2023年医学检验期末复习-临床生物化学与检验（本医学检验）考试历年高频难、易错点题库精华版答案

2023年医学检验期末复习-临床生物化学与检验（本医学检验）考试历年高频难、易错点题库精华版答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共18题)1.简述肌红蛋白用于AMI诊断的应用评价。3.定量检测样本中的物质所引起实验方法的系统误差以评价方法的准确度的是回收实验。（章节：第五章难度：1）4.下列哪些是肾小球滤过功能评价指标(所属章节：第13章，难度：3)A、肾小球滤过滤B、滤过分数C、尿酶E、碳酸氢根离子排泄分数5.肝纤四项包括Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白和。(所属章节：第12章，难度：2)6.以下关于脂溶性维生素叙述正确的是(所属章节：第10章，难度：3)D、体内不能储存，余者从尿中排出E、过多或过少都会引起疾病8.与同孕期正常妊娠妇女相比，异位妊娠母体血清(所属章节：第19章，难度：2)A、hCG水平升高、黄体酮水平不变B、hCG水平降低、黄体酮水平升高D、hCG水平升高、黄体酮水平降低9.呼吸链（章节：第三章难度：3）10.下列情况中一般不会引起高镁血症的是(所属章节：第15章，难度：2)A、静脉补镁过多过快B、长期腹泻C、甲状旁腺功能低下D、醛固酮水平低下E、慢性肾功能不全11.尿素测定的方法：酶法与化学法，其中二乙酰一肟法属于化学法。（章节：第十三章难度：1）12.目前临床上用于糖尿病肾病的早期诊断和监测的首选项目是(所属章节：第13章，难度：2)A、尿中钠离子浓度C、尿中白蛋白含量D、血中肌酐浓度E、血中尿素浓度13.PAPP-A生物学功能不包括(所属章节：第19章，难度：2)A、协调细胞滋养层呈分化B、保护胎儿免遭排斥C、促进凝血E、参与FSH分泌的负反馈调节14.逆转录（章节：第三章难度：3）15.自动生化分析仪测定时间的设置说法错误的是(所属章节：第5章，难度：3)A、终点法的测定时间必须设置在待测完全反应后的时间点B、连续监测法需要设置监测时间C、两点终点法通常将加人R2前的时间点作为第一个测光点E、连续监测法监测线性反应期不少于4个测光点16.简述血清酶的分类。（章节：考试难度：4)18.酶活性浓度测定最常用的是分光光度法（章节：第六章难度：1）一.综合考核题库1.正确答案:1）在急性心梗发作12h内诊断敏感性很高，有利于早期诊断。2）能用于判断再灌注是否成功。3）能用于判断再梗死。缺点：1）特异性较差。2.正确答案:确定妊娠最重要的标志是定量血液或尿hCG测定，当尿hCG含量超过停经后第一周的含量时，即可诊断妊娠，且血清β-hCG定量检测可更早地预测早期妊娠。若hCG含量高于一般妊娠一倍以上，提示可能为孪生子;若血hCG水平低或连续测定呈下降趋势，预示有先兆流产的可能;血hCG测定可用于诊断异位妊娠或异常宫内妊娠，阴性可排除异位妊娠，阳性需结合临床表现和超声检查鉴别正常和异位妊娠;血hCG测定可用于监测来源于滋养层的组织、器官肿瘤;18-三体综合征母体血清hCG水平降低，唐氏综合征则升高。3.正确答案:错误5.正确答案:透明质酸6.正确答案:E7.正确答案:测定周期。指从采集血样标本到报告结果的时间。8.正确答案:E9.正确答案:指线粒体内膜中按一定顺序排列的一系列具有电子传递功能的酶复合体，可通过链锁的氧化还原将代谢物脱下的电子最终传递给氧生成水并生成ATP。这个连续的传递链称为呼吸链11.正确答案:正确12.正确答案:C13.正确答案:E14.正确答案:是指以RNA为模板，以4种dNTP为原料，在反转录酶的催化下，合成与RNA互补的DNA的过程。15.正确答案:A17.正确答案:VLDL18.正确答案:正确第2卷2.临床实验室工作的主要目标是实验室的安全（章节：第五章难度：1）3.反映机体6？8周前血糖平均水平的是(所属章节：第7章，难度：1)A、空腹血糖B、晚期糖基化终末产物C、糖化白蛋白D、HbAlc4.诊断AMI的金标准是AST.（章节：第六章难度：1）5.肌红蛋白是AMI发病后最早的可测定标志物。（章节：第九章难度：1）7.酶偶联反应时，预孵育期是为了消除外源性干扰（章节：第六章难度：1）8.糖类物质在胃肠中经消化后以单糖形式被吸收进入血液。（章节：第八章难度：1）10.升高血糖的激素包括胰高血糖素，肾上腺素，糖皮质激素和生长激素。（章节：第八章难度：1）11.酶原及酶原激活（章节：第二章难度：3）13.动脉粥样硬化（章节：第一章难度：3）14.理想的肝脏功能实验室检查项目应是(所属章节：第12章，难度：3)B、对肝脏疾病诊断特异性强C、对不同疾病鉴别诊断选择性好D、不同实验室可操作性强E、对筛选肝功能异常灵敏度不高16.有关尿钠肽特性，正确的是：(所属章节：第14章，难度：3)A、BNP是一种多肽激素，起排钠，利尿，扩张血管的生理作用。C、BNP虽有很高的阴性预测价值，但BNP正常也不能排除心衰的存在。D、在呼吸困难病人，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子。E、BNP可有效判断病人缺血情况。17.肾功能试验方法的选择应注意哪些问题？（章节：第一章-考试难度：4)第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:肾清除率即肾脏在单位时间内清除血中某物质的能力，这种能力的大小主要由肾小球、肾小管功能和肾血流量决定。2.正确答案:错误3.正确答案:D4.正确答案:错误5.正确答案:正确6.正确答案:肝素7.正确答案:错误8.正确答案:正确9.正确答案:(1)限制LD应用，不作为常规检查项目，对病人作个案处理，主要用于排除急性心肌梗死诊断；（2）在胸痛发作24h后测定LD同工酶作为CK-MB补充；（2）LD出现较迟，如果CK-MB或cTn已有阳性结果，AMI诊断明确，就没有必要再检测LD和LD同工酶。10.正确答案:正确11.正确答案:有些酶在细胞内合成或初分泌时只是酶的无活性前体称酶原。在一定条件下转变成有活性的酶的过程称酶原的激活，酶原的激活实际上是酶活性中心形成和暴露的过程。12.正确答案:由肝细胞合成、分子量比清蛋白小，电泳位置在清蛋白之前的蛋白质，主要起运输载体和营养蛋白作用。13.正确答案:动脉内膜因脂质，血液成分的沉积，平滑肌细胞及胶原纤维增生，并伴有不同程度的坏死及钙化等一系列慢性进行性病理变化。14.正确答案:A,B,C,D15.正确答案:LDH有5种同工酶，分别是由两种不同的亚基（M、H)构成的四聚体，即LDH1（H4）、LDH2(H3M)、LDH3(H2M2)、LDH4(H3M)、LDH5(M4)。16.正确答案:A,B,D17.正确答案:肾功能试验的敏感度及其所反映的肾单位功能各有不同，因此应根据病人的具体情况选用适当的检查方法。选择时注意以下几点：①必须明确检查的目的：是为了早期诊断、估计预后，还是为了观察病情。②按照所需检查的肾脏病变部位，选择与之相应的功能试验，方法应用由简到精，由易到难。③欲分别了解左、右肾的功能时，需插入导尿管分别收集左、右肾尿液。④在评价检查结果时，必须结合病人的病情和其他临床资料，进行全面分析；最后作出判断。18.正确答案:人绒毛膜促性腺激素，由合体滋养层细胞合成的糖蛋白激素，用于诊断正常妊娠、异位妊娠、某些胎儿先天性缺陷和肿瘤。第3卷一.综合考核题库(共18题)B、血浆HCO3-含量原发性增多所致C、血浆PCO2原发性增高所致D、血浆PCO2原发性下降所致2.糖尿病（章节：第一章难度：3）3.将下列临床常用的诊断酶与IFCC推荐的测定方法相对应：ALP(所属章节：第11章，难度：2)B、脱氢酶参与的连续监测法D、特殊反应类型的连续监测法E、定时法4.下列关于活性维生素D3生理作用的描述不正确的是(所属章节：第15章，难度：2)A、影响小肠黏膜膜磷脂的合成，增加钙离子的通透性B、促进钙结合蛋白的合成C、促进溶骨.D、抑制骨质钙化E、促性肾小管上皮细胞对钙、磷的重吸收5.脲酶法测定血清中尿素时，加酶后尿素水解首先产生(所属章节：第13章，难度：2)B、谷氨酸和CO2D、谷氨酸E、硫酸铵6.正常人血钙浓度的参考区间是（）(所属章节：第15章，难度：1)C、2.05-3.75mmol/LE、2.25-2.75mmol/L7.溶骨作用（章节：第四章难度：3）8.简述分立式自动生化分析仪的主要结构。9.血脂（章节：第四章难度：3）11.按照WHO规定，空腹血糖≥或OGTT2hr血糖≥即可诊断为糖尿病(所属章节：第7章，难度：3)A、7.0mmol/LB、8.0mmol/LC、10.4mmol/LD、9.0mmol/LE、11.1mmol/L12.家族性高胆固醇血症（章节：第8章难度：3）14.测量结果与在重复性条件下，对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差称为测量误差（章节：第五章难度：1）15.工具酶（章节：第一章难度：3）16.关于同工酶的正确叙述是(所属章节：第4章，难度：3)A、催化的反应相同B、催化的功能不同C、分子结构相同D、电泳迁移率相同E、Km相同17.血清hCG峰值出现在(所属章节：第19章，难度：2)A、停经第一天C、妊娠2？5周D、分娩前E、分娩时18.酶能加速化学反应速度是因为(所属章节：第4章，难度：2)C、降低反应的活化能D、降低底物能量水平第3卷参考答案一.综合