门诊心跳呼吸骤停抢救应急演练预案1

门诊病人突发心跳呼吸骤停抢救应急演练预案目的：考核门诊护士对于突发心脏骤停患者组织及处理应变能力。考核门诊护士对各种抢救设备、药品使用，心肺复苏技能熟练掌握程度。实施时间：1、2012年7月25日—7月27日起草方案，2、起草人：周静 3、培训方案：7月28日 4、模拟演练：7月29-8月1日5、模拟演练负责人;徐平 5、正式演练:8月2日17:00应急预案演练评委：马朝霞、周静、张言荣四、参加人员：门诊部护士长：周静分诊护士：宋晓红，张萍导医：夏雨，彭勃，门燕五：组织演练者：周静六、（一）门诊病人突发心跳呼吸骤停抢救应急演练1、场景：门诊二楼大厅内，患者繁忙有序的正在就诊，三号专家诊室候诊处突然有一位病人应声倒地。2、抢救过程：导医（彭勃)：迅速赶到患者身旁，轻拍（患者肩膀）重呼患者，确定患者无意识，记录复苏时间，呼叫医生及另外一名导医夏雨，导医（夏雨）：迅速推抢救车并携带氧气袋，另一分诊护士张萍推除颤仪即可赶到，彭勃；松开病人衣领、腰带。导医（门燕）：迅速疏散病人，留出急诊通道，电话通知急诊科彭勃：判断颈动脉无搏动，行胸外心脏按压（第一轮30次），检查口鼻腔无异物。导医（夏雨）：行简易复苏气囊辅助呼吸(CE手法)。分诊护士（张萍）：开通静脉通道。医生：视病人情况确定是否给予除颤。分诊护士（张萍）：遵医嘱给予急救药品。分诊护士（宋晓红）：记录抢救用药及相应抢救护理记录待病人病情许可后。导医（夏雨）：给予患者氧气袋氧气吸入保持氧气通畅，并负责转运过程中病情观察，心理安慰。分诊护士（宋晓红、张萍）：准备平车将患者送至急诊科进一步治疗。导医、分诊护士（彭勃、宋晓红）：与急诊科护士进行交接。导医（彭勃）：负责将整个抢救过程记录在门诊突发事件记录本上。七、门诊患者意外跌倒应急演练 1、目的：考核门诊护士处理突发跌倒事件组织急救能力2、参加成员：门诊部护士长：周静导医：夏雨、彭勃、门燕分诊护士：徐平3、组织抢救：徐平4、场景：门诊大厅服务台前约3米处，一患者突然手脚抽搐跌倒。彭勃：快速上前，呼叫病人（病人意识清醒），迅速检查伤情并呼叫徐平老师，同时给予心理安慰，记录时间。徐平：呼叫急诊科外科医生，并向门诊部护士长汇报，护士长迅速赶到。徐平；测量患者生命体征并告知医生。医生：进行初步体检，判断病人受伤部位，伤情程度，全身状况和意识，并初步判断摔伤原因或病因（必要时请相关科室医生会诊），患者疑有颈部、下肢骨折实施以下操作。徐平、门燕：准备平车转运病人。徐平、彭勃、门燕、夏雨；准备实施四人搬运法搬运病人。夏雨、彭勃；用平车送病人到CT室检查，途中注意保护患肢，观察患者病情变化，心理安慰。除颤技术操作考核评分表准姓名：考试日期：监考人：得分_________赋分操作流程与标准评分得分备注ABCD101.着装整齐，戴口罩。2.用物准备：除颤仪、导电膏、纱布、弯盘。3.用物准备2分钟。35224113002051.了解室颤的类型、严重程度。2.了解有无相关伴随症状。32211000751.能根据心电图或心电监护的表现立即确诊是否为室颤。2.舒适与安全：环境清洁、舒适，光线明亮；注意严防外伤。3.接通除颤器电源，打开电源开关。4.复述医生口头医嘱后，立即按下除颤器非同步按钮，准确选择出所需除颤电量（200焦耳、300焦耳、360焦耳），准备除颤。5.双电极涂匀导电膏或用5~6层生理盐水纱布包裹，避免直接将电极板放于病人胸壁上，导致灼伤。6.按下充电按钮，充至医嘱所需除颤电量。7.左手电极板置于胸骨右缘第二、三肋间，右手电极板置于心尖部，保证导电良好。8.除颤放电时与病人保持一定距离，并提醒周围人员与病床保持一定距离，以免电击误伤他人，快速放电。9.观察心电监护的波形变化，观察病人心律是否转为窦性，若无效，科加大电极能量，重复点击，但最大不超过360焦耳。5535104579442483468331362357220241246

四人平车搬运法操作考核评分标准科室姓名考试日期监考人得分项目赋分技术操作流程与标准评分得分备注ABCD操作前准备101.着装整洁，洗手，戴口罩。2.用物：平车，被单3.用物准备3分钟。532421310200评估51.了解病情、肢体肌力及配合能力。2.平车各部件的性能是否良好221110000000操作流程701.推平车至病人旁。2.解释操作目的，取得病人合作。3.安全与舒适：病人体位舒适。4.固定平车。5.一名护士位于病人头端，托住其头部及颈肩部。6.第二名护士托住病人双腿。7另两名护士分别托住病人腰、臀及大腿部。8四人合力同时抬起病人，轻放于平车上，取舒适卧位，