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2023年医学影像学期末复习-外科学(本科医学影像学)考试历年高频难、易错点合集精华版答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共18题)1.肾癌和肾囊肿,最可靠的的检查方法是A、腹部平片B、静脉尿路造影C、B超D、逆行肾盂造影E、增强CT2.骨盆骨折病人,自行排出清澈尿液,提示________。3.下列哪一项是肾癌的主要转移途径:A、肾门淋巴结转移B、血行转移C、对侧肾脏转移D、肾上腺转移E、全身淋巴转移A、核磁共振C、静脉路肾盂造影D、CT检查E、逆行肾盂造影5.男性,30岁,右小腿受伤10小时,体查:右小腿中段前方有一长约15cm不规则伤口,软组织挫伤严重,污染中等,胫骨骨折端外露,足背动脉博动正常,彻底清创后宜选用哪种固定方法A、钢板固定B、螺钉内固定C、石膏固定E、外固定架固定6.对于消化道大出血休克的病人,处理方式错误的是:A、立即剖腹探查B、快速输注平衡盐液C、动态监测生命指标D、输注同型血或血浆7.缢死者骨折又称:A、腰椎骨折B、寰椎骨折C、齿状突骨折D、枢椎椎弓骨折E、胸椎骨折8.血管源性脑水肿主要病理改变是?A、两者均无B、液体积聚在细胞外间隙C、两者均有D、液体积聚在细胞膜内E、无正确选项9.胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是B、年轻的溃疡病患者C、并性水肿性幽门梗阻D、并发瘢痕性幽门梗阻E、大便隐血阳性10.下列疾病中哪一项与胰腺无关:A、肠系膜上动脉压迫综合征B、发作性低血糖C、先天性十二指肠狭窄D、复发性消化性溃疡E、阻塞性黄疸11.闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适A、胶布肋骨固定法B、牵引固定法C、肋骨内固定法D、压力包扎固定E、用呼吸器行辅助呼吸12.球部尿道损伤尿外渗部位A、阴茎部B、膀胱周围C、会阴深袋D、会阴浅袋E、阴囊部13.重症肌无力可并发A、纵隔囊肿B、畸胎瘤C、淋巴肉瘤D、神经鞘瘤E、胸腺瘤14.胃癌最主要的转移方式是A、直接蔓延B、血行转移C、淋巴转移E、以上都不对15.某小儿,8岁,突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时,发作时辗转不安,呻吟痛苦,伴恶心呕吐,发作过后如常人。检查无发热无黄疸,腹平软无明显压痛,白细胞计数正常,嗜酸性粒细胞增高,应诊断为何病:A、胆道蛔虫症B、急性胃炎C、肠套叠D、急性胆囊炎E、胃溃疡穿孔16.哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点A、蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收B、颅缝裂开C、脑回压迹加深D、枕大孔扩大E、蛛网膜颗粒加深A、胫骨中1/3骨折C、股骨干骨折D、胫骨上1/3骨折E、胫骨下1/3骨折18.男,38岁,上腹部隐痛伴吐酸水数年,今天早上突起腹部绞痛,同时出现右下腹痛。体查:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张。肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。该病人最可能的诊断是:A、急性胰腺炎B、急性阑尾炎C、胃十二指肠溃疡穿孔D、急性胆囊炎E、肝脓肿第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:无泌尿生殖系统损伤3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:A7.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:A11.正确答案:D12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:C15.正确答案:A16.正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:C为明确诊断,最好的检查方法是:A、纤维光束胃镜B、立位腹部平片C、X线钡餐检查D、B超E、CT正确答案:B最好的治疗方法是:A、禁食,输液,胃管抽吸,全身使用抗生素B、行胃大部切除术C、中药治疗D、行阑尾切除术E、肌注抗生素正确答案:A第2卷一.综合考核题库(共18题)1.上消化道出血时寻找病因最先考虑的检查是A、胃液分析B、纤维胃镜检查C、选择性动脉造影D、胃肠钡剂检查E、排泄物隐血试验2.在抗痨治疗期间右髋大转子出现一7x6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感体温39C,为了解大转子处包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项最正确?A、脓肿波动明显处B、于脓肿低位,一旦形成窦道便于引流C、于脓肿高位处D、于脓肿外周健康皮肤处E、只要能抽出脓液,进针部位不限若患者体质极度虚弱,脓液粘稠,且继发感染。A、乳房纤维腺瘤B、导管扩张C、乳腺囊性增生病D、脂肪坏死E、导管内乳头状瘤4.某青年男性,以、畏寒高热、左腰痛1周收住院,10天前曾患急性化脓性扁桃腺炎。检查尿液示白细胞阴性,血常规示白细胞为18×109/L,腹部平片示左肾及左侧腰大肌阴影消失,而右肾阴影大小正常,应诊断为A、肾阴性结石B、肾结核C、肾皮质脓肿并肾周炎D、肾盂肾炎E、肾积脓5.以下哪项为肺癌与肺结核球的鉴别诊断要点A、肺结核球X线见肿块影密度不均匀有钙化点,周围常有散在性结构病灶B、肺结核球多见于青年女性C、肺癌多见于中老年D、肺结核球常位于上叶E、肺癌常表现刺激性咳嗽6.男,60岁。进食梗咽、烧灼感2个月。食管钡餐造影检查见:食管下段粘膜紊乱、断裂,管壁僵硬,应该考虑A、食管静脉曲张B、食管炎C、贲门失迟缓症D、食管癌E、食管平滑肌瘤7.肾上腺腺瘤首选的影像学检查是A、ECTB、B超C、MRID、CTE、DSAA、十二指肠破裂B、胃破裂C、肝破裂D、脾破裂E、结肠肝曲破裂9.女性,33岁,脐周部隐痛10小时,右下腹痛4小时,伴恶心呕吐,吐出物为胃内容物。体检:体温38.7℃,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、卵巢囊肿蒂扭转C、急性胆道感染D、胃、十二指肠溃疡穿孔E、宫外孕10.掌骨骨折复位后石膏固定时间是A、4~5周B、1~2周C、3~4周E、4~6周11.急性胰腺炎最常见的原因是A、感染B、梗阻因素C、暴饮暴食D、酒精中毒E、外伤12.手部伤口争取清创时间在伤后A、6~8小时内B、1~2小时内C、4~6小时内D、2~4小时内E、8~12小时内13.关于胆囊结石的手术治疗,下列说法哪项正确A、病情严重者不施行手术治疗B、一般不考虑切除胆囊C、有症状的胆囊结石,应及时行胆囊切除术D、无症状结石一律手术治疗E、无论症状轻重与否,均行胆囊切除14.我国最常见肝血窦和窦后阻塞性门脉高压症病因是什么A、肝炎后肝硬化B、先天性发育异常C、肿瘤压迫D、肝外门静脉血栓形成E、脾功能亢进15.骨软骨瘤外科分期属于A、G2T1M0B、G0T1M1C、G1T0M1D、G0T0M0E、G2T2M116.胸、腰椎骨折并关节突交锁,首选的治疗方法是___________。17.男,40岁,右上腹绞痛2天,体温39度,呕血300ml,血压尚稳定,脉率92次/分A、剖腹探查,寻找病因,进行有效的止血。B、胃大部切除,或加行选择性迷走神经切断术C、内科治疗D、根治性胃大部切除或全胃切除术E、剖腹探查,寻找病因,进行有效的止血。18.患者,男性,5岁。主诉为半年来反复发作人事伴四肢抽搐多次。半年前不慎跌倒,原发昏迷3小时,当时CT显示右额顶叶脑挫裂伤,治疗2周后出院,出院后时有发作性人事不省伴四肢抽搐,再来复诊。查体:神志清醒,神经系统查无阳性体征。CT复查提示:右额顶叶脑软化,临床诊断首先应考虑是A、外伤性脑积水B、脑震荡后遗症C、TIAD、晕厥发作E、外伤性癫痫第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:D针对此脓肿,下列哪项处理最佳?A、改用大针头抽脓,注入抗结核药物B、切开排脓,置入抗结核药物,缝合伤口,加压包扎,开脓肿引流换药C、加强抗炎治疗及支持治疗D、穿刺插管冲洗并注入扰生素E、病灶清除术正确答案:B3.正确答案:E4.正确答案:C5.正确答案:A6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:A10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:A14.正确答案:A15.正确答案:D16.正确答案:手术切开复位17.正确答案:E18.正确答案:E第3卷一.综合考核题库(共18题)1.骨与关节结核的临床表现错误的是A、多为多发B、局部肿痛C、低热或高热、盗汗D、血沉增快E、寒性脓肿2.早期食管癌的症状是A、吞咽困难B、持续胸背痛C、进食呛咳D、声嘶E、进食梗咽3.女性,45岁,脐周痛12小时伴恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,量少,2小时前扩散至全腹痛,右下腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(+),白细胞计数26×109/L,应考虑A、右输卵管妊娠破裂B、急性胰腺炎C、右输尿管结石D、急性胆囊炎E、急性阑尾炎穿孔4.诊断尿路结石首先的方法是A、逆行肾盂造影B、肾动脉造影C、泌尿系平片D、排泄性尿路造影E、肾周注气造影5.前臂双骨折手法复位注意点错误的是A、尺桡骨均为斜形者,在中1/3处时应先复位尺骨B、一骨干为横形骨折,另一骨干为斜形,应先复位斜形骨折C、尺桡骨均为斜形者,在下1/3处时应先复位桡骨D、尺桡骨均为斜形者,在上1/3处时应先复位尺骨E、骨折端有旋转,应先按导致旋转移位的方向使其纠正再行复位6.断指再植的禁忌证不正确的是A、刺激性药物浸泡者B、严重脏器损伤不能耐受长时间手术者C、高温离断时间长未冷藏保存者D、断指血管严重损伤者E、合并有精神异常,能配合,要求再植者7.Tind征阳性8.某女,57岁,因右下腹痛并自扪及包块6小时而急诊入院,伴有腹胀、呕吐不适,既往无类似发病史。体检:T37.8℃,P101次/分,R25次/分,BP110/70mmHg,腹部查体:腹软,未见胃肠型蠕动波,肝脾肋下未及,于右侧腹股沟区可扪及圆形肿块,约4cm*4cm大小,有压痛,界欠清,且肿块位于腹股沟韧带外下方。实验室检查:WBC5.0X109/L,N78%.尿常规正常。(1)最可能的诊断是什么?(2)诊断依据有哪些?(3)如何治疗?采用什么方法?9.不是阑尾炎急诊手术指征的是A、急性穿孔性阑尾炎B、急性单纯性阑尾炎C、急性坏疽性阑尾炎D、急性化脓性阑尾炎E、阑尾周围脓肿10.女性,68岁,无吸烟史,咳嗽1个月,胸痛2周。胸部X线提示:右下肺周围型占位,伴胸膜凹陷征;头颅CT示;颅腔占位,转移性肿瘤可能,考虑肺癌脑转移,其肺部肿瘤最可能的病理类型为A、类癌C、小细胞未分化癌D、鳞癌E、大细胞癌11.胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证A、进行性血胸B、气胸肺萎陷超过30%C、胸部爆震伤D、多根多处肋骨骨折E、损伤性窒息发绀严重12.女性,35岁,腹痛5小时来诊,经检查诊断为外科急腹症,下列那项决定是正确的A、疑为绞窄性肠梗阻时不可手术治疗,必须诊断明确后才可手术B、粘连性肠梗阻不需要手术治疗C、先有发热的急必腹痛一般是外科急腹症,均须手术治疗D、消化道穿孔不是部腹探查的绝对指征E、急性胰腺炎是否手术治疗要根据血淀粉酶的测定结果而定13.甲状腺恶性肿瘤包括A、髓样癌D、滤泡状腺癌E、以上都是14.腰椎管狭窄症典型的临床表现是A、行走时出现尿意B、行走时出现腰痛C、体格检查下肢有神经损害的体征D、行走时出现腿痛E、下肢神经源性间歇性跛行15.不会引起肾功能丧失的疾病是:A、肾积水B、肾结核C、多囊肾D、慢性肾炎E、单侧肾囊肿16.下列哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与转子间骨折A、患肢外旋角度B、髋关节压痛C、Bryant三角底边短缩D、患肢轻度内收17.呼之不应,但痛刺激时能皱眉说明意识状态为A、昏迷B、意识清醒C、浅昏迷E、深昏迷18.神经源性纵隔肿瘤好发于A、前上纵隔B、前纵隔C、后纵隔D、中纵隔E、前下纵隔第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:E3.正

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