2023年副主任医师(副高)-整形外科学(副高)考试历年高频难、易错点题库精华版答案

2023年副主任医师(副高)-整形外科学(副高)考试历年高频难、易错点题库精华版答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共18题)1.骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理A、立即手术B、加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术C、加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D、加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E、加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术2.患者男性，30岁，因“先天性左额颞部包块30年”来诊。包块缓慢增大，无疼痛、瘙痒等不适。查体：左额颞部隆起包块，面积5cm×10cm，边界不清，表面皮肤呈红色，皮温高，可扪及明显搏动感。该患者可能出现的症状或体征是A、体位试验阳性B、有明显的压缩感C、透光试验阳性D、可扪及震颤E、可扪及静脉石3.女，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，向后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2h被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是A、马上做CT,等影像学检查，除外颅内和颈椎病变B、立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量C、把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存D、以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E、送入手术室即刻行修复术4.压疮治疗原则应除外A、局部换药，全身抗生素应用保守治疗B、全身应用激素C、加强护理D、手术清创处理E、加强全身营养5.杯状耳的手术修复方法有()A、V-Y成形法B、软骨瓣法C、Barsky法D、Musgrave法E、复合组织瓣法6.手外伤的急救处理正确的是A、局部加压包扎C、橡皮管捆扎止血D、创口包扎E、局部固定A、颅底圆孔出颅B、茎乳孔出颅C、眶下裂出颅D、卵圆孔出颅E、以上都不对诊断首先要考虑头皮撕脱伤合并A、神经性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、急性肾功能不全E、疼痛性休克9.下列哪项不是截瘫病人褥疮形成的原因A、严重营养不良C、肢体运动功能丧失和继发感染D、护理不当E、肢体感觉功能丧失10.肿瘤大于2cm，局限于皮肤或皮下组织者按临床分期，应属()A、O期原位癌B、Ⅰ期AC、Ⅰ期BD、Ⅱ期AE、Ⅱ期B11.舟状头畸形成因A、一侧冠状缝早闭C、额缝早闭，D、矢状缝早闭E、冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭12.皮片移植阴道成形术后未婚者至少带模具B、4个月C、6个月D、8个月E、1年13.下列淋巴干除以下哪一项外都成对分布A、腰干B、肠干C、颈干D、锁骨下干14.男性，3个月，出生时发现先天性左耳廓缺损，告知患者家属几岁可进行手术修复A、1岁以前B、2～3岁C、6～7岁D、9～10岁E、成年后才能手术A、V-Y成形术B、“Z”成形术C、游离植皮法D、邻近皮瓣转移法E、睑缘粘连术16.对眉弓描述，正确的是()A、适对额中回前端B、适对额叶的下缘C、位于眶上缘内D、适对额上回前端E、其外侧份的深面有额窦17.在行一侧乳房再造术中若健侧乳房较大且下垂则应A、背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入B、一期假体置入乳房再造C、二期假体置入乳房再造D、横行腹直肌肌皮瓣乳房再造E、臀大肌肌皮瓣乳房再造18.关于颈部瘢痕挛缩畸形的分度，叙述正确的是B、Ⅱ度：颏-颈或颏-颈-胸瘢痕粘连C、Ⅲ度：下唇-颏-颈粘连D、Ⅳ度：下唇-颏-颈-胸粘连E、Ⅳ度：面部-颏-颈-胸粘连一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:D为明确病灶与颅骨的关系，显示病灶全貌，首选的影像学检查是A、X线片B、B型超声C、CT血管造影+三维重建D、数字减影血管造影E、MR血管造影正确答案:C为明确病灶血流动力学特征，首选的影像学检查是A、X线片C、CT血管造影+三维重建D、数字减影血管造影E、MR血管造影正确答案:D影像学检查：病灶由大量迂曲扩张的血管构成。最可能的诊断是A、婴幼儿血管瘤B、静脉畸形C、扩张结节型葡萄酒色斑D、巨囊型淋巴管畸形E、动静脉畸形正确答案:E影像学检查：病灶主要由颞浅动脉供血。最不宜实施的治疗是A、结扎颞浅动脉，使病灶萎缩消失C、聚乙烯醇（PVA）或弹簧圈栓塞病灶D、病灶内注入组织胶，使管腔闭塞E、手术切除病灶后植皮正确答案:A3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:A,D,E7.正确答案:A8.正确答案:C治疗首先应采取A、应用利尿剂B、急诊手术C、补充血容量D、静滴甘露醇E、头低脚高位、保暖正确答案:C头皮撕脱伤最容易发生在A、皮肤层B、皮下组织层C、帽状腱膜层D、帽状腱膜下层E、骨膜层正确答案:D晚期处理，最重要的是A、防止出血B、防止感染C、防止组织坏死D、防止疼痛E、防止处理不当正确答案:B治疗方法宜采取A、手术如需血管吻合，先吻合静脉B、术后应用血管扩张剂C、术后应用抗凝药物正确答案:D9.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:C13.正确答案:B14.正确答案:C15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:A17.正确答案:D18.正确答案:A,B,C,D第2卷一.综合考核题库(共18题)1.关于尿道下裂，以下说法不正确的是A、尿道下裂属于先天畸形B、尿道外口开口于阴茎腹侧到会阴部的任何位置C、患者大多伴有不同程度的阴茎向背侧屈曲畸形D、伴有生殖系统畸形E、患者宜于幼儿时做手术2.下列材料中为非降解性高分子聚合物的是A、硅橡胶B、聚四氟乙烯C、羟基磷灰石D、聚乳酸E、钛合金3.关于眶距增宽症常见术后并发症不包括A、出血B、脑水肿C、角膜溃疡D、斜视E、脑脊液漏4.有关真皮移植，下列哪项是错误的A、真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用B、真皮在各个方向均有强大的张力强度C、用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳D、真皮易于成活，即使局部营养稍差也无妨5.下列哪项不符合皮肤的正常组织学结构()A、眼睑表皮约小于O.1mmB、背部和臀部皮肤真皮较厚，约为其表皮厚度的3～4倍C、真皮厚度为O.4～2.4mmD、手掌、足底的表皮厚度约1.5mmE、女性皮肤较男性薄6.下列哪些因素可导致眶距增宽症A、颅面骨原发性发育不全B、鼻裂C、颅缝早闭D、额窦肥大E、头外伤7.男性患者，35岁，右上肢烧伤后瘢痕挛缩呈蹼状，以下哪项治疗为首选A、V-Y推进皮瓣法B、单纯切除法C、采用Z成形术D、皮管转移法E、切除植皮法8.临床上肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其他疾病相鉴别A、深静脉栓塞B、静脉曲张C、淋巴管瓣膜功能不全D、脂肪水肿E、肾性水肿9.游离神经移植术的供体，下列哪项是错误的()A、隐神经B、耳大神经C、腓肠神经D、坐骨神经E、桡神经浅支10.对于眼睑手术描述正确的是A、手术切口位于重睑皱折部位B、下睑切口位于皱纹处C、不可与面部其他部位手术同时进行D、术后眼睑外翻E、可矫正下睑睑袋11.显微外科缝合线吻合直径为1～3mm的血管常用哪种规格A、5-0B、7-0C、8-0D、11-0E、3-012.关于肢体淋巴水肿的治疗正确的是以下哪一项()A、复合理疗方法简单，但费用极高不易推广B、红外线烘绑疗法适用于治疗各期、各种类型的淋巴水肿C、手术治疗成功与否取决于手术时机和适应证D、苯吡喃酮类药物通过增强巨噬细胞吞噬功能促进淋巴回流而消除水肿E、晚期象皮肿可选用淋巴管-静脉吻合术治疗13.腹壁双血管蒂筋膜皮瓣一期阴茎再造术最佳适应证为()A、腹股沟区常患有急慢性炎症者B、阴茎癌术后作过腹股沟淋巴清扫者C、阴茎切割致完全缺损患者体胖者D、因严重外伤致阴茎缺损，伴有腹股沟区有较严重外伤者E、阴茎癌早期仅行阴茎切除者14.边缘与正常皮肤间常见红色浸润带，超过原创面或损伤并不断扩大，好发胸骨前、上背、三角肌部，发展较缓慢，治疗后易复发是下列何种瘢痕的特点A、增生性瘢痕B、不稳定瘢痕C、瘢痕疙瘩D、萎缩性瘢痕E、复发性瘢痕15.关于头发撕脱伤处理原则下列说法正确的是A、迅速纠正失血性休克B、在病情稳定的情况下进行清创手术C、清创术应在全麻(插管)下进行D、必要时显微外科技术将撕脱头皮再植E、将撕脱头皮用0．1％苯扎溴铵，浸泡5～10分钟，再用生理盐水冲洗16.普通冰箱保存的皮片再移植的最长时限是A、1周B、2周C、3天D、5天E、1天17.会阴浅筋膜()A、与Camper筋膜相续B、与阴茎白膜相续C、与阴囊肉膜相续D、又称Colks筋膜E、与Scarpa筋膜相续18.尿道海绵体破裂而阴茎筋膜完好，尿液可渗入到()A、会阴浅隙B、阴囊C、腹前壁D、阴茎E、耻骨后隙第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:C8.正确答案:E9.正确答案:D10.正确答案:A,D11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:E14.正确答案:C15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:A17.正确答案:C,D,E18.正确答案:D第3卷一.综合考核题库(共18题)1.关于恶性黑色素瘤，下列说法错误的是()A、其病因可能与黑色素细胞痣有关B、有色人种的发病率明显高于白色人种C、某些外伤或不良刺激事促使黑色素痣恶变D、尽早行根治手术是最理想的治疗方法2.睑球粘连可依据其部位和范围采取不同手术方法，如()A、“Z”成形术B、“V-Y”成形术C、睑结膜瓣推进术D、全结膜再造术E、结膜或粘膜游离移植3.瘢痕增生的主要因素，以下哪项是错误的()A、性别B、年龄C、感染D、皮肤张力和部位E、皮肤色素A、由第10、11肋间及肋下动脉供血D、皮瓣较厚，切除宽度可超过6～8cmE、其血管较细，在1.5mm以下5.胸大肌肌皮瓣的主要缺点是A、手术时间长B、修复后组织臃肿C、皮瓣易坏死D、组织量不足E、解剖难度大6.瘢痕的治疗A、药物B、激光C、手术D、放疗E、理疗7.男性，18岁。外伤后眼球内陷，转动受限，复视。根据患者症状，诊断首先考虑A、眼眶骨折B、眼肌麻痹C、眼球后出血D、视神经损伤E、眼球严重受损8.有关基底细胞癌，下列哪项是正确的A、是源自表皮或其附属器的皮肤恶性肿瘤B、恶性程度较高，发展较快C、转移率约在1％D、转移多发生于有色人种E、原发癌一般都较小9.小口症伴有多处畸形，要分期手术者其麻醉宜选用A、局麻B、神经阻滞麻醉C、静脉麻醉D、先在局麻下将口裂开大，下次手术再行麻醉插管E、经咽喉镜插管全麻10.一般情况下，完全愈合的伤口最终可达到其以前强度的A、40％～60％B、60％～70％C、70％～80％D、80％～90％E、100％11.颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是A、自体颅骨外板B、有机玻璃C、聚甲基丙烯酸甲醋D、人工骨E、异种异体骨12.乳腺癌行放射治疗致胸壁皮肤慢性溃疡。不宜采用的治疗方法是A、皮肤软组织扩张B、局部皮瓣转移修复C、游离皮肤移植D、腹直肌肌皮瓣转移修复E、皮管移植修复13.女性，32岁，因“生产后乳房变大，下垂1年余”入院。查体：生命体征正常。双侧乳房呈囊袋状，乳房下皱襞平第七肋，乳头平脐平面；双侧乳房腺体增厚，触之有片状分布结节，伴压痛；双侧腋下未触及淋巴结。该患者可诊断为A、乳腺腺病B、乳房肥大伴乳房下垂（轻度）C、乳房肥大伴乳房下垂（中度）D、乳房肥大伴乳房下垂（重度）E、以上都不是14.睑缘裂伤缝合时准确对接睑缘最为重要和常用的缝合方法是A、褥式缝合B、皮内缝合C、间断缝合D、连续缝合E、轻度外翻缝合15.阴茎发生于胚胎期A、第6周B、生殖结节C、尿生殖膜D、尿道沟E、尿生殖褶16.关于先天性巨痣治疗描述正确的是A、年龄越小越好B、恶变极为罕见C、可用刃厚皮片切削方法D、黑痣切削术可完全根治E、以上都不对17.阴茎的血液供应起源于A、阴茎动脉C、阴茎深动脉D、阴部内动脉E、阴茎背浅动脉18.可以在手指掌侧或两侧形成皮瓣用于指端缺损的修复B、指掌