2023年临床医学期末复习-精神病学（本科临床定向专业）考试历年高频难、易错点题库精华版答案

2023年临床医学期末复习-精神病学（本科临床定向专业）考试历年高频难、易错点题库精华版答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共18题)1.精神活性物质又可以称为毒品。（章节：第六章难度：1）2.大麻中所含精神活性物质最主要成分是：(所属章节：精神活性物质，难度：1)A、Δ9四氢大麻酚B、MDMAC、海洛因D、咖啡因E、多巴胺A、癔症性精神障碍的表现形式包括C、情感暴发D、癔症性痴呆E、癔症性遗忘F、癔症性精神病4.关于假性痴呆的说法，哪项不对(所属章节：精神障碍的症状学，难度：3)A、常有强烈的精神创伤刺激B、可见于分离性障碍及反应性精神障碍C、可见于抑郁症D、一般预后较好E、假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆5.痴呆综合征的主要表现是(所属章节：神经认知障碍，难度：2)A、有意识障碍B、是全面的智能减退C、注意力集中D、多有自杀E、多有妄想6.持续性心境不稳定是_______障碍的主要特征.(所属章节：双相障碍，难度：3)A、行为治疗B、镇静药物C、抗精神病药物D、暗示治疗E、抗抑郁药物治疗8.思维贫乏(所属章节：精神障碍的症状学，难度：3)A、是急性精神分裂症的常见症状B、是慢性精神分裂症的常见症状C、是抑郁症的常见症状D、是躁狂发作的常见症状E、是焦虑症的常见症状9.慢性脑病综合征最主要的临床表现是(所属章节：神经认知障碍，难度：2)A、意识障碍B、情感障碍C、全面的智能减退D、思维障碍E、行为紊乱10.谵妄常由下列哪种疾病引起(所属章节：神经认知障碍，难度：3)A、抑郁症B、躁狂发作C、精神分裂症D、感染中毒E、分离性障碍11.认为认知过程是情绪与行为反应的决定因素，因此治疗的着眼点在于改变对事物的认知(所属章节：心理治疗，难度：4)A、分析性心理治疗B、行为治疗C、家庭治疗D、支持性心理治疗E、认知性心理治疗12.患者男，69岁。5天前出现夜不眠，表情淡漠呆滞，行为紊乱，在房间里不停摸索乱翻东西，问其找什么，回答则言语紊乱不知所云。白天卧床行为安静，少语少动，对夜间发生的事情不能回忆，生活不能自理，拒食水，偶有小便失禁。体格检查：左侧下肢肌力4级，膝反射亢进，左侧巴宾斯基征阳性。①目前考虑患者处于什么状态：A、痴呆状态B、木僵状态C、兴奋状态D、抑郁状态E、谵妄状态13.16(所属章节：抑郁障碍，难度：4)A、抑郁发作的临床特征有B、情绪低落，自我感觉差C、思维迟缓，反应迟钝D、生活疏懒，不修边幅E、木僵F、意志活动减退14.谵妄的关键性精神病理改变是(所属章节：神经认知障碍，难度：3)A、感知觉障碍B、思维不连贯C、记忆力下降D、理解判断力下降E、意识清晰程度的下降A、目的性B、连贯性C、逻辑性D、实践性E、以上都对16.某男，当医生问“你叫什么名字?”，答“我叫×民，人民民主，老百姓翻身做主人，无产阶级专政，共产党的领导，建设社会主义，到共产主义就按劳取酬，各尽所能，各取所需”。说到这里，进来一位军人，患者马上举手敬礼，一边说”向解放军学习，向解放军致敬”。①该病人的症状最可能是（）A、思维奔逸B、病理性赘述C、逻辑倒错性思维D、思维松弛E、思维破裂17.诊断躯体疾病所致精神障碍可依据(所属章节：神经认知障碍，难度：2)A、有躯体疾病的依据B、精神障碍可因躯体疾病的好转而好转D、精神症状常波动E、以上都是18.环性心境障碍(所属章节：双相障碍，难度：3)第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:错误2.正确答案:A3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:E5.正确答案:B6.正确答案:环性心境障碍7.正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:E12.正确答案:E②患者精神症状应首先哪一种精神药物：A、碳酸锂B、地西泮C、氟哌啶醇D、氯丙嗪E、氯氮平正确答案:C13.正确答案:A,B,C,D,E14.正确答案:E15.正确答案:E16.正确答案:A②此表现最可能见于下列哪种疾病？（）A、精神分裂症B、慢性酒精中毒所致精神障碍C、吸食摇头丸所致精神障碍E、癫痫所致精神障碍正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:心境持续性地不稳定,包括心境轻度低落和轻度高涨反复交替出现。每次发作不能满足抑郁症或躁狂发作诊断标准一.综合考核题库(共18题)1.在意识清晰的基础上，下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义(所属章节：精神分裂症，难度：4)A、被害妄想B、嫉妒妄想C、牵连观念D、思维散漫E、夸大妄想A、关于阿片类物质依赖的非替代治疗，常用的药物及治疗手段有B、可乐宁C、中草药D、美沙酮E、镇静催眠药F、针灸3.某某,男,45岁,大学学历,高级工程师.因\"情绪低落3月,疑被害,想死10天\"入院.3月前,患者遇父亲去世之事感伤心,紧张,后见渐渐出现睡眠差,常常于清晨3点左右醒来不能再入睡;1月前,患者因\"肺炎\"住当地医院,治疗10天痊愈出院,院中B超发现有\"肝左后血管瘤\",遂认为医务人员和家属骗自己,怀疑自己患的是肝癌,经反复解释均无效.情绪低落,愁眉不展,兴趣缺乏,感心悸,胸闷,食欲下降,10天前,患者单位领导因考虑其病情而将其调换至①该患者最可能的诊断是什么A、A.痴呆C、C.抑郁症D、D.急性应激障碍E、E.人格障碍4.33(所属章节：心理治疗，难度：4)A、心理咨询的对象可以是B、神经症患者C、心身疾病患者D、心理障碍患者E、正常人F、精神分裂症的恢复期5.12(所属章节：精神分裂症，难度：4)A、影响精神分裂症预后的因素包括B、起病形式C、症状特点D、维持治疗E、病前的社会功能水平F、人格特征6.精神分裂症的核心症状为___________(所属章节：精神分裂症，难度：3)7.精神发育迟滞的患儿常伴随有躯体发育畸形。（章节：第十六章难度：2）8.某某,男,45岁,大学学历,高级工程师.因\"情绪低落3月,疑被害,想死10天\"入院.3月前,患者遇父亲去世之事感伤心,紧张,后见渐渐出现睡眠差,常常于清晨3点左右醒来不能再入睡;1月前,患者因\"肺炎\"住当地医院,治疗10天痊愈出院,院中B超发现有\"肝左后血管瘤\",遂认为医务人员和家属骗自己,怀疑自己患的是肝癌,经反复解释均无效.情绪低落,愁眉不展,兴趣缺乏,感心悸,胸闷,食欲下降,10天前,患者单位领导因考虑其病情而将其调换至较清闲的工作岗位,患者认为领导不信任他,常感周围人眼光不正常,大家都在议论他,此后患者不再上班,多卧床,生活需人督促.说不想活了.入院前4天,出走自杀,被发现,由公安人员送回.既往史及个人史无特殊,家中母亲有情绪不稳,但未诊断.内科及神经系统检查无明显异常.精神检查:神清,悲伤面容,卧床不起,定向力好.未引出感知觉障碍;坚信自己患了肝癌;情绪低落,感内心压抑,人软无力;记忆力差,计算力尚好;无自知力.1.该患者最可能的诊断是什么？2.诊断该疾病的核心症状为哪些？3.针对病人情况最好选用何种种类药物进行治疗？（写出两种代表药物）9.被鉴定人向某，男，20岁，小学肄业。2001年2月28日向某与人合伙抢劫，被公安机关抓获，向某的家人反映向某精神有问题，请求对其进行了司法精神病学鉴定。调查材料：被鉴定人向某系足月顺产，幼时发育较同龄人稍差，适龄上学，老师认为向某反应差，视力有问题，成绩差，小学肄业后一直在家闲玩。生活自理能力较差，喜欢与比他小的孩子玩，同龄人中没有什么朋友。做事没有主见，别人叫他做什么，他就做什么，是个“半苕”。除了放点牛外很少干农活，有时还骂人。其母和哥哥均有智能障碍。据同狱犯人介绍，被鉴定人向某视力不好，大脑①此病人最可能的诊断是A、A.重度精神发育迟滞B、B.中度精神发育迟滞C、C.轻度精神发育迟滞D、D.假性痴呆E、E.精神分裂障碍10.耐受性(所属章节：精神活性物质，难度：3)11.3(所属章节：精神障碍的症状学，难度：4)A、关于思维迟缓和思维贫乏的说法,正确的是C、思维贫乏常见于抑郁症D、思维迟缓是联想的抑制,联想速度减慢、数量减少E、思维贫乏是指联想数量减少,概念和词汇缺乏F、思维迟缓及思维贫乏的患者均可出现言语动作的减少A、单基因遗传C、多基因遗传D、常染色体显性遗传E、常染色体隐性遗传13.脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，这种症状可能是(所属章节：精神障碍的症状学，难度：3)B、思维散漫C、强制性思维E、病理性象征性思维14.患者女性，30岁。感到脑内有一“智囊团，”该“智囊团”能发声，并经常告诉患者该做什么或不该做什么。这种症状属于(所属章节：精神障碍的症状学，难度：4)A、错觉B、假性幻觉C、思维被插入E、物理影响性妄想15.患者男性，18岁，三个月前无明显诱因急性起病，意识清晰，表现说话难以理解，行为幼稚，傻笑，当众裸体，玩弄自己的生殖器。有时候听见不在身边远方亲友和他说话，诉周围邻居想害他。不吃别人给的东西，说被下了毒。有时候觉得有人跟踪他。①如果需要确诊需要排除什么：A、脑器质性精神障碍B、躯体疾病所致精神障碍C、精神活性物质所致精神障碍D、脑血管所致精神障碍E、以上都是16.31(所属章节：心理治疗，难度：4)A、系统脱敏法是行为治疗的一种，常用于治疗以下疾病或症状B、强迫洗手C、儿童孤独症D、恐怖症E、焦虑F、精神分裂症17.PTSD患者遭受异乎寻常的创伤性事件或处境后常出现以下特征性症状：反复重现创伤性体验，________________及对相关情景的回避。(所属章节：应激相关障碍，难度：3)18.有关痴呆的概念下述哪项不对(所属章节：神经认知障碍，难度：4)A、痴呆是一种常见的慢性脑病综合征B、表现为全面的智能减退C、多由于先天的原因所致D、有社会功能减退E、大多数是不可逆的第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:A,B,D,E3.正确答案:C②针对病人情况最好选用下列种药物进行治疗A、利培酮B、奥氮平C、西酞普兰D、劳拉西泮E、碳酸锂正确答案:C4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:思维障碍7.正确答案:错误8.正确答案:暂无9.正确答案:C②目前认为治疗该障碍最有效的方法是:A、抗精神病药物治疗B、教育和训练C、抗抑郁药物治疗D、精神分析治疗E、中枢神经兴奋剂治疗正确答案:B10.正确答案:是一组认知、行为和生理症候群，尽管明白成瘾物质会带来问题仍继续使用，包括躯体依赖和精神（心理）依赖11.正确答案:C,D,E12.正确答案:C13.正确答案:C15.正确答案:E②本例病例采用什么治疗A、抗抑郁药物治疗B、抗焦虑药物治疗C、情绪稳定剂治疗D、心理治疗E、抗精神药物治疗正确答案:E16.正确答案:A,C,D17.正确答案:持续性警觉性增高18.正确答案:C第3卷一.综合考核题库(共18题)1.中度精神发育迟滞的智商范围是指(所属章节：神经发育障碍，难度：1)A、智商在50-70之间B、智商在35-49之间C、智商在20-35之间D、智商在70-91之间E、智商在91-101之间2.急性脑病综合征最常见的症状是(所属章节：神经认知障碍，难度：2)A、记忆障碍B、人格障碍C、意识障碍D、睡眠障碍E、情绪障碍3.20岁的男性患者，因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第一次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予米帕明治疗半个月后恢复正常。住院前半个月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。①此患者最可能是下列哪项诊断（）A、复发性躁狂症B、双相障碍躁狂发作C、精神分裂症D、双相障碍快速循环型E、反应性精神病4.关于思维迟缓,下列哪个说法较正确(所属章节：精神障碍的症状学，难度：3)A、是强迫症的典型症状B、是精神分裂症的典型症状C、是抑郁症的典型症状D、是分离性障碍的典型症状E、是癫痫的典型症状5.女性，28岁，农民。一周前因家务事与丈夫发生口角，其夫在其小腿上踢了两脚，即出现双脚无力，行走不能，当地医院拍腿部X线未见异常。①可能的诊断是：A、分离性运动障碍B、分离性感觉障碍C、情感性障碍D、精神分裂症E、焦虑症6.恐怖症患者所恐怖的对象很多，通常将其归纳为场所恐怖症，________________，单一恐怖症三大类。(所属章节：焦虑与恐惧相关障碍，难度：3)7.患者，男，65岁，近一年来反复出现想用刀扎孙子的冲动，自己非常爱孙子，但控制不住要出现这种想法，担心自己真的会伤害孩子，非常痛苦，此症状为(所属章节：强迫及相关障碍，难度：4)A、强迫联想B、强迫怀疑C、强迫意向D、强迫性穷思竭虑E、强迫思维8.开始有关检查性交谈时应注意的问题中哪项不合适(所属章节：精神障碍的检查与诊断，难度：2)A、以诚恳、体贴、关心的态度对待病人，让病人情绪放松，消除顾虑B、提供安静、不受干扰的交谈环境C、请病人就座，倒茶、递烟，取得病人的好感E、检查前应对病史有一个大致的了解，以利于询问时有的放矢9.心理治疗有广义和狭义之分，均有禁忌症。（章节：第十八章难度：1）10.精神疾病中自杀最多的疾病是(所属章节：精神障碍的症状学，难度：2)A、神经衰弱B、抑郁症C、精神分裂症D、分离性障碍E、强迫症11.关于意识朦胧状态的说法，哪项不正确(所属章节：精神障碍的症状学，难度：3)A、意识范围狭窄C、可有欣快、焦虑等情绪症状D、可有片断幻觉、妄想及冲动行为12.肺性脑病患者出现谵妄表现可予以安定类药物治疗。（章节：第五章难度：3）13.紧张型木僵的突出表现是运动抑制，存在意识障碍，病后对所经历的事常不能回忆。（章节：第三章难度：3）14.恐惧症(所属章节：焦虑及恐惧相关障碍，难度：3)15.病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为(所属章节：精神障碍的症状学，难度：3)A、听幻觉B、原发性妄想C、继发性妄想E、病理性象征性思维16.在取得病人的同意下，让一个怕脏的病人完全暴露在肮脏的环境中，无论病人多么紧张仍要求其坚持不离开，反复训练以消除病人对脏的恐惧(所属章节：心理治疗，难度：2)A、冲击