2023年临床“三基”-医学临床三基（药师）考试历年真题精华集选附答案

2023年临床“三基”-医学临床三基（药师）考试历年真题精华集选附答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共40题)1.下列关于血药浓度影响因素的阐述，错误的为A、不同剂型也是一个影响因素B、不同民族是影响因素之一C、肥胖者使用脂溶性药物的血药浓度可能降低D、性别差异不会影响血药浓度2.简述有机磷农药中毒的解救药物和主要机制。3.阿片类药物中毒的首选拮抗剂为A、纳洛酮B、尼可刹米C、士的宁D、阿托品4.药品储存中，有效期药品、一般药品每垛混垛时限分别不得超过A、3个月、6个月B、2个月、6个月C、1个月、3个月D、2个月、3个月5.片剂包衣的顺序为A、片芯→隔离层→粉衣层→糖衣层→有色糖衣层→打光B、片芯→糖衣层→隔离层→粉衣层→有色糖衣层→打光C、片芯→隔离层→糖衣层→粉衣层→有色糖衣层→打光D、片芯→隔离层→糖衣层→一有色糖衣层→粉衣层→打光E、片芯→粉衣层→隔离层→糖衣层→有色糖衣层→打光6.精密度7.丸剂的制备方法有__________、__________、__________。9.抢救过敏性休克首选A、肾上腺素B、麻黄碱C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素E、山莨菪碱10.只适用于小剂量药物的剂型是A、片剂B、散剂C、溶液剂D、滴丸剂11.溶液剂的化学反应制备法适用于____________________。12.络合物13.雌激素能治疗功能性子宫出血，也能导致子宫出血。14.A.发生络合与吸附作用B.酶促作用C.改变药物代谢D.胃肠道酸碱度发生变化E.改变肠的吸收功能丙磺舒可加剧甲氨蝶呤的毒性反应是因为15.指药物细粉均匀分散于基质中制成的软膏剂是什么（）B、、乳膏剂C、、凝胶剂D、糊剂E、、溶液型软膏剂16.缓控释制剂的优缺点有哪些？17.具有选择性扩张脑血管作用的钙拮抗药是A、硝苯地平B、地尔硫䓬C、维拉帕米D、尼莫地平E、尼群地平18.《处方药与非处方分类管理办法（试行）》将非处方药分为甲乙两类，是根据药品的A、安全性B、普及型C、有效性D、经济性E、方便性19.高效液相色谱法检查杂质时，当杂质的峰面积与主成分峰峰面积相差悬殊时，采用的方法是A、杂质对照法B、峰面积归一法C、主成分自身对照法D、外标一点法E、追加法20.混悬剂是指__________体系。21.有机磷酸酯类中毒的机制是A、胆碱酯酶水解B、增强胆碱酯酶活性C、抑制蛋白结构改变D、形成磷酸化胆碱酯酶E、形成硝酸化胆碱酶22.癌症疼痛患者和其他危重患者使用麻醉药品或者第一类精神药品时A、凭麻醉药品专用卡，到指定医院按规定开方取药B、口服用药开放，注射用药严控C、患者或者其亲属可以向执业医师提出申请D、严格控制使用，避免成瘾23.火候24.具有下列化学结构的药物为A、抗病毒药B、抗过敏药C、抗肿瘤药D、抗菌药物E、抗溃疡药25.写出颗粒剂的制备工艺。26.以下药材中，药用部位不是动物的干燥整体的是A、蜈蚣B、土鳖虫C、斑蝥D、海螵蛸E、全蝎27.患者口服利福平后，我们可通过哪种方法判定患者服药的依从性A、测定其血药浓度B、患者口述已服药C、尿液颜色的改变D、剩余药量的多少E、有口干症状28.医疗机构对麻醉药品、第一类精神药品管理应A、管理人员应当掌握与麻醉、精神药品相关的法律、法规、规定B、应当定期对涉及麻醉药品．第一类精神药品的各类人员进行培训C、药学部门承担全部的管理工作D、列入本单位年度目标责任制考核E、建立并严格执行麻醉药品、第一类精神药品的管理制度29.静脉输液配置中心的概念是什么?30.氯丙嗪只使发热者体温降低，对体温正常者无降温作用。31.首过消除32.放射性药品应放置的容器是A、铝合金制品B、铝制品C、铅制品D、不锈钢制品E、铁制品33.某药静脉注射经2个半衰期后，其体内药量为原来的A、1/2B、1/32C、1/4D、1/16E、1/834.泽泻性寒能泄肾火，清膀胱热，下焦湿热者尤为适宜。35.《药典》规定恒重是指A、供试品连续两次干燥或炽灼后的重量差异在0.5mg以下的重量B、供试品连续两次干燥或炽灼后的重量差异在0.1mg以下的重量C、供试品连续两次干燥或炽灼后的重量差异在0.2mg以下的重量D、供试品连续两次干燥或炽灼后的重量差异在0.4mg以下的重量36.抢救青霉素所致的速发型过敏反应首选肾上腺素。A、记载患者的一般项目应清晰、完整，病历记载可以简单B、药品名称以《中华人民共和国药典》收载或药典委员会公布的《中国药品通用名称》或经国家批准的专利药品名为准。如无收载，则可采用通用名或商品名C、医疗、预防、保健机构为方便自行编制药品缩写名或用代号D、字迹应当清楚，错误可以进行涂改38.处方的调配基本程序分为(

)、(

)、(

)、(

)和(

)。39.药品批准文号40.防止药品霉坏变质的最基本条件是A、改进库房的通风条件B、定期抽检商品C、商品保持一定的墙距、垛距和与地面的距离D、严格控制库房的湿温度第2卷一.综合考核题库(共40题)1.颗粒剂在制备工艺中的制粒时，常加入同浓度的乙醇，这样做的目的是什么?2.哪种是麻醉性镇痛药的特征A、最大效能与成瘾性之比是一常数B、长期应用其缩瞳和止泻作用首先耐受C、很多效应是与脑内阿片肽类相同的D、兼有激动和拮抗受体的药是最弱的E、镇痛部位主要在感觉神经的末梢3.酒炙药材时通常每100kg净药材用黄酒20kg。4.药效学5.药物不良反应产生的药理基础是A、用药时间过长B、药物作用的选择性低C、用药量过大D、机体敏感性太高6.升高温度，反应速率加快。7.缓释制剂8.庆大霉素与呋塞米合用时可引起A、利尿作用增强B、抗菌作用增强C、肝毒性加重D、肾毒性减轻E、耳毒性加重9.六味地黄丸宜选用A、熟地黄C、生地黄10.片剂包衣的种类主要分为：__________、__________、__________。11.A.表观分布容积B.单室模型C.肝肠循环D.生物利用度E.生物半衰期药物在体内消除一半的时间12.化学成分相同而商品名不同的药物应属A、不同类药B、同类药C、同一药品D、相似药品13.乳膏剂的制备方法有__________、__________、__________。14.热原15.临床药学的核心是A、研究和指导合理用药B、治疗药物检测C、提高患者依从性D、提高医师对药物的了解E、药物不良反应监测16.处方写“枳壳“应付：____________17.麻醉药品处方保存A、4年B、5年C、1年D、3年E、2年18.依据抗心律失常药对心肌电生理的影响进行的分类，丙吡胺属于(

)类；美西律属于(

)类；普罗帕酮属于(

)类；索他洛尔属于(

)类；苄普地尔属于(

)类。19.卡马西平最适用于哪种疾病的治疗A、癫痫精神运动性发作B、小发作合并大发作C、癫痫小发作D、癫痫持续状态20.增加药物溶解度的方法有哪些？21.混悬液的稳定剂不包括A、润滑剂B、絮凝剂C、润湿剂D、反絮凝剂22.治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。23.简述常见高血压药物的分类。24.苯二氮草类的药理作用机制是A、增加多巴胺刺激的CAMP活性B、易化GABA介导的氯离子内流C、阻断谷氨酸的兴奋作用D、抑制GABA代谢增加其脑内含量E、激动甘氨酸受体25.红霉素与氨茶碱口服发生药物相互作用的原因是A、红霉素抑制氨茶碱吸收B、红霉素抑制肝药酶影响茶碱代谢C、红霉素抗菌作用减弱D、氨茶碱抑制红霉素吸收E、氨茶碱抑制肝药酶影响红霉素代谢26.处方27.医疗机构制剂配制品种应是A、取得批准文号B、本单位临床需要C、制剂不得在市场上销售D、必须是药典中收载的品种28.随机试验的目的是为了A、方便B、增加样本量C、减小误差E、以上均不是29.医疗机构对在库药品养护时，发现药品质量有问题应暂停发货，并挂上A、黄色标志B、绿色标志C、红色标志D、蓝色标志31.五味作为中药的性能之一，主要是概括了中药具有的(

)、(

)、(

)、(

)、(

)五类基本作用。32.请简述苯二氮草类药物的作用机制和临床用途。33.药物经化学修饰得到的化合物，体外无活性，在体内经生物或化学途径又转化为原来有活性的药物而发挥药理作用，修饰后的化合物为A、药物载体C、原药D、软药E、硬药34.下列哪项物质既有离子键又有共价键A、HOB、AlClC、SiOD、NaOHE、HCl35.注射液配制过程中，去除微粒杂质的关键操作是A、沉淀B、灌封C、容器处理D、滤过36.处方组成应包括处方正文、签名和A、自然项目B、药品价格C、日期D、用法37.在饱和蒸汽、沸水或流通蒸汽中进行灭菌的方法称作A、干热空气灭菌法B、火焰灭菌法C、射线灭菌法D、湿热灭菌法E、过滤除菌法38.老年人用卡那霉素时应谨慎，主要因为A、老年人肝血流量减少，肝功能下降，从而使血药浓度升高B、老年人易产生神经毒性C、老年人血浆蛋白含量降低D、老年人肾功能降低，药物半衰期延长，耳、肾毒性增加E、老年人体内水分少，药物分布容积降低39.药品在医疗机构的药品库房内，温湿度计的位置和温湿度记录的要求应是A、墙角附近，每日随时记录3次B、空气流通的位置，隔日定时记录3次C、空气较流通的位置，每日定期记录2次D、空气流通的位置，每日定时记录3次40.A.三日B.五日C.七日D.当日E.十四日通常处方的用量不能超过第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:答：常用解救药物有阿托品和胆碱酯酶复活剂如氯解磷定、碘解磷定等。(1)阿托品可阻断M胆碱能受体，对抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用，特别是能解除平滑肌痉挛，抑制支气管分泌，以保持呼吸道通畅，防止发生肺水肿。阿托品也可消除和减轻有机磷农药中毒的中枢神经系统症状，并能兴奋呼吸中枢，对抗呼吸中枢抑制。(2)氯解磷定、碘解磷定等肟类化合物能使磷酰化胆碱酯酶游离，恢复酶的活性。肟类化合物也能与血中的有机磷脂类直接结合成为无毒物质由尿排出。肟类化合物对形成不久的磷酰化胆碱酶有作用，如经过数小时，磷酰化酶已老化，则酶的活性难以恢复，故此类药物应早期使用。3.正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:A6.正确答案:精密度平行测量的各测量值之间互相接近的程度。精密度的高低用偏差来衡量。7.正确答案: "泛制法","滴制法","塑制法"8.正确答案: "中药","生物制品","进口药品分包装"9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案: 原料药物缺乏或质量不符合要求的药物配制12.正确答案:络合物是以具有接受电子对的离子或原子（统称中心原子）与一组可以给出电子对的离子或分子（统称配体）通过共价键以一定的空间构型排列在中心原子周围，这形成的一类化合物称为络合物（配合物）。13.正确答案:正确14.正确答案:C苯巴比妥可使抗血凝药的作用降低是因为苯巴比妥的正确答案:B阿司匹林不宜于碳酸氢钠等碱性药物同服是因为正确答案:D长期服用呋喃妥因可引起巨细胞性贫血是由于此药正确答案:E四环素与铁剂、铋剂若合用时，应错开服药时间，主要是避免正确答案:A15.正确答案:A16.正确答案:答：缓控释制剂的优点：①对半衰期短的或需要频繁给药的药物，可以减少用药频率，增加患者用药的依从性，使用方便。特别适用于需要长期用药的慢性疾病患者，如心绞痛、高血压、哮喘等。②血药浓度“峰谷“波动小，血药浓度平稳，有利于降低药物的毒副作用。③可减少用药的总剂量，可用最小剂量达到药物吸收最佳效果。缓控释制剂的缺点：①临床应用中，剂量调节的灵活性降低，如遇到特殊情况，往往不能立刻停止治疗。②缓控释制剂的设计往往基于健康人群的平均动力学参数，而在疾病状态下，药物体内动力学特性改变时，不能灵活调整给药方案。③制备缓控释制剂的设备和工艺费用较常规制剂昂贵。17.正确答案:D18.正确答案:A19.正确答案:C20.正确答案: 难溶性固体药物分散在液体介质中形成的多相分散21.正确答案:D22.正确答案:C23.正确答案:火候广义的火候，一般指火苗的大小和药物受热后的性状特征。狭义的火候，一般指火力。24.正确答案:D25.正确答案:颗粒剂的制备工艺流程：原料药的提取→提取液的精制→制颗粒→干燥→整粒→包装。26.正确答案:D27.正确答案:C28.正确答案:A,B,D,E29.正确答案:静脉输液配置中心(PIVA)是指在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下，受过培训的药技人员严格按照操作程序进行包括静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素药物配置，为I临床医疗提供优质服务的医疗职能部门。30.正确答案:错误31.正确答案:首过消除指某些药物经胃肠道吸收后，在肠黏膜及肝脏被代谢破坏，使进入体循环的药量减少。也称第一关卡效应。32.正确答案:C33.正确答案:C34.正确答案:正确35.正确答案:E37.正确答案:B38.正确答案: "收方","划价","调配","核查","发药"39.正确答案:药品批准文号是指药品生产企业在生产药品前报请国家药品监督管理部门批准后获得的身份证明，是依法生产药品的合法标志。40.正确答案:C第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:加入同浓度乙醇的目的是：调节软材黏性和干湿度。2.正确答案:C3.正确答案:错误4.正确答案:药效学是药物效应动力学的简称，主要研究药物对机体的作用，包括药物的作用、作用机制、临床应用。5.正确答案:B6.正确答案:错误7.正确答案:缓释制剂系指在规定释放介质中，按要求缓慢地非恒速释放药物，其与相应的普通制剂比较，给药频率比普通制剂减少一半或给药频率比普通制剂有所减少，且能显著增加患者的依从性的制剂。8.正确答案:E9.正确答案:A10.正确答案: "糖衣","薄膜衣","肠溶衣"11.正确答案:E药物在体内各组织器官中迅速分布并迅速达到动态分布平衡正确答案:B体内药量与血药浓度的关系正确答案:A药物随胆汁进入小肠后被小肠重新吸收的现象正确答案:C12.正确答案:C "研和法","熔和法","乳化法"14.正确答案:热原药品中含有的能引起体温升高的物质，多为微生物的代谢产物，也称内毒素，是磷脂、脂多糖和蛋白质的复合物，其中主要成分是脂多糖。15.正确答案:A 麸炒枳壳17.正确答案:D18.正确答案: "Ⅰa类","Ⅰb类","Ⅰc类","Ⅲ类","Ⅳ类"19.正确答案:A20.正确答案:答：增加药物溶解度的方法有：①制成可溶性的盐。将难溶性的弱酸或弱碱性药物，制成盐而增加其溶解度。②改变溶媒，应用潜溶剂。③应用助溶剂。④应用增溶剂。常用的增溶剂有肥皂类、聚山梨酯类和聚氧乙烯脂肪酸酯类等表面活性剂。⑤改变化学结构。在难溶性药物的分子结构中引入亲水基团。21.正确答案:A22.正确答案:正确23.正确答案:答：常见高血压药物分类如下：(1)主要影响血容量的抗高血压药，利尿药。(2)β受体阻断药，普萘洛尔等。(3)钙拮抗药，硝苯地平等。(4)血管紧张素I转化酶抑制剂，即影响血管紧张素Ⅱ形成的抗高血压药、卡托普利等。(5)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，即氯沙坦、缬沙坦、依贝沙坦等。(6)交感神经抑制药：①主要作用于中枢咪唑啉受体部位的抗高血压药，可乐定等。②神经节阻断药，美卡拉明等。③抗去甲肾上腺素能神经末梢药，利血平，胍乙啶等。④肾上腺素能受体阻断药，α受体阻断药，哌唑嗪；α和β受体阻断药，拉贝洛尔。(7)作用于血管