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文档简介
社会工作者之中级社会工作实务整理试题参考
大题(共10题)一、张博今年25岁,大二时因精神疾病退学。退学后,张博在精神卫生中心接受了4周治疗后出院。张博的母亲提前退休后全身心地照顾他,但是张博的某些社会机能仍在慢慢退化。朋友和同学开始疏远他,有些居民也因偏见而对他指指点点,这让原本就内向的张博备受情绪困扰,更加沉默寡言,越来越没有自信,整天不想出门。张博因为服药有副作用而偷偷藏药和减药,社区也没有相应的康复机构。没多久,张博的精神疾病再次发作。张博在3年内多次出入精神卫生中心,无奈之下,父母将其送入精神病院。1年后,张博的病情稳定,经诊断可以出院。他想回家并接触社会、交朋友,想学点技能从事些简单的工作。父母为了让他更好地康复,准备搬到一个环境幽静、能提供康复和职业训练的社区居住。自从张博患病以来,父母一直觉得压力很大、很焦虑,对照料好张博既没有信心也不懂技巧,非常希望有专业人士提供帮助。医院的社会工作者准备为张博出院回归社区提供服务,并联络了社区中的社会工作者。[问题]1.从社会支持来源看,张博康复的哪些支持存在不足?2.张博的需要及家人的需要分别是什么?3.整合张博及家人的需要,基于医务社会工作的思路,写出“出院计划”的内容。【答案】1.社会支持分为非正式社会支持网络和正式社会支持网络,以下从这两方面来分析张博康复欠缺的支持性资源:(1)非正式社会支持网络①家庭。家庭在个人社会支持网络中发挥着重要作用。张博的母亲虽然提前退休全身心照顾张博,但是张博父母仍觉得压力很大,对照料好张博没有信心,也不懂技巧。②亲友与邻里。在个人的社会支持网络中,亲朋好友往往可以给予信息和照顾。但是,张博的朋友和同学开始疏远他,社区居民也因偏见而对他指指点点。(2)正式社会支持网络①城市社区服务体系的支持。张博所在的社区内没有相应的康复机构,不能为其提供治疗,导致了张博的精神病反复发作。⑦民间非营利组织。本案例中,并没有显示出民间非营利组织的作用,所以,民间非营利组织的作用在此处是缺失的。③政府。政府没有给予张博适当的帮助和指导。④志愿者。由于我国社会工作发展比较落后,所以在我国并没有形成足够规模的志愿者,而社区志愿者更是缺乏。2.在此案例中,张博及其家人的需要主要有以下几个方面:(1)张博的需要:①获得包容理解和关爱的需要。应以平等、包容和友爱的态度对待张博,使张博获得更多的理解和帮助,及家人、邻里、社会的关爱。②获得及时治疗康复的需要。家人和相关人员应该及时发现张博的变化和需要,采取积极有效的治疗方式,使之早日康复,不留后遗症。③康复环境的需要。环境对于精神病患者的康复尤为重要,应该给张博制造一个平静、无歧视、无压力的生活氛围。④职业发展需要和社会交往需要。精神病患者康复后,需要重返社会,需要及时就业,也需要与外界沟通和交流。张博表达了其想接触社会、交朋友,想学点技能从事些简单工作的需要。⑤家庭生活需要。张博在精神病院住了一年,缺乏父母的关爱和温馨的家庭环境,因此张博想回家,需要回归家庭生活。⑥接受教育的需要。张博在大学三年级时退学,没有完成学业,因此需要进一步接受教育,学习更多知识,培养必要的技能。⑦价值实现需要。张博的不自信部分源于自身价值没有实现,觉得自己对社会没有用处,因此,帮助张博实现自身价值也是社会工作者的重要目标之一。⑧恋爱婚姻需要。张博正值青年,并且已到适婚年龄,恋爱婚姻是他必不可少的需求。社会工作者应当帮助张博表达自己的想法,将张博介绍给更多同龄青年,帮助他们交流,为恋爱婚姻做准备。(2)张博父母的需要:①心理教育。应该向张博父母提供正确的、专业的相关知识,帮助他们调整好心态,从容面对困难。②家庭治疗。通过家庭治疗师的帮助,缓解张博父母的紧张情绪及其压力。③家庭探访与家庭辅导。社会工作者应去探访张博的父母,通过面谈和给予适当帮助,减轻张博家庭的压力。④家庭支持和互助小组。家庭支持由不同的家属组成,共同分担照顾患者的责任。互助小组则是将有同等需要的家庭组织起来,建立相互之间的联系和交流机制,在小组内互相帮助,共同面对问题、解决问题。3.出院计划包括进一步治疗和康复计划,计划的内容包括作息时间、治疗时间、散步和锻炼身体时间等。为保证张博的病情彻底康复,特制订出院后为期一年的康复计划。(1)日常计划(见下表)二、阅读下面的宋诗,完成下面小题。过零丁洋文天祥辛苦遭逢起一经,干戈寥落四周星。山河破碎风飘絮,身世浮沉雨打萍。惶恐滩头说惶恐,零丁洋里叹零丁。人生自古谁无死?留取丹心照汗青。1.对这首诗的理解有误的一项是(
)A.诗人开篇回顾了个人身世和自己的抗元斗争经历,以星光的暗淡寥落暗示个人心境的凄凉落寞。B.颔联使用比喻,形象地说南宋国势衰微如风中柳絮,个人一生坎坷如雨中浮萍,抒写了国破家亡的悲哀。C.颈联巧借两个地名,语意双关,既表明作者被俘所经之地,又渲染了形势的险恶和境况的危苦。D.整首诗构思巧妙,寓意深刻,情味十足,是诗人用鲜血和生命谱写的理想人生赞歌,读来令人荡气回肠。2.对这首诗尾联赏析有误的一项是(
)A.尾联是剖心明志之言,集中体现了诗人忠贞不屈的爱国精神。【答案】三、在上海市某社区,有一名中度智障的小伙子叫张明。在出生时由于母亲难产造成他智力落后。由于智力问题,他一直没有结婚,和母亲生活在一起,父亲已经去世,家里还有一个远在日本工作的姐姐。以前张明的生活主要由母亲来照顾,但前几年母亲由于年龄大了,患了中风一直卧床养病,因此只好雇了一个保姆来照顾母子俩的生活,经济上主要靠姐姐寄钱支持。小的时候,家里人怕其他人欺负张明,嘲笑他,很少让他和周围人来往,案主只和家里人保持交流。但是随着姐姐的出国工作、父亲去世和母亲卧病在床,家里很少有人和他再聊天,他也开始越来越封闭自己,不敢和邻居打交道。以前,张明在福利工厂工作,但由于工厂效益不好,已经下岗在家。他每天无所事事,要么闷在家里,要么在街道乱转。见了人就躲,实在躲不过去,就低着头不敢看人。母亲看到儿子每天闷闷不乐的样子,很着急,也很心疼,但由于中风影响了她的语言表达能力,不能和儿子正常交流,有时只能独自流泪,担心一旦自己走了,儿子怎么办?有什么事,他也不会跟别人讲。远在日本的姐姐已经定居在那里,偶尔会打电话过来,一般也是姐姐说的多,弟弟只是听。张明这种异常的行为引起了社会工作者小李的注意。因为他经常会在街道里看到衣冠不整、发须脏乱的张明,有时候小李主动和张明打招呼,但张明都是低着头不敢和他说话,甚至掉头就跑。这让小李很困惑,不知道这个人为什么会这样怕和别人接触。于是,他到社区了解张明一家的情况,并决定要帮助张明。在社区主任姚阿姨的带领下,小李来到了张明家。开门的是保姆,张明不在家,张明的妈妈见到姚阿姨很高兴。姚阿姨将小李介绍给张明的妈妈,并告诉她社区要开展“社工帮残”活动,小李以后会经常来帮助张明,让她将张明的情况和需要帮助的地方告知小李。张明的妈妈将自己的担心告诉了小李,希望他能够帮助张明不要害怕周围的人。随后,小李几次来到张明的家里了解情况,有时张明在家,但一见到小李就躲起来,只有在母亲叫他过来的时候,他才低头过来。这时,小李会亲切的向张明询问一些情况,但他始终不说话。看到这个情境,张明的母亲只是唉声叹气。经过几次交流,虽然很艰难,但是小李也收集了很多有关张明的情况。张明小时候活泼好动,但由于智力问题,经常受到了周围孩子的欺负。家里人害怕他再受欺负,曾有一段时间把他关在家里,不许他出去。开始的时候,张明会哭闹着要出去,这时候,父母就吓唬他,渐渐地,张明不闹着出去玩了,总是一个人缩在家里,也很少和家里人说话。有时候父母带他出去,他也总是紧紧地拉着大人的衣服,不敢松手,一看到有人走过来,就躲在父母亲的身后,这时候父母也会下意识地搂住张明,不让他感到害怕。从小到大,张明一直生活在这样的环境中。社区为了帮助张明解决生活问题,将他安置到区里的福利工厂工作。起初,他不敢一个人去上班,父母只好每次都有一个人陪他去上班。后来慢慢地他敢独自去上班了,但从不敢和同事们说话,同事们都说他是个怪人,好像得了“自闭症”。福利院由于效益不好,没过几年就倒闭了,张明也只好回家。幸好父母还有退休金,生活上还算过得去。在家里,张明还算听父母的话。有时候会帮父母做一些力气活。由于智力问题以及与人交往困难,张明从来没有交过朋友,但有时候喜欢趴在窗户上看户外的人聊天。【问题】1.根据案例的情况,张明主要面临什么问题?2.社会工作者应该采取什么样的介入策略?【答案】1.张明的主要问题是:(1)在认知上,由于小时候父母对他的过度保护,使他形成了“周围人很坏,会欺负我”这样一个简单刻板的观念。(2)在情感上,他对周围人有一种不信任感,当他和其他人(除家人外)在一起时,会感到很害怕。(3)在行为上,他不能也不知道怎么和其他人交流,甚至出现逃避的现象。2.根据张明的情况和对张明面临的主要问题的分析,社会工作者可以从以下几个方面进行介入:(1)帮助张明改变认知。通过和张明的多次接触,与张明建立信任关系。由于张明是残障人士,他的理解水平有限,并且从小就形成“周围人很坏,会欺负我”的认知,所以社会工作者对张明的帮助要有耐心,并尽量增加接触的频率,放缓改变的速度,逐渐培养张明说话的能力,还要鼓励他说话,增强其勇气。(2)帮助张明掌握简单的人际交往技能。社会工作者可以通过角色扮演,让张明能和别人进行简单的日常交流。(3)改变张明的家庭环境。社会工作者要和张明解释张明行为的形成原因,让她理解到对张明的过度保护只会让他更加封闭自己,可以让母亲鼓励和帮助张明与他人接触和交往。(4)可以让张明参加智障人员活动小组,这样能让张明在和其他智障人员进行交流的过程中,增强自信。四、案例:马文,女,43岁,超市收银员,初中文化。女儿17岁,高中二年级。丈夫是出租丰司机,每天早出晚归,由于工作很累,没有时间管教孩子,把管教孩子的任务完全推给了马文。马文希望女儿以后能考上一所好大学,所以对女儿学习要求很高,每天都逼迫女儿抓紧时间学习,不允许女儿有业余生活。女儿从小喜欢唱歌,可是马文认为唱歌并不能给女儿一个好的前程,因此马文强烈反对女儿唱歌。但是在妈妈的管教下,女儿学习成绩并不好,而且厌学情绪越来越强烈。由于压力大,女儿经常会偷偷去网吧上网,有时候甚至彻夜不归,回家后马文很生气,忍不住管教女儿,对女儿又打又骂,痛恨女儿不理解自己的苦心,不上进。而女儿见到马文也如同见到了敌人一样。马文现在开始埋怨丈夫,常常因为女儿的事情和丈夫吵架,夫妻关系因此也出现裂痕。为此,马文非常痛苦,晚上无法入睡,工作时也无法集中精力,经常结账出现错误,压力非常大。问题:假如你是一名社会工作者,请针对马文面临的问题,拟定一份服务方案。【答案】【答案要点】1.问题的陈述与分析(1)亲子关系问题:因为马文管教孩子过多,孩子正值青春期,有叛逆心理,所以造成马文与女儿的亲子关系不佳,而马文丈夫疏于对女儿的管教。(2)夫妻关系问题:因为女儿教育引起的压力,马文与丈夫的沟通中也出现问题,夫妻关系出现裂痕。(3)马文女儿的教育与交友问题:学业不良,有厌学情绪,可能结交损友,彻夜不归等。2.方案设计(1)方案目标①改善亲子关系:增强亲子之间的沟通交流,加强家庭的社会功能。②改善夫妻关系:化解夫妻矛盾,改善双方关系,使双方达成谅解,避免家庭解体。③马文女儿的教育与交友问题:增强学习的主动性,消除厌学情绪,帮助其树立正确的交友观。(2)方案实施策略五、Ibroughtsomesnacksfromhome.(改成否定句)I_______________snacksfromhome.【答案】六、在南京某居民小区,小黄和邻居老刘一家发生了矛盾。小黄早年曾出国,并有了外国国籍,其外国籍的丈夫现在在国外生活。这些经历使小黄的生活习惯、思想意识与本地居民有些不同。小黄的穿着很时髦,还喜欢广交朋友,经常有男男女女到她家聚会。老刘夫妇觉得小黄有伤风化,甚至怀疑小黄生活作风有问题,因此一直在背后数落她。后来,小黄发觉了此事,双方发生争执,老刘的儿子甚至对小黄大打出手。小黄父母认为老刘一家是仗势欺人。而小黄被打后,精神受到了很大刺激,原来的间歇性精神病复发,还出现了情绪失控与心理障碍迹象,行为非常怪异,特别是到了晚上,情况尤其严重。一天晚上,小黄情绪不稳,破坏了老刘家的门。老刘发现这一情况后,向社区社会工作者请求帮助。【问题】假如你是该社区的社会工作者,请针对小黄的情况设计一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析小黄与邻居老刘一家由于各自的生活方式和理念不同而产生了矛盾,在处理矛盾的过程中,老刘一家对小黄实施了暴力手段,使小黄遭受惊吓,原来的间歇性精神疾病复发,产生情绪失控和心理障碍问题,行为举动异常,由于情绪不稳,还破坏了老刘家的门。(2)方案设计根据上述分析,社会工作者设计的服务方案如下:①方案目标帮助小黄治愈间歇性精神疾病,化解与邻居老刘家的矛盾,实现彼此间的和睦相处。②方案实施策略a.与小黄的父母及其丈夫建立信任关系。通过与小黄父母及其丈夫的交流,建立彼此的信任关系,并进一步了解小黄的具体经历,以及周围社会环境的其他具体问题。b.尽快地把小黄送到专门的治疗机构进行精神疾病的治疗。进一步做小黄父母及其丈夫的思想工作,使之消除顾虑,尽快地把小黄送到专门的治疗机构进行精神疾病的治疗,帮助小黄过上正常人的生活,摆脱疾病的困扰,同时注意小黄在清醒阶段出现的抗拒行为。c.建议小黄的父母在小黄的病情初愈阶段带小黄暂时离开南京,到别处静养一段时间。d.叮嘱老刘一家在小黄的疾病恢复期间避免与小黄直接接触。e.确定在小黄的精神疾病治愈之后,通过多种途径对小黄与邻居老刘家的关系进行调节,提供两家沟通和交流的机会,摒除双方误解,实现彼此间的和睦相处。七、案例:社会工作者发现某打工子弟学校的学生患有不同程度的健康问题,其中很多问题与日常生活习惯有关,如果能够做到早发现、早治疗,便可以防止某些疾病的产生。尽管该市在2009年便颁布了每年为本市中小学生开展免费体检的政策,但该项政策并未惠及打工子弟学校。社会工作者通过进一步走访社区发现,这些学生大多居住在城乡结合部,社区环境卫生很差,垃圾遍地,缺少公共卫生设施。社区周围也只有一家正规医院,外来人口很少去。一些家庭没有良好的卫生习惯,不少家长存在不同程度的健康问题,还有部分家庭因病陷入困境。针对上述情况,社会工作者计划开展社区卫生健康服务项目。问题:分别从“直接介入”和“间接介入”的角度为该项目设计服务方案(只需说明介入目标和重要介入策略)。【答案】【答案要点】1.介入目标:(1)直接介入目标:教育学生及家庭养成良好的卫生习惯。(2)间接介入目标:改善社区环境卫生,把社区建设成为文明、健康、和谐的社会生活共同体。2.介入策略:(1)直接介入策略:促使服务对象运用现有资源的策略,帮助服务对象运用自己的内在资源和现有的外部资源。①与学校配合,教育学生养成良好的卫生习惯,预防疾病的发生。②引导学生和家长养成良好的日常生活习惯。③对部分因病陷入困境的家庭根据政策给予适当的帮助,帮助他们渡过眼前的困难。(2)间接介入策略:包括做好社区宣传,开展疾病与康复服务等。①发放“给全体居民的一封信”,提倡健康的生活方式。②在社区中深入开展“文明与你同行”活动,呼吁大家共同努力,营造一个良好的社区卫生环境。③与有关部门协调,在社区内新建公共卫生设施。④作为政策的倡导者,呼吁尽快将免费对本市中小学生进行体检这一政策推行到打工子弟学校。八、王福田,男,"72岁,合肥市某社区人,没有退休工资,其老伴已去世五六年,儿子王俊修,50岁,与媳妇靠开书店为生,一家人生活还不错。不料,一天晚上,儿子在书店守夜,几个歹徒闯进来,抢走了儿子半年卖书的收入,还捅了儿子几刀,导致儿子手臂、胸部、腿部多处受伤。经过医生的竭力抢救,总算保住了儿子的性命,但是,由于伤到了神经,儿子的大腿不听使唤,成了残疾人。为了给儿子治伤,王福田把书店卖了,付完医药费,家中的积蓄所剩无几。更糟的是,其儿媳不愿和一个残疾人一起生活,丢下3岁的女儿远走他乡。王俊修感到生活没意义,甚至产生了自杀的念头。【问题】假如你是一名社会工作者,请你针对王福田一家的状况,拟订一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析案例中,因歹徒抢劫,使得原本幸福、安稳的王福田一家发生巨大变故:儿子王俊修成为残疾人;儿媳远走他乡;年幼的孙女没人照顾;家庭生活贫困;儿子产生自杀念头。由此可以看出,王福田一家面临的困境主要有以下三个方面:①一家人的生活保障问题,因为歹徒的抢劫,其半年多的收入被抢走,为了给儿子治伤卖了书店,并且付完医药费后家中的积蓄所剩无几,一家人生活陷入了困境;②儿子王俊修的康复、自立和接受现实问题,因为歹徒的抢劫导致其儿子重伤,需要进行康复治疗,由于儿子重伤且儿媳丢下他们远走他乡,儿子觉得生活没意义,所以儿子存在接受现实的问题;③孙女的抚养和照顾问题,歹徒抢走半年的卖书的收入,将儿子捅伤,给儿子治完伤后,家中积蓄所剩无几,生活陷入了困境,而且儿子也成为残疾人,儿媳丢下3岁的女儿远走他乡,因此孙女的抚养和照顾成了问题。(2)方案设计根据上述分析,社会工作者设计的服务方案如下:①方案目标a.帮助王俊修面对现实,重新树立起生活的信心;b.提供最低生活保障救助;c.为王俊修提供职业技能培训和就业机会,帮助其寻找到合适的工作。②方案实施策略a.为王俊修提供心理辅导,帮助王俊修面对自己残疾、失去工作、妻子远走他乡的巨大打击,宣泄其内心情绪,学着接受现实,在心理上渡过难关,防止其自暴自弃和轻生;b.依据相关政策,协助王俊修申请最低生活保障,以暂时保障王俊修一家的日常生活;c.帮助王俊修建立社会支持网络,联系残联、残疾人互助小组、残疾人康复机构等,为王俊修提供康复治疗和训练;九、案例:在社区居民需求调查中,社会工作者黄燕发现很多居民都有亲子关系方面的困扰,特别是刚刚开始进入青春期阶段青少年的家长困扰更大,他们不知道如何与孩子沟通。而来自青少年的反馈是抱怨学校学习压力大,每天功课多,一天要十几个小时坐在桌前读书写字,抱怨老师和父母剥夺了自己自由玩耍的时间。针对这一情况,黄燕准备开展一次历奇亲子辅导的服务项目。问题:1.请简要阐述历奇辅导的基本概念和理论基础。2.请设计为期两天的亲子历奇辅导方案。【答案】【答案要点】1.历奇辅导的基本概念和理论基础历奇辅导是通过将青少年放在一个新奇的环境中,让他们跳出生理及心理的舒适区域,互相合作,解决问题。通过总结经验,让青少年得到成就感,并能将成功的经验转化为未来生活的参照。历奇辅导的定义包括四个元素:历奇活动、野外、个人及小组辅导、经验学习法。历奇辅导有四个训练模式:(1)“历奇波浪”:主要是活动讲解、过程和解说。(2)“野外挑战”:着重个人与大自然的挑战。(3)“情感反思”:指学员内在反思。(4)“多元创意”:包括利用音乐、戏剧、手工艺等多种方法带出重点。历奇辅导鼓励个人在经历体验中构建自己“有用”的指示和信息。个人只有通过对知识赋予一定的意义,才能更好地理解知识、提升能力。同时,历奇辅导通过经历引发反思,提供自由表达的机会,促进分享与交流,对个人自我认识和成长具有重要意义。2.亲子历奇辅导方案(1)目的目标:通过徒步穿越、拓展训练、绳结学习、野炊、篝火晚会、露营、夜间巡逻、钓鱼等充满挑战的历奇活动,让青少年体验坚持和勇气,磨炼坚强的意志,锻炼优秀的品质。改善青春期孩子与家长的亲子关系,促进孩子和家长共同成长。具体目标:丰富青少年生活体验;促进家庭(亲子)关系;锻炼意志,提升青少年抗逆力;提升青少年沟通与合作意识与能力。一十、学校社会工作者小林收到一封求助信。玲玲,12岁,目前就读于小学六年级。她在信中写道:“自己的成绩一年不如一年,现在一放假,我就想去找同学玩,不想念书。我爸妈把好话、坏话都说尽了,其实我也明白当中的道理,但就是做不到……”小林进一步了解发现,玲玲属
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