湖南省岳阳市全科医学（中级）基础知识

湖南省岳阳市全科医学（中级）基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.下列做法中不违背不伤害原则的是

A.造成本可避免的残疾

B.造成本可避免的病人自杀

C.发生故意伤害

D.造成本可避免的人格伤害

E.因急于手术抢救患者，未由家属或患者签协议书

2.评价人群疫苗接种效果最关键的指标是

A.发病率B.患病率C.保护率D.接种后反应率E.发病密度

3.油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是

A.聚合体、羰基、环氧基等化合物

B.杂环胺类、聚合体、羰基等化合物

C.聚合体、多环芳烃、环氧基等化合物

D.亚硝胺类、多环芳烃

E.A+B

4.一位研究者选择100名新生儿黄疸患儿，同时在该院选择了100名未患此病的新生儿，然后查阅婴儿母亲的妇科和分娩记录，以确定产前和分娩中的各种暴露因素，该方法属于

A.现况研究B.病例一对照研究C.队列研究D.临床试验研究E.社区干预试验

5.实现农村卫生服务体系建设发展目标的措施是

A.加大投入B.改善农村卫生机构的基础设施条件C.改革管理体制和运行机制D.加强卫生技术人员的培养E.以上均正确

6.腰4～5外侧型腰椎间盘突出症最常压迫的神经根

A.腰4与腰3B.腰4C.骶1D.腰5E.腰3

7.有5名儿童分别用以下方法服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗

下列方法中，正确的是A.A.温水冲服B.热水冲服C.冷开水冲服D.奶水冲服E.果汁冲服

8.高渗盐或者高张的液体缺点有()

A.可改善心肌的收缩

B.改善心肌细胞的免疫功能

C.对机体的炎症反应亦有一定的抑制作用

D.过量使用有产生高氯血症的危险，并且可引起凝血功能的改变

9.覆盖面广、传播速度快、易在农村普及的大众传播媒介是

A.电视B.广播C.杂志D.报纸E.电影

10.关于我国全科医生执业方式的叙述错误的是

A.全科医生以多种方式执业

B.全科医生不可以在基层医疗机构兼职工作

C.全科医生可以独立开办个体诊所

D.全科医生可与他人联合开办合伙制诊所

E.全科医生可与居民建立契约服务关系

11.全科医学的基本原则不包括

A.以门诊为主体的服务

B.从生到死的全程服务

C.为服务对象协调各种医疗资源

D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务

E.提供使社区群众易于利用的服务

12.以下哪项不是社区卫生服务的特点

A.服务场所必须在社区、且目标必须以社区居民需求为导向

B.服务内容集防、治、保、康、教、计划生育为一体的全方位服务

C.服务必须是居民在经济上能够承担且便易于接受

D.是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以全科医生为骨干，合理使用社区资源的基层卫生服务

E.服务对象是弱势人群

13.健康教育的作用在于

A.帮助人们获得健康知识

B.帮助人们树立健康观念

C.帮助人们自愿采纳健康行为

D.帮助人们获得健康

E.帮助人们获得高质量生活

14.在一定时期内，患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率称为

A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

15.婴幼儿家庭的特点是

A.子女长大成人，逐渐离开家庭后，又恢复了只有夫妻两人的生活，重新适应婚姻关系

B.抚育孩子，帮助儿童适应与父母的分离，注意儿童的身体和心理发展

C.教育孩子，使之逐渐适应上学与走向社会化

D.注意青少年的教养与沟通，青少年的性教育及与异性的交往

E.适应父母角色，产后的恢复，承担经济和照顾孩子的压力

16.以下关于牙齿发育的叙述，正确的是

A.恒牙共20颗B.乳牙萌出的月龄为4～10个月C.乳牙共12颗D.全副乳牙2岁出齐E.8岁左右开始换牙

17.以患者为中心的患者管理，基本内容不包括

A.给患者提供信息支持和适当的解释

B.给予支持、提出用药的建议

C.开处方、进行持续性的预防和随访

D.适当的转诊和实验室检查

E.推荐费用高昂的检查设备

18.基础免疫之后，相隔一段时间再进行同类疫苗的接种，称为

A.基础免疫B.加强免疫C.自动免疫D.被动免疫E.应急接种

19.社区全科医生对患者的任何医疗需求都要做出应答，并亲自解决其中大部分的问题，这体现了社区卫生服务的哪一特征

A.第一线服务B.综合性服务C.持续性服务D.可及性服务E.协调性服务

20.以下属于中心卫生院功能的是

A.提供预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医、计划生育技术指导等综合服务

B.承担辖区内公共卫生管理和突发公共卫生事件的报告任务

C.负责对村级卫生组织的技术指导和村医的培训

D.是一定区域范围内的医疗服务和技术指导中心

E.以上均正确

二、多选题(3题)21.健康促进涉及的领域有

A.制定公共政策B.创造环境C.发展个人技能D.加强社区活动E.积极参与救治

22.建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素

A.地点接近老百姓B.服务内容C.服务质量D.经营管理E.医生上班是否方便

23.关于溺水儿童的抢救正确的做法是

A.立即在现场抢救，将溺水儿童头部下垂，使呼吸道的积水排出

B.无心跳呼吸者现场口对口人工呼吸及胸外心脏按压

C.立即送医院抢救

D.复苏后在家让溺水儿童好好休息

E.复苏后，立即送医院进一步抢救和治疗

三、基础知识(10题)24.抽样调查中，常用的基本抽样方法不包括

A.单纯随机抽样B.系统抽样C.整群抽样D.多阶段抽样E.分层抽样

25.属固有免疫应答的是.

A.外周淋巴器官B.补体C.骨髓D.淋巴结E.T及B淋巴细胞

26.关于激素替代疗法的应用，其相对禁忌证是

A.急性肝病B.高血压C.血管栓塞性疾病D.慢性气管炎E.近期乳腺癌

27.(70～71题共用题干)男，42岁，高血压患者，商人。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为头不晕不痛就没有病了该病人的行为违背了下列哪项病人义务

A.真实地提供病史B.尊重医务人员C.关心自己疾病对他人的影响D.避免使自己罹患疾病E.改变工作环境

28.当目标人群对控烟意义不太了解时，我们应该

A.为目标人群提供戒烟技能

B.在家庭造成不吸烟的良好环境

C.为目标人群提供帮助和鼓励

D.对目标人群进行有关知识教育

E.交流戒烟经验

29.百白破疫苗基础免疫需

A.3次，剂次间隔3周

B.4次，剂次间隔4周

C.5次，剂次间隔4～6周

D.3次，剂次间隔4～6周

E.5次，剂次间隔3～4周

30.从使用方法的角度分类，录像片、幻灯片、挂图等健康教育材料属于

A.供个人使用的材料B.供目标群体使用的材料C.向社会传播的材料D.供健康教育人员学习的材料E.电化教育材料

31.三个患者同时来看急诊，值班医生简要判断后首先抢救其中最危重者。医生遵循的是A.有利于患者的原则B.尊重患者自主性原则C.知情同意原则D.公正原则E.讲真话和保密原则

32.《中华人民共和国传染病防治法》第十六条第二款规定，传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈前或者在排除传染病嫌疑前，不得从事易使该传染病扩散的工作是指

A.不得从事国务院各有关行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作

B.不得从事国家、省级疾病预防控制机构规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作

C.不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作

D.不得从事企事业单位规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作

E.不得从事各级卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作

33.(66---67题共用题干)10个月女婴，人工喂养，夜间多汗，睡眠不好，查体可见枕秃，缘外翻，血钙正常，血碱性磷酸酶增高，腕骨X线干骺端增宽，边缘不整，诊断为维生素D缺乏性佝偻病与本病无关的病因是

A.生长发育过快B.受其他疾病影响C.喂养不当D.接受紫外线照射过多E.维生素D摄人不足

四、共用题干单选题(5题)34.该地区2005年恶性肿瘤死亡专率为

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.21.41%

35.防治过程中，采取的措施中不属于二级预防的是

A.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压

B.对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查

C.对原发性高血压患者，每年要提供定期面对面的随访

D.根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访

E.积极开展高血压治疗，针财危重病人采取会诊和转诊，确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院

36.为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查

A.头颅CTB.X线C.血糖D.血常规E.B超

37.该地区2005年粗死亡率为

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

38.(共用材料)霍乱属于甲类传染病，对人类危害很大，历史上在1817～1923年间霍乱已出现多次。人类要预防霍乱，调查首先应从哪里开始

A.病因B.危险因素C.生活方式D.风俗习惯E.疾病的三间分布

五、单选题(综合练习)(10题)39.目前常用头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是

A.头孢哌酮B.头孢噻吩C.头孢氨苄D.头孢曲松E.头孢他啶

40.下列哪种疾病不是婚前医学检查的疾病

A.严重的遗传性疾病B.艾滋病C.精神分裂症D.先天性心脏病E.胃炎

41.健康传播效果中的最低层次是

A.知晓健康信息B.健康信念认同C.态度转变D.形成特定价值观E.采纳健康行为

42.高血压病人按医嘱服药的强化因素是

A.病人知晓按医嘱服药能有效控制血压

B.患者认识到改善健康状况的重要性

C.病人能方便地就诊和取药

D.病人感到按医嘱服药后血压得到了有效控制

E.病人能担负得起医药费用

43.关于药物变态反应的论述，错误的是

A.药物变态反应与人自身的过敏体质密切相关

B.药物变态反应绝大多数为后天获得

C.结构类似的药物会发生交叉变态反应

D.药物变态反应大多发生在首次接触药物时

E.药物变态反应只发生在人群中的少数人

44.肾病综合征最主要诊断依据为()

A.尿蛋白>39/d，血浆白蛋白<359/L

B.尿蛋白>3.59/d，血浆白蛋白<3.09/L

C.高度水肿伴胸、腹水

D.β2球蛋白相对增高

E.高脂血症，血浆白蛋白<309/L

45.林女士，36岁，妊娠足月临产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多。检查子宫体柔软、敏感。其最可能的出血原因是

A.软产道损伤B.胎盘剥离不全C.子宫收缩乏力D.胎膜残留E.凝血功能障碍

46.肾功能不良的患者禁用

A.青霉素GB.耐酶青霉素类C.广谱青霉素D.第一代头孢菌素E.第三代关孢菌素

47.对于同一组资料，以下哪项没有考虑到每个观察值的变异

A.方差B.样本标准差C.总体标准差D.四分位数间距E.变异系数

48.抗滴虫的特效药是

A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧苄啶D.诺氟沙星E.磺胺米隆

六、单选题(3题)49.《突发公共卫生事件应急条例》第四十一条规定，对传染病暴发、流行区域内流动人口，发生传染病病人和疑似传染病病人应当采取

A.就地隔离、就地观察、就地治疗

B.应劝其回乡治疗

C.不属于当地接诊治疗的对象

D.接诊每个病人需要报当地卫生行政部门批准

E.接诊每个病人需要报当地民政部门批准

50.女，27岁，闭经42天，查尿妊娠试验呈阳性，并有轻微的早孕反应，她的末次月经是2017年6月16日，她的预产期应是

A.2018年3月23日B.2018年3月22日C.2018年2月26日D.2018年3月26日E.2018年3月24日

51.ECO-MAP图的用途是

A.家庭结构的评估B.家庭功能的评估C.家庭外资源的评估D.家庭内资源的评估E.家庭成员关系的评估

参考答案

1.E

2.C保护率是评价预防措施效果的主要指标之一。

3.A油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是聚合体、羰基、环氧基等化合物。

4.B根据病例一对照研究的原理，是由果及因，即选择患有某病的患者为病例组，不患该病的个体为对照组，再收集既往的危险因素，故选B。

5.E

6.B

7.CC。脊髓灰质炎糖丸疫苗的正确服用方法是冷开水冲服，切忌热水或热的食物融化后服用。

8.D

9.B广播是具有覆盖面广、传播速度快、易在农村普及的大众传播媒介。

10.B《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》指出，要改革全科医生执业方式。引导全科医生以多种方式执业。全科医生可以在基层医疗卫生机构(或医院)全职或兼职工作，也可以独立开办个体诊所或与他人联合开办合伙制诊所。鼓励组建由全科医生和社区护士、公共卫生医生或乡村医生等人员组成的全科医生团队，划片为居民提供服务。推行全科医生与居民建立契约服务关系。

11.D

12.A

13.D健康教育的作用在于帮助人们获得健康。

14.A某病病死率(％)=(某时期因某病死亡数/同时期某病患者总人数)×100％，病死率可作为评价临床诊治水平的指标。

15.E

16.B小儿出生后5～10个月开始出乳牙，均属正常范围。一般1岁时8个牙，于20～30个月出齐20颗乳牙，6岁以后开始换为恒牙，并长出第一恒磨牙，12岁以后长出第二恒磨牙，至12～15岁长满28颗恒牙。

17.E

18.B为了保持体内有效的免疫力，在基础免疫之后，相隔一段时间再进行同类疫苗的接种称为加强免疫。

19.D全科医疗是可及的、方便的基层医疗照顾，它对其服务对象应体现出地理上的接近、使用上的方便、关系上的亲切、结果上的有效以及价格上的合理等一系列使人易于利用的特点。

20.E乡(镇)卫生院按功能分为一般卫生院和中心卫生院。一般卫生院功能是提供预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医、计划生育技术指导等综合服务，承担辖区内公共卫生管理和突发公共卫生事件的报告任务，负责对村级卫生组织的技术指导和村医的培训等。中心卫生院除具有一般卫生院的功能外，还是一定区域范围内的医疗服务和技术指导中心。

21.ABCD健康促进涉及的主要活动领域是制定能促进健康的政策，创造支持性的环境，加强社区的行动，发展个人的技能和调整保健服务的方向。

22.ABCD主要考虑到患者的利益。

23.ABE溺水过程极短，抢救必须分秒必争，因地制宜。急救的要点是立即倾出呼吸道内积水，促其呼吸，恢复心跳。如果患儿呼吸心跳已停止，应立即进行Vl对口人工呼吸，并进行心脏按摩。同时急送附近医疗单位抢救。患儿经以上处理，呼吸心跳恢复后，不要以为万事大吉，因为还会出现肺部、心脏及脑的并发症，一定要迅速护送患儿到就近的医院继续进行抢救治疗。

24.A常用的基本抽样方法不包括单纯随机抽样，但是它是理解其他抽样的基础。

25.A属固有免疫应答的是外周淋巴器官。

26.B

27.D每个公民都有义务避免使自己罹患疾病，该患者不遵守医嘱，违反了避免自己罹患疾病的义务。

28.D当目标人群对控烟意义不太了解时，我们应该对目标人群进行有关知识教育。

29.D

30.E视听教育，又称电化教育，是指运用作用于目标人群视觉、听觉的传播材料，向受教育者传播健康信息的教育方式。视听手段作用于更有限的人群——教室里的学生、门诊病人或工作场所的工作人员。它旨在补充和加强其他教育方法如讲座、小组讨论、行为纠正等。如盒式录音带、唱片、挂图、黑板报、投影、幻灯片、电影、录像等。

31.D由于人力资源有限，不可能同时对所有的需要满足，医生首先抢救最危重者是实质性公正原则。

32.C《中华人民共和国传染病防治法》第十六条第二款规定，传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈前或者在排除传染病嫌疑前，不得从事易使该传染病扩散的