尺骨上骨折并桡骨小头脱位

（优选）尺骨上骨折并桡骨小头脱位本文档共28页；当前第1页；编辑于星期六\3点58分教学目的：了解尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的解剖、病因病理、诊断、整复和夹板固定方法。本文档共28页；当前第2页；编辑于星期六\3点58分尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位肱尺关节定义尺骨半月切迹以下的上1/3骨折桡骨头同时自肱桡关节、尺桡上关节脱位本文档共28页；当前第3页；编辑于星期六\3点58分本文档共28页；当前第4页；编辑于星期六\3点58分尺骨上1/3骨折并桡头脱位历史1914年Monteggia首先描述本类骨折，认识到桡头可从桡尺关节脱位。1940年以前治疗问题未解决。1940年以后，在总结失败病后，提出治疗原则，内固定成为主流，解决大多数问题。本文档共28页；当前第5页；编辑于星期六\3点58分尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位本文档共28页；当前第6页；编辑于星期六\3点58分

分型本文档共28页；当前第7页；编辑于星期六\3点58分尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位伸直型多见于儿童屈曲型多见于成人内收型多见于幼儿骨折分型本文档共28页；当前第8页；编辑于星期六\3点58分尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位诊断要点肘部及前臂疼痛、肿胀尺骨成角畸形在肘部摸到脱出之桡骨头桡神经损伤本文档共28页；当前第9页；编辑于星期六\3点58分尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位尺骨骨折处桡骨小头脱位X线照片本文档共28页；当前第10页；编辑于星期六\3点58分尺骨上1/3骨折并桡头脱位诊断注意当尺骨上段骨折而没有桡骨干骨折时，应考虑Monteggia骨折的可能。（占80~90%）X线照片上必须显示桡头的位置，有助于正确诊断。本文档共28页；当前第11页；编辑于星期六\3点58分尺骨上1/3骨折并桡头脱位诊断注意桡头在X线上正常位置本文档共28页；当前第12页；编辑于星期六\3点58分尺骨上1/3骨折并桡头脱位诊断注意桡头在X线上异常位置本文档共28页；当前第13页；编辑于星期六\3点58分尺骨上1/3骨折并桡头脱位诊断注意桡头在X线上的位置本文档共28页；当前第14页；编辑于星期六\3点58分尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位手法复位介绍（1）对抗牵引，纠正重叠移位本文档共28页；当前第15页；编辑于星期六\3点58分尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位手法复位介绍（2）按压手法，整复脱出的桡骨头本文档共28页；当前第16页；编辑于星期六\3点58分尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位手法复位介绍（3）端提手法，整复尺骨骨折本文档共28页；当前第17页；编辑于星期六\3点58分手术时机：急症固定方法：钢板或髓内钉本文档共28页；当前第18页；编辑于星期六\3点58分尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位手术治疗本文档共28页；当前第19页；编辑于星期六\3点58分本文档共28页；当前第20页；编辑于星期六\3点58分本文档共28页；当前第21页；编辑于星期六\3点58分桡骨小头的处理本文档共28页；当前第22页；编辑于星期六\3点58分病例一本文档共28页；当前第23页；编辑于星期六\3点58分本文档共28页；当前第24页；编辑于星期六\3点58分本文档共28页；当前第25页；编辑于星期六\3点58分本文档共2