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文档简介
产后尿潴留的观察与护理本文档共25页;当前第1页;编辑于星期三\0点27分产后观察共同点无论是剖宫产还是顺产,除生命体征外都应该观察:
子宫情况宫底高度:一般产后当天,宫底在脐下一指或脐平。阴道出血情况准确估计出血量:面积法、称重法。警惕产后出血的发生。宫缩情况:子宫的质地(质软?质硬?)出血的颜色、性状:暗红?鲜红?是否伴血块?本文档共25页;当前第2页;编辑于星期三\0点27分产后观察不同点剖宫产观察注意点:伤口情况:敷料是否干燥、敷料外有无渗血、渗液。1、2、导管情况:标签?尿管、引流管固定是否妥当?尿液、引流液的量、颜色、性状。3、静脉通路:标签?敷贴?镇痛泵?补液名称、剩余量、滴速?本文档共25页;当前第3页;编辑于星期三\0点27分产后观察不同点剖宫产患者观察易忽略情况本文档共25页;当前第4页;编辑于星期三\0点27分产后观察不同点顺产后观察注意点:会阴伤口情况产后解尿情况肛门痔疮情况有无红肿、压痛?有无伤口硬节?有无肛门坠胀感?肿胀程度?患者的主观感觉?有无在产后4小时内排尿?膀胱充盈程度?宫底高度、位置?
进食情况鼓励进食,重视主诉、查看面色、防止跌倒!本文档共25页;当前第5页;编辑于星期三\0点27分产后观察不同点顺产后易发生的安全隐患:跌
倒本文档共25页;当前第6页;编辑于星期三\0点27分产后观察不同点跌倒的预防:了解总产程时间知晓产时出血情况观察面色、精神,询问主诉鼓励进食高热量食物在家属搀扶、陪伴下床如厕、解尿先坐后站,有个过渡、适应本文档共25页;当前第7页;编辑于星期三\0点27分产后观察不同点顺产后护士最头痛的事情:
产后尿潴留心塞本文档共25页;当前第8页;编辑于星期三\0点27分产后尿潴留的原因本文档共25页;当前第9页;编辑于星期三\0点27分产后尿潴留的原因本文档共25页;当前第10页;编辑于星期三\0点27分产后尿潴留的原因侧切缝合的产妇因惧怕切口疼痛,不感用力排尿,致膀胱过度充盈而失去应有的收缩功能,导致尿潴留。本文档共25页;当前第11页;编辑于星期三\0点27分产后尿潴留的危害本文档共25页;当前第12页;编辑于星期三\0点27分产后尿潴留的危害本文档共25页;当前第13页;编辑于星期三\0点27分产后尿潴留的危害本文档共25页;当前第14页;编辑于星期三\0点27分호민관클럽의역할
宫底高度、位置,膀胱是否鼓胀?按压膀胱区有无尿意?病人主诉:是有尿意但排尿困难,还是有解尿不尽感。观察要点
排尿时间、尿量:产后4h内有无排尿?产后尿潴留的判断本文档共25页;当前第15页;编辑于星期三\0点27分产后尿潴留的观察及护理1、本文档共25页;当前第16页;编辑于星期三\0点27分产后尿潴留观察及护理2、本文档共25页;当前第17页;编辑于星期三\0点27分产后尿潴留的观察及护理3、本文档共25页;当前第18页;编辑于星期三\0点27分产后尿潴留的观察及护理4、本文档共25页;当前第19页;编辑于星期三\0点27分产后尿潴留的观察及护理5、本文档共25页;当前第20页;编辑于星期三\0点27分产后尿潴留的观察及护理6、本文档共25页;当前第21页;编辑于星期三\0点27分产后尿潴留的观察及护理本文档共25页;当前第22页;编辑于星期三\0点27分각종포럼护理措施顺产后有侧切或正中切的产妇肯定会有伤口疼痛,此时应做好产后及时排尿的重要性宣教,解除产妇对于伤口的顾虑。心理护理产后尿潴留的预防
本文档共25页;当前第23页;编辑于星期三\0点27分각종포럼护理措施产后鼓励产妇尽早进食,尤其是可以快速补充体力的食物,例如巧克力、红糖水。但不提倡大量饮水。饮食指导产后尿潴留的预防
本文档共25页;当前第24页;编辑于星期三\0点27分각종포럼护理措施学会正确评
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