药理学临床药理答案

一、（C（C1）抗生素后效应：将细菌于浓度高于MIC的某种抗菌药后,再去除培养基半衰期：生物半衰期(biologichalf-life药物效应下降一半所需的时间，血浆半衰期(smahalf-life):药物的血浆浓度下降一半所需的时间药代动力学的计双盲双模拟：用于AB两种药的外观或气味均不相同又无法改变时，可制备两种安慰剂外观或气味分别与AB相同，分组服药时，服AB药安慰剂，服B药组加服A药安慰剂，则两组均分别服用一真一假两种药，外观Michaelis-Menten药物相互作用从狭义上讲,通常是指两种或两种以上的药物在体内共存在时而产生的一种不良影响,可以是药效降低或失效,也可以是毒性增加,这种包括方案设计、组织、实施、监督、稽查、记录、分析总结和报告。新药：作为临床对照试验中的对照物。《中民药品管理法》规定，下列药物按新药管理 A.我国未生产过的药 B.老药改变给药途 C.老药增加新的适应 (A A.随 B.对 C.随 D.盲法试 E.安慰相对生物利用度等于 A．(AUC/AUC)X100％B．(标准药AUC/试药AUC)X100％C．(AUCAUC)X100％D．(试药AUC／标准药AUC)X100％E．(AUCT1/2长短取决于 吸收速 C．血浆蛋白结 E．速率过药物作用起效快慢取决于 吸收速 C．血浆蛋白结 E．速率过6.G-6-PD缺陷者应用何药可引起溶血反应（E A.伯氨 B.氯 C.奎 D.磺胺 E.以上都 A小 B.5小 C.10小 D.20小 E.40小A型不良反应特点是 不可预 B.可预 C.发生率D.率 E.肝肾功能时不影响其毒下列何种情况不必进行TDM（ C D.肝肾功能不全患者用 E.差异大的药军团菌应首选 C青霉 E．链霉下列何药属于 A.苯二氮卓 B.C.D.E.度冷磺酰脲类药物的主要作用机制是( B．刺激胰岛β细胞释放胰岛素 苯二氮卓类过量的特异性拮抗药（CA.B.纳洛 C.氟马西 D.肾上腺 E.去甲肾上腺合并重度的应选用 格列本 胺碘酮是一种 钠通道阻断 B.促钾外流 C.β受体阻断D.钙通道阻断 E.延长动作电位时程利多卡因对哪一种心律失常效果最好 心房扑 B.室上性阵发性心动过 C.室性心动过D.窦性心动过 E.传导阻高血压危象时宜选用 BA.哌唑 B.硝普 C.卡托普 D.氢E.保泰松与华法林合用导致严重是因为 保泰松抑制华法林代 B.保泰松增加机体对华法林敏感C.保泰松与华法林竞争血浆蛋白结 D.保泰松促进华法林的吸E.氨基糖苷类抗菌机制为 A.抑制DNA回旋酶 D.抑制RNA多聚酶 E.抑制二氢叶酸还原酶强心苷伴轻度传导阻滞的室性心动过速首选（D B.利多卡因 C.KCl D.苯妥英钠 A大环内酯类 氯霉素主要的严重不良反应是 D．二重E．红霉素与克林霉素合用可 C E．以上都不是下列哪项不属于氨基苷类药物的不良反应 C 26、某药Vd=30L为迅速达到8μg/ml的CSS应静脉推注该药（ 27、治疗强心苷所致的室性心动过速选用（AA.苯妥英钠 B.C.奎尼丁 29、窦性心动过速宜选用（D） C.氟卡尼 D.E.苯妥英钠30、下列那一种药物是α1受体阻断药（ D.E.红霉素32、临床治疗钩端螺旋体病应首选（ D.大剂量青霉素G A.的肥胖患 C.合并酮症酸D.2型患 E.体重正常或偏低患34、青霉素所致过敏性休克首选（ 35、半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是( D.抗绿脓杆菌广谱青霉素——青霉素VE.广谱青霉素——36、氯霉素主要的严重不良反应是（ A.肾损 B.骨齿损 37、茶碱的平喘机制不包括(E E.激活鸟苷酸环化酶38、妊娠多长时间内是药物致畸最敏感的时期（ A.4 B.8 C.3个 D.4个 E.6个39、可导致灰婴综合症的药物是（ A.氯霉 B.四环 C.链霉 D.青霉 E.青霉40、肝肾功能患者根据消除速率常数调整给药方案时（ A.D与K成正比，τ与K成反 B.D与K成反比，τ与K成正C.D、τ都与K成正 D.Dτ都与K成 E.以上均41、药物口服后部分进入体内，较确切的表述是 E.效42、一般情况下，下列哪一项可以间接作为受体部位活性药物的指标（ A.口服药物剂 B.药物吸收速 D.血浆药物浓度 43、可治疗尿崩症的药（ A、格列B、氯磺丙 E.格列酮44、下列何药在肝脏的清除率主要取决于肝血流量的大小 A D.E.氯霉素（E B、强心苷+呋噻 D、哌唑嗪+肾上腺 E.呋喃唑酮+麻碱46、有致畸作用的药物是 D、制霉菌 E、氢氧化1目前常用的口服药有： 磺酰脲类、胰岛素增敏剂、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等类型。2ADR出现有无合理的先后关系；②可疑ADRADR类型；③ADR药或减量后可疑ADR是否或减轻（撤药反应）；⑤再次使用同一药品后，同样反应是否重新出现（激发试验）。3、保护受试者利益，药物临床试验前必须进行：①建立各单位②受试者签署知情同意 4药代动力学缺陷有：药物氧化代谢酶多态 、药物代谢转移酶多态 药物脱氢酶多态 等类型确定是PM，EM型的方法有： 5、支原体选红霉素 ；耐药金葡菌可选用万古霉素 6、药物不良反应监测的研究方法包括 ①有关新药任何可疑的不良反应②明显影响治疗的不良反应可能危及生命可能致残导致住院时间延长③特殊群体用药：老年人,儿童,④罕见或尚未过的不良反应7.Ⅱ期临床试验其设计应符合4RS，是指① ；②试验 8、半合成青霉素中对绿脓杆菌有效的有：羧苄西林、哌拉西林；对产酶金葡菌有效的是甲氧西林、苯唑西林。9、甲硝唑药理作用包括：抗、抗阿米巴原虫、抗厌氧菌作用。10、药物相互作用的类型有：药剂学的相互作用、药动学的相互作用、药效学的相互作用。11、具有依赖性潜能的药物有（1）品包括①阿片类、②可卡因类、③类；精神药物包括①药、②中枢兴奋药、③致幻觉药（3）其他：乙醇，烟草，挥发性。12（4RS3、按Davis（）分类法药物不良反应分哪几型？各有何特点？分为A、B型4 ②为药物治疗提供参③药物评价的重要指标④新药的重要资料⑤发现老药新用的途径⑥为淘；影响药物的吸收：①PH值的影响,如酮康唑在酸性环境下溶解度高，当口服给药时不宜与抗酸药、抗胆碱药、H2RA、PPI合用。②改变胃肠运动：如多 ；境的改变：某些药物如新霉素、MTX易。同时由于免疫力下降，机会增多，病情常迁徙难愈。应用抗生素时7、何谓TDMTDM?（5种therputicdrugmonitoringT锂盐②药物动力学差异较大的药物如普鲁卡因胺③药物的肠不好的患者口服某些药物时⑥合并用药产生相互作用影响疗效时⑦长期用药的患者依从性差不按医嘱用药而病情需要时⑧引起的药效变化如耐药性药酶诱导⑨常规剂量下出现毒性反应诊断和处理药物过量为医疗事故提供一句⑩血浆蛋白含量低时，需要监测血中游离药物浓度，如苯妥英钠9、目前常用的口服药有那几类④α-10多态性导致乙醇代谢出现明显的差异。型ADH的分布存在着明显90%5%，高代谢活性使急性饮酒部、头晕、心率加快等醉酒现象，甚至。所以ALDH异常比 ②药物代谢转移酶多态性③药物脱氢酶多态性方法：①研究表型—测定代谢比②型—③单核苷酸多态性 ②为药物治疗提供参③药物评价的重要指标④新药的重要资料⑤发现老药新用的途径⑥为淘15具有依赖性潜能的药物有（1）品包括①阿片类、②类、③类；精神药物包括① 药、②中枢兴奋药、③致幻觉药（3）其他：乙醇，烟草，挥发性。16、为下述药物和毒物选特效解①阿片类：纳洛 ②有机磷 阿托③氟乙酰胺：解氟 ④沙蚕毒素系：二巯丙磺钠(DMPS)和二巯(DMS)⑤：17响内环境稳定的药物产生作用而易出现不良反应（4）对某些药物敏感性增高（5）病理因素：如老年人常有老年性耳聋，对具耳毒性的药物易产生18（1）变（3）抗菌药物渗透（4）细菌代谢途径的改根据药物可能对的不良影响一般将药物分为5（1979年FDA制定：A类：已证实此类药物对没有不良影响，是最安全的一类。B类：动物实验C类：动物实验证明对胎畜有副作用（致畸或杀死胚胎，但未在人类研究中得到证实；或动物和人类均未有充分的研究。这类药物临床选用最为，而妊娠D类：对的危害性有明确，只有在抢救危重时考虑使用X类：在动物和人的研究均证实，它可使异常，对人和动物有危害而无益。20、联合用药后，不良反应出现的机会增加，请列举4～5例临药物相互作，②严重低血压反应：氯丙嗪不宜与氢，，依他尼酸等合④：肝素与阿司匹林，双嘧达莫合21、常用的化给药方法有哪两种？如何进行②重复一点法：给予第一个试验剂量后，在消除相的某一时间t1测得血药浓度t1之差为τ。22①窄谱青霉素类青霉素GG+作用②耐酸青霉素类青霉素V：耐酸可口服；抗菌谱与PG同,③耐酶青霉素类：.耐酶；抗菌谱与PG同,23丙托品（4）糖皮质激素类药物，代表药物为二丙酸倍氟、去炎松、酸氟替卡松（5）2425（1）苷（2）肾素-血管紧张素系统抑制药：A血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利26①有效治疗与治疗②保护靶③平稳降压④化治疗⑤联合用27溶解减少。B蛋白结合与药物分布：老年人肝内白蛋白合成减低，药物与白蛋白的亲和力下降，导致游离型药物浓度的提高，引起分布容积及药物清除增加C（1）50S亚基，四环素、氨基30S（4）喹诺酮类抑制DNA螺旋酶、抑制DNA依赖性RNA多聚酶。29、一级与零级动力学消除的特点（1）一级动力学消除的特点：AB浓度与时间呈指数关系，浓度的对数与时间呈直线关系C恒比消除，即同样的时间间隔里消除同样的比例D半衰期恒定（2）零级动力学消除特点：A单位时间内消除的BCD半衰期不恒定，可随给3040岁肾功能损害患者体重60kg,用庆大霉素治疗已知Ccr=mg knr0.02h-1,α=0.0028,k0.3h1D=80mg,τ=8h,D见老版P3631、某药静脉注射，已知t1/2=8h,Vd=120L①若要求Css(max)≤5.0μg/ml,Css(min)≥2.5μg/ml,求最适D、τ②若要求Css(max)＜5