第三十七节癃闭男性不育症

第三十七节癃闭男性不育症第一页，共十三页，编辑于2023年，星期四二、临床表现

以排尿困难为主症，常伴有小腹胀满。辨证分型：

湿热下注：口渴不欲饮，口苦口粘肝郁气滞：胁痛，口苦瘀浊闭阻：舌紫暗或有瘀点，脉涩肾气亏虚：腰膝酸软第二页，共十三页，编辑于2023年，星期四三、治疗方法（一）基本治疗治则：调理膀胱、行气通闭。以足太阴脾经腧穴为主。虚补实泻。处方：三阴交、阴陵泉、关元、膀胱俞方义：加减：湿热下注：中极、行间；肝郁气滞：太冲、支沟；瘀浊阻塞：血海、膈俞；肾气亏虚：肾俞、太溪。操作：中极针尖向下，不可直刺。

第三页，共十三页，编辑于2023年，星期四三、治疗方法（二）其他疗法

1、脐疗：

2、耳针：膀胱、肾、尿道、三焦

3、电针：维道第四页，共十三页，编辑于2023年，星期四临床应注意的几个问题若膀胱充盈过度，经针灸治疗1小时后仍不能排尿者，应及时采取导尿措施。尿潴留膀胱过度充盈时，下腹部穴位宜浅刺、斜刺，忌深刺、直刺。无菌导尿是急性尿潴留最常用的方法。

第五页，共十三页，编辑于2023年，星期四第三十八节淋证一、概述定义：以小便频数急、淋沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急或痛引腰腹为特征的病证。

现代医学的急慢性尿路感染、结石、结核、急、慢性前列腺炎、乳糜尿等。

病因病机：湿热蕴结下焦，膀胱气化不利年老体弱，肾气不固阴虚火旺，虚火灼伤脉络第六页，共十三页，编辑于2023年，星期四二、临床表现以尿频、尿急、尿痛为症，常伴有排尿不畅、小腹拘急或痛引腰腹等症状。辨证分型：热淋：灼热刺痛，尿色黄赤，或发热石淋：尿中夹有砂石，尿中带血血淋：尿色深红或夹有血块气淋：少腹胀痛膏淋：小便浑浊如米泔水，上有浮油劳淋：时作时止，遇劳即发

第七页，共十三页，编辑于2023年，星期四三、治疗方法（一）基本治疗治则：清热化湿，利水通淋、健脾益肾、通调气机。以足太阴脾经腧穴和膀胱的俞、募穴为主。以针刺为主，虚补实泻。处方：膀胱俞、中极、阴陵泉、三阴交方义：加减：热淋：行间；石淋：秩边透水道、委阳；气淋：肝俞、太冲；血淋：血海、膈俞；膏淋：气海、足三里；劳淋：脾俞、肾俞、关元、足三里。操作：第八页，共十三页，编辑于2023年，星期四三、治疗方法（二）其他疗法

1、皮肤针：

2、耳针：膀胱、肾、交感、肾上腺

3、电针：肾俞、三阴交第九页，共十三页，编辑于2023年，星期四临床应注意的几个问题尿常规：中段尿。重视生活调理。多饮水，勤排尿（2-3小时排尿一次），经常注意阴部的清洁（女性患者由于尿道短）。膀胱冲洗。第十页，共十三页，编辑于2023年，星期四遗精、阳痿、早泄、男性不育症遗精：湿热下注、肾虚不固、劳伤心脾、湿热下注，扰动精室。阳痿：命门火衰、心脾两虚、惊恐内伤、湿热下注，宗筋驰缓。早泄：肝经湿热、心脾两虚、阴虚火旺、肾虚不固、肝郁气滞，封藏失职。男性不育症：肾精亏虚、命门火衰、气滞血瘀、湿热下注、气血亏虚，精少、精弱、精寒、精薄、精瘀。第十一页，共十三页，编辑于2023年，星期四治疗方法——主穴遗精：会阴、关元、肾俞、次髎、三阴交阳痿：关元、中极、肾俞、三阴交早泄：关元、三阴交、肾俞、精宫（志室）男子不育症：气海、关元、三阴交、肾俞、次髎、秩边、足三里操作：肾虚者——隔附子饼灸第十二页，共十三页，编辑于2023年，星期四临床应注意的几个问题男性的这几种病，多为