医院消化内科优质护理服务工作实施方案

医院消化内科优质护理服务工作实施方案

2020年消化内科优质护理服务工作实施方案根据2020年护理部下发的优质护理服务评价细则（2014版）的要求，为进一步深化我科优质护理服务工作，强化护理服务意识，提高护理服务水平，现将消化内科优质护理服务工作实施方案制定如下：一、指导思想本方案以护理部优质护理服务规范要求为标准，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，充分调动护士的积极性，为患者提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，促进医患关系发展。二、工作目标本方案旨在通过实施责任制整体护理，切实落实基础护理，改善护理服务，密切护患关系，为患者提供满意的护理服务。具体目标如下：1.患者了解治疗、用药、检查、饮食、康复等注意事项。健康教育覆盖率100%，患者对健康教育知识的知晓率≥80%。2.所有新入及转入患者风险评估率100%，责任护士对分管病人做到“七知道”，患者对护士服务态度、服务及时性，对病区环境、设施、管理满意，对护士技术水平满意。3.医生对科室优质护理服务工作满意，医生对护士工作配合满意达到80%。4.基础护理落实率100%，基础护理合格率≥95%。5.专科护理操作规范，护理技术操作合格率≥95%。6.病人满意度提高，患者对护理工作满意率≥95%。7.认真落实不良事件报告制度，报告率100%。8.护理人员“三基考核”合格率达100%。三、组织机构组长：A组员：B组长负责：负责制定推进优质护理服务活动工作计划及实施方案，协调、监督、指导和评价优质护理服务活动工作。小组负责：具体优质护理服务活动的开展、实施及改进工作。四、具体工作措施1.提高思想认识，充分意识到优质护理服务工作是护理工作的实质、核心。（1）年内安排护理人员优质护理服务相关培训学习2-3次。2.建立完善科室各项规章制度及疾病护理常规，明确岗位职责和工作要求。（1）完善临床护理工作规章制度，疾病护理常规及专科护理制度。为了提高护理服务质量，本科室采取了以下措施：首先，完善护士岗位责任制，对护士的职责进行了修订。高年资护士主要负责病情相对较重且护理难度较大的病人，低年资护士主要负责病情相对较轻且护理难度较小的病人。同时，责任制包干，实行人人分管病人，确保责任组长在内的每位护士分管病人≤10人，N3级护士及高年资的N2级护士分管危重病人。责任组长负责解决本组护理疑难问题。这样做不仅可以提高护士的工作效率，还能够降低陪护率，提高病人的满意度。其次，实施全程的护理服务，保证每位病人有人管，真正落实床位护士对分管病人的治疗性护理、病情观察、健康教育、心理护理和生活护理，为患者提供全程、连续、个性化的护理服务。同时，弹性排班可以充分利用人力资源，发挥护士的主观能动性，方便为患者提供服务。通过弹性排班，不但减轻了护士的工作负担，更主要的是解决了患者晨晚间护理的实际问题。此外，加大科室专科疾病健康宣教力度，确保优质护理工作的不断深入开展。责任护士及时对所管病人进行疾病相关知识的宣教，并指导患者正确用药。科室组织高年资护士每两周进行一次健康知识讲座。护士长利用查房、晨间护理等时间，通过与患者交谈来了解责任护士的健康宣教工作做了哪些内容，做到了哪一步，病人掌握了哪些健康知识，是否达到了预期目标。最后，根据岗位能级完善科室绩效分配制度，充分体现同工同酬、按劳分配、多劳多得、公开透明的分配原则。为此，我们进行分层管理、分层培训。根据护理部岗位设置及护士能级划分管理办法，科室自行组织考评1次，科室护士因工作能力、年限、学历、职称、工作表现等的提升，符合晋级条件的应由护士向护士长提出并进行护士能级评定表自评后，科室组织考评并投票定岗。同时，制定护士在职培训计划，根据护士能级开展规范化培训，包括消化内科专科知识培训、专项培训（如核心制度、安全目标管理、管理制度培训等）、应急演练等，并做效果评价保证培训质量，深化“以病人为中心“的理念，提高服务能力和专业技术水平。1.为了更好地落实护理部绩效分配方案，我们需要完善科室护士绩效考核制度，并根据不同的能级、工作量、工作质量、护理风险程度和病人满意度等因素进行护理绩效二次分配。2.我们的绩效考核体现了奖优惩劣的分配原则。如果出现了护理缺陷或护理差错，我们会实行惩罚，该季度不参与评选服务标兵。3.我们的绩效考核也体现了知识的价值。如果护士对患者进行了健康教育幻灯讲座，将会获得50元的奖励。如果在核心期刊上发表了论文，将会获得200元的奖励。如果在科室宣传栏上展示了个人成果，将会获得100元的奖励。4.我们的绩效考核综合了各方面的意见和病人满意度的调查。如果住院病人提出了口头表扬或批评，医生和护士也会给予相应的奖励和处罚。5.我们将继续加强科室护理安全工作，注重环节管理，保障病区内病人的安全。为了确保护理工作的安全，我们实行弹性排班，合理安排节假日、中、晚夜班特殊时间段护理人员，并保证新老护士的搭配。6.我们执行临床给药制度，提升用药安全。根据护理部下发的药品管理办法，制定了消化内科药品管理制度，对常用药、高危药品进行分区放置和标识清晰，严格管理。我们还确保口服药由责任护士发放床头，并认真讲解服用方法。7.我们严格执行护理查对制度，提高护理人员对患者身份识别的准确性。我们要求住院患者必须佩戴腕带，并确保腕带佩戴完好。护士在为患者进行各种操作、治疗、护理、检查及转运前，必须认真核对患者身份，应至少同时使用两种患者身份识别方法。8.我们制定了消化内科危机值报告制度及流程，并进行专项培训，严格进行危急值登记本的质控。我们还制定了防跌倒流程和制度，对科室住院患者在年龄55周岁以上者，床头放置“防跌倒”标识和“小心地滑，防止跌倒”标识，责任护士认真做好防跌倒宣教，保证住院患者在病区内的安全。9.我们对护士发生不良事件采取无惩罚措施，并鼓励护士积极主动上报。我们还加强科室管理，每周对病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并要求及时改正。8、为提升优质护理服务，我们拓展了科室护理服务的工作内涵。首先，我们制作了温馨服务提示牌，以提醒医护人员、患者及家属，体现我们对患者高度的关爱和以人为本的护理服务理念。其次，我们为每位新入院患者执行了“八个一”的入院病人温馨护理服务，以让每位新入院患者都对消化内科有一个良好的“第一印象”。我们还保证了病区床头卡的病人基本信息齐全，并对注意事项栏进行了明确的标识，起到了警示和提醒的作用。最后，我们结合专科特色，为患者提供从入院到出院，到出院后的全过程无缝隙护理，认真做好患者的入院宣教、安全指导、出院指导、出院后访视等工作，使患者真正得到心理康复，早日回归社会，提高生活质量。为了让护士更好地投入工作，我们护士长深入了解和关心科室护士，解除后顾之忧。我们在护士生病时送上真诚的问候，并带领全科护士去看望送去关心；在取得成绩时给予祝贺、称赞、肯定；在过节时发条祝福的短信；并在科室准备微波炉方便大家热饭，从细微处让护士感受到集体的温暖。护士长也要适时的多关心年轻护士，并创造一些交友的机会，做护士工作上的领导，生活中的朋友、姐妹，让护士有归宿感，增强团队凝聚力。9、为了调动护理人员的工作积极性，我们完善了科室的各项激励机制。我们提高了护士夜班费以及节假日加班费，并为患者写表扬信的护士给予绩效上的奖励。每季度，我们还评选1名优服标兵，并给予奖励。10、为确保优质护理服务工作的成效，我们积极做好各项护理工作的满意度调查。我们每月对住院病人由护士长进行现场问卷调查，并与患