2023年中医学期末复习-急诊医学（专中医）考试历年高频难、易错点合集精华版答案

2023年中医学期末复习-急诊医学（专中医）考试历年高频难、易错点合集精华版答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共18题)1.下列哪项严重创伤后机体的反应是错误的：(所属章节：第十七章，难度：2)A、淋巴细胞增多C、免疫功能紊乱D、分解代谢增强E、损伤组织发生局部炎症反应2.在治疗失血性休克中补充血容量时，最优越的晶体液为(所属章节：第五章，难度：1)A、5%碳酸氢钠溶液B、5%葡萄糖盐水D、10%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖溶液3.张力性气胸的患者病情危重时，必须立刻进行的处理是：(所属章节：第四章-第一节，难度：4)A、吸氧B、开胸手术C、胸腔排气D、照片E、静卧4.女，22岁，头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉伴蔬菜。查体：P55次/分，BP100/70，神智清晰，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿音。最可能的诊断是：(所属章节：第十章-第二节，难度：3)A、亚硝酸盐中毒B、杀鼠药中毒C、吗啡中毒D、有机磷农药中毒E、乙醇中毒5.创伤基本声明支持包括：(所属章节：第十七章，难度：2)A、通气B、止血C、包扎D、固定E、搬运A、疼痛导致反射性低血压B、左心衰竭C、急性右心室心肌梗死D、心包填塞E、有效血容量不足7.男，17岁。右下肢肿胀，持续高热3天。体检：血压75/60mmHg，右下肢红、肿、压痛，腹股沟淋巴肿大，右趾甲沟处结痂。患者最可能已发生(所属章节：第十三章，难度：3)A、右趾甲沟炎B、右下肢丹毒C、脓毒症D、感染性休克E、低血容量性休克8.高度怀疑患者有颈椎受伤时，开放气道的方法是：(所属章节：第十六章-第二节，难度：3)A、仰头抬颌法C、托颌法D、固定头部法E、端头后仰法9.自发性气胸典型临床表现是(所属章节：第四章-第三节，难度：2)A、咳粉红色泡沫痰B、咳嗽、咯血C、咳大量脓臭痰D、寒战高热E、突发胸痛、刺激性干咳和呼吸困难10.休克时，穿休克服(裤)的作用不包括(所属章节：第十三章，难度：2)A、有助于下肢出血的止血B、压迫下半身，起自体输血的作用C、约可增加400～500ml的血液D、可使生命器官的血液灌流得到改善E、增加有效循环血量11.急性肾衰竭多尿期明显利尿时，每天补液量为：(所属章节：第十四章，难度：2)A、相当于前一天尿量的2/3～1/2B、不补液C、相当于前一天尿量的1倍D、每天补液量2000～2500mlE、等于每天排出的水分量12.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是(所属章节：第七章-第二节，难度：4)A、局部激惹B、局部压痛C、局部变形D、龛影在胃腔轮廓之外E、龛影在胃腔轮廓之内13.诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是：(所属章节：第十七章，难度：3)B、超声波检查C、腹穿或腹腔灌洗D、选择性血管造影E、腹腔CT14.你看见一位45岁的男性突然倒下，你让别人打120急救电话，自己开始做心肺复苏，你已经高质量的完成了生存链中的前两个环节，什么是提高该男子生存率的第三步？(所属章节：第十六章-第二节，难度：3)A、给予药物治疗B、将该男子转送至医院进一步治疗C、给予电击除颤D、等待能够做心肺复苏的医护人员到来15.以下哪项不是休克代偿期的临床表现：(所属章节：第十三章-第二节，难度：4)A、心率增快B、精神紧张C、面色苍白D、脉压差缩小E、血压降低16.下列情况，首先应抢救：(所属章节：第十四章-第二节，难度：5)A、休克B、昏迷C、脾破裂D、开放性气胸E、开放性骨折17.急救包扎方法有：(所属章节：第十七章，难度：2)A、绷带卷包扎法B、纱条包扎法C、医用棉包扎法D、三角巾包扎法E、棉垫包扎法18.肾绞痛伴镜下血尿，应考虑(所属章节：第九章-第二节，难度：3)A、肾肿瘤C、急性肾盂肾炎D、肾输尿管结石E、肾积水第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:C3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:A,C,D6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:E10.正确答案:C11.正确答案:A12.正确答案:D13.正确答案:C14.正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:A,B,C,D,E18.正确答案:D第2卷一.综合考核题库(共18题)A、急性左心衰B、急性心包炎C、急性动脉栓塞D、主动脉夹层E、急性肺栓塞2.女，28岁，被人发现昏倒在地，可闻及有煤气味，发现者考虑病人呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，医生到场后指责抢救者原则错误是(所属章节：第十章-第一节，难度：2)A、未及时撤离现场B、未及时供氧C、未及时用兴奋剂D、未及时输液E、未及时注射激素3.属于选择性β2受体激动剂的是(所属章节：第四章，难度：2)B、异丙肾上腺素C、氨茶碱D、去甲肾上腺素E、沙丁胺醇4.某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标(所属章节：第十章-第二节，难度：5)A、口干、皮肤干燥B、颜面潮红C、心率加快D、瞳孔较前缩小E、肺部音减少或消失5.男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70／50mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史，以下哪项诊断可能性最大？(所属章节：第三章-第四节，难度：4)A、糖尿病肾病B、糖尿病性神经病变C、糖尿病酮症酸中毒D、低血糖E、高渗性非酮症糖尿病昏迷6.下列哪项，不是有机磷杀虫剂中毒的临床表现：(所属章节：第十章-第二节，难度：3)A、尿频B、多汗C、流泪D、肌颤E、瞳孔扩大7.80岁女性，主因“发热、咳嗽、喘息3天”就诊，诊断为“肺部感染、心功能不全”接受抗感染、化痰、平喘、扩血管、利尿等治疗一周后，体温正常，咳喘好转，但出现乏力、心悸症状，此时最可能的情况是(所属章节：第四章，难度：5)A、低血糖B、低血钾C、低血钠D、低血氧E、低血容量8.诊断有机磷中毒最重要的指标是(所属章节：第十章-第二节，难度：1)A、确切的接触史B、出现毒蕈碱和烟碱样症状C、血胆碱酯酶活性降低D、阿托品试验诊断阳性E、呕吐物和衣服有大蒜味9.女，36岁。肠扭转致广泛小肠坏死、休克，作小肠切除，术后休克有好转。对该病人做以下监护项目中哪项是不必要的(所属章节：第十三章，难度：2)A、心电监护C、血压、脉搏、尿量D、精神状态10.清创术的主要目的是：(所属章节：第十七章，难度：3)A、使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合B、避免应用抗生素C、避免行延期缝合D、尽可能保存真皮组织E、清除异物与坏死组织11.常用氨羧螯合剂（依地酸钙钠）和巯基螯合剂（二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠）用于哪项中毒抢救治疗(所属章节：第十章-第二节，难度：2)A、重金属中毒B、氰化物中毒C、亚硝酸盐中毒D、有机磷中毒E、急性一氧化碳中毒12.有机磷杀虫药中毒的原理(所属章节：第十章-第二节，难度：2)A、胆碱酯酶失活B、磷酰化胆碱酯酶减少C、胆碱酯酶活性增强D、交感神经兴奋E、肝功能受损13.有关感染性休克的叙述，以下哪项不正确：(所属章节：第十三章，难度：2)A、病理生理改变复杂B、不易产生心和肾损害C、易产生组织细胞氧利用障碍D、易并发DICE、酸中毒发生早14.最常引起完全无尿的是：(所属章节：第十四章，难度：2)A、肾前性肾衰竭B、肾性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、大出血、休克E、高渗性脱水15.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大(所属章节：第十章-第一节，难度：3)A、CO中毒B、巴比妥类药物中毒D、阿托品中毒E、有机磷农药中毒16.脑血栓形成最常见的病因是：(所属章节：第三章-第二节，难度：2)A、高血压病B、脑动脉粥样硬化C、各种脑动脉炎D、血压偏低E、红细胞增多症17.消化性溃疡的主要病因是(所属章节：第七章-第二节，难度：2)A、非甾体抗炎药B、胃蛋白酶C、胃动力异常D、幽门螺杆菌E、应激与心理因素18.以下哪项不是“冷休克”的临床表现：(所属章节：第十三章，难度：2)A、躁动或神志淡漠B、血压降低C、心率增快D、脉压差缩小E、尿量＞30ml/h第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:A3.正确答案:E4.正确答案:D5.正确答案:E6.正确答案:E7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:E10.正确答案:A11.正确答案:A12.正确答案:A13.正确答案:B14.正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:B17.正确答案:D18.正确答案:E第3卷一.综合考核题库(共18题)1.支气管哮喘的临床特征主要是(所属章节：第四章-第二节，难度：2)B、反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿音2.单向波除颤的首次能量选择通常是：(所属章节：第十六章-第五节，难度：3)A、100JB、200JC、300JD、360J3.一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效(所属章节：第十章-第一节，难度：1)A、1小时B、3小时C、6小时D、24小时E、48小时4.关于张力性气胸，哪项错误(所属章节：第四章-第三节，难度：3)A、常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核B、胸腔压力超过大气压C、可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流D、必须紧急抽气减压E、一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升5.闭合性气胸胸膜腔内压力的变化正确的是(所属章节：第四章-第三节，难度：3)A、胸膜腔内压力持续升高B、胸膜腔内压抽气后压力维持不变C、胸膜腔内压力明显超过大气压D、抽气后，胸膜腔内压力下降不复升E、抽气后胸膜腔内压力下降，但有迅速回升6.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑(所属章节：第四章，难度：4)A、自发性气胸B、支气管哮喘急性发作C、左心衰竭D、肺炎E、胸膜炎A、15:2B、30:2C、15:1D、30:1E、20:38.下述各项中不符合心脏压塞体征的是：(所属章节：第六章-第二节，难度：5)B、颈静脉显著怒张C、奇脉D、心音低、遥远E、脉压增大9.主动脉夹层的病因主要有：(所属章节：第六章-第二节，难度：3)A、高血压B、动脉粥样硬化C、特发性主动脉中层退变D、遗传性疾病E、心肌炎10.急性大失血后的24小时内，判断失血量主要是依靠：(所属章节：第七章-第二节，难度：3)A、血常规B、临床表现C、病因D、既往经验E、肝肾功能11.主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是(所属章节：第四章，难度：3)A、肾上腺素B、异丙基肾上腺素C、沙丁胺醇D、麻黄素E、氨茶碱12.急性一氧化碳中毒的发病机制，哪项是错误的(所属章节：第十章-第十一节，难度：2)A、主要为组织缺氧B、CO与Hb有特强亲和力D、COHb容易解离E、中枢和全身缺氧症状13.处理由皮肤和粘膜吸收的中毒方法不正确的是(所属章节：第十章-第一节，难度：2)A、除去污染衣物，清洗被污染的皮肤与粘膜B、皮肤接触腐蚀性毒物者，立即冲洗，5分钟后用适当中和液冲洗C、由伤口进入局部的药物中毒，要用止血带结扎，必要时局部引流E、眼内污染固体的腐蚀性毒物颗粒，用器械的方法取出结膜和角膜的异物14.蛇毒按照毒理作用可分为：(所属章节：第十一章-第九节，难度：3)A、神经毒B、血循毒C、其他毒性酶D、水泡毒E、血管毒15.有机磷农药中毒最理想的治疗：是(所属章节：第十章-第二节，难度：3)A、应用阿托品B、应用胆碱酯酶复活剂C、导泻D、利尿E、胆碱酯酶复活剂、阿托品合用16.男性，44岁，工人，自诉幼年前，不慎感冒而咳嗽，咳痰，一周后发生气短，喘息，以后每逢气候改变或精神激动时，即发生气喘及咳嗽，闻油烟也有阵发，20年来经抗生素治疗无效，查体：桶胸，两肺散在高调干音，心脏无显著改变，原发病考虑(所属章节：第四章-第二节，难度：2)A、急性支气管炎B、慢性支气管炎C、过敏性肺炎D、支气管哮喘17.脾破裂失血性休克患者，在快速大量补充血容量后，血压仍低，心率快，且腹胀加重，此时最重要的紧急处理措施是：(所属章节：第十三章-第二节，难度：4)A、继续补液治疗B、急诊手术止血C、给予多巴