星、火星、金星B、水星、月球、火星C、土星、木星、金星D、水星、火星、金星、海王星10.当“富贵”尚处在人们所羡慕的理想阶段时，这两个字是不分的，它们几乎就是一回事，但当人们过上了充足甚而优裕的生活时，“富贵”二字便产生了________，有些人因自满而止步于“富”的状态，另有些人则会________追求“贵”的境界。填入划横线部分最恰当的一项是（）。A、分化；继续B、共鸣；持续C、歧义；坚决D、新意；保持11.甲将自有房屋转卖给乙，合同约定乙先支付房款的50%，一个月内付清余款时共同办理变更登记。10天后，因不知情的丙愿出高价购买该房屋，甲又与丙订立买卖合同，丙当即付清全部房款，双方办理了房屋变更登记手续。甲欲退还已收房款给乙，但乙坚持要房。对该房屋所有权的归属，下列说法正确的是（）。A、乙与甲的合同在先，且已经履行，应当确认房屋产权归乙B、丙已付清全部购房款，应当确认房屋产权归丙C、丙已与甲办理了房屋所有权变更手续，应当确认房屋产权归丙D、丙在不知情的情况下与甲订立合同，应当确认房屋产权归丙12.在一切社会形态中都存在并起作用的经济规律是（）。A、生产关系一定要适合生产力状况的规律B、按劳分配规律C、剩余价值规律D、价值规律13.我国现阶段多种所有制形式并存是由（）决定的。A、市场经济B、物质利益的差别C、生产力状况D、劳动就业的需要14.“精诚合作，同舟共济”“严于律己，宽以待人”“顾全大局，虚怀若谷”等反映的是人与人之间（）的关系。A、团结友善B、助人为乐C、明礼诚信D、文明礼貌15.儒家经典里的“四书”是指《孟子》、《大学》、《论语》及（）。A、《中庸》B、《春秋》C、《左传》D、《尚书》16.1949年10月1日，中华人民共和国成立，标志着中国共产党人开辟的中国特色社会主义道路获得伟大成功。17.A公司租赁B公司大楼举办展销会，向众商户出租展会，消费者王大爷在其中C公司的展台购买了一台D公司生产的电热毯，使用中出现质量问题导致起火并造成王大爷被烧伤，王大爷索赔时以上公司均互相推诿，下列哪项主张是正确的？（）A、C公司认为属于产品质量问题，应找D公司解决B、D公司认为产品已交C公司包销，自己不再负责C、B公司称自己与产品质量问题无关，不应承担责任D、A公司称展销会已结束，且C公司已撤离，自己不应负责18.下列选项中，成语使用不当的是（）。A、他从容面对社会的风云变幻，有一种宠辱不惊的气度B、为了党的事业，他夙兴夜寐，一心扑在工作上C、上海迪士尼刚刚开业，游客蜂拥而至，园内人们重足而立、接踵摩肩D、长白山的天池，西藏自治区的雪山，桂林的山水，都是大自然的鬼斧神工之作19.国务院2013年7月3日原则通过了《中国（）自由贸易试验区总体方案》。A、上海B、北京C、深圳D、天津20.脑血管疾病无法干预的危险因素不包括：（）A、遗传B、性别C、高血压D、年龄E、外伤四.医学基础知识(共20题)1.听小骨的组成包括：（）A、锤骨B、砧骨C、颞骨D、颧骨E、镫骨2.唯一连于脑干背侧的脑神经是：（）。A、滑车神经B、动眼神经C、展神经D、视神经E、面神经3.两侧声带之间的裂隙称为声门。4.下列哪些激素可引起负反馈（）A、催乳素B、抑制素C、生长素D、皮质醇E、甲状腺激素5.正常心室功能曲线不出现明显下降支的原因是心肌延展性小。6.下列因素中，可使静脉回流增加速的是（）。A、从卧位到站立B、注射肾上腺素C、慢跑D、站立在水中7.以下属于主要用于解热镇痛，抗炎作用非常弱的药是：（）A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、布洛芬D、吲哚美辛E、双氯芬酸8.舌前2/3味觉障碍，多见于（）损伤。A、舌咽神经B、三叉神经C、舌下神经D、面神经9.溴隐亭治疗帕金森病的作用机制是（）。A、激动中枢乙酰胆碱受体B、激动中枢多巴胺受体C、补充中枢多巴胺受体D、补充中枢乙酰胆碱受体E、抑制中枢脱羧酶10.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是（）A、应用糖皮质激素B、应用支气管扩张剂C、应用祛痰止咳药D、抗感染治疗11.对治疗病毒感染无效的药物是（）A、于扰素B、抗生素C、拉米夫定D、黄芪、板蓝根E、三氮唑核苷12.咽鼓管描述，错误的是（）A、咽鼓管连通鼻咽部与鼓室，长3.5～4.OcmB、咽鼓管使鼓室的气压与外界的大气压相等，以保持鼓膜内、外的压力平衡C、咽鼓管前内侧为软骨部，约占咽鼓管长度的2/3D、咽鼓管后外侧的软骨部，约占咽鼓管长度的2/3E、小儿咽鼓管短而宽，接近水平位，故咽部感染可经咽鼓管侵入鼓室13.化脓菌入血、生长繁殖、产生毒素、形成多发性脓肿，最合适的病名是（）。A、脓毒血症B、毒血症C、败血症D、菌血症14.隐性感染最主要的作用是（）A、轻型病人增加B、显性感染减少C、潜在性感染增加D、免疫人群扩大15.房室交界区将来自（ ）的兴奋延搁下传至（ ），使（ ）和（ ）依次先后顺序分开收缩。16.主动脉前庭17.室间隔缺损最常见的部位：（）A、卵圆窝B、室间隔隔膜C、室间部D、心内膜18.表现为全腹均匀膨胀的肠梗阻多为（）A、闭袢性肠梗阻B、结肠梗阻C、低位小肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、机械性肠梗阻19.胃底腺壁细胞分泌（）。A、盐酸B、盐酸和内因子C、胃蛋白酶原D、胃蛋白酶原和内因子20.慢性胃炎的主要病因是（）A、药物B、食物C、胆汁反流D、幽门螺杆菌E、物理因素五.职业能力倾向测验(共20题)1.张某的丈夫同意手术治疗，但是张某执意出院，认为自己的病治不好，不希望浪费钱，请问：（）A、遵从患者的意见，放弃治疗B、告遵从患者家属的意见，手术治疗C、改用保守治疗D、告知患者的基本情况和各个方案的利弊，让患者和家属达成统一意见E、医院免费为患者治疗2.昼：夜（）A、分：秒B、男：女C、老：少D、矛：盾3.方言既是语言文化遗产中的重要内容，同时作为文化的载体，承载着一方人群在长期独特的历史过程中积累的大量文化信息，有着丰厚的文化底蕴。但随着资讯和交通的发达、人口流动和社会交流的增加，方言在变化，也在被同化。于是，通过现代的音像传媒技术，留住一定时间一定地域的语言活化石，便显得很有意义。这段文字意在说明：（）A、方言承载着丰富的历史文化信息B、利用现代音像传媒技术留住方言具有重要的意义C、方言面临着被同化甚至消亡的境地D、方言在国家语言文化遗产中占据着重要地位4.2012年，该市港口口岸外贸货物吞吐量占港口货物吞吐量的比重约为（）。 A、51%B、54%C、57%D、60%5.律师法律责任是指律师在执业活动中，因为故意或者过失，违反有关法律法规以及律师的职业纪律，损害了当事人合法权益，扰乱了正常的司法秩序，影响了律师的职业形象，导致律师依法承担民事、行政、刑事责任的后果。根据上述定义，下列不属于律师法律责任的是：（）A、陈律师因个人身体原因不能继续代理案件，经当事人同意将案件转由魏律师代理，该案件审理时当事人败诉B、郑律师为给当事人争取最大利益，请主审法官吃饭并赠送礼品C、孔律师因疏忽，将当事人的重要证据遗失导致庭审时因证据不足而败诉D、在收集证据时，由于孙律师的原因没有及时收集，致使证据湮灭6.小李有10元、20元面额的纸币各若干张，面值共180元。如果将20元的纸币都换成等值的50元时纸币的张数减少的数量，比10元的纸币都换成等值的20元时纸币的张数减少的数量少1，问小李有多少张10元的纸币（）A、6B、8C、10D、127.目前我国高校博物馆的数量已有150多座，然而这些博物馆却很寂寞，终年（），有的连自己学校的师生都不知晓，有的由于没有展出条件，众多的宝贝常年灰尘满面，利用率很低，至于说到免费开放和惠及民众，更是很（）的话题。A、门可罗雀；遥远B、无人问津；突兀C、门庭冷落；生僻D、人迹罕至；超前8.你是一名B超室的护士，在安排患者就诊排队的过程中，一名患者家属请求先为其女进行检查，因为患儿2岁，已憋尿1小时，其母解释孩子实在憋不住了，但在她前面还有3位成人患者在排队，此时的你会（）A、极不耐烦地说“等着吧，马上就排到了”B、与后边排队者进行协商，让小儿先做C、对患者母亲说“知道憋不住，怎么不早点排队”D、让患儿先排尿，然后再喝水憋尿，继续等待E、当没听见9.患者李某，男，34岁，由于创伤入院治疗，入院后，患者疼痛比较剧烈，医生于是开了止痛药缓解患者的痛苦。但是患者用药20分钟之后疼痛还没有缓解，反复询问护士：“护士，你用的啥药，怎么一点用都没有啊”，同时护士正忙于给另一患者输液。此时护士的回答恰当的是：（）A、“有问题你得去问大夫，我是护士，解答不了你的问题。”B、“我可得忙完了呀，总不能就光给你服务吧。”C、“你太着急了，你再等等，一会就好了”D、“您先别急，止痛药起效是需要时间的，等会我通知医生。”10.四面楚歌：项羽（）A、手不释卷：匡衡B、墨守成规：庄子C、投笔从戎：班固D、怒发冲冠：蔺相如11.美国扁桃仁于上世纪70年代出口到我国，当时被误译为“美国大杏仁”。这种误译导致大多数消费者根本不知道扁桃仁、杏仁是两种完全不同的产品。对此，尽管我国林果专家一再努力澄清，但学界的声音很难传达到相关企业和普通大众。因此，必须制定林果的统一行业标准，这样才能还相关产品以本来面目。以下哪项最可能是上述论证的假设？（）A、美国扁桃仁和中国大杏仁的外形很相似。B、进口商品名称的误译会扰乱我国企业正常的对外贸易活动。C、我国相关企业和普通大众并不认可我国林果专家的意见。D、长期以来，我国没有关于林果的统一行业标准。12.下列有关长城的说法，错误的是（）A、今天所指的长城多指明代修建的长城，它东起鸭绿江，西至甘肃省的嘉峪关B、长城是中国也是世界上修建时间最长、工程量最大的一项古代防御工程C、国家文物局2012年宣布中国历代长城总长度为两万余千米D、长城始建于战国时期的秦国13.某血液病患者在一次输注新鲜血后一周内出现畏寒、发热、疲乏及全身不适，食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹胀，随后尿色如浓茶，巩膜、皮肤黄染，查血发现：血清胆红素和转氨酶升高、尿胆红素阳性，HBsAg（+），HBeAg（+），患者自诉无乙肝病史，亦无乙肝病人接触史，怀疑医院将含有乙肝病毒的血液输注体内，遂向医院讨要说法，此时医院的最佳做法是：（）A、事不关己高高挂起B、推卸责任，让他去找血站C、热心接待患者，解答相关问题，查找相关病历资料，并采取相应病原学处理措施D、承认错误，立即给患者实施保肝治疗14.罗女士因患感冒到医院就医，医生刘某开具头孢类抗生素，患者觉得价格偏贵，提出换用青霉素，刘某不耐烦地说：“你说的算，还是我说了算。”这位医生的行为主要违背了理论原则上：（）A、不因医疗措施不当而给患者造成伤害的不伤害原则B、谋求患者利益最大化的有利原则C、对患者人格尊严及自主决定的尊重原则D、医疗资源分配的公正原则E、对患者尊重的生命价值原则15.公务员的辞退：是指国家机关用人部门或单位根据法律规定，在一定条件下解除其与工作人员职务关系的行为或事实。下列何种行政行为一定属于辞退（）A、公务员王某在任职不到一年的时间里就无故旷工累计达三十天，按公务员有关条例不得不离开该单位B、张某在某机关工作至今整整三十年。今年年满六十，回家安度晚年C、周某去年九月通过考试被录取到省政府办公厅从事秘书工作，虽勤勤恳恳仍难称职，有关部门依据“国家公务员暂行条例”，不得不请其另谋高就D、某公务员离职申请得到主管部门批准，离开原单位到某公司任职16.翻开许多城市的晚报，许多航空公司都在刊登如下广告：“飞机远比汽车安全!你不要被空难的夸张报道吓破了胆，根据航空业协会的统计，飞机每飞行1亿千米死1人，而汽车每走5000万千米死1人。”汽车工业协会对这个广告大为恼火，他们通过电视公布了另外一个数字：“飞机每20万飞行小时死1人，而汽车每200万行驶小时死1人。”这段话告诉我们：（）A、通过距离与时间上的比较我们可以发现事实上汽车远比飞机安全B、面对媒体宣传我们不能单方面相信某些信息，了解事实真相还需要作全方位的分析C、媒体只关心能否提高收视率和发行量，不尊重事实D、为抢夺客源，新旧交通巨头之间的矛盾冲突愈演愈烈17.每个人在社会上生活，每天都要与人交往，经常会遇到些别人对自己无礼、无理的事，碰到些别人需要自己理解、帮助、支持的事。在这些事情面前，是宽宏大量，与人为善，还是小肚鸡肠，与人为恶，不仅是一个人道德品质修养高低的表现，而且直接影响到自己的精神世界，影响到自己的身体健康。自古以来，人们就把善良推崇为美德，并且把“乐善好施”视为养生的灵魂。名医张景岳就曾说过：“欲寿，惟其乐；欲乐，莫过于善。”这是很有道理的。现代医学认为，人的心理活动和人体的生理功能之间存在着内在的紧密联系，引发各种疾病。而善良是美好心境的“兴奋剂”，美国耶鲁大学病理学家曾对7000多人进行跟踪调查，结果表明，凡与人为善的，其死亡率明显偏低；而与人不睦，遇事斤斤计较的人，不仅会影响身体健康，导致心理紊乱，出现变态心理，而且会引发失眠、健忘、不思饮食、精神恍惚、胸闷、头疼等病症。有关长寿老人的研究也表明，长寿者多是敦厚、善良的人。社会心理学家也认为：一个人内心充满善意，多行善事，心中必然会涌起欣慰之感。一个人坚信自己活在世上于他人有益，是他人生活的支柱，这就会成为鼓舞自己的一种精神力量。这诚如马克思所言：“如果一个人只为自己而活着，那么他的生命是黯淡的；人们只有为同时代人的完美，为他们的幸福而生活，才能使自己的生活具有意义。”这种富有意义的“善行”，不仅是完善自我的“催化剂”，而且是养生健身的“营养素”。因此，每个人都应该十分注意加强这方面的道德修养。一个人坚信自己活在世上于他人有益，是他人生活的支柱，这会产生鼓舞自己的一种精神力量，因为（）A、人活着需要目标B、人活着要有自己的理想C、为他人幸福而活着，才使生命更有意义D、为别人有用而活着会使自己产生自豪感18.左房室瓣膜又叫（）A、一尖瓣B、二尖瓣C、三尖瓣D、四尖瓣E、主动脉瓣19.游船顺水航行速度为7公里/小时，逆水航行速度为5公里/小时。两条游船在同一地点出发，一个顺流而下后返回，一个逆流而上后返回。若1小时后他们恰好在出发点相遇，则这1小时内有多长时间两船行进方向相同（）A、10分钟B、15分钟C、20分钟D、25分钟20.以保健品名义出现的核酸等“基因食品”对人体健康并无多大帮助，从科学角度看，所谓人体需要补充外源核酸的说法不成立。人体缺的是营养，而核酸不可能缺。某些广告说人老了得了病，制造基因的能力会减弱，更是无稽之谈。由此可以推出（）。A、人生病都是营养不良的结果B、人体内的核酸会随年龄的增长而减少C、所有关于保健品的广告都缺乏科学依据D、食用保健品未必能增进身体健康第1卷参考答案一.护理学专业知识1.正确答案:错误2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:E5.正确答案:A6.正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:A9.正确答案:E10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:D12.正确答案:急性胃扩张、胃穿孔、大量低渗