2023年临床医学期末复习-病理生理学（本临床）考试历年高频试卷精华版题库（含答案）

2023年临床医学期末复习-病理生理学（本临床）考试历年高频试卷精华版题库（含答案）（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共18题)1.男性，40岁，因车祸伤大出血，无尿2天，血肌酐640umol/L，血清钾6.5mmol/L，该患者最可能发生了(所属章节：第十八章，难度：5)A、急性肾功能衰竭B、慢性肾功能衰竭C、急性肾盂肾炎D、尿道综合征E、急性间质性肾炎2.MODS(所属章节：第十三章，难度：3)3.肾性骨营养不良的发生机制包括(所属章节：第十八章，难度：4)A、高磷血症C、1,25-(OH)2D3不足D、甲状旁腺激素分泌增多E、低钙血症4.下列哪一项与“死腔样通气”不符(所属章节：第十六章，难度：3)A、明显增多时可引起呼吸衰竭B、是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致C、可见于肺内弥散性血管内凝血D、正常人肺没有死腔样通气E、由于大量肺泡为死腔样通气，其余肺泡的血流多而通气少，因此PaO2降低5.治疗休克时升高血压是增加心输出量和改善组织灌流的根本措施。(所属章节：第十三章，难度：4)6.心力衰竭(所属章节：第十五章，难度：2)7.蔬菜、瓜果中所含的有机酸盐是日常生活中摄入固定酸的主要来源。(所属章节：第四章，难度：2)8.主动脉瓣膜关闭不全会引起心肌向心性肥大。(所属章节：第十五章，难度：5)9.肺气肿患者用力呼气时呼吸困难加重的机制之一是用力呼气可使等压点移向小气道。(所属章节：第十六章，难度：3)10.下列哪种情况可导致出现左心室压力负荷过度(所属章节：第十五章，难度：1)A、体循环阻力增加B、肺循环阻力增加C、回心血量增加D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全11.休克发病学的主要环节是(所属章节：第十三章，难度：2)A、外周血管扩张B、心输出量减少C、器官血液灌流量减少D、外周血管收缩E、血容量减少12.肝性脑病患者使用酸性溶液灌肠可以降低肠道内PH值,从而----氨的吸收。(所属章节：第十七章，难度：3)13.尿崩症患者易引起(所属章节：第三章，难度：3)B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、盐中毒14.肝功能不全是指(所属章节：第十七章，难度：2)A、肝脏分泌功能障碍B、肝脏合成功能障碍C、肝细胞功能障碍所致的临床综合征D、肝脏解毒功能障碍E、肝细胞广泛坏死15.从功能和代谢的角度揭示疾病本质的学科是(所属章节：第一章，难度：1)A、病理解剖学B、病理生理学C、生理学D、生物化学E、临床病理学16.最易发生缺血-再灌注损伤的器官是(所属章节：第十二章，难度：1)A、心B、肝C、脾D、肺E、肾17.机体对钾平衡的调节主要依靠(所属章节：第三章，难度：3)A、肾的调节和细胞的调节B、肠的调节和钾的跨细胞转移C、皮肤的调节和钾的跨细胞转移D、肾的调节和皮肤的调节E、肾的调节和肠的调节18.黄嘌呤脱氢酶主要存在于(所属章节：第十二章，难度：4)A、血管平滑肌细胞B、血管内皮细胞C、心肌细胞D、肝细胞E、白细胞第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:多器官功能障碍综合征是指机体在严重感染、创伤、烧伤及休克或休克复苏后，短时间内同时或相继出现两个或两个以上的器官功能损害的临床综合征。3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:D5.正确答案:错误7.正确答案:错误8.正确答案:错误9.正确答案:正确10.正确答案:A11.正确答案:C12.正确答案:减少13.正确答案:A14.正确答案:C15.正确答案:B17.正确答案:A18.正确答案:B第2卷一.综合考核题库(共18题)1.下列哪项不会在应激中发生？(所属章节：第九章，难度：3)A、肾动脉舒张B、心率增快C、心肌收缩力增强D、心输出量增加E、皮肤血管收缩2.钙超载(所属章节：第十二章，难度：2)3.患者，男性，诊断为心力衰竭。除A-VdO2增大外，其它血氧指标PaO2、SaO2、CaO2、CaO2max均正常的一种缺氧应为(所属章节：第七章，难度：5)A、循环性缺氧B、组织性缺氧C、贫血性缺氧D、低张性缺氧4.中枢神经系统在应激反应中(所属章节：第九章，难度：3)A、是重要的调控中心B、只在心理应激反应中起作用C、只是应激反应的一个靶器官，并无主要作用D、常处于兴奋状态E、应激反应是一种局部反应，不需要中枢神经系统的参与5.休克是DIC的必经阶段。(所属章节：第十四章，难度：3)6.休克与DIC有什么关系？为什么？请详细阐述7.发热的发生机制中共同的中介环节是(所属章节：第八章，难度：3)A、外致热原B、体内产物C、内生致热原D、5-羟色胺E、环磷酸腺苷8.下列哪一项不是左心衰竭患者发生呼吸困难的原因(所属章节：第十五章，难度：5)A、肺顺应性降低B、肺血流量减少C、经肺血管旁感受器兴奋呼吸中枢D、肺间质和或肺泡水肿E、呼吸道阻力增高9.老年男性，突发心悸、气促，咳粉红色泡沫痰，血压200/100mmHg，心率136次/分，律不齐，心音强弱不等，该患者可诊断为(所属章节：第十五章，难度：3)A、急性左心衰B、急性呼吸衰竭C、急性右心衰D、急性全心衰10.男性，12岁，发热，咽痛2周，少尿5天。检查：呼吸深大，双下肢水肿，血清钾6.0mmol/L，pH7.15，血肌酐440umol/L，此时最有效的治疗方法是(所属章节：第十八章，难度：4)A、5%碳酸氢钠静滴B、利尿C、控制感染D、限制钾的摄入E、透析A、肺活量B、潮气量C、PaCO2D、PACO2E、PaO2A、BEB、SBC、ABD、BBE、AG13.发热时高热持续期热代谢特点是(所属章节：第八章，难度：2)A、产热增加，散热减少，体温升高B、产热减少，散热增加，体温升高C、产热增加，散热减少，体温保持高水平D、产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E、产热减少，散热增加，体温下降14.慢性肾功能衰竭出现钙和磷的代谢障碍时的主要表现为(所属章节：第十八章，难度：3)A、血磷升高，血钙升高B、血磷降低，血钙降低C、血磷升高，血钙降低E、血磷升高，血钙正常15.体温上升期的热代谢特点是(所属章节：第八章，难度：1)A、产热等于散热B、散热大于产热C、产热障碍D、产热大于散热E、散热障碍16.肺换气障碍包括哪些方面？(所属章节：第十六章，难度：3)A、循环性缺氧B、血液性缺氧C、低张性缺氧D、缺血性缺氧E、组织性缺氧18.产生心性水肿最主要的发病因素是(所属章节：第十五章，难度：4)A、钠水潴留B、毛细血管压升高C、血浆胶体渗透压降低E、钠水潴留和毛细血管压升高第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:各种原因引起的细胞内钙含量异常增多并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象称为钙超载。3.正确答案:A4.正确答案:A6.正确答案:休克与DIC可互为因果，形成恶性循环。1、休克发生的微循环衰竭期易发生DIC。血液浓缩，血细胞聚集使血黏度增加，血液高凝状态；严重缺氧、酸中毒损伤内皮细胞，外源性凝血系统激活，内皮损伤暴露胶原激活内源性凝血系统；红细胞破坏释放的ADP启动血小板的释放；TXA2-PGI2的平衡失调。2、DIC发生时常常伴有休克。微血栓形成，使回心血量减少；广泛出血使血容量减少；心肌损伤使心输出量降低；激活激肽、补体、纤溶系统，产生一些血管活性物质；FDP某些成分加强组胺、激肽的作用，促进微血管的扩张。7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:A10.正确答案:E11.正确答案:D12.正确答案:A,B,D14.正确答案:C15.正确答案:D16.正确答案:1、弥散障碍；2、肺泡通气/血流比例失调；3、解剖分流增加17.正确答案:C18.正确答案:E第3卷一.综合考核题库(共18题)1.血氨增高引起肝性脑病的主要机制是(所属章节：第十七章，难度：3)A、影响大脑皮质的兴奋过程B、使乙酰胆碱产生过多C、干扰脑细胞的能量代谢D、使脑干网状结构不能正常活动E、使NE活动性减弱2.微循环是指微动脉与＿＿＿之间微血管的血液循环。(所属章节：第十三章，难度：1)3.下列哪些选项不属于基本病理过程(所属章节：第一章，难度：5)A、低钾血症B、肝性脑病C、代谢性酸中毒D、发热E、尿毒症4.影响动脉血氧分压高低的主要因素是(所属章节：第七章，难度：4)A、血红蛋白的含量B、血氧容量C、肺呼吸功能D、血红蛋白与氧的亲和力E、线粒体氧化磷酸化酶活性5.肝性水肿最先出现的部位是(所属章节：第三章，难度：2)A、上肢B、下肢C、下垂部D、面部E、腹腔6.根据临床发病形式，MODS可分为速发单相型（原发型）和迟发双相型（继发型）。(所属章节：第十三章，难度：3)7.肝肾综合征是指(所属章节：第十七章，难度：3)A、假性肾衰竭B、真性肾衰竭C、肝性肾衰竭D、肝性功能性肾衰竭E、肝性器质性肾衰竭8.高热患者容易发生的水电解质紊乱的类型是(所属章节：第八章，难度：3)A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、水中毒D、高渗性脱水E、水肿9.应激时促肾上腺皮质激素释放激素分泌增多最主要的功能是(所属章节：第九章，难度：3)A、调控应激时的情绪行为反应B、升高血糖C、刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌D、促进内啡肽释放E、促进蓝斑-去甲肾上腺素能神经元的活性10.引起尿毒症脑病的机制是(所属章节：第十八章，难度：1)A、水、电解质平衡失调B、代谢性酸中毒C、血液中尿毒症毒素蓄积D、脑血液循环和脑代谢障碍E、以上多种因素共同作用11.“不可逆性”休克与下列哪项无关(所属章节：第十三章，难度：2)A、微循环缺血性缺氧B、DICC、微循环衰竭D、各重要器官功能代谢障碍E、严重酸中毒致细胞损伤A、也可引起紧张,焦虑等情绪反应B、与应激时的兴奋，警觉有关C、能够刺激下丘脑分泌CRHD、心率加快,心肌收缩力增强,心输出量增加E、血流重分布13.肾性骨营养不良包括(所属章节：第十八章，难度：5)A、骨软化B、骨质疏松C、骨囊性纤维化D、肾性佝偻病E、以上都是14.应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性局部反应(所属章节：第九章，难度：1)15.酸中毒引起哪种钾代谢紊乱＿＿＿。(所属章节：第三章，难度：2)16.低阻力型休克最常见于下列哪一类休克？(所属章节：第十三章，难度：5)A、失血性休克B、心源性休克C、创伤性休克D、烧伤性休克E、感染性休克17.下列哪项是由于钾的分布异常而导致的低钾血症？(所属章节：第三章，难度：3)A、呕吐、腹泻B、胃肠减压C、肠瘘E、过量