第二十一节阴道脱及子宫脱

第二十一节阴道脱及子宫脱第一页，共二十一页，编辑于2023年，星期五生殖器脱概念

生殖器脱包括子宫脱和阴道脱。子宫脱也称子宫外翻,俗称“翻胎”,指的是母牛产后子宫经阴道外翻而部分或全部经由子宫颈、阴道脱出阴门之外。阴道脱指的是阴道外翻而部分或全部脱出阴门之外。第二页，共二十一页，编辑于2023年，星期五呈散发,急症,需立即处理引发子宫内膜炎空怀期延长严重病例可致败血症而死亡经济损失巨大概况常见病，非遗传性疾病第三页，共二十一页，编辑于2023年，星期五一、病因(1)孕期饲养管理不善,饲料单一,质量差,母牛缺乏运动,体质瘦弱,多次妊娠等致使会阴部组织松弛,子宫肌收缩力减退和子宫过度伸张所引起的子宫弛缓是其主要原因。年老和经产母牛易发生。第四页，共二十一页，编辑于2023年，星期五(2)助产不当、产道干燥、强力而

迅速拉出胎儿造成的宫腔负压。(3)难产和胎衣不下的强烈努责。(4)露出的胎衣断端系以重物(5)瘤胃膨气、瘤胃积食、便秘、

腹泻等因腹内压增大能诱发。第五页，共二十一页，编辑于2023年，星期五二、症状

阴道部分脱出或子宫部分脱出时,牛表现为不安、拱背、努责、顾腹、举尾等类似疝痛症状,常在卧下时,见到形如鹅卵到拳头大的红色或暗红色的半球状阴道壁突出于阴门外,站立时缓慢缩回。第六页，共二十一页，编辑于2023年，星期五阴道全脱

阴道壁翻至阴门外呈球状,约有小足球样大,末端可看到子宫颈和粘稠的子宫颈塞。尿道外口往往被压在脱出阴道的底部,尿液可以排出但不畅流。脱出阴道的表面初呈粉红色,时间稍长则干裂、色紫红。第七页，共二十一页，编辑于2023年，星期五子宫全部脱出

子宫角、子宫体及子宫颈部外翻于阴门外,且可下垂到跗关节。脱出的子宫粘膜上往往附有部分胎衣和子叶,子宫粘膜初为红色,以后变为紫红色,子宫水肿增厚,呈肉冻状,且多被粪土污染和磨擦而出血,进而结痂、干裂、糜烂。第八页，共二十一页，编辑于2023年，星期五6145子宫脱引起水肿149阴道脱引起子宫内膜炎第九页，共二十一页，编辑于2023年，星期五821阴道脱821

阴道脱821阴道脱330阴道脱第十页，共二十一页，编辑于2023年，星期五75并发生产瘫痪6111并发乳房炎，淘汰第十一页，共二十一页，编辑于2023年，星期五821缝合后卧地不起第十二页，共二十一页，编辑于2023年，星期五三、治疗(1)阴道或子宫部分脱出,只要加强护理,减少卧地,防止脱出部位再扩大及受损,并将其尾固定,以防磨擦脱出部位,减少感染机会;多放牧,舍饲时要给予易消化的饲料等。第十三页，共二十一页，编辑于2023年，星期五(2)阴道或子宫全部脱出时,必须进行整复,配以药物治疗。①将病牛站立保持在前低后高的体位,用常温水灌肠,使直肠内空虚。②用温的0.1%高锰酸钾溶液冲洗脱出部的表面及其周围的污物,剥离残留的胎衣以及坏死组织,再用3%-5%温明矾水冲洗,并注意止血。第十四页，共二十一页，编辑于2023年，星期五③用2%普卡因8-10mL在尾荐间隙注射,施行硬膜外腔麻醉,以防剧烈努责而影响整复。④在脱出部包盖浸有消毒、抗菌药物的油纱布,用手趁牛不努责时将脱出的阴道或子宫托送入阴道,直至子宫恢复正常位置,将手放在里面停留片刻,以防努责时再脱出。第十五页，共二十一页，编辑于2023年，星期五防止感染和促进子宫收缩,子宫内放置抗生素或缩宫素60-100IU,或麦角新碱2-3mg。防阴道再脱出，阴门上方2/3作减张缝合或钮孔状缝合,下方1/3不缝合留作排尿,数天后不再脱出时即可除。第十六页，共二十一页，编辑于2023年，星期五⑤服益母补气散:益母草、炙芪各120g,升麻、党参、白术、当归各60g,柴胡25g,陈皮30g,炙甘草45g,一次用粳米粥调灌25g,一天两次,连服6～8d。第十七页，共二十一页，编辑于2023年，星期五(3)子宫严重损伤坏死及穿孔而不宜整复时,实施子宫截除术。第十八页，共二十一页，编辑于2023年，星期五四、预防

加强饲养管理,给以营养全面而足够的日粮,加强运动,防止过度劳役,预防和及时治疗增加腹内压的各种疾病。第十九页，共二十一页，编辑于2023年，星期五加强临产母牛看护，产前iv注射25％葡萄糖液和10％葡萄糖酸钙液各500mL，1次/d，连注2～3d。产后专人看护，随时注意母牛全身状