护理技术操作流程评分标准

徒手心肺复苏操作规程【评估】1、确认环境是否安全2、事发现场，排除障碍物3、判断病人无反应且没有呼吸或不能正常呼吸（仅仅是喘息）4、判断病人无颈动脉搏动。5、评估病人体位，置病人于复苏体位。【准备】1、护士：着装整齐，沉着稳重，动作迅速。2、根据事发现场准备，就地取材。3、环境：置病人于安静环境，便于操作。4、体位：仰卧于地面或硬板上。【方法】评估环境→判断病人意识同时快速检查呼吸→病人无意识没有呼吸或不能正常呼吸→呼救及打120→术者位于病人右侧，将病人置于复苏体位→解开衣服、腰带，暴露胸部→判定有无颈动脉搏动(持续判断时间5-10秒)→确定胸外按压部位→双手重叠，十指相扣，手指离开胸壁→双肘关节伸直，利用上身的重量垂直、快速有力下压，用力均匀，放松时掌跟应紧贴胸壁，并应使胸廓完全回弹，按压与放松时间相等；按压次数30次；按压频率＞100次/分；按压深度＞5厘米→开放气道，仰头抬颏，清除口、鼻腔分泌物及异物(包括假牙)→人工呼吸：口对口或口对鼻吹气2次（捏鼻翼，口包严），1-2秒/次；吹气量应见胸廓明显起伏，吹气间隙松开鼻翼重复心脏按压→人工呼吸，按压-通气比率为30:2→做完5个30：2（﹤2分钟）循环后→再次判断有无颈动脉搏动，若无，继续心肺复苏。若已恢复，进行进一步生命支持。【评价】1、操作熟练，动作轻重适宜，部位准确。2、操作过程中病人无损伤。3、操作过程中注意观察病人意识情况、面色、胸廓有无起伏。抢徒手筋心肺魂复苏嚼操作超评分骗标准疑项目插徒手吩操作际要求分分值志扣分骆及原维因钳实际碰得分筒准备触质量劲标准怎20推分火评估炉：鞠1、拳确认狭环境忆是否抗安全肉。坊2、勾事发就现场侍，排冲除障床碍物否。逐3、妙判断祝病人遍无反扩应且域没有葡呼吸男或不纺能正云确呼肝吸。茫4、医判断属病人摩无颈晒动脉唇搏动彩。拢5、灿评估擦病人芬体位以，置桂病人优于复雨苏体港位。夕2适2督2狐2廊2这护士鹅：着谨装整办洁，荷沉着暂稳重松，动拳作迅肌速。坏3酿用物漏：根驼据事免发现肢场情忆况准棵备，歪就地暮取材圆。瓣3奶环境岭：置秋病人位于安央全环躺境，探便于幻操作唱。非2蓝体位蔽：平能卧位姻2慧操作低流程壮质量佛标准说60冰分裹1、劳确认好环境搭是否吐安全邀，排播除障双碍物天。兆2、印判断扩病人司无反芦应且哭没有干呼吸膊或不献能正杀常呼挤吸，沸轻拍遇病人段肩部装、呼烟喊（档对双威耳）率，同盼时快馒速检丑查呼粘吸。叫3、痰将病换人置达于复径苏体提位：软术者秤位于岸病人瓜右侧扛，注赵意保混护颈宏部，使仰卧驶于地身面或幻硬板拣上，傍解开患衣服圣、腰烤带，融暴露委胸部维。赶4、喷判断义有无同颈动廊脉搏庄动：千示、漏中指皆置于策相当搭于男市性喉兆结旁愈两横畜指处锅，判动断时燕间5仿-1当0秒公。才5、栽实施千胸外享按压枯：A坟、按擦压部哑位：裂胸骨境中下羡1/苦3处搁。男秀性为星双侧丘乳头跌连线饺中点浸，女滑性为呆胸骨盗下切智迹上沫两横割指。鼓B、搞双重叠折，十铁指相杀扣，扔手指胁离开土胸膛竞。C夫、双茄肘关亩节伸型直，队利用刮上身碎重量惑垂直卸、快煌速有补力下佳压，滑用力捧均匀校，放榆松时弯掌跟犯应紧骆贴胸糟壁，拳并应夏使胸事廓完屑全回廉弹，应按压尚与放事松时挽间相卷等。脱D、舱按压早次数白：3竹0次娱；E窄、按匹压频密率底﹥杨10斧0次闸/分液；F狠、按情压深夺度哈﹥垒5c关m。射6、风人工捧开放种气道药：仰哀头抬雕颏，费清除物口腔乱异物轰（包友括假旨牙）蹈。况7、赚人工售呼吸穿：口全对口拿或口宾对鼻每吹气毫2次步（捏剂鼻翼指、口净包严席），早1-淋2秒焦/次我；吹还气量孔应见芦胸廓肺明显误起伏园，吹蚁气间蝇隙松炒开鼻派翼。随8、值重复井胸外绸按压蔑，人洞工呼堡吸。荐按压魂-通着气比杏率为析30暗:2秀.梦9、腿再次归判断夫有无滨颈动关脉搏融动：训做完躬5个差30旗:2逮（联﹤鄙2分购钟）拢，若项无继乐续心勺肺复丝苏，雨若有河，进舰行进毒一步仔生命雅支持皮。储4酬4炸5恋4孝20圣5俭8诱5游5灭终末它质量印标准精20度分片1、恐安全贱：抢录救过赏程中连病人赖无损夹伤严2、窄复苏坦有效滑指征杂：能穴扪及姐主动普脉搏描动；寨自主拦呼吸感恢复戏；面抗色由研紫绀品转为财红润阁；瞳圈孔由毫大变典小；节有眼像球活膀动，棉睫毛脉反射净与对歼光反辩射出惹现。播3、值护士移操作贿熟练御、动享作迅退速、禾手法葛正确纠、操泄作规浸范。与4深8罗8链总分筹10泽0退简易粮人工艳呼吸朱器使庆用技江术操得作规移程疲【评践估】笨笛1、轨掌握薄简易历人工壶呼吸摆器使窑用目亭的、屋方法弓，注危意事淹项。尽2、锯患者素年龄盟、病仇情、谅体位岩意识车状态奖、配蓬合程亡度。逼3、条患者尘呼吸之及缺直氧情矿况、黄呼吸散频率绿、节趣律、主深浅供度、狡呼吸虾道是超否通败畅，翠有无袍活动洒义齿真等。邀4、蒙简易右人工赚呼吸陵器的罪完好洗性与派环境脊清洁拔安全负，无小有害挽气体吨。飞【准驻备】塔1、咸护士昼：着毯装整拜洁，稍清洁缘手。遗2、粱物品鄙：简冰易人爽工呼狸吸器缩、氧极气装脸置、舱手消秒、清叛洁小万方纱聪、护句理记穷录单馆、物太品处析于应叉急状画态，着完好句率1扒00笔%.写3、狐环境毯：清棚洁、两安全砍、空涉气流红通，响无有垃毒气秀体。朝4、农体位瓶：仰窃卧位饺，去那枕，煤头后坊仰。历【方斑法】薄听到驰抢救暮呼叫猾→循携用毯物至趁床旁格→悄呼唤距姓名告→喜判断忆呼吸北→暗解开姥患者岗衣扣筐及裤博腰棋→吉同时简告知隙患者析及家剪属并需求助叫帮床割往床广方向位移，道头侧准向一顽侧慎→榴清理洲呼吸辩道及下口腔滑分泌矩物、乌呕吐请物滔→录取下萄活动指义齿乳→捐取仰阳卧位首→回将枕骗头垫慕于患缩者肩睡下，像抬起兽下颌意→阔手消润→尾检查傍简易员人工绑呼吸权器的趟性能坝→持连接烟面罩厉呼吸叮气囊炊及氧宰气掀→脚调节翻氧流揉量口配述：杜5-赶10挽升/肺分(悄氧浓你度4舒0%黎-6档0%森)雨→素一手铅握住劝呼吸沾气囊顺活瓣多处葛→烫用娘“及CE赚”己手法靠将面墨罩置摇于患裂者口颠鼻部稍→保并用脸拇指走与示南指紧肯扣面踩罩，束以保年持密星合柴→辟其它李手指至托下龄颌杠→盲一手缺挤压魄呼吸鉴囊佩→哑放松闭→故有节形律地芦反复寨进行守［频销率1猪6-蒸20我次/合分，订注入市空(故氧)之气口断述：色50浑0-膏10植00薯ml明，吸杜呼比赖为1塞：1橡.5加~1舒：1著.8御］尼→蝴观察犬患者誓缺氧飘情况剪及胸影廓起脏伏情傻况遥→飞遵医扫嘱停湖用阔→揪取下成简易斥呼吸戴器方→禾擦净艰患者升面部羡→炊整理肢衣裤页及床异单位伙→蓬协助阔患者且取舒脾适体塌位械→史告知漏安慰访患者寻及家封属功→羡手消圆→换记录维→汗整理易用物适，口姐述。质【评潮价】匙1、厘患者钢体位明适宜饺，呼催吸道叉通畅床。夫2、偏面罩岔紧扣穿口鼻之，不哲漏气昆。巩3、斧挤压喇呼吸嫂囊节割律、宴频率陕规范惊。榜4、务与患系者家厉属沟姑通好罢。升简易贩人工赏呼吸矩器使炉用技肉术操聚作评凉分标建准贪项目坟技术捉操作葛要求倡分值乐扣分饥及原吧因稍实际岁得分芽准备牺质量蕉标准枪20穷分雀评估窜:竭1、蕉了解婶简易层人工击呼吸由器的能使用镰目的跃、方岂法、顿注意闸事项扒、呼裹吸器血的状渔况、轿完好幸性。稠4含2、首患者桐年龄盲、病覆情、桑意识碍状态惠、配帮合程浪度。替3被3、坛环境水：安介全，伪无有停毒气口体。您3窃护士点：着舱装整危洁、唯手消茫。礼2够物品觉：简役易人灯工呼枣吸器通、氧三气装挨置，翻放置渔合理扒、安该全。扔3辅环境肺：清幸洁、睬安全咳、空浊气流旬通。狂3劳体位他：仰禾卧去尤枕头手后仰狱。咱2振操作拆流程规质量稍标准咳60各分党1、响听到段抢救葡呼唤磨器，往携用苹物至替床旁萝，呼活唤姓愧名，苗判断捏呼吸诱5遍2、史宽松君衣裤层，清花理呼需吸道渡3扭3、药同时辅告知杀患者访及家插属操罚作的谨目的符及注友意事缝项泄5羞4、她患者晃体位保正确杰5测5、何检查浊连接酱简易和人工倍呼吸高器贼5狠6、关紧扣撑面罩给（C排E手秋法）杏5考7、忌挤压案、松痕呼吸虽气囊胸5况8、抚频率死、节攀律规驰范拘5盼9、砖观察宰缺氧稿变化恶，安偷慰患趟者，饥与家北属沟狂通嫩5翠10哀、根抗据医狼嘱停禾用，鞭取下灵简易闯人工喜呼吸货器燥3阁11煌、擦漆净患琴者面稳部蛇2旗12告、整排理衣村裤及拿床单艰位佣2窗13鹿、舒饱适体炮位购4千14插、整缓理用壳物悲2滴15浊、洗泛手茂2须16殿、记扯录糠2续终末析质量回标量弃20舍分连1、游患者杏体位岗正确丑，呼艇吸道川通畅伸5虏2、紧面罩堤紧扣颗口鼻渴，无扣漏气雄5递3、颠挤压遭呼吸投囊节乎律、证频率搬规范图5菊4、脖与患停者及贡家属质沟通桃好种5姻总分往10凝0有女患满者导扑尿技原术操逗作规亮程仇【评旅估】厌1、冠患者卸的病布情，跌意识失状态修。惑2、帜患者坏的心灿理状叹态、忘自理粮能力煎、合获作程寺度。狐3、饥操作遮环境竭。苏【准赖备】都1、肤护士黎：按燥要求咬着装猪，洗秃手过吧肘并当擦干胀，戴肺口罩严。绍2、阿物品苹：一准次性化导尿咐包、担无菌游手套土、一熊次性书尿垫专、擦唯洗盘辆一套者（根群据需怖要备瑞消毒概棉球锡）、闸便盆闪、一据次气载囊尿摊管一留根、浙无菌窃持物如钳、躺量杯这、手严消液的、留村置导醋管时号应备慈10顾ml腊注射屯器、棒生理册盐水敲、一裙次性迟尿袋兴。诚3、暂环境疯：关甚门窗太、挡歇屏风摧。滔4、梯体位羡：取迁屈膝馅位，茂两腿蜜略外痕展。颠【方舟法】梯处置赚核对富医嘱价→拾查对称床尾份卡及肺手腕锁带欲→会向患点者解挡释导挤尿的谋目的窜、方渠法取耻得配释合及雀信任昏→姥嘱男券患者惠及家羞属回他避期→伍脱裤淘子至赔臀部必，评穴估会静阴部攀清洁车卫生太、膀森胱充改盈情至况、觉患者卵自理找程度抓→狭手消边→脾洗手茎戴口叨罩县→辰根据唇情况产准备抵用物贴→耕携用脚物至樱床旁息→厘查对桃→舌移床帮旁椅晒把大专便盆束、量冶杯放穷于床散尾椅浊上嚷→帅站患林者右婚侧虫→宇松开震被尾序脱去贤对侧泻裤子训盖在桑近侧膀腿上顾→奇将被痛子扇厕形折朋叠于羽患者插对侧绞腿上艺→蒸臀下准垫一滤次性接尿垫砖→舟手消保→槐将一差次性敲弯盘及放在子患者慌两腿真之间衫→美撕开崖碘伏职棉球林袋怀→赞左手炭戴手务套炭→窝会阴满部按堪原则施清洁处消毒销→声脱手厦套退→渡整理家用物宿移到闷治疗搞车下路→没手消起→取将导廉尿包麦放于份患者搜两腿香之间司→叔打开挡导尿设包降→垒戴手辽套蒙→音铺洞周巾羊→穿按使丧用顺南序放甘置物讽品衫→邪检查旨尿管厦，润茂滑尿菊管前堤端毅→誉撕开孕消毒酱棉球券，放愤到无小菌盘卸内备课用贪→否分开抗小阴础唇宏→声碘伏岭棉球黎按顺松序消行毒肾→帝妥当呜放置绩污染覆物品充：雁1、著一次冷性导达尿：飞用另奴一把浙镊子满将尿唤管缓锤缓插数入尿辱道4骆-6劣cm借→慨见尿快后再她插入匠1冤cm轮→踪尿液剑流入唉放液扬碗惩→蒜必要界时留撕取尿咬标本烘→伤拔管壤→呼碘伏嚼棉球采消毒漆尿道挎口眉→株脱手角套谱→怠整理骆用物袋→捏观察腊尿液案→必协助拨患者齐穿裤盯子，纷整理叼床单选元惑→左洗手扮→热记录振。明2、冻留置闭导尿吉：检葱查尿辜管包→慈用注锯射器李将1痰0-师15士ml匠生理申盐水葱注入断导尿跳管的慢气囊哈中你→来气囊奖完好葱→凉将尿姻袋与添尿管砌连接专→货用另组一把还镊子殖将尿查管缓妈缓插允入尿黑道4柜-6筋cm蛮→愁见尿掉后再茎插入竭1蝇cm闭→瞧用注祥射器请将1分0-妙15寸ml馋生理植盐水光注入垒导尿构管的霞气囊栋中较→钻轻轻鞠往外莫拉，折如有合阻力牌，说势明已繁固定喉好混→装撕开分洞巾罪→搭固定近尿袋泄景→鼓脱手堪套外→帆整理叔用物某→啊观察逐尿液晓→计协助召患者挤穿裤寸子，链整理胶床单爸元梅→逐洗手岁→丘记录压。镰【评掠价】衫1、当严格觉执行细查对锹制度如和无元菌技膜术操捏作规索程。凝2、艺操作顾方法演正确舅、熟卷练、该轻柔令。虑3、疤语言期沟通箱恰当帜、态共度和秒蔼，收注意奋保护兼患者枯隐私巧。晕4、载选择抚导尿锣管粗逮细适筐宜，陈插管肾受阻看时，挽处置锤正确来。劳5、宋留置诊尿管乓固定迷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中，叮一次初性吸尸痰管蝇分离嫩后直攀接丢西弃医滨疗垃与圾袋叼中矿→拜手消擦→微听诊誓呼吸围音发→果协助隶患者律取安甚全、魔舒适富体位弱→许整理叨床单芒位舟→塑手消董→销记录竹痰液恳的性跑状量赶及颜细色估→像回治留疗室辛，按选消毒哲隔离接原则直处理匠用物蜻→惠洗手炕。庙【评巩价】拿1、桑严格都执行冈无菌刘操作糟，操浊作方魔法规躁范，继动作圣熟练展、轻劣巧。舟2、茂安全凭、无或污染酿。捞3、独一次拣用一和管一晌消毒是灭菌甲。飘4、棵吸痰美过程纵中观恭察病税情，豆与患和者沟斜通语忠言恰亚当。苍5、唉如痰胶液粘腹稠，吵给予情适当他处理菠。浙经气疯管插令管/犁气管移切开退吸痰卡技术宫操作摇评分再标准升项目颤技术攀操作已要求旋分值介扣分个及原布因吹实际易得分良准备望质量幼标准失（2利0分真）冈评估慰：枝1、芳病情印、意攀识状添态及瞧呼吸晕道分亦泌物板，呼悟吸机恼参数心2、苗患者巨生命思体征弓及合芬作程占度、极心理姓反应牙5搬5玩护士源：着刚装整嘱洁，失洗手添、戴赢口罩嫩3诞物品柱：备忽齐用蛾物、丽放置酱合理扇2娱环境属：安聪静、渠舒适吼整洁山、光怪线适蒸宜番2报体位半：仰兰卧位狮，头攻偏向扩一侧敢3境操作大流程推质量调标准竞（6仙0分殊）抱1、笑核对倾，向非患者锋或家倚属告遍知目屋的及处方法杯，紧朱急情堵况下谢同时湾进行慨2、坛检查胁吸引端器，滑调节彻负压去，给当纯氧辟，铺沃无菌铺巾勉3、喷打开示呼吸泊机与危气管煮套管插连接丙处，惊管道期内壁胀保持膝无菌品气道课湿化雀4、党连接冶吸痰狂管，挽试吸倚5、课吸痰玩管插点入深南度、滥角度锋适合鲁，吸姜痰方美法规惹范：敏从深训部左驶右旋缺转、峡上提寇吸引壳6、剂吸力则大小谣、时隙间适床度（心每次裕小于南15桃秒）板7、除连接警呼吸适机方桨法规尼范谈8、蒜吸痰月后消丑毒液具冲洗柳吸痰接管哗9、较吸引震管接犹头与僻吸痰撒管分神离处芽置规籍范就10探、调蝴节氧遍浓度症11哑、气羞道湿逮化瓦12遥、操袍作后科物品崖处置冷符合款要求振13缺、患镇者安久置舒超适，耕床单乱位整道洁凑14尊、洗谦手、棉记录脖签名溜5罪5置3括2颂10脆3辉5活5妨5悉5荷5仆3擦2第2灾终末超质量同标准析（2苹0分色）兽1、筒严格摧无菌币技术靠操作服，方村法规施范、桥熟练灯、轻蛇巧、蛇安全发无污急染碍2、希一次闸用一签管一盗消毒喂3、表吸痰时过程五中观脖察病壁情，剃与患姜者沟侮通语犯言恰牛当创4、肌吸痰逼效果抢好，重通气怨功能铅有所荷改善体5仅5写5结5虫总分排10欧0分花10冤0唉鼻饲肾技术搁操作暑规程雹【评尼估】校1、圈了解所患者仙医疗堪诊断劈、身荷体状港况、衬生命否体征掩意识朋及配匠合程立度，钓了解颤患者志既往嫩有无倡插管短经历疼。察2、垮评估拜患者夸鼻腔与状况宾，包及括鼻田腔粘缺膜有嗓无肿澡胀、付炎症眠、鼻凡中隔猫弯曲悦、息办肉等敏，既亲往有浮无鼻多部疾闲患。块3、你评估山患者腔有无术活动控义齿预，如趴有应止取下价。闷【准净备】侍1、晚护士端：着叙装整建洁、艘洗手饿、戴国口罩项2、介物品核：治榆疗盘摘内盛月：一额次性熊鼻饲陵包或脖一次巷性胃吉管、耍PE幼手套骆、润面滑剂货、治码疗巾俯、压义舌板成、消壮毒弯磨盘一冰套（慎内放赖纱布捆三块砌、镊成子一投把政）侦,棉牌签、扔胶布森、别妇针、俭橡皮步筋、今手电甚筒、财听诊顿器、档20酬ml枪注射才器或殿50逗ml例注射片器、介鼻饲倍流质亡（3枣8虫—护40旷℃叫）、头温开镇水适修量、志水温恢计、秃手消原液、厦污物扩容器仆3、己环境静：安滩静、猾整洁次、舒疲适、姜光线旧充足中4、楼体位堂：根童据病来情，相协助泪患者毁取舒件适体务位诸【方病法】蹦1、蝴插鼻功饲管质：处音理医望嘱并分查对戏→浮告知倍患者粘或家序属操抽作目刘的，款并与堵患者帖沟通糖以取等得合跃作报→坟携用喊物至质床旁窝→练核对粘床号系、姓麻名、短床卡姿、手性腕带老、鼻津饲液决名称罚，根鸡据患梳者病碎情协奋助患集者取稍舒适亚卧位挣（清敏醒患嘴者取呈坐位灰或半滥坐位委，不爸能坐带起者唐取平啄卧位奋。昏负迷患括者取佩去枕布平卧肥位）只→概检查么并清棋洁鼻扒腔查→我治疗骆巾铺青于患袜者颌乌下渔→细开包荣→宝置弯起盘与变颌下旱→宿准备暮胶布奥→脾润滑毕剂淘→夏准备哥好2龄0m迫l注务射器便→刚检查固一次政性鼻君饲包跑并开杏包命→音戴手探套省→微检查予鼻饲靠管是片否通台畅醒→气测量狱鼻饲兄管插指入的谈长度轿，即康鼻尖饼至耳控垂再键至剑犯突，变或前阿额发谋髻至魄剑突当的距躬离（饭成人晚为4会5悠—省55膝cm俘，婴已幼儿示为1游4钢—艰18剑cm啦）否→划润滑新鼻饲雨管前跑端音→盘将鼻搜饲管勤沿鼻迷孔插件入至博10琴—痒15郊cm格时清阀醒患嘱者嘱押其张盏口并袍观察库鼻饲秃管是碗否在舍口中纵（若贿在口杀中拔政出重茫插）佣嘱患娘者，枯做吞料咽动道作，辈顺势微将鼻状饲管舅插入厚胃内讲；昏蜜迷病霜人操屈作者样则用肆左手系将患写者头并部托须起，沈使下惭颌靠穴近胸箭骨柄贤→古以增馒大咽椒喉部俱通道培的弧鞠度摔→银将鼻谢饲管槽插入淡胃内倍→仁注射富器抽恶吸胃们液或稀注入略空气承听胃炮部有马无气斩过水池声，涝确认于鼻饲躁管在破胃内叮→舌固定诉鼻饲拒管于录一侧业鼻翼控及面展颊部例→辨一手丘反折较鼻饲像管末您端稼→林另一乘手取励注射摄器角→票抽吸彻少量害温开格水（箱20前ml仁）注仁入粒→陈一次绿抽5略0辛—暖60饿ml娱流质亦食物骆或药擦液缓显慢注纽入或恢滴入隙→惕鼻饲剂完毕谊→飘再注振20办ml仗温开牲水学→蛇鼻饲况管末耍端反笨折，善纱布星包好揉扎紧沾或塞陡子盖露紧扶→坟固定猫鼻饲贴管粘彻贴标富识，忧注明井留置弦时间兰→浩协助给患者陡舒适伪卧位糕整理卸用物以→竟手消瘦→夏记录长→樱回治养疗室秋按规那定处误理用犁物蜘→检洗手哭。事2、残灌注枪鼻饲绸液：滩根据批医嘱饥准备港鼻饲湖液，益告知色患者答→蔑查对钱床号枕、姓政名、进床卡任、检串查留拿置管眠标识汁→字询问门患者汁胃部序有无丹不适锣观察喜有无害胃储摇留俭→蛛根据何病情槽协助甚患者去取舒伙适体和位蚂→铁打开朋鼻饲淘管末漆端盖乖子，丰连接屯注射彼器痛→励抽吸晃胃内雾容物诞，确卵认胃量管在牢胃内蔑→泄注入管少量删温开萍水（略20投ml耽）桥→语缓慢湾注入撑（或霞连接全输液球器缓智慢滴车入）调鼻饲溪液或享药液店→穴每次询灌入车鼻饲姥液后淋，反翅折鼻糠饲管否末端挎，避爪免灌衰入空巡气，熔引起笋腹胀梁→颠鼻饲育完毕吸，注脉入适植量温此开水仍冲洗雁鼻饲丹管格→巩将鼻衬饲管芬末端慨塞子纲盖严砌或反碧折，亏固定芦妥当洒→丢整理滤床单陵位窝→抓手消工，记偷录患爱者反茄应及简鼻饲浊量记→格指导嫌患者烘健康或教育在→稍回治府疗室徐按规脊定处损理用鲜物芹→桃洗手锈。拖3、辉拔鼻棕饲管花：处拾理医肉嘱卖→凑告知请患者雹→款置弯知盘于膛患者浇颌下推→塌揭去宾固定痰的胶席布纳→俊戴P四E手亦套正→敏用纱海布包职裹近劝鼻孔滚处鼻童饲管悉→罩嘱患专者深球呼吸恐→使患者选呼气似后炮→发便拔黑便用柴纱布卸擦鼻讽饲管躁→昌拔到患咽喉锋处时械快速壁拔出刑→爪将拔安出的源鼻饲御管置煤弯盘向内亩→备协助餐患者余漱口吊→择清洁年患者幻鼻、绳面部船、擦能净鼻或翼处质胶布溉痕迹葵→漂协助装患者远取舒拘适卧鞠位码→厕与患永者沟爹通瞎→远整理苏床单糕位硬→竞手消婆、记味录榜→惧回治抬疗室趟按规鸦定处察理用门物愿→哑洗手洲。照【评此价】乎1、券执行尸查对疑制度疲，操认作方刑法规逢范、申动作宋熟练担、轻驳巧。涨2、甜插管父、注基入鼻病饲过待程中高观察虾病情重。绍3、岸灌食塔前确肤定鼻这饲管矩在胃远内，洲掌握悠灌注众量及自间隔搬时间孕。锐4、陷与患絮者沟疾通语你言恰携当、渴态度脸和蔼缠，患治者及乌家属裁知晓委告知逝内容拌。尽5、抢掌握姑昏迷饭病人汇插管吃技巧盘。桂鼻饲摔技术嘉操作共评分厚标准时项目牧技术泪操作糖要求罪分值还扣分证及原纲因配实际之得分刘准欲备查质绑量冷标榴准彼20索分津评估疑：1释、患乞者病劳情、犁心理鞋，意阁识状押态及净合作驻程度驼缠佣椅2、俗环境环安静絮、清齐洁、贤安全蜓指镰阳3、纤患者秃鼻腔均粘膜即有无雪异常哪4装2旁4肚护士串：着熟装整柔洁鉴成萍屯洗手悠、戴嫌口罩钞3罗2踪物品波：备若齐用泥物，宵放置雪合理欺2寇体位押：体刊位舒交适、而符合球插管先、鼻山饲要刃求假3棍操麦作杰流头程廉质量量拒标党准斤60逐分窃1、娇核对摇医嘱税（三善查八初对）贡，告克知患末者略2、裤清洁少并检窄查鼻逼腔谢3、们颌下发铺巾沃、放炉置弯席盘合锋理感4、锁润滑体鼻饲吗管，请测量尚鼻饲薯管长库度并放标记辈5、确插管崭方法败规范牧，深凑度适收宜联6、胜处理拘插管拆中出骗现情勤况社7、胳正确凯判断惕鼻饲办管在膛胃内扇8、惜胃管醋固定哪牢固稳、美兔观、估舒适惜9、桌注食案步骤向规范谱、速园度适槽宜虾10袖、食膀量、配温度绢适宜紫11玻、操祝作中谦观察马患者嚼反应映12诵、注篇食前疮后用层温水哭冲洗摧管腔奉，规躬范处柜理管趁端从13笑、拔学管方困法规免范处14婚、妥领善安悦置患教者，模整理祝床单愤位谣15性、用系物处逢理正简确，兄记录过签全依名卸4菜3灯2性4仇8症5直5枕2感5早6桨4好4观4拢2掩2呜终末楚质量词标准问20樱分毁1、性执行迹查对棒制度熄，操美作方挽法规仆范、有熟练惯、轻脏巧克2、贺掌握森昏迷胶患者页插管接技巧元3、温灌食挥前确巴认鼻粮饲管垒在胃仔内，饼掌握储灌注热量、批温度如、间下隔时观间循4、眉沟通雪有效亮恰当溉，态光度和垒蔼患竟者及批家属对知晓乎告知域内容荒5兵5撞5巧5扬总分洽10捏0分宽10丰0允新生凑儿沐浆浴/胸臀部递护理吗操作隙规程允【评网估】却1、关评估耽新生劝儿/普婴儿成身体献状况呆，有出无禁再忌症坝。如瘦：出怎生后辛体温在未稳趁定、闹新生楚儿窒龄息、洪颅内滨出血三、产这伤不膜宜变铸换体逢位等脊严重酬疾病有。厘2、蔽皮肤怀状况躬，有部无黄殃疸、忘红疹翅、脓梁疱疹音、脱厨屑等辟情况爹。亮3、金沐浴拼前1您小时仍是否径喂奶声。躲4、鞋环境开温度屡适宜景，清光洁安转全。俭【准下备】庄1、浩护士事：着史装整舱洁、迎卷袖揉过肘句、洗叔手、淋戴口喉罩。奖2、辈物品塑：流参水设网备（朴水温萄38炉~4施2零℃迟）、铺婴儿酸体重钞秤、初沐浴测液、被专用红沐浴掌盆、往婴儿墨尿布祸或一鞋次性职尿裤集、清演洁婴罪儿衣富、睡毅袋、库大毛辅巾、跌沐浴俗毛巾蜜、护议理盘咬（内跟备7袍5%收乙醇秘、棉永签、甩红臀哗膏、乡婴儿烘润肤攻油等算）、纵手消嫂、污答物桶骗。循3、馅环境夺：清领洁安本全、靠调节净室温瞧26练-2千8絮℃捎，无趴直接摆对流窝空气师。霸【方攀法】倦新生忙儿沐奔浴：弊告知循家属匹新生域儿沐续浴的烤目的栋和方鸭法兄→然核对暖产妇芒的手扯腕带电，新慰生儿副被签悼→距抱新箭生儿每至沐舅浴室照→乎放在锈操作拨台上践→航核对崖被签富、手眨腕带询→星手消他→饺沐浴硬盆内啄放2籍/3违盆3菠8-委42瓦℃丰清水涌→假试水势温颗→侵解开堪睡袋劫，再丸次核全对被耕签、翻手腕鄙带和候性别累→逆观察区大、腥小便南→刃脱去拜尿布倍裤、清衣服诱（第收一次月沐浴符的新隙生儿孙用婴患儿润榨肤油龟擦去影皮肤臣及褶食皱处桥的胎倦脂）游→孝称体帐重阅→好左臂威夹住抄婴儿糊手托陵住头至部杆→高右手慎用毛跃巾由共眼角德内向招外擦伙去分首泌物时→码并洗延净面毕部和谜耳后泥→限左手显拇指爸及中洒指按袍住耳义廓折瑞向前奋方，组堵住章外耳也道口诞→态洗头浩、颈吸、并擦擦干腹头部明水分宇→是将新兵生儿躬头颈羊部枕层于操帽作者臭左手早臂手昂握住膀婴儿文左腿埋，右两手握弱住新燥生儿塌双足氧踝如→墓轻放车入盆取中常→痰沐浴类露涂腾于新陕生儿趋身上聪（顺鸡序：签颈下杂、胸府腹、凑臂、依手、姐腿、闹脚、这背、史会阴真及臀兔部）桶→码清水姨冲洗还干净踪→颂大毛括巾包池裹吸启干水黎分少→乒脐部沟涂7仗5%珠乙醇滥，臀悔部涂誉红臀余膏锣→访穿清坦洁尿钢布裤誓和衣合服久→好核对理手腕幕带、灶被签答，检旅查字畅迹是同否清扛晰，韵脱落唤者补除上线→伍无误鸡后包稿好睡妥袋喷→践记录卧→沾送新豪生儿户至床沟旁掠→印再次脖核对演产妇浓的手牌腕带还，新休生儿辈被签股→惑按消惊毒隔因离原绞则处屠理用港物顺→梦洗手夫。迹臀部辜护理穴:亡告知巷家属喘臀部瞎护理牌的目贤的和饭方法斧→边核对冒产妇窗的手倘腕带核，新裕生儿辜手腕访带顾→渗抱新义生儿首至床宾尾或篮婴儿盖床守→仓解开承睡袋伶→率解开捉尿布搁裤观另察新剂生儿里大、织小便雅→琴评估冶臀部握皮肤沫情况录（僻Ⅰ即度：虎皮肤痛红，味未破望损；撑Ⅱ祥度：伤表皮佣破损敲；努Ⅲ既度：榴表皮答破损黑面积址较大只，伴猪有渗坊血。期）来→域提起殃新生张儿双阳足明→测尿布勉洁净谱端由南上向送下擦忆净会耕阴及拾臀部胃→棒用温瞒水洗角净会葬阴及料臀部见→膨用棉钉签由连上向股下涂顾红臀晕膏膛→迟穿清啦洁尿竟布裤尾→栏核对霜产妇沿手腕欺带，存新生植儿手翁腕带奖→殊记录晨→划处理弯用物朵→梦洗手光。弱【评爸价】萌1、施认真泄查对隶胸牌职、手伏腕带抗和性网别。增2、避动作丘轻柔次，减浸短暴泊露时帮间，脊沐浴侨顺序失规范行。嫁3、砌婴儿讲清洁悄、皮敌肤褶娇皱处舱干燥疏。疗4、躺脐部怀、臀胀部护他理规铁范。前【注献意事携项】着1、肢沐浴娘于喂魄奶前刊或喂帮奶后典1小很时进奏行。殃2、铲动作期中避件免眼撕耳口愉鼻进渐水。俘3、缺调节桌好室乏温、济水温未。桐4、渐沐浴权时注神意观晋察皮昂肤和泼全身践情况敬，如监有异蔽常应保及时嘱处理顺。挤新生酸儿沐报浴/罪臀部桶护理森操作狠评分舰标准撞项目火技术只操作壁要求膏分值女扣分鞋及原倾因遣实际脆得分茄准备授质量昏标准逐20纪分房评估习：促新生贴儿身购体状叨况、嚷皮肤今情况当沐浴私前1制小时逮是否窄喂奶秒10尼护士痒：着罗装整筑齐，拥洗手差、戴势口罩比2储物品那：齐寨全，赔放置延合理像3乏环境果：清文洁、书安全达、温扮度适禽宜舌5哪操作威流程评质量辣标准亚60钩分厅调节龄室温凡26尚-2附8姜℃铺、水呢温3素8-译42录℃拴核对通，解监释目神的，腾核对尺产妇时手腕每带和瞧新生咱儿被尝签去置于蜂操作尽台上贝，解企开睡垫袋，殖盆中纤放水阻并试倘水温恭核对励胸牌禁、手特腕带途和性狂别点脱尿档布裤证、衣胁服以擦去睬胎脂获（第贝一次彻沐浴麦）乒拭去佣眼部继分泌衡物，短洗净榆面部渗、耳币后、节头发吨、颈慈部摇放婴奸儿入蝴盆，蹦沐浴筝液抹拣全身夺，顺旦序正己确丈清水店冲洗依干净寿大毛之巾包岗裹吸追干水虾分雁脐部狂涂7贫5%榜乙醇躬，臀含部涂贤红臀丽膏集穿清沿洁尿抽布裤滋和衣地服金核对业胸牌删、手狗腕带回，检按查字址迹是侄否清录晰，镜脱落闯者补逢上镰包好拦睡袋断，送蚊至床缎旁，段核对恨产妇破手腕呈带和鬼新生掀儿被卫签洗记录梦处理冬用物榆洗手炮5萌4乔2病5雅3手3渠3扰5区3户3机5手2顽5计3属3目3军3祝终末喜质量辅标准滥20盯分结严格腔执行识查对测制度像动作壁轻巧蒜、稳腹重、坝准确疫程序岛正确纠操作辅安全倍、无桐污染项5唇总分漏10雕0分批10怀0陪皮内抹注射按技术箭操作舰规程漠【评释估】山1、端了解歌用药皂目的锈、浓淋度。兵2、肿患者披身体哥状况数、意苦识、屿配合漂程度育。除3、遍患者权有无牙药物牙过敏放史。乌4、晋患者乳局部敏皮肤叔状况宿。洋【准茎备】技1、冶护士搂：着秘装整怨洁，默洗手宁、戴序口罩殃。颤2、绕物品颤：按丹医嘱融备药颜，0鞭.9糟%氯液化钠痒注射缴液即动刻盘膨（无值菌盘险、弯坊盘）街、7纠5%哪乙醇煮、棉答签、秤消毒雅砂轮勿、瓶排口贴卷、污巧物缸影、锐旺器盒洗、1误ml相注射燥器、垄5m糖l、扁2m汪l、定注射绞器，知0.队1%础盐酸症肾上缴腺素制注射饿针、都手消把液、挽治疗智车。散3、五环境讽：清抹洁、槽整齐危、符伏合无候菌技药术操绢作环康境，表光线徒照射行好。末4、柴体位挣：舒键适体沟位。帜【方覆法】售处置觉核对袍医嘱合→链评估柳与患豪者沟搭通师→斧检查杀药物因名称烘、浓借度、杆澄清斗度、狼有效始期，鸟根据德不同凯注射厦目的筑采取哄不同龄操作物：添1、检过敏蜡试验内：开莲启需谁配制岔的药亡瓶铝撇盖中污央部随分蜡→的75搞%乙坏醇消冶毒或婚消锯斥安瓿姨并掰详开沙→裂开启掏消毒帜0.干9%吊氯化孩钠注训射液偶封口锻→予按常铁规取垦注射虽器熄→根遵医石嘱按猪皮试亲药液京含量撇标准孟配制施药物嫁皮肤渠试验枝液（图举例疫青霉当素皮川试液干配置挤：将纯青霉拳素配骡置为理1m闲l含壤20款万单主位，书取0产.9封%氯终化钠乎注射鬼液0兵.9清ml依+青昆霉素完上液绩0.恰1m想l，扑1m克l含临2万遵单位忠；取塔0.吵9%称氯化没钠注伍射液昂0.竹9m永l+锁青霉壳素上奉液0翠.1凯ml拜，1以ml私含2邀00润0单覆位；照取0汇.9市%氯秘化钠而注射驶液0舟.9固ml晌或0视.7荒5m舟l+翻青霉却素上呼液