2023年副主任医师(副高)-皮肤与性病学(副高)考试历年真题精华集选附答案

2023年副主任医师(副高)-皮肤与性病学(副高)考试历年真题精华集选附答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共40题)1.患儿，9岁，男性，因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征(一)，皮损无破溃。根据其病史和临床表现，诊断考虑A、急性荨麻疹B、玫瑰糠疹C、丘疹性荨麻疹D、线状IgA大疱病E、多型红斑2.有关雀斑，下列哪项不正确A、常染色体显性遗传B、病理上基底层黑素细胞数目增加C、以暴露部位较多D、症状随季节变化3.红皮病可使()A、全身或大部分皮肤弥漫性潮红B、皮损处水肿D、头发脱落4.以下属于第一代抗组胺药物的是()A、阿司咪唑B、特非那定C、咪唑斯汀D、氯苯那敏5.红皮症的治疗下列哪项错误A、寻找病因，去除诱发因素B、加强局部护理，选用温和制剂C、全身外用10%水杨酸软膏D、注意水、电解质平衡E、补充高蛋白及维生素6.瘙痒症的皮损不可能有A、抓痕B、苔藓样变C、色素沉着D、丘疱疹E、脱屑7.VDRL试验出现阳性的时间一般为硬下疳发生后A、1～2周B、2～4周C、3～6周D、6～8周E、8～12周8.头癣的首选治疗是()A、剪发B、外用抗真菌药物C、口服灰黄霉素D、抗真菌药物洗发9.寻常狼疮的好发部位是()A、面部B、颈部C、臀部D、四肢E、躯干10.SLE皮肤狼疮带试验结果是()A、皮损处阳性B、非曝光部位阳性C、曝光部位阳性D、以上三者均正确11.鲍温病演变为侵袭性鳞癌的百分率约为A、1%B、5%C、10%D、15%E、20%12.艾滋病的传播途径包括A、共用1个厕所B、共用1个游泳池C、共用餐具D、共用注射器E、共用交通工具13.口服氯喹须定期查眼底和视力，是因为药物可引起A、青光眼B、白内障C、角膜色素沉着D、色素膜炎E、视网膜黄斑区损害14.以下疾病中脓疱为尼氏征阳性的有()A、寻常型脓疱疮B、深脓疱疮C、新生儿脓疱疮D、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征15.下列对遗传性大疱性表皮松解症的描述，不正确的是A、好发于四肢的伸侧C、营养不良型愈后遗留瘢痕D、单纯型愈后遗留瘢痕E、有家族史16.六岁女性患儿，因右侧面部红斑就诊，皮损出生时即有，随着年龄增加有增大趋势。体格检查：局部大片红斑，表面光滑，边界清楚，压之褪色。该患者诊断应首先考虑A、表皮痣B、脂溢性角化病C、面部丹毒D、鲜红斑痣E、血管角皮瘤17.与手足皲裂的发病机制无关的是()A、掌跖部位皮肤角质层较厚且无皮脂腺B、长期摩擦C、局部皮肤过度牵拉D、外伤E、皮肤真菌感染18.尼氏征阳性可见以下现象A、推压水疱一侧，可使水疱沿推压方向移动B、轻压疱顶，疱液向四周移动C、牵扯已破的水疱壁，疱周围外观正常的表皮被一起剥除D、在外观正常的皮肤上用力推擦，表皮可剥离E、在外观正常的皮肤上推擦，表皮可出现水疱19.下列哪项不是银屑病的特异性改变()A、Auspitz征B、Kobner现象C、蜡滴现象D、薄膜现象20.体癣指累及以下哪些部位的浅部真菌感染()A、头皮B、足背C、掌心D、背部21.病历摘要：女性患者，38岁，在近4个月内突发每接触冷水及冷风后，于暴露或接触部位产生斑块性水肿，严重时有手麻、胸闷、心悸及腹痛等症状。皮损持续数分钟致数小时后自动消退。则该患者最可能的诊断是A、胆碱能性荨麻疹B、家族性寒冷性荨麻疹C、获得性寒冷性荨麻疹D、交感神经性荨麻疹E、冷球蛋白血症F、获得性血管性水肿22.真菌涂片作瑞氏染色适用于检查()A、组织胞浆菌B、隐球菌C、孢子丝菌D、白念珠菌23.以下关于水疱的描述正确的有()A、直径一般小于1cmB、水疱均为直接发生C、大疱性类天疱疮为表皮下水疱D、寻常性天疱疮为表皮下水疱24.以下关于银屑病治疗原则描述正确的有()A、应努力解除患者心理负担，避免各种可能诱因B、不可盲目使用糖皮质激素和免疫抑制剂C、局限性银屑病以外用治疗为主，皮损广泛时采用综合治疗D、急性期患者避免使用刺激性强的外用制剂25.急性接触性皮炎的典型皮损为()A、境界清楚的红斑，其上有丘疹和丘疱疹B、红斑基础上的水疱和脓疱C、簇状分布的针尖大小水疱D、皮肤柔嫩部位的针尖大小丘疹、丘疱疹26.患者男性，65岁为确诊皮肌炎住院患者，经大剂量激素和抗生素、支持治疗月余病情基本稳定，肌力明显恢复，近1周来患者诉干咳痰少，偶有泡沫样痰，有轻度胸闷，体温37．8℃。胸部X线检查提示肺部呈间质性改变，血WBC11．9×10/L，中性78%。已送血细菌培养、痰直接镜检、痰培养。在上述检出结果未到之前你考虑该患者可能的诊断是A、细菌性肺炎B、念珠菌性肺炎C、支原体肺炎D、病毒性肺炎E、过敏性肺炎F、肺癌27.女性患者，30岁，染发几小时后，面部出现红斑，肿胀明显，应考虑A、变态反应性接触性皮炎B、原发刺激性接触性皮炎C、过敏D、特应性皮炎E、急性湿疹28.急性期HIV主要的皮损类型是()A、斑疹和丘疹B、丘疱疹和疱疹C、糜烂D、溃疡29.急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点是A、皮疹为多形性，有丘疹、丘疱疹、坏死及结痂鳞屑B、皮疹为水疱C、皮疹为淡红斑鳞屑D、皮疹为脓疱E、皮疹为单侧分布的红斑水疱群30.下列哪项不是皮肤的主要吸收途径()A、皮肤的血管B、角质层细胞C、角质层细胞间隙D、皮脂腺31.下列不属于痱的临床分型的是A、红色粟丘疹B、晶形粟丘疹C、脓疱性粟丘疹D、浅部粟丘疹E、深部粟丘疹32.皮肤表面存在()A、IgMB、IgGC、IgED、分泌型IgA33.临床上常易引起药疹的药物不包括A、抗生素B、解热镇痛类C、镇静催眠药及抗癫痫药D、异种血清制品及疫苗E、抗组胺药34.属于白细胞破碎性小血管炎的是()A、白塞病B、变应性肉芽肿C、荨麻疹性血管炎D、结节性多动脉炎35.Paget病特征性组织病理学表现为()A、表皮内较多的角化不良细胞B、表皮内腺上皮细胞C、表皮内见大而淡染的异常细胞D、表皮内见不完全松解、巢状分布的角质形成细胞36.不属于艾滋病常见的皮肤表现的是A、口腔毛状黏膜白斑B、口腔念珠菌感染C、卡波西肉瘤D、玫瑰糠疹37.下列哪种皮肤病可见基底细胞液化变性()A、银屑病B、荨麻疹C、湿疹D、接触性皮炎E、扁平苔藓38.病历摘要：患者女，31岁，因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑、伴瘙痒，口服强的松治疗后2周停药后，全身皮肤突然出现急性炎性红斑，表面为针头大小密集的脓疱，以四肢屈倒及腹股沟较重，伴全身不适、发热及关节疼痛，化验血常规白细胞升高。你考虑患者目前的主要诊断是什么A、药疹B、脓疱疮C、角层下脓疱病菌D、疱疹样脓疱病E、脓疱型银屑病39.以下不是烟酸缺乏症病因的为()A、摄入不足B、排泄过多C、吸收不良D、药物影响40.早期梅毒的病程为()A、2个月内B、2年内C、2个月以上D、2年以上第2卷一.综合考核题库(共40题)1.男性，28岁，尿痛排尿困难，龟头红肿脓4天，7天前有不洁性接触史，检查：包皮龟头红肿，尿道口肿胀外翻，有大量黄色脓液自尿道口溢出。确诊的首选检查是A、分泌物涂片镜检B、血常规C、真菌镜检+培养D、尿常规E、二杯尿试验2.麻风的治疗原则的是A、早期B、及时C、适量D、规则治疗E、足量3.局限性瘙痒症也常与局部因素有关，如()A、阴道念珠菌病B、接触卫生垫C、痔疮D、阴道滴虫病4.男性，43岁。体重68千克，因皮肤红斑、水疱3个月就诊。查体：四肢躯干散在红斑、水疱，尼氏征(+)，病理检查发现表皮内基底层上方水疱形成。临床诊断是A、大疱性类大疱疮B、寻常型天疱疮C、重症多形红斑D、疱疹样皮炎E、成人线状IgA大疱性皮病5.以下需与单纯性苔藓样变进行鉴别诊断的疾病有()A、慢性湿疹B、扁平苔藓C、特应性皮炎D、银屑病6.男性患者，30岁，冠状沟两侧见淡红色半透明丘疹，沿冠状沟成行排列，大小一致，不融合，最可能的诊断是A、尖锐湿疣B、光泽苔藓C、阴茎珍珠状丘疹D、皮脂腺异位症E、鲍温样丘疹病7.介导细胞间或细胞与基质间互相接触的分子称为()A、粘附分子B、降钙素基因相关肽C、P物质D、补体8.有关慢性单纯性苔藓下列哪项错误A、病程缓慢B、皮损为扁平丘疹及苔藓样变C、双小腿胫前密集棕褐色多角形丘疹，坚实，呈念珠状排列D、阵发性剧烈瘙痒E、好发于颈侧、腰骶部9.以下可用于斑秃治疗的药物有()A、2%米诺地尔酊B、盐酸氮芥C、糖皮质激素D、胱氨酸10.父母双方均有特应性疾病史，则子女患特应性皮炎的可能性为()A、25%B、50%C、80%D、100%11.下列与冻疮发病关系最为密切的机体因素是()A、末梢血液循环差B、缺乏运动C、营养不良D、鞋袜过紧E、贫血12.皮肤总重量约占人体体重的()A、16%B、17%C、18%D、15%E、14%13.患者，男，43岁，双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗体(+)，斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。该病最可能的诊断为A、系统性红斑狼疮B、混合性结缔组织病C、皮肌炎D、肢端硬化型系统性硬皮病E、硬肿病14.手部湿疹和手癣的鉴别要点主要为()A、好发部位B、皮损性质C、皮损颜色D、真菌检查A、斑贴试验可证实致敏药物B、由光敏感所致C、常对称发生D、在同一部位可反复发生E、剧烈瘙痒16.与鸡眼与胼胝的发病有直接关系的是()A、真菌感染C、压迫与摩擦D、外伤A、红斑期和静止期B、静止期和恢复期C、进展期和静止期D、红斑期、进展期和恢复期E、进展期、静止期和恢复期18.复发性阿弗它口腔炎的临床特征不包括A、好发于中青年B、反复发作的溃疡为圆形或椭圆形，表面有黄色伪膜，周围红晕C、多见于唇、颊、舌等非角化黏膜D、病变可影响到口周皮肤E、病程7～14d，有自限性19.SCLE患者较少见()A、发热B、浆膜炎C、ANA阳性D、关节痛E、中枢神经系统受累20.男，38岁，双侧小腿胫前皮肤瘙痒，2个月后出现多数褐黄色圆锥型丘疹，绿豆大小，质硬孤立，散在或密集成片，自觉剧痒。病理切片，对甲紫呈异染性。可诊断为A、原发性皮肤淀粉样变性B、限局性神经性皮炎C、疣状扁平苔藓D、丘疹性荨麻疹E、结节性痒疹21.下列与传染性湿疹样皮炎无关的是A、局部细菌感染B、局部皮肤外伤C、摩擦刺激D、局部皮肤糜烂渗液E、致病微生物特异性感染A、厌氧革兰阴性杆菌B、阴道毛滴虫C、金黄色葡萄球菌D、链球菌E、沙眼衣原体、生殖和解脲支原体23.Bowen病的发生与下列哪些因素有关，除了()A、长期接触砷剂B、长期曝晒C、不洁性接触D、HPV-5感染24.家族性良性慢性天疱疮的病理特点为A、角化不全B、海绵形成C、空泡变性D、棘层松解E、颗粒层消失25.患者35岁，躯干、四肢散在风团、丘疹、水疱，剧烈瘙痒反复半年，加重2周。查体：躯干、四肢散在大片风团，部分红斑上可见大小不等的水疱排列成环形。最可能的临床诊断是A、大疱性类天疱疮B、寻常型天疱疮D、大疱性红斑狼疮E、IgA天疱疮26.以下脓癣的治疗措施中错误的是()A、急性期短期使用小剂量糖皮质激素B、脓肿形成后及时切开排脓C、口服抗真菌药物D、外用抗真菌制剂27.扁平苔藓确诊的首选检查是A、真菌镜检B、斑点试验C、血象检查D、组织病理检查E、胸片28.剂型对药物吸收的影响体现在()A、粉剂和水溶液中的药物容易吸收B、霜剂中的药物可被少量吸收C、软膏和硬膏可促进药物的吸收D、有机溶媒可显著提高脂溶性和水溶性药物的吸收29.以下描述错误的是A、皮肤的葡萄糖含量约为血糖的2／3B、表皮中的糖含量多于真皮C、表皮细胞具有合成糖原的能力D、在创伤皮肤组织中的糖利用率更低30.某人接触油漆后，于面部、手指出现红肿、水疱及渗液，首选外用药是()A、氢化可的松霜B、炉甘石洗剂C、3%硼酸溶液D、氧化锌粉剂E、黄连扑粉31.SLE累及关节肌肉时，下列哪个说法正确()A、可有肌痛，肌无力明显B、受累关节常发生畸形C、可出现缺血性骨坏死，以股骨头受累最常见D、5%患者有关节疼痛E、血清酶升高32.着色性干皮病最早期的表现为A、面部和手等暴露部位的雀斑样皮疹和干燥B、基底细胞癌C、皮肤萎缩D、皮肤溃疡A、甲基强的松龙每日20mg口服B、氢化可的松300～400mg/d，分次静脉点滴C、强的松30mg，每日1次口服D、抗组胺药E、消炎痛34.以下大疱病中具有显著瘙痒的是A、寻常型天疱疮B、大疱性类天疱疮C、家族性慢性良性天疱疮D、药物诱导型天疱疮E、疱疹样天疱疮35.人类皮肤结核最常见的致病菌为A、鼠型结核杆菌B、牛型结核杆菌C、人型结核杆菌D、鸟型结核杆菌E、非洲型结核杆菌36.原发性皮肤T细胞淋巴瘤斑块期的组织病理学特点是()B、表皮突延长C、Pautrier微脓肿D、Munro微脓肿37.与交界性大疱性表皮松解症的发生可能有关的基因有()A、板层素5基因B、BPAG2基因C、Ⅶ型胶原基因D、整合素基因38.患者男性，25岁，下肢出现红斑结节10天，自觉疼痛，无破溃。首先考虑哪种疾病A、变应性血管炎B、丹毒C、结节性红斑D、坏疽性脓皮病E、银屑病A、前者有海绵形成，而后者往往没有B、前者可见朗格汉斯细胞，后者则常见Munro微脓疡C、前者多有浆细胞，后者多有肥大细胞E、前者多有基底细胞液化，后者多有表皮下水疱形成40.获得性掌跖角化病可见于B、恶性肿瘤C、内分泌疾病D、免疫性疾病E、以上都是第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C该病最常见的发病原因为A、食物过敏B、昆虫叮咬C、精神因素D、气候因素E、搔抓正确答案:B针对该患者皮疹特点，目前最适宜的局部外用处理为A、炉甘石洗剂B、皮质类固醇软膏C、抗生素软膏D、硼酸冷湿敷E、红外线照射正确答案:A2.正确答案:B3.正确答案:A,B,C,D4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:C,E14.正确答案:C,D15.正确答案:D16.正确答案:D本病的临床类型还有A、草莓状血管瘤和海绵状血管瘤C、老年性血管瘤和妊娠性血管瘤D、妊娠性血管瘤和海绵状血管瘤E、海绵状血管瘤和老年性血管瘤正确答案:A本病治疗主要选择A、手术切除B、染料激光C、长波紫外线D、红外线E、硬化剂注射正确答案:B17.正确答案:E18.正确答案:A,B,C,D19.正确答案:B20.正确答案:B,D21.正确答案:C不属于特殊类型荨麻疹的是A、丘疹型荨麻疹B、皮肤划痕症C、寒冷性荨麻疹D、压迫性荨麻疹E、日光性荨麻疹正确答案:A对获得性寒冷性荨麻疹的诊断有意义的试验A、被动转移试验B、斑贴试验C、冰块诱发试验D、激发试验E、再激发试验正确答案:A,C慢性荨麻疹是指皮损反复发作超过A、1周B、10天C、1月D、6周E、半年正确答案:D多数荨麻疹患者由哪项变态反应介导A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、Ⅴ型变态反应正确答案:AA、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、Ⅴ型变态反应正确答案:BⅠ型变态反应的机制正确的是A、毛细血管扩张B、通透性增加C、平滑肌收缩D、腺体分泌减少正确答案:A,B,C,E寒冷性荨麻疹的治疗多用A、酮替芬B、赛庚定C、多虑平D、冷脱敏疗法E、6-氨基己酸正确答案:A,B,C,D,E22.正确答案:A23.正确答案:A,C24.正确答案:A,B,C,D25.正确答案:A26.正确答案:B,C,D血培养阴性，痰直接镜检为成群芽胞和假菌丝，你认为最可能的诊断是A、细菌性肺炎B、念珠菌性肺炎C、支原体肺炎D、病毒性肺炎E、过敏性肺炎正确答案:B该患者确诊为白念珠菌肺炎，下列最有效的药物是A、氟康唑B、伊曲康唑C、酮康唑D、制霉菌素E、5-FCF、特比奈芬正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:A29.正确答案:A30.正确答案:A32.正确答案:D33.正确答案:E34.正确答案:A,C36.正确答案:D37.正确答案:E38.正确答案:E银屑病是A、常染色体显性遗传病B、常染色体隐性遗传病C、性连锁遗传病E、与遗传无关的免疫介导性疾病正确答案:D患者突出病情加重的主要原因是：A、继发细菌感染B、继发病毒感染C、口服强的松治疗骤然停药D、未使用抗生素E、未使用免疫抑制剂正确答案:C银屑病的特征性指甲表现是A、甲变色B、反甲C、厚甲D、甲萎缩E、甲凹点正确答案:E该患者皮损组织病理检查结果示：提示：符合银屑病改变。以下那些符合银屑病的组织病理特征?A、角化不全B、真皮淋巴细胞浸润显著C、Pautrier微脓肿D、角化不良E、Kogoj微脓肿正确答案:A,B,E患者目前首选下列哪项治疗有利A、光化学疗法B、免疫抑制剂(如环胞菌素A等)C、抗组胺药D、中药E、钙剂正确答案:B可防止银屑病复发的药物是A、糖皮质激素B、维A酸C、免疫抑制剂D、蒽林软膏E、目前尚无正确答案:E关于泛发性脓疱型银屑病，以下哪些正确A、脓疱常周期性复发C、脓疱消退后常转为