中国医科大学23春“药学”《病原生物学》考试历年高频难、易错点试题甄选答案附答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核(共12题)1.白喉外毒素含有A和B两亚单位，A亚单位与细胞表面的受体结合；B亚单位具有毒性作用。()F.错2.引起人和动物传染性海绵状脑病的病原体是()C.朊病毒D.人类细小病毒E.乙型脑炎病毒参考答案：C3.EBV有垂直传播，CMV没有垂直传播。()A.正确4.SPA是哪种细菌的表面蛋白()A.葡萄球菌B.肉毒梭菌C.百日咳杆菌E.乙型溶血性链球菌参考答案：A5.甲型流感病毒抗原小幅度变异为()。A.抗原转换B.抗原漂移C.溶原性转换D.H-O转换E.W-V转换参考答案：B6.荚膜可使细菌形成生物膜是引起感染的重要因素；又可在各种导管中黏附定植，是院内感染发生的重要因素。()F.错参考答案：T7.下述细菌中可引起菌血症的是()A.霍乱弧菌B.肉毒梭菌C.破伤风梭菌D.白喉棒状杆菌E.伤寒沙门菌参考答案：E8.名词解释：衣原体参考答案：是一类严格在真核细胞内寄生、有独特发育周期、能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。9.关于包涵体的叙述，下列哪项是错误的?()A.是病毒感染的检测指标之一B.可能是病毒增殖的场所D.可位于胞质，也可位于胞核E.可以为嗜酸性，也可为嗜碱性参考答案：C10.各种细菌的内毒素成分不同，因此内毒素有多种生物学作用。()T.对F.错参考答案：F参考答案：细菌的侵袭力是细菌侵入机体并定位于某组织，适应机体环境抵抗防御机能，繁殖并向其它部位扩散的能力。其组成因素是：（1）细菌的粘附作用是引起感染的首要条件，细菌菌毛与宿主细胞表面相应的受体结合而粘附于上皮细胞，在局部定居繁殖才能形成感染。细胞壁成分如脂磷壁酸也有粘附作用。（2）细菌繁殖和扩散，细菌附着于组织表面后，有的仅在表面生长繁殖不扩散，还有一些细菌产生侵袭酶如透明质酸酶分解结缔组织中的透明质酸使细菌进一步扩散。（3）能抵抗机体防御机能的破坏及杀灭作用，金黄色葡萄球菌产生血浆凝固酶能加速血浆凝固，形成纤维蛋白的网状结构，阻止吞噬细胞接近和吞噬病原菌，同时使其免受抗体等体液因子的作用，亦有利于繁殖。（4）细菌的荚膜有抗吞噬作用和抗调理作用，金黄色葡萄球菌的A蛋白（SPA）与IgG类抗体的Fc段结合后，能对抗调理作用。淋病奈瑟菌能产生IgA蛋白酶能使SIgA裂解，降低了机体的局部防御功能。12.关于内毒素，下列错误的叙述是()。A.来源于革兰阴性菌B.其化学成分是脂多糖D.菌体死亡裂解后释放出来E.能用甲醛脱毒制成类毒素参考答案：D第II卷1.名词解释：抗原漂移参考答案：其变异幅度小，HA、NA氨基酸的变异率小于1%，由点突变积累所造成。在一个新的，具有流行病学意义的变异株出现前，至少要经历2次以上的突变。一般每2-5年出现一个新的变异株，引起甲型和乙型流感周期性的局部中、小型流行。2.对流脑患者进行细菌学检查，可采集的标本除脑脊液外，也可采取()和()。参考答案：血液，淤斑穿刺或渗出液3.脊髓灰质炎病毒损害什么细胞?引起弛缓性麻痹，此病以什么感染性性形式多见?4.在乙型肝炎病人的血清中测出抗-HBc说明疾病正在恢复。()A.正确参考答案：B5.试比较死疫苗与活疫苗的主要区别。参考答案：死疫苗与活疫苗的主要区别：死疫苗活疫苗制品特点死菌，仍保持免疫原性减毒或无毒的疫苗。制备方法：通过物理或化学方法使病原体失活通过非正常培养减毒株接种次数2～3次1次接种量，量大量小接种反应在体内不增殖，可出现发热、全身或局部肿痛等反应可在体内增殖，类似轻症感染或隐性感染免疫的类型体液免疫体液免疫和细胞免疫免疫效果较差，维持短(0.5～1年)较好，维持长(1～5年)毒力回升不可能有可能安全性安全性好对免疫缺陷者有危险疫苗稳定性相对稳定相对不稳定保存易保存，4℃可保存1年以上不易保存，4℃存活2w，真空冻干可长期保存生产和成本生产简单、成本低生产较复杂、成本高。一、血清学诊断的常用种类试验种类检测方法应用举例凝集试验直接凝集试验间接乳胶凝集试验冷凝集试验SPA协同凝集试验伤寒(肥达反应)，斑疹伤寒(外斐试验)梅毒支原体性原发性非典型肺炎流脑、霍乱沉淀试验环状沉淀试验双向琼脂扩散试验炭疽(Ascoli试验)、白喉类毒素检测(Elek试验)、补体结合试验梅毒中和试验凤湿热(抗O试验)免疫标记技术荧光抗体技术霍乱，流脑，痢疾的荧光菌球试验。二、病毒检测与细菌检测的区别：病毒是非细胞型微生物，必须在易感活细胞内才能增殖，故检测与细菌最大区别在于分离培养和形态观察。①病毒的分离培养需要用动物接种、鸡胚培养和组织细胞培养，而细菌大多可用人工培养基培养。培养物的鉴定：病毒多通过观察发病或细胞病变效应等方法;细菌则主要通过观察在培养基上的生长情况及生化反应等。②病毒的观察需要电子显微镜，光学显微镜只能观察病毒的包涵体;细菌则在光镜下观察。三、根据病毒类型的不同，早期病毒感染的实验室快速诊断可选用不同的方法：①显微镜检查：可用光学显微镜检查某些病毒在感染细胞内形成的包涵体。如狂犬病病毒、麻疹病毒等;用电镜或免疫电镜检查病变标本中的病毒颗粒。②检测病毒蛋白抗原：细胞内病毒的检测常用免疫荧光法、酶免疫法;细胞外游离的病毒抗原的检测常用ELISA法和放射免疫法。③特异性IgM抗体检测：检测病毒特异性IgM抗体可诊断急性感染。④检测病毒核酸：主要有核酸杂交技术、核算扩增技术(PCR、LCR、RT-PCR)和基因芯片技术，可直接从标本中检出微量病毒核酸，具有特异、敏感、快速等优点。四、培养病毒的方法有动物接种、鸡胚培养和细胞培养三种，其中以细胞培养最为常用。根据细胞来源和性状的不同可分为三类：①原代细胞：取新鲜组织经胰酶消化后形成单细胞，加入培养液37℃培养，数日后可贴壁形成单层细胞，即为原代细胞培养。原代细胞经胰酶消化后再传一次即为次代细胞培养。可用于多种病毒的分离和疫苗的制备。②二倍体细胞：是目前最常用的细胞，该细胞可以在体外连续传40～50代仍保持二倍染色体数目不变。广泛用于病毒的分离和疫苗的制备。③传代细胞：是体外可以无限传代的细胞，多来源于肿瘤细胞或细胞株传代过程中发生的突变株。可用于病毒的分离、鉴定和研究，但不能用于疫苗的制备。五、检测病毒抗原与抗体临床意义的区别是病毒入侵机体后，体内最先出现的是病毒抗原，随后才产生抗体。因此检测病毒抗原比检测病毒抗体更有早期诊断价值。检测抗体除测定特异性IgM有早期诊断意义外，IgG测定一般多用于流行病学调查。测定抗原的常用方法有：直接免疫荧光法、ELISA法、蛋白电泳和蛋白印记分析等;测定抗体常用的方法有：补体结合试验、中和试验、血凝抑制试验、间接免疫荧光法和ELISA法等。六、使用减毒活疫苗应注意：接种对象选择要慎重，对有免疫缺陷者及孕妇不能应用;注意冷藏保存和使用期限，不能应用过期或变质的疫苗;防止毒力回升的发生;两种病毒减毒活疫苗尽量不要在同一时期接种，防止疫苗之间可能产生的干扰现象。6.下列描述哪项正确()A.结肠内阿米巴的胞核小，常位于中央B.结肠内阿米巴原虫的核仁大，位于中央C.溶组织内阿米巴的细胞核仁大，常偏于一侧E.溶组织内阿米巴原虫的核仁小，居中参考答案：E7.腺病毒不能引起()A.腹泻C.肝炎D.结膜炎E.出血性膀胱炎参考答案：B8.下列哪一种不引起非淋病性尿道炎?()A.沙眼衣原体C.解尿脲原体D.生殖支原体E.人型支原体参考答案：B9.