2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(外科)考试历年高频试卷精华版题库（含答案）VIP

2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(外科)考试历年高频试卷精华版题库（含答案）（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共18题)1.有关肱骨下1/3骨折，下列哪项检查简单、准确A、肱骨下1/3部位CTB、肱骨全长的X线正侧位C、肱骨下1/3为中心MRID、肱骨下1/3为中心，包括肘关节的X线正侧位E、肱骨下1/3正侧、斜位X线片2.手外伤处理的最基本要求是A、彻底清创B、骨折的解剖复位C、Ⅰ期神经修复D、Ⅰ期肌腱缝合E、抗生素的应用3.患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能丧失，损伤部位可能在A、CB、CC、CD、CE、C4.有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施，下列说法正确的是B、屈曲性骨折脱位需立即复位，维持于过伸位牵引C、屈曲性骨折脱位需立即复位，先维持于过伸位牵引，再逐渐过渡到中立位D、过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引E、屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引5.女，40岁。纺织工人，右肘关节外侧疼痛半个月，持物无力，局限性压痛。下列哪项试验最有助于诊断A、Tinel征B、Finkelstein征C、Dugas征D、Hoffmann征E、Mills征6.下列哪种情况可排除骨折的可能性()A、受伤部无畸形B、无骨摩擦音C、无反常活动D、局部肿胀与淤斑E、以上均不能排除7.在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征A、骨折合并血管、神经损伤，需手术探查C、关节内的骨折，关节面移位超过2mmD、通过手法整复，仍不能达到解剖复位E、多处骨折，为减少并发症8.有关单纯骨软骨瘤，下列哪项不符合A、多见于年轻人，多发生于干骺端B、治疗可采用手术切除C、一般生长年龄结束后肿瘤停止生长D、为预防恶变，确诊后行截肢治疗E、单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少9.女，75岁，股骨颈骨折，CardenⅣ型，首选的治疗方法是A、人工髋关节置换B、加压空心钉内固定C、人工股骨头置换术D、三翼钉内固定术E、保守治疗10.女性，10岁。诊断为先天性肌性斜颈，不需要与下列哪项疾病鉴别A、锁骨骨折B、先天性颈椎畸形C、颈椎半脱位D、颈鳃源性囊肿E、习惯性斜视11.与骨肉瘤预后无关的因素是A、对于化疗不敏感B、是否进行放疗D、骨肉瘤局部复发E、术前没有进行化疗12.男性，13岁。初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛伴跛行2年。X线检查：右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁。诊断为股骨头骨软骨病。下列治疗目的中，错误的是A、恢复股骨头的外形B、使股骨头完全包容在髋臼内C、避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力D、减轻对股骨头的压力E、维持髋关节有良好的活动范围13.在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的A、手的第二蚓状肌麻痹B、拇背伸功能障碍C、猿手畸形D、第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹E、桡侧皮肤感觉迟钝14.髋关节中心脱位如受伤时下肢处于轻度内收位，则股骨头应()A、水平移位B、向后方移位C、向前方移位D、向上方移位E、向下方移位15.50岁男性跌伤后就诊，最基本的检查应该是A、X线检查B、物理学检查C、化验检查D、肌电图E、关节镜检查16.有关成骨肉瘤特征下列哪项不准确A、起源于原始间质细胞的成骨类，因而病变在X线片均显示以骨密度增高为主的破坏性改变B、多见于年轻人，早期转移，恶性程度极高C、多发于骨骺生长活跃的部位D、病变局部皮温增高，表浅静脉怒张E、确诊时，一半以上病人血液中已有瘤细胞17.男，70岁。左下肢疼痛2年，加重1个月。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查示腰4～5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高35°，阳性，加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史。下列哪种疾病最为可能A、急性腰扭伤B、腰椎骨折C、腰椎弓根峡部裂D、腰4～5椎间盘突出E、闭塞性脉管炎18.女性，30岁。以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：T棘突明显压痛。有助于诊断的试验是()A、Dugas征B、直腿抬高试验C、Trendelenburg征D、拾物试验第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D4.正确答案:D5.正确答案:E6.正确答案:E7.正确答案:D8.正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:B12.正确答案:A13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:B16.正确答案:A17.正确答案:D18.正确答案:D第2卷一.综合考核题库(共18题)1.男，20岁。右大腿包块2个月来院就诊，对其进行物理学检查，下列未遵照物理学检查原则进行的是A、先健侧后患侧B、先远处后患处C、先被动后主动D、充分显露两侧对比E、动作轻柔，尽量不增加患者痛苦2.应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较，除均需切除增生肥厚的滑膜组织、刮除肉芽及血管翳等相同点外，其不同点是A、刮除软骨内和骨内的病灶B、凿除骨刺和骨嵴C、切除已增厚、纤维化或骨化关节囊D、在髋关节需凿去已骨化的臼缘，在膝关节常需切除半月板，在肘关节常需切除桡骨小头，在腕关节常需切除尺骨下端E、以上都是3.某人在车祸中造成左小腿中下段外伤，疼痛、流血、异常活动，被人简单包扎后立即送到附近医院，经检查发现小腿中下段胫腓骨骨折，诊断小腿中下段开放性骨折。如果此人伤口1cm，为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折，正确的最简单的处理方法是A、清创后按照闭合骨折处理，石膏固定B、清创钢板固定C、清创交锁髓内针固定D、清创后外固定架固定E、清创后小夹板固定4.应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证为A、较长时间使用一线药物，疗效不满意的早、中期患者B、长期使用皮质类固醇，已出现不良反应C、肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不用D、青年男女应慎用或不用E、以上都是5.青年女性，左小腿被车轮轧伤，患肢明显肿胀，X线片示，左胫骨中段骨折，行石膏托外固定，在观察早期骨筋膜室综合征时，哪项体征更有意义A、足背动脉搏动是否消失B、小腿及足部的皮肤温度和颜色C、患肢肿胀的程度D、有无感觉障碍E、患肢有无静息痛，足趾被动伸直有无障碍，伸趾时是否加剧疼痛6.有关骨关节结核，下列哪种情况不适于手术治疗A、有明显死骨，较大脓肿B、经久不愈的窦道C、脊柱结核合并截瘫D、全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血E、早期全关节结核，为了抢救关节功能7.有关肱骨外上髁炎，下列哪项不对A、持物无力，拧毛巾痛B、肱骨外上髁处局限性压痛C、X线片正常E、Hoffman征(+)8.诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是A、细菌培养B、血沉C、X线片D、结核菌素试验E、血尿常规与血生化检查9.男，25岁，左手掌切割伤2小时，检查食指可主动屈伸，固定食指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是A、食指伸指肌腱断裂B、食指远侧指间关节损伤C、食指屈指浅肌腱断裂D、食指屈指深肌腱断裂E、食指屈指深浅肌腱均断裂10.50岁，男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗，3个月后复查X线片见骨折端略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因是B、骨折段血液供血不足C、伤口有感染D、周围软组织挫伤严重E、骨折复位不良11.男性，16岁。车祸致右髋部疼痛，活动受限3小时来诊。X线检查：右股骨颈骨折，移位明显。该患者最佳的治疗方法为A、切开复位内固定B、闭合复位内固定C、牵引治疗D、人工股骨头置换E、全髋关节置换12.有关髋臼的构成，以下正确的是A、由髂骨、坐骨及耻骨共同构成B、由髂骨及耻骨共同构成C、由坐骨及耻骨共同构成D、由髂骨与坐骨共同构成E、仅有髂骨参与构成13.男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查体：脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边试验阳性，血液检查RF（-），HLA-B27(+)，AS0200U，ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑A、类风湿性关节炎B、DISH病C、强直性脊柱炎D、脊柱结核E、肥大性脊柱炎14.男性，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀、淤斑、压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽，应诊断为A、左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位B、左踝外侧副韧带部分撕裂C、左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折D、左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位E、左踝外侧副韧带完全撕裂A、占脊柱侧凸畸形的80%B、多发生于儿童及青少年，女性较多见C、多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧D、在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E、脊柱除侧凸外，不伴有纵轴旋转16.下述哪种断指易于修复A、车门挤伤B、铡刀切伤C、冲床冲伤D、撕脱伤E、离心机绞伤17.女性，24岁。车祸伤致右膝剧痛6小时。体格检查：浮髌试验(+)。侧方应力下X线检查：膝关节内侧间隙张开达3cm。对这种损伤的处理是A、屈膝20°长腿石膏固定B、吸出积血，加压包扎C、内侧副韧带修补D、用半腱肌重建内侧副韧带E、抽出积血+物理治疗18.急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是A、机体抵抗力强B、细菌毒力过于强大C、治疗不及时和不恰当D、局部血运不好E、肢体活动过早第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:A4.正确答案:E5.正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:E8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:B11.正确答案:B12.正确答案:A13.正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:B17.正确答案:C18.正确答案:C第3卷一.综合考核题库(共18题)1.髋关节脱位时，下列哪一种情况是极少发生的A、股骨头缺血性坏死B、髋臼缘骨折C、膝关节积血D、坐骨神经损伤E、股骨头骨折A、大隐静脉瓣功能B、小隐静脉瓣功能C、深静脉回流通畅情况D、浅静脉曲张情况E、交通支瓣膜情况3.患者男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩变扁，其中密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽。最可能的诊断是A、外伤性压缩性骨折B、椎体结核并冷脓肿C、椎体骨髓炎D、椎体肿瘤E、转移性骨肿瘤4.股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因A、股骨颈无骨内膜C、股骨颈骨折后血肿太多D、股骨颈血液供应差E、复位困难，反复整复5.有关肩周炎，下列哪项不对B、好发于经常写字的人C、主要表现为肩痛及活动障碍D、本病能自愈E、局封常有效6.男性，10岁，左膝外伤4天，剧烈疼痛，活动受限，高热，体温39.6℃。体格检查：右胫骨上端明显深压痛，浮髌试验(+)。化验：血白细胞数1.8×10/L，中性粒细胞0.90，为明确诊断，下一步应该A、摄X线片B、CTC、MRD、手术切开活检E、局部分层穿刺培养7.男性，26岁，外伤致肱骨中下1/3骨折，来院检查时发现有垂腕征，垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤A、尺神经损伤B、臂丛神经损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、正中、尺神经同时损伤8.在参与肩关节的活动中，下列哪项是错误的A、盂肱关节B、肩胛骨C、肩锁关节D、胸骨E、胸锁关节9.女性，48岁。因左肩痛3个月逐渐加重，不能梳头，左肩关节外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感。最可能的原因是A、颈椎病B、肩部肿瘤C、肩周炎D、肩关节结核E、风湿性关节炎10.下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死A、距骨颈骨折B、股骨颈骨折D、月骨骨折脱位E、股骨粗隆间骨折A、手指各关节完全伸直B、犹如握笔姿势，指尖指向手掌中心C、相当于握小球的体位D、掌指关节屈曲90°位E、拇指极度外展、对掌、后伸位12.应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应证是A、关节病变尚在早期者，虽经1年以上药物治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重B、关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消C、关节病变局限在四肢少数关节者D、病人一般情况好，病情比较稳定E、以上都是13.50岁，男，左小腿被砸伤24小时，左小腿肿胀，压痛，异常活动，皮温略高于对侧，体温37.8℃，最可能诊断为A、左胫骨骨髓炎B、左小腿软组织蜂窝织炎C、左胫骨干骨折D、左小腿血肿E、左小腿软组织挫伤A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经15.跟腱断裂诊断依据中，下列哪项是错误的C、跟腱部可扪及凹陷D、患足背屈范围超过健侧E、患足单独站立，足跟不能离开地面16.患儿，8岁，据X线片诊断桡骨远端青枝骨折，有背侧成角，正确的处理是A、药物治疗B、手法复位，石膏托外固定C、手术复位内固定D、不予处理E、卧床2周17.腰椎间盘突出症哪一项是不对的A、本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状B、好发于30～50岁的体力劳动者或平时锻炼较