医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计

医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计PAGEPAGE8第三章HIS系统的功能概要设计3.1设计总则医院信息系统HIS（HospitalInformationSystem）是医院信息化建设的核心。医院信息系统，在我国从80年代萌芽到现在，已经经历了20余年。总结这20多年正反两个方面的经验教训，建设医院信息系统应遵循如下几条指导：整体目标：医院信息系统应是一个集成的信息系统IHIS（IntegratedHospitalInformationSystem）。在计算机两大支持技术（网络与数据库）的平台上，构建以病人信息为中心的有关应用分系统。这些分系统主要围绕两个方面的应用：临床医学诊断治疗和医院各类管理。系统特点：集成化：系统中的有关应用分系统，不是信息的孤岛，而是信息共享的一个集成系统，围绕着临床医学诊断治疗和医院管理这两个方面，形成一个有关环节相互关联的集成系统。整体目标的一致性：临床医学诊断治疗和医院管理两方面的应用是医院整体目标的两个方面。医院信息系统不只是一个面向管理人员的管理信息系统，而且是一个面向医院医生、护士和各类医务人员的一个临床医疗信息系统。应该将医学影像分系统（PACS）临床检验分系统（LIS）集中的嵌入在医院信息系统中。自顶向下设计方案：从医院的整体目标开始，逐步细化到医学临床诊断治疗和医院管理的各个环节的窗口业务。建立完整的以病人信息为中心的医院信息系统。3.2系统构造及网络安全医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第1页。随着企业信息化建设的进一步发展和完善，安全问题也日益引起人们的关注。目前的提出HIS系统一般是在C/S(client/server)和B/S(browser/server)相结合的体系结构下，针对系统安全性所采取的若干方法和技术。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第1页。3.2.1软件平台 网络系统采用微软Win2000企业版或UNIX系统，数据库平台采用SQLSERVERSYBASE或Oracle企业版，开发工具使用PB8.0、C++等。3.2.2硬件平台 选用专用高端服务器，磁盘阵列，高端交换机产品。3.2.3系统安全 HIS系统涉及到医院至关重要的信息，其在保密性、准确性及防篡改等安全方面都有较高的要求。主要是在如下方面保证系统的安全性。运行安全措施为保障整个系统功能的安全实现，提供一套安全措施，来保护信息处理过程的安全，其中包括：风险分析、审计跟踪，备份恢复、应急等。信息安全措施数据是信息的基础，是企业的宝贵财富。信息管理的任务和目的是通过对数据采集、录入、存储、加工，传递等数据流动的各个环节进行精心组织和严格控制，确保数据的准确性、完整性、及时性、安全性、适用性和共享性。防病毒措施计算机病毒泛滥，速度之快，蔓延之广，贻害社会之大，为有史以来任何一种公害所无可比拟的。从CIH到红色代码和尼姆达，已充分说明了病毒的难以预知性、潜藏性和破坏性，另一方面也说明了防病毒的重要性，所以系统中必须采用一套优秀的网络防病毒软件。内部网络安全针对局域网采取安全措施医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第2页。由于局域网采用的是以广播为技术基础的以太网，任何两个节点之间的通信数据包，不仅为这两个节点的网卡所接收，也同时为处在同一以太网上的任何一个节点的网卡所截取。因此，只要接入以太网上的任一节点进行侦听，就可以捕获发生在这个以太网上的所有数据包，对其进行解包分析。从而窃取关键信息。这就是局域网固有的安全隐患。为了解决这个问题，采取了以下措施：医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第2页。网络分段由于局域网采用以交换机为中心、路由器为边界的网络格局，又基于中心交换机的访问控制功能和三层交换功能，综合应用物理分段与逻辑分段两种方法，来实现对局域网的安全控制，其目的就是将非法用户与敏感的网络资源相互隔离，从而防止可能的非法侦听，这是一重要的措施。以交换式集线器代替共享式集线器由于部分网络最终用户的接入是通过分支集线器而不是交换机，而使用最广泛的分支集线器通常是共享式集线器。这样，当用户与主机进行数据通信时，两台机器之间的数据包还是会被同一台集线器上的其他用户所侦听。如一种危险的情况是：用户TELNET到一台主机上，由于TELNET程序本身缺加密功能，用户所键入的每一个字符（包括用户名、密码、关键配置等重要信息），都将被明文发送，这就是一个很大的安全隐患。因此，应该以交换式集线器代替共享式集线器，使单播包仅在两个节点之间传送，从而防止非法侦听。VLAN（虚拟专用网）的划分系统中采取划分VLAN的方法，进一步克服了以太网的广播问题。目前的VLAN技术主要有三种：基于交换机端口的VLAN、基于节点MAC地址的VLAN和基于应用协议的VLAN。基于交换机端口的VLAN虽然稍欠灵活，但却比较成熟，在实际应用中较多，且效果显著。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第3页。在集中式网络环境下，是将网络中心的所有主机系统集中到一个VLAN里，在这个VLAN里不允许有任何用户节点，从而较好地保护敏感的主机资源。在分布式网络环境下，按机构或部门的设置来划分VLAN。各部门内部的所有服务器和用户节点都在各自的VLAN内，互不侵扰。VLAN内部的连接采用交换实现，而VLAN与VLAN之间的连接则采用路由实现。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第3页。强化Server端的安全措施在C/S结构中，C端的重要性是显而易见的。虽然C/S系统的安全已比较成熟，然而这种安全体系统中还有其潜在问题，尤其是在一个复杂系统中，由于存在着大量的数据库实体及拥有不同操作权限的用户，存在多个用户对数据库实体的操作可以是增、删、改、查的任意组合。因此，即使用角色或工作组的方式为其授权，也会显得相当复杂，甚至存在着严重的安全漏洞。针对这些状况，HIS系统可以采取了如下安全措施：内核级透明代理与传统的CS安全模式不同，系统所采取的解决方案是：每个数据库应用只建立一个真正的数据库帐号,他具有对系统应用所涉及的所有数据实体进行操作的全部权限。与此同时，为每一位系统操作人员分别创建了一个“应用系统帐号”，实际上只是数据库中创建的的名为USERS用户表里的一条记录。这样，每次应用程序在客户端执行时，首先会以其真正数据库帐号登录数据库，然后执行自行编写的登录程序，与USERS表结合，实现系统登录。这种安全体系使得应用系统成为数据库的趋势用户，而应用系统的所有操作人员（包括系统管理员）则是数据库的间接用户；换言之，应用系统除了完成其应用逻辑之外，还将系统用户和数据库彻底隔离开来，成为数据库的一道坚固的“防火墙”由于在这种安全体系中，真正的数据库帐号泄露及扩散的可能性几乎为零，所有的用户必须通过应用系统这一“单点”访问数据库，所以可以得出结论只要应用程序是安全、可靠的，则整个系统是安全可靠的。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第4页。具体而言，用户先使用应用系统帐号登录应用系统，应用系统再将应用级帐号变换为数据库系统帐号，然后应用系统用数据库系统帐号登录数据库。仅在两级登录都成功的前提下，整个登录过程才算成功。系统在使用了两级登录都成功的前提下，整个登录过程才算成功。系统在使用了两级登录的机制后，数据库系统便能识别登录应用系统的用户身份，因此，SQLServer原有的所有功能得以继承。在改进后的系统中，作者只对应用层的事件加入日志，有关数据库的操作则直接从SQLServer日志表中获取。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第4页。增强的用户授权机制由于在这种安全体系中，应用系统成为隔离用户和数据库的防火墙，其本身就必须具有相当的安全特性。尤其是用户授权管理机制，其严密性将直接影响整个系统的安全。基于此，HIS系统从功能出发将整个系统细分为若干个可分配的最小权限单元，这些权限具体表现在对数据库中所涉及的表、视图的数据操作（DML、插入、修改、删除、查询等）的划分上。然后再运用角色或工作组的概念，结合各种系统使用人员的工作性质，为系统创建了4类基本等级：系统管理员，高级操作员，一般操作员及简单操作员，并相应地为每个等级赋予了不同的权限，以此来简化权限管理工作。此外，为了增加系统安全管理的灵活性，授权管理模块还可以对属于某一等级用户的权限作进一步限制，达到所有权限均可任意组合的效果。同时，为了进一步提高系统管理员的工作效率，系统为系统权限、用户及每种等级所对应的默认权限组合都建立了数据编码，以便在不同的应用环境下，管理员都能方便地增加或改变某种等级的默认权限。此外，为了能暂时封锁某一帐号的使用，安全系统还提供了帐号冻结及解冻的功能。详尽的日志记录医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第5页。日志系统具有综合性数据记录功能和自动分类检索能力。在该系统中，日志将记录自某用户登录时起，到其退出系统时止，这期间所执行的所有操作，包括登录失败操作，对数据库的操作及系统功能的使用。日志所记录的内容有执行某操作的用户保留执行操作的机器IP地址、操作类型、操作对象及操作执行时间等，以备日后审计核查之用。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第5页。完善的备份及恢复机制为了防止存储设备的异常损坏，本系统中采用了可热插拔的SCSI硬盘所组成的磁盘容错阵列，以RAID5的方式进行系统的实时热备份。为了防止人为的失误或破坏，系统应建立强大的数据库触发器以备份重要数据的删除操作，甚至更新任务。保证在任何情况下，重要数据均能最大程度地有效恢复。具体而言，对于删除操作，可以将被操作的记录全部存贮在备份库中。而对于更新操作，考虑到信息量过于庞大，可以备份所执行的SQL语句。这样，既能查看到被更新的内容，又能相当程度地减小备份库存贮容量。而在需要跟踪追溯数据丢失或破坏事件的全部信息时，则将系统日志与备份数据有机地结合在一起真正实现系统安全性。与Internet互联的安全措施因为采用的是基于TCP/IP协议族，Internet协议族自身的开放性极大地方便了各种计算机的组网和互联，并直接推动了网络技术的迅猛发展。但是由于在早期网络协议设计上对安全性的忽视，至使Internet在使用和管理上的无政府状态，逐渐使Internet自身的安全受到威胁。与Internet的互联对医院系统内部网络安全的威胁主要表现在：非授权访问、冒充合法用户、破坏数据完整性、干扰系统正常运行、利用网络传播病毒、线路窃听等。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第6页。针对上述情况，系统应该采取防火墙技术、入侵检测技术和网络防病毒技术相结合的方法。可以购买相应的较为成熟的软件，实现以防火墙技术、加密技术、安全认证技术、安全应用技术、入侵检测技术和防病毒技术相结合的综合安全体系。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第6页。3.3HIS系统的信息数据组成3.3.1信息分类及相互关系HIS系统是围绕医院的各项业务活动而建立的，其中涉及的信息大体可以分为4类：业务过程信息、病人信息、费用信息和管理信息。业务过程信息是完成业务所产生的过程信息，如：出、入、转信息、药品出入库信息等，这些都是局部信息。病人信息和费用信息是病人在医院的诊疗活动中所产生的信息。病人信息包括如病人主索引信息、住院记录、诊断手术记录、检查/检验结果、病程记录等等；费用信息包括病人在各个诊治环节所需支付的诊断、处置、手术、药品等各类费用或医院的消耗成本。病人信息和费用信息是在病人整个在院期间甚至出院以后都需要在整个系统范围内共享的信息，是最基本信息。管理信息是由基本信息和业务过程信息加工得到的，如：病人流动情况、平均住院天数、效益分析等等，属于派生信息。病人诊疗活动和各类信息间的关系如图3.1所示：图3.1病人诊疗活动和各类信息间的关系管理信息管理信息费用信息病人信息病人信息费用信息过程信息信息过程信息诊疗活动诊疗活动3.3.2贯穿系统的两条信息主线医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第7页。贯穿HIS系统有两条信息主线：病人信息和费用信息，如图3.2所示。以这2条信息线来架构各子系统间的内在联系，确立各局部子系统间的接口，以构造和集成整个系统，很好地分析医院信息系统的数据流图（如图3.3）是设计HIS的基础之一。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第7页。自然信息自然信息医嘱病程住院信息检查信息手术信息病案编目电子病历乐业历史潮流挂号室病房辅诊科住院处手术室病案室图3.2病案首页检验报告检查报告手术管理医生工作站护士工作站住院登记病案首页检验报告检查报告手术管理医生工作站护士工作站住院登记预期计划病人查询医学标准及数据字典预期计划病人查询医学标准及数据字典电子病案电子病案运营分析医疗统计运营分析医疗统计医技收费住院药房门诊药房门诊收费医嘱划价挂号登记出院结算医技收费住院药房门诊药房门诊收费医嘱划价挂号登记出院结算综合查询综合查询社保结算社保结算辅助决策经济核算费用信息财务工资物资管理消耗材料血库管理设备管理辅助决策经济核算费用信息财务工资物资管理消耗材料血库管理设备管理药库管理药库管理物流信息物流信息图3.2医院信息系统的数据流图3.3.3患者信息结构和费用信息结构医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第8页。 病人信息结构是以病人主索引信息为源点，以病人住院信息和门诊信息为主体，以病人在诊疗过程中产生的各类医疗信息为基础的数据集合。病人信息线的发展目标是逐步建立电子化病历。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第8页。病人主索引信息病人主索引信息住院信息门诊就诊信息在科信息诊断信息手术信息医嘱信息检查信息检验信息病程信息处方信息诊断分类信息手术分类信息图象检验项目信息收费费用分类信息收费费用分类信息首页费用分类信息医嘱费用信息检查费用信息检验费用信息手术费用信息药品费用信息住院病人费用明细信息核算信息病人费用结算信息病案首页费用信息处方信息门诊病人费用明细信息门诊病人收据信息药库药房药库药房门诊收费医嘱病程检查检验手术收入药品支出仪器折旧低值易耗营房水电经济合算门诊病房辅诊疗手术室器械科供应科后勤科医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第9页。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第9页。3.3.4系统定义编码与用户定义编码编码是HIS系统为了帮助完成数据的输入输出和对进入系统的数据进行规范控制、数据转换、提高系统运行效率等工作而设置的系统性数据表文件。在HIS系统中，有系统定义编码和用户定义编码两类编码。 系统定义编码是系统内部固定项目，用于对输入项目进行正确性检查，是系统间数据交换的基础，不需要也不允许用户修改。如：性别、诊疗项目分类、病情状态等。用户定义编码是为了保证系统的通用性和灵活性而设置的由用户自行定义和修改的编码。如：医院基本情况、费别、科室、价表等等。在使用HIS系统时，首先要对这些表进行初始化和裁剪，使其符合医院的具体情况。完善的编码才可以保证整个系统的正常运行。 在HIS系统必须设置许多数据编码，以支持整个系统高效、可靠的运行。3.3.5HIS代码体系 HIS作为一个应用系统，对系统中的规范化数据采用编码的方式进行录入控制和储存管理。采用的编码有符合国际标准的代码，如ICD-10码用于疾病和手术编码；有些采用了国家标准代码，如民族代码、省市代码；有些是必须由用户来定义的代码，如医院科室代码、药品代码、病人年龄代码、费用代码等。 HIS系统采取适度编码，在可能的情况下，尽可能采用规范化的正文取代编码。如：性别、费别、病情等等。对需要进行分类统计的项目，采用编码方式进行数据存储。 HIS系统对大部分编码的数据采用内部代码进行数据存储，以保证数据的规范性。而在数据输入中，为了提高数据录入的效率，通过定义方便易用的外部输入码进行数据录入。HIS系统从整体上区分项目的内部存储码与对应的外部输入码，并自动完成输入码与内部码的转换。3.3.6程序模块的划分与组合医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第10页。 HIS系统是一组子系统的集合，每个子系统是由一个或若干个程序模块构成，程序模块是系统的最小可运行单元。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第10页。程序模块划分是基于用户角色进行的。角色是指承担某种业务的一类用户，如护士、医生、收款员等。系统中每一个程序模块都是完成某一特定角色用户所需功能的集合。比如：收费类的程序模块有价表管理程序、住院收费程序、收费管理程序等；涉及病案管理的程序模块有主索引录入程序、住院登记程序、病案编目程序、病案流通程序等，它们分别面向医院内不同岗位上的业务人员，即不同角色的用户。基于用户角色的程序模块划分不仅使程序体最小，有利于程序运行性能的提高，更重要的是有利于根据医院的不同需要，为某些用户进行不同程序模块的组合，达到扩展角色的定义，或者实现多个角色的功能，进行流程的调整。3.3.7用户管理所有用户由数据库管理员（DBA）集中管理。为了便于对用户授权，系统引入了角色概念，将数据按角色授权。比如：护士、收款员、编目人员等等。除了提供数据库级的安全措施外，系统还提供了应用程序级的授权管理功能，即系统定义哪些用户可以使用某个应用程序，以防止用户使用未经授权的应用程序，保障系统的数据安全。3.4门急诊挂号分系统门急诊挂号（支持预约挂号）是门诊医疗活动的开始，主要完成分诊和咨询的功能。通过对门诊挂号类型和医生值班表的灵活设置，能够处理多种挂号类型包括门诊预约，限量挂号、专家门诊等，同时具有录入病人基本情况的功能。门急诊挂号采IC卡挂号，在各个就诊科室的地方，由导诊护士实现挂号。这样既经济又方便，便于今后地区联网后通用，同时加快了门急诊挂号速度，避免了门急诊挂号其他功能之间的数据等待现象。同时完成对医院各科室、班组、大夫的挂号情况进行分析、统计。预约挂号：支持网上预约和电话预约。将预约信息填入医院HIS系统中，以便合理安排。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第11页。实时挂号：对来院患者的挂号信息，实时登录医院的HIS系统中。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第11页。3.5门、急诊划价收费分系统门诊划价收费分系统包括划价、收费两个模块，各个模块既可独立运作，又可灵活组合，支持多种工作模式和业务流程，目的在于提高门诊的工作效率，减少病人排队的次数，有效地控制门诊划价和收费中的错误，实现门诊收费管理、药品管理和业务管理的全面电脑化，解决门诊中“三长一短”的弊端，为医院带来明显的经济效益和社会效益。门、急诊划价：该模块的主要功能包括录入处方或者直接提取从门急诊医生工作站录入的处方医嘱，整理成医院规范的处方。要求录入、整理方便快捷，录入处方时必须提供多种输入方法（药品的拼音代码输入法、数字代码输入法、药品名称输入方法、药品别名输入法等等）。支持医院长期以来形成的协议处方，并充分满足窗口业务的快速响应要求。同时实现与社会医疗保险系统的无缝连接。门、急诊收费：门急诊收费模块的主要功能包括患者检查治疗单的录入；提取从门急诊医生工作站录入的治疗医嘱（包括检查和处方），整理成规范的收费条目；提取从医技科室工作站录入的患者检查单，整理成规范的收费条目。完成核算病人的费用及收费等功能。该模块主要用来满足以收费为核心的门诊管理，支持多种结算方式，处理多种支付形式和多币种。同时系统具有处理门急诊病人退费等特殊功能，实现与社会医疗保险系统的无缝连接。3.6住院病人的入、出、转分系统 住院病人的入、出、转分系统主要包括：出、入院登记、病区管理、处院结账等功能。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第12页。出、入院登记：住院登记模块的主要功能包括病人基本信息的录入、病案号的分配和住院病人基本信息的查询。系统通过对病人既往病史的维护，可以自动地实现病案的“终身号制”管理；病案号的发放，既可以手工分配，也可以自动赋值。该模块录入的病人基本信息可以直接连入病案管理系统，自动调出以前病案首页信息。同时提供病人的入院申请、出、入院通知单的制作。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第12页。病区管理：病区管理模块是实现住院部无纸化业务管理的必需模块，也是病人费用管理的源头。就业务管理而言，系统支持病程记录、护理记录、注射单、治疗单、长期医嘱、临时医嘱、转床、换床、转科的全面管理；并且严格贯彻“三查七对”的业务流程，减少日常业务中的重复工作。出院结账：根据患者在院期间的费用表，自动生成病人的出院结算单。3.7住院收费分系统 住院收费分系统主要功能包括病人押金的管理和结算处理。通过及时汇总病人发生的费用和押金预警线的设置，能够及时发现病人押金的不足，从而有效地堵绝病人结算时欠费现象的发生；通过币种、支付形式和结算方式的灵活设置，系统能够满足各种复杂的结算需求。就收费管理而言，系统应支持以长期医嘱、临时医嘱为依据的各类费用的自动记帐，病人费用的及时汇总、查询和报警，从根本上杜绝了漏费和欠费发生。押金管理：详细记录病人在院期间所交的押金。提供病人所交的押金流水账。结算处理：在病人的出院结算单的基础上，自动完成病人出院打印出院发票。同时，完成病人出院后，该病人在院期间的各种资料的归档。3.8药品管理分系统药品管理（含药库、药房、发药和药品公共信息维护四个子系统）是医院最主要的物品管理之一，是节流增收最有潜力的环节。该模块以合理、全面、准确的药品编码体系为基础，提供对药品的数量、金额的全面管理，具体包括：多仓点管理、有效期管理、协议处方管理和多种价格体系管理。系统支持药品多种规格的变换，支持先进先出、后进先出等多种仓库管理模式，并且能够提供全面的药品会计功能。与HIS系统中的其它分系统（临床检验、门诊医生工作站及住院医生工作站、护士工作站、手术麻醉管理分系统）联网，以达到信息共享。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第13页。药品管理：以合理、全面、准确的药品编码体系为基础，提供对药品的数量、金额的全面管理，具体包括：多仓点管理、有效期管理、协定处方管理和多种价格体系的管理。系统支持药品多种规格的变换，支持先进先出、后进先出等多种仓库管理模式，并且能够提供全面的药品会计功能。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第13页。药品属性管理：药品属性管理是整个药品管理的基础，系统提供合理、全面、准确的药品编码体系，准确、详尽地描述药品的药理属性、管理属性和使用方法，能够同时处理中成药、中草药、西药和医用材料等，支持协议处方的管理和多级单位变换；为了简化输入，提供多种输入方法。同时实现了编码的自动建立。药品价格管理：药品价格管理是药品会计的基础，是药品管理的重要方面之一，关系到病人的切身利益，具有较强的政策性。系统可以根据有关的政策灵活设置，整个系统的药品价格实现统一管理，各二级药房均无权自行设置价格，从而减少划错价、收错费的情况，对提高医院的声誉具有重要意义。药库管理：药库药品的管理主要包括药品采购计划管理、药品采购合同管理、发票管理、出入库管理、报损管理、入库退货管理、效期管理、质量管理和盘点管理。采购管理主要用于处理供应商同医院的关系，建立供应商档案，能够自动产生对各个供应商的采购计划、采购合同、合同完成情况、帐务往来情况；出入库和入库退货管理包括多方面的内容，主要有仓库同供应商、药库同药房、科室之间的双向物流；效期管理、质量管理和盘点管理是保持电脑数据同实际库存同步的唯一方法，系统支持多种盘点方式，能够自动产生盘点损益。药房管理：（二级库和三级库）药房管理模块的主要功能包括申领计划、药房物流管理等。系统根据药房的特点，独立地设置药房的使用单位和管理属性，可以灵活设置多个药房；对药房与药库，药房与药房之间的物流进行双向管理；支持完备的出库退货管理、效期管理、质量管理和盘点管理等功能；可以设置处方从不同的药房取药，使处方发药具有较强的灵活性和适应性。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第14页。发药管理：发药模块是实现医院门诊和住院药品数量管理的必需模块，它接收门诊医生工作站住院医生工作站、护士工作站、手术麻醉管理分系统或划价、收费模块中录入的处方信息，对己经交费的处方进行正确性检查及发药确认，并计费。该模块能够处理西药、中成药和中草药、医用材料等，并且支持先配药-核对-再发药的工作模式，能够杜绝药品流失，对医院药品的数量管理至关重要。系统必须支持多币种，能够处理支票、现金等多种支付形式，能够灵活处理各种不同的结算方式。可实现与社会医疗保险系统的无缝连接。实现药品的金额、数量管理，为医院加强药品管理提供基本条件。同时完成对医院各科室、班组、大夫的用药情况分析、处方数量及金额的统计。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第14页。3.9门诊医生工作站分系统 门诊医生工作站分系统是医院门诊治疗过程中的重要环节，与HIS系统中的其它分系统（门诊挂号、临床检验、医学影像、门急诊划价收费、手术麻醉、病案管理、输血管理以及药品管理分系统）联网。与挂号系统联网，直接读取门诊病人的挂号信息，候诊信息。如果是复诊病人，可与病案管理相联，调出相应信息，以方便诊断。门诊大夫根据患者情况，在微机上书写病历，如需检验或做医学影像，可以产生检验申请单或医学影像申请单，通过网络传至相应的检验科室。同时，可以直接读取临床检验分系统的患者检验报告或医学影像报告，将诊断和处理结果生成医嘱单或处方传至收费处或药房，为相关系统提供数据信息。如果病人需要手术，

可与手术麻醉分系统相连，产生病人手术申请单，以便安排手术时间、手术大夫、麻醉师等等，以方便病人。如果病人需要输血，

可与输血管理分系统相连，产生病人血样报告单，以便安排病人输血，为患者提供方便。病人如需住院，该分系统与住院系统相连，门诊大夫可直接书写入院申请单。以方便病人办理入院手续。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第15页。系统预留多种参数设置，可以与其他软件接口相连。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第15页。3.10住院医生工作站分系统 住院医生工作站的建设可以大大提高工作效率和医疗工作的便利性。按医院的就诊科室设立各科的住院医生工作站，管理病人住院病历资料，方便医生查询。住院医生工作站分系统是医院住院治疗过程中的重要环节，与HIS系统中的其它分系统（住院病人入、出、转分系统、护士工作站、临床检验、医学影像、住院收费、手术麻醉、病案管理、输血管理以及药品管理分系统）联网。根据护士工作站提供的基本信息，查阅病人在院期间的所有治疗过程的信息，如患者的各种长期医嘱、临时医嘱、诊断情况等等。主治大夫根据患者情况，在微机上书写病历，如需检验或做医学影像，可以产生检验申请单或医学影像申请单，通过网络传至相应的检验科室。同时，可以直接读取临床检验分系统的患者检验报告或医学影像报告，将诊断和处理结果生成医嘱单（长期医嘱、临时医嘱）或处方传至护士工作站、住院收费处或药房，为相关系统提供数据信息。如果病人需要手术，

可与护士工作站分系统相连，产生手术申请单，以便安排手术时间、手术大夫、麻醉师等等。如果病人需要输血，

可与输血管理分系统相连，产生病人血样报告单，以便安排病人输血。病人治愈后，主治大夫直接向护士工作站提供出院报告，以便安排病人出院和出院后的后续治疗。与住院收费分系统连接，可以直接读取住院结算、住院病房数据，了解病人的预交款情况、费用情况等等，提高数据准确率，方便治疗。系统预留多种参数设置，可以与其他软件接口。3.11护士工作站分系统医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第16页。 护士工作站信息管理分系统包括床位管理、护理管理，医嘱管理；实现药房、住院患者的自动记帐或手工记账；堵住漏费，更重要的是提高医疗护理质量，改进管理流程，提高管理水平。用于护士的各种日常工作，包括处理医嘱、生成执行单、手工或自动划价、制定护理计划、相关信息查询等。与HIS系统中的其它分系统（住院病人入、出、转分系统、住院医生工作站、临床检验、医学影像、住院收费、手术麻醉、病案管理、输血管理以及药品管理分系统）联网。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第16页。提供病人床位信息卡，标注床位占用状态及病人姓名、性别、年龄、诊断、入院时间、主治医生、护理等级等信息，同时提供信息卡打印功能。提供目前的床位情况统计表及未来的床位情况预测表。手工输入医嘱，或自动接受从住院医生工作站系统传来的医嘱，进行查阅、校对、打印等操作，完成医嘱的执行。根据医嘱自动生成摆药单。和药品管理系统相联，提供对摆药单的自动划价及无药报警功能。与住院收费分系统相联，读取预交金信息和费用信息，提供欠费预警功能。自动接受来自住院医生工作站系统的检查申请单、医学影像申请单、手术申请单，并向临床检验、医学影像、输血管理手术麻醉管理分系统自动转发。提供检查结果送达后的提醒查询功能。提供转科、出院通知等处理功能。提供换床处理功能。给科室病人提供病人在院期间的各种治疗情况查询、医嘱查询、费用查询、耗材查询，手术查询等等。统计病房床位数和病人使用床位情况，查询病人住院病房、床位情况。提供给管理部门的每天床位流动情况和床位使用情况。给科室病人提供规范的患者一日清单。3.12临床检验分系统 临床检验系统是HIS系统的重要组成部分，该系统与门诊医生工作站及住院医生工作站、护士工作站密切相关。主要包括：数据采集、检验科室工作台和图像数据存贮，可接收门诊部和住院部的相关申请，从多种专用的医疗仪器中采集数值、曲线、图像信息，将结果以多媒体的形式传给门诊医生工作站和住院医生工作站、护士工作站。支持自动划价和人工划价，并且能够根据检查结果的不同，打印出相应格式的报表。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第17页。数据采集：数据采集部分是检验科室管理模块与医疗仪器的接口，主要用来将仪器检验后的各种结果以数字的形式采集到检验科室工作台模块中。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第17页。检验科室工作台管理：工作台模块的功能包括接收门诊、住院的检查申请单、数据处理，结果评价和结果回传。并将检查报告回传至门诊医生工作站或住院医生工作站、护士工作站。数据存贮：检查结果的存贮、查询具有十分重要的临床和科研价值，该模块能将检查结果区分为图像、曲线和数值，根据各自的特性，分别设计相应的存贮、备份和检索方案。其中图像的处理是一个重点，针对图像数据量大的特点，该模块应采用大容量的存贮介质，设计分层次的备份和检索方案，满足临床和科研的需求，提高工作效率。3.13输血管理分系统 输血管理分系统与门诊医生工作站及住院医生工作站、护士工作站密切相关。可接收门诊部和住院部的相关申请，并将中间结果以表格或图像形式在网络上回传。输血申请：申请输血应由门诊或住院的医师逐项填写《临床输血申请单》，由医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血。决定输血治疗前，医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经输血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》记入病历。输血核对：详细核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。输血结果：对患者输血过程中以及输血后的各种反映，按照相应的表格详细登记，并可以回传给门诊医生工作站或住院医生工作站、护士工作站。3.14医学影像分系统医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第18页。 医学影像分系统能够把各种医学影像设备如X光机、CT、B超、核磁共振、内窥镜、红外成像等所获取的图像进行分析和处理，医务人员根据各自的实际需要在一张原始图片的基础上，经过特定的后处理，从不同角度显示原图像中潜在的有利于诊断的特征信息。通过医学影像的后处理，为医务人员的诊断提供有参考价值的处理信息和定量分析结果为医学专家的研究和教学提供丰富的图文资料。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第18页。其中尤其是病理检查部分，它的诊断价值相当重要，做为重要分支来加强处理。该系统为开放式结构，能兼容Photoshop、三维动画等软件的插件（Plug-Ins），同时设有脚本语言，用户可以根据自己的实际需要方便地开发特殊的分析和处理功能。该软件既能够打开常规格式的图像文件（如：bmp，jpg，tif，gif，pcx，png等），又能够打开非常规格式的图像文件。软件具备常规的图像分析和处理功能：放大/缩小、对比度/灰度调节、直方图显示、灰度曲线显示、空间变换（旋转、倒像、负片、镜面映射）、阈值设定、几十种滤波器、计数、标识、伪彩色、颜色自动分离。同时具有高级图像分析和处理功能：动态图像实时播放（1－30帧/秒）、选区分析与处理、数字减影、一维或二维空间的手动/自动校准和定量分析（点、线、面积、角度、形态等）、光密度的手动/自动校准和定量分析、目标的手动/自动分割与识别、三维重构与分析等高级功能，在结果窗口自动显示定量分析结果，以文件方式保存定量分析结果。实现医学影像管理与检索：把信息量巨大的医学影像进行整理、编辑、存档、并自动生成诊断报告。

具有图像和文档信息的编辑存储、管理和检索功能，最终实现医学影像无胶片化管理，能够自动生成带有图文信息的病历报告并自动打印，提供内置嵌入式辅助诊断专家系统，它利用各种统计数据、预定准则和相关诊断准则，为医生做出更准确的病情诊断提供强有力的帮助。实现医学影像存档与通讯：Dicom3.0是医学影像网络通讯的国际标准，是医学影像网上传输必须遵循的通讯协议。网络通讯的作用是：建立医院之间、科室之间、医务人员之间的网上学习和交流；医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第19页。实现医院各科室之间资源共享；医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第19页。为院、科级领导提供网上医学管理；实现远程诊断、治疗；网上学术交流。3.15手术、麻醉管理分系统 手术管理和麻醉管理系统支持以业务管理为核心的手术和麻醉管理模式。主要体现在申请单、手术记录、麻醉记录、手术和麻醉器械的管理；又支持以收费管理为核心的管理模式，主要体现在手术费、麻醉费、材料费、用药费的详细记录和管理。该模块接收来自病区医嘱的申请，将结果传回病区，同时，将费用信息汇总至收费结算模块。在该模块中，还需完成手术科室的费用分配。与HIS系统中的其它分系统（临床检验、门诊医生工作站、药品管理及住院医生工作站、护士工作站）联网，实现信息共享。 麻醉管理主要进行麻醉安排、麻醉各项费用结算以及麻醉特殊处方开方。手术麻醉的登记，了解病人的麻醉情况，便于手术顺利进行。按照有关条例，实现麻醉安排；建立麻醉台帐（麻醉医生、麻醉登记）；通过与护士工作站的连结，实现病人的麻醉费用结算及记账（分麻醉、麻醉耗材、麻醉药品）；实现特殊处方开方，通过与药品管理的连结，将信息传给药房。手术管理系统主要进行手术安排、手术各项费用结算以及手术特殊处方开方，方便患者了解手术执行、收费情况以及为万一的医疗事故查询提供依据。实现手术安排（包括预约）；建立手术台帐（手术医生、手术登记）；通过与护士工作站的连结，实现病人的手术费用结算及记账（分手术、手术耗材、手术药品）；实现特殊处方开方，通过与药品管理的连结，将信息传给药房。3.16病案管理分系统医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第20页。病案管理系统同住院部管理系统密切相关，主要功能是实现全息电子病历。系统支持两个层次的管理，即病案首页的电子化和病案的电子化。对病案的电子化，必须以住院部业务管理的电脑化为前提。在病案信息的来源上，可以直接从住院部管理系统中提取，系统功能严格遵守病案管理的“一号制”原则，疾病的编码采用国际标准的ＩＣＤ-10医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第20页。 系统应严格遵守疾病的ＩＣＤ-10编码，Ｅ编码和Ｍ编码；为了简化输入，对职业、籍贯、民族、国家、性别等各种常用项目均设置了编码的输入功能，其输入方法包括拼音输入法、五笔输入注、语音识别输入法等，为了交流的方便，所有的编码尽可能地采用国际标准、国家标准和行业标准。病案的归档病案的归档管理是将已出院病人的病案资料进行搜集和补充，建立项目的编码，以供临床参考和科研检索。如果医院的住院部采用了电脑化管理，可以直接提取资料归档；否则，需要人工录入。归档的内容可以仅仅是病案首页的内容，也可以是所有的病案资料（以住院部的无纸化管理为基础）。如果是手工输入数据，系统提供了病案号的查询功能，确保病案管理的“一号制”。病案的检索病案管理的重要作用是存贮病案以供临床参考和科研检索。所以，检索功能的强弱是系统的主要性能指标。本系统提供多种检索方法，既可联机查询，又可分层检索；既可根据某一类条件来查询，又可将各种查询条件自动组合查询。此外，系统可以输出多种统计表。病案的借阅如果医院的住院部没有实现电脑化，或者只实行了病案首页的电脑管理，那么，病案的借阅管理就十分重要。系统提供病案的借阅管理功能，跟踪病案的转移，流动，加强了病案的存贮管理，减少了病案在借阅过程中的散失。具体功能包括借阅、归还、损失、查询和报损等。病案的存储医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第21页。病案资料是需要长期保留的资料，随着医院规模的发展，使用电脑的时间越来越长，病案资料将会十分庞大，系统提供有效方法，可解决病案资料的海量存储和检索的矛盾。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第21页。3.17医疗统计与分析分系统医院医疗统计分析工作的基本任务是对医院发展情况、资源利用、医疗护理质量、医技科室工作效率、全院社会效益和经济效益等情况进行科学的统计调查、统计分析、提供准确的信息，实现统计信息服务，统计咨询意见和统计监督的职能。主要内容包括：数据输入：既能从网络工作站输入数据亦能人工收集数据集中输入。数据处理：一次性输入数据、自动生成日报、月报、季报、半年报、年报以及各类统计分析报表。查询显示数据：查询显示多种组合的数据信息。修改更正数据：对未存档数据允许修改。输出打印：输出打印统计分析多种图形、报表内容和格式。产生医院以及上级主管部门的若干报表：门诊、急诊统计报表：门、急诊日报表、月报表、季报表、半年报表和年报表。病房统计报表：病房日报表、月报表、季报表、半年报表和年报表。对病案首页信息进行统计监控。门诊工作月报表。病房工作月报表。对卫生主管部门所报报表：医院医疗工作月报表。医院住院病人疾病分类报表。损伤和中毒小计的外部原因分类表。统计综合分析：门诊工作情况。病房（病区）工作情况（含病房床位周转情况）。出院病人分病种统计。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第22页。手术与麻醉情况。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第22页。医技科室工作量统计。欠费病员情况统计。医院的社会、经济效益统计。3.18物资管理分系统 物资管理（设备以及固定资产出外）是以院后勤管理的主要内容，加强医院的物资管理对医院的增收节流具有重要的意义。系统包括物资的编码、供应商管理、入库管理，出库管理和仓库管理。系统建立并采用物资编码体系，简化编码的复杂性；提供多种输入法，提高录入的速度：支持多仓点设置，提高物资管理的灵活性、适应性，能够从出入库、盘点、报损的资料中汇总出物资系统管理的财务报表。系统能够管理供应商的应付款、已付款等帐务功能。建立物资供应商的档案；建立规范的物资编码体系；完成对后勤物资的进货、存储以及使用的管理，建立相应台帐或流水帐；完成对低值易耗物品的进货、存储以及使用的管理，建立相应台帐或流水帐；完成对办公物品的进货、存储以及使用的仓储管理系统，建立相应台帐或流水帐；完成物资管理的各种统计查询；3.19设备管理分系统设备管理（包括固定资产）分系统管理的对象是分布在医院各个功能科室中的医疗器械。包括设备的计划管理、建档管理、维修管理、计量管理、折旧管理和效益分析。通过这些全面、科学的日常管理，实现设备的定期检修、定期计量和定期效益分析，能够使医疗器械经常处于良好的运作状态，从而更好地服务于临床的诊治活动。建立设备供应商的档案；医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第23页。建立规范的设备编码体系；医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第23页。完成对设备的进货、存储以及使用的管理，建立相应台帐或流水帐；设备的采购管理：该模块从设备的计划、论证、采购和验收四个环节，实现对设备采购的全面管理，使整个设备的采购行为科学化、公开化；防止了毫无计划、没有调研的盲目采购行为，并建立设备计划、论证、合同、验收的档案，为以后的设备管理奠定了良好的基础。设备的建档管理：该模块按使用单位建立各个设备的详细档案，描述设备在管理、使用方面的各种属性，是进行设备维修、计量、效益分析和折旧管理的基础；并且对设备的各种状态进行了严密追踪，包括转移、闲置、报损等都要进行详细的登录，为设备的效益分析收集原始数据。设备的维修管理：该模块用来全面管理维修活动，包括设备的日常维护和故障维修，能够制定维修计划，详细记录每次设备维修、维护中的具体情况，并按照预提、待摊等多种方式处理维修费用，为设备的效益分析收集原始数据。设备的计量管理：医疗器械中有大部分属计量器具，需要定期由专门的机构进行计量校核。该模块主要用来进行医疗仪器的定期校核管理，并详细记录当时的情况，将相关的信息传递到设备效益分析模块，为设备的效益分析提供原始数据。设备的效益分析：设备管理的重要内容是对设备的经济效益进行评估，以期改善设备的使用状况，更好地发挥设备的作用。该模块的功能遵守行业标准和惯例，用设备完好率、使用率和收益率等体系化标准来评判设备的经济效益。系统支持多种方式的原始数据收集方法，既可以自动从其它模块中提取数据进行分析，也可以手工输入数据。分析结果有多种形式，包括表格、曲线、直方图、饼图等，并且可以进行纵向比较，产生多种对比曲线。3.20财务管理与经济核算分系统医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第24页。 财务管理作为一套独立系统，采用国家财政部及卫生部认可的通用财务软件系统。财务管理系统可以通过接口与HIS系统实现无缝连结。这样既节省了用户的投资，同时又增加了系统的可靠性与安全性。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第24页。 经济核算是HIS系统的重要组成部分。通常医院采用两级核算机制：科室经营与绩效核算和医生经营与绩效核算。 科室经营与绩效管理系统是医院财务管理系统的重要组成部分，是医院进行科室经营管理与绩效考核的主要支撑条件，是为院长经营决策提供决策信息的主要来源。科室经营与绩效管理系统的基本要求是能够对医院内各个系统提供的与经营决策有关的资料进行归集，通过核算、控制、统计、分析等工具对资料进行多角度归纳整理和分析，提供科室经营管理与绩效考核的有关资料，并且能够提供自上而下、由总至细的多角度查询分析功能，帮助科室经营管理者及时发现与解决问题。3.20.1数据归集要求归集灵活，支持多种数据模式的存取。可根据需要调出任一时期与时点、明细与汇总的收入、支出、工作量等资料，进行效益、效率分析。源于各个系统的数据，能按医生、治疗小组、班组、科室归集，能按临床路径、项目、病种归集，能反映工作量、工作质量、成本—效果等，数据归集具有按明细项目和分类汇总的功能。有窗口输入和修改功能。可将报表、文字、图形、影像在同一荧幕上显示。3.20.2系统功能要求一、核算功能收入核算财务总收入，业余服务收入，科室实际收入，其它收入（科研收入等），具有详细的明细项目和分类汇总的功能，可按医生、班组、科室分层核算，可按项目、病种核算。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第25页。从门诊挂号表中，提取门诊挂号类型和所挂号的医生以及病人基本情况的功能。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第25页。从门诊收费表中，提取病人的就诊科室、执行科室、患者病理、开单大夫、承担大夫等情况，进行门诊核算分析。从住院病人费用表中，提取病人的就诊科室、执行科室、患者病理开单大夫、承担大夫等情况，进行病区核算分析。完成按科室的财务分类收入（总收入、业余收入、其他收入等）统计。检查收入能区分开单科室、开单人与承担科室、承担人，便于准确划分科间检查收入，以便详细核算到科室或班组的每一个成员。支出核算从医院的后勤管理系统、物资管理系统、固定资产管理系统、基建管理系统中提取各个科室的支出情况，同样地，能够处理支票、现金、合同付款等多种支付形式，能够灵活处理各种不同的结算方式。在此基础上，完成按医生、班组、科室分层核算。支出数据具有详细的明细项目和分类汇总的功能。支出中能反映时间、科室、品种、数量、单价和金额。具有对管理费用，公共费用，欠费等的分摊功能（交互式分摊，阶梯式分摊）。具有固定资产的多种折旧功能。可按医生、班组、科室分层核算，可按项目、临床路径、病种核算。完成某些特殊指出的分类统计损益计算：多角度、多层次的损益计算,按照医院的具体要求，如现成的计算公式，核算办法等进行损益计算。结果可以按照表格形式或各种图形方式输出。项目成本核算。病种成本核算。按临床路径测算。二、分析功能医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第26页。 要求系统具有强大的分析功能，能根据用户需求，除完成一般性的，综合性的分析外，还能完成预测、预报、评价等高级分析功能，可以支持以颜色显示异常分析，支持自上而下、由粗到细的层次分析。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第26页。分析功能：能够对工作量、收入、成本等资料进行绝对数、相对数、平均数的纵向、横向对比分析。损益分析功能。能对医院、科室的损益情况进行分析，并对差异情况作出分析明。统计分析功能：能计算均数、标准差，x2检验，t检验等。作图功能。能绘制直方图、圆饼图、趋势图等，可产生多种图形格式，各图形所用资料可定时更新为即时资料。边际效益分析：对大型设备投入、产出效益，最佳利润的最佳工作量分析，提高大型设备资金回收功能。经营效益分析：对医院、科室进行多指标的综合分析，目的是帮助寻找影响效益的因素，促进经营管理。预测、预报分析：根据对影响因素（自变量）和被影响因素（因变量）的相关及回归分析，列出反映这些变量间规律的数学表达式，以预测未来的变化。如对变动成本的定额预测，对医院管理费用的预测，对财务收入的预测等。异常分析：目标值比较分析、历史资料比较分析、长期趋势异常分析。存货周转分析。可以按品种、时间、数量、价格分析。应收应付帐款周转、仪器设备使用周转率。损益平衡点分析。保本工作量、目标利润工作量，可分析价格策略的变化对收入利润的影响程度，可作盈亏平衡图。成本分析、成本控制：可计算标准成本、实际成本、目标成本并进行比较分析，可分层寻找差异。劳动生产率、单位成本创收能力分析。三、查询功能医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第27页。可提供直觉式、无需键盘的查询环境，可实现自上而下与由粗到细的多角度查询，可查汇总资料也可查明细资料，以便及时发现解决问题。具体实现按触摸屏点击方式，以图形或表格形式呈现在用户面前，内容丰富，可以配以多媒体计算机，配以声像更为生动。医学信息系统：医院信息系统的功能概要设计全文共32页，当前为第27页。医疗服务质量评估查询：平均门、急诊人次与费用以及构成比，床位使用率，平均住院人次，平均住院日，药品构成比等。服务能力查询：每个医生平均门、急诊人次与费用及构成，平均手术量、费用及构成，平均治疗人次、费用及构成，每个医生服务满意度、治疗效果等。四、绩效考核功能 要求能适应不同用户，不同方法的绩效考核要求，具有可选择性，可添加性。单病人费用考核：单病人费用的制定，定额管理，超额扣分、奖惩。药费构成比：定额管理，超额扣分、奖惩。缺陷考核：依照缺陷管理条例，奖惩。按损益核算情况进行绩效考核管理。按工作量进行绩效考核管理：确定每一个工作量的报酬额，从第一个工作量起开始计酬。确定正常工作量定额，超额后计酬。按收入进行绩效考核管理：按分成比例，以收入计酬；确定收入定额，超额后分成。其它绩效考核管理：按岗计酬；按责计酬；其它计酬。五、系统公式定义根据医院管理的规范以及管理者的经验，增加系统中的灵活的可编辑的成本、效益计算公式。以便使用者在计算时，灵活选择。六、财务查询系统 财务查询系统主要针对医院内部医务管理而设计的。该系统可查询门诊、住院部以及操作员每天的收入情况、药品消耗情况等。同时可打印出相应的报表，从而方便医院管理。1)、门诊收费浏览：按操作员、大夫、日期、时间段查询收费；2)、操