2023年副主任医师(副高)-肿瘤放射治疗学(副高)考试历年高频难、易错点合集精华版答案VIP

2023年副主任医师(副高)-肿瘤放射治疗学(副高)考试历年高频难、易错点合集精华版答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共18题)1.下列哪一条当行阴茎癌姑息放射治疗()A、肿瘤直径小于2cmB、无腹股沟淋巴结转移C、外生，表浅型D、肿瘤直径大于2cm，有卫星结节E、术后残余病灶2.软组织肉瘤最常见的转移部位是A、肺B、肝C、骨D、脑E、淋巴结3.尤文肉瘤最常见的转移方式是（）A、淋巴结转移B、血行转移C、种植转移D、局部侵犯E、脑脊液转移4.阴道不规则流血3个月，妇科检查宫颈光滑，应首选做以下哪项检查（）B、宫颈管内多处咬取活检C、分段性刮宫D、宫颈锥形切除E、阴道细胞学涂片5.患者女，65岁。头痛4个月，加重伴恶心、呕吐1个月。患者4个月前无明显诱因出现间歇性头痛，以额部为重，自行服用"止痛药"后头痛缓解，未诊治。1个月前头痛加重，持续性存在，伴恶心、呕吐，呕吐物为少量胃内容物，非喷射性。伴头晕，复视，心悸，胸闷，嗜睡等不适，无抽搐，晕厥，大小便失禁等。外院行头颅CT及MRI示：右颞叶枕叶区可见圆形异常信号影，大小2cm×1.9cm，周边可见指状长T1长T2水肿带环绕，右顶骨及左枕骨各见一结节状低信号影。双侧大脑半球、小脑半球可见多个明显强化的小结节影，双侧脑室前角变钝，脑沟、裂增宽，中线结构居中。患者起病以来精神不振，嗜睡，胃纳差，无明显消瘦，大小便正常。出生及长于原籍，无外地居住史。无烟酒嗜好，无毒物、放射性物质接触史。否认家族中有肿瘤患者。该患者目前诊断可能性最大的是（）B、胶质瘤C、脑膜瘤D、脑脓肿E、血管母细胞瘤F、脑出血6.肉眼可见尤文肉瘤的放射治疗剂量为（）A、DT30GyB、DT45GyC、DT60GyD、DT65GyE、DT50Gy7.患者男，56岁。因声音嘶哑3个月就诊，查体：一般情况好，声音嘶哑，右侧颈部多发淋巴结肿大，最大直径7cm。喉镜检查发现肿瘤局限于喉内伴右侧声带固定，经肿物活检提示低分化鳞癌。影像学检查未发现全身远处部位转移。既往：吸烟史25年，每日20～30支，偶尔饮酒，否认其他急慢性病史。该患者的临床分期为（AJCC分期标准）（）A、T2N2M0B、T2N3M0C、T3N2M0D、T3N3M0E、T4N2M0F、T4N3M08.恶性淋巴瘤的细胞起源可为多种，包括()A、干细胞B、吞噬细胞C、B细胞D、淋巴管内皮细胞E、组织细胞9.绝经后阴道不规则流血，最常见于以下哪些病（）A、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌B、子宫内膜癌、卵巢癌、阴道癌C、阴道癌、输卵管癌、卵巢癌D、阴道癌、宫颈癌、卵巢癌E、阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌10.下列属于乳腺浸润性癌的是()A、单纯癌B、硬癌C、腺癌D、导管内癌A、恶性肿瘤组织内氧化酶减少B、肿瘤组织内蛋白分解酶增加C、前列腺癌组织中酸性磷酸酶明显增加D、骨肉瘤的碱性磷酸酶增加E、肝癌的碱性磷酸酶增加12.以下不属于周围型肺癌的影像学特点的是A、往往表现为肺结节或肿块B、肿瘤内部常有小空泡C、边缘多有脐样切迹或深分叶、毛刺和胸膜牵拉D、部分边界边缘较规则，中心易坏死形成空洞，多呈偏心性，内壁凹凸不平E、常出现叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎13.哪个不是放射治疗的禁忌证（）A、治疗前血红蛋白<80g／L未得到纠正B、白细胞<3.0×10／L未得到纠正C、肿瘤所在脏器有穿孔可能或已穿孔时D、皮肤或局部组织纤维化E、多发骨转移的晚期患者，局部骨痛剧烈者14.弥散型子宫内膜癌的特点不包括（）A、子宫内膜大部分或全部为癌组织侵犯，并突向宫腔B、常伴有出血，坏死C、较少有肌层浸润D、晚期癌灶可侵及深肌层或宫颈，若阻塞宫颈管可引起宫腔积脓15.原发气管癌下列哪些手术为姑息性手术()A、内腔镜肿物摘除手术C、气管节段切除加气管重建端端吻合术D、肺门松解术E、气管支架置放术16.下列关于早期胰腺癌的治疗原则正确的是()A、早期行放射治疗B、早期行根治性手术+术后辅助治疗C、早期行全身化疗D、早期行新辅助化疗+手术E、早期行介入栓塞治疗17.患者男，78岁，间断便血1年余，伴腹胀、排气排便减少4天。患者近1年来无明显诱因出现大便间断带血，未予注意。近4天来出现排气、排便减少，腹胀明显；查体见腹部膨隆明显，听诊示肠鸣音亢进，伴有气过水音，叩诊全腹鼓音，无明显压痛反跳痛，肛诊示距肛缘7cm环周肿物，质硬固定。入院后，该患者最恰当的临床诊断是（）A、结肠癌B、直肠癌C、肠梗阻D、直肠癌伴不全肠梗阻E、溃疡性结肠炎F、克隆氏病18.关于高能量电子束临床特点的描述错误的是()A、电子穿射射程正比于电子能量，根据不同肿瘤深度选择合适电子能量B、到达一定深度后，剂量急剧下降，临床上利用这一特点可保护病变后正常组织C、等剂量曲线呈扁平壮，提供一个均匀满意的照射野D、骨，脂肪，肌肉剂量吸收差别不明显，与普通X线比无大差别E、单野适宜治疗表浅及偏心肿瘤第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:A目前需要进行的下一步检查是（）A、腹部CTB、胸部CTC、脑血管造影D、腰椎穿刺E、脑电图F、ECTG、脑室造影正确答案:A,B,F（提示患者入院后胸腹部CT示：右3、4后肋骨质破坏、双侧肾上腺肿大、右下肺后段食管奇静脉隐窝处可见一1cm×1cm大小、边缘不规整的结节状肿物。从影像学检查来看，右肺食管奇静脉隐窝处肿块影形态上支持原发肿瘤，不支持转移瘤，但因肿瘤位置所限无法穿刺活检，病灶为周围型，患者无咳嗽、无痰等症状，难取得原发灶病理依据。诊断考虑：肺癌颅内转移，全身骨转移，肾上腺转移。）患者诊断肺癌颅内转移，请问临床分期是（）A、ⅠB期B、ⅡA期C、ⅡB期D、ⅢA期E、ⅢB期F、Ⅳ期正确答案:F患者下一步治疗方案是（）A、全脑放疗(WBRT)B、外科手术切除C、立体定向放射治疗D、化疗E、分子靶向治疗F、脑部适形放疗正确答案:A患者目前以全脑放疗作为姑息性治疗方法，合适的放疗剂量为（）A、25Gy，1.5Gy/次B、25Gy，1.8Gy/次C、30Gy，2Gy/次D、30Gy，3.5Gy/次E、45Gy，4Gy/次F、45Gy，4.5Gy/次正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:D患者希望治疗能保留喉功能，目前合适的治疗手段为（）A、手术治疗B、同步化放疗C、诱导化学治疗D、手术清扫颈淋巴结+局部放疗E、生物治疗+放疗F、放疗+手术正确答案:B,C该患者经诱导化疗后病变获得部分缓解，您认为下一步治疗应选择（）A、手术治疗B、同步化放疗D、手术清扫颈淋巴结+局部放疗E、生物治疗+放疗F、放疗+手术正确答案:B8.正确答案:A,C,E9.正确答案:E10.正确答案:A,B,C,E11.正确答案:A,B,C,D,E12.正确答案:E13.正确答案:E14.正确答案:E15.正确答案:A,B,E16.正确答案:B17.正确答案:D确诊需行的检查方式是（）A、钡灌肠B、盆腹腔CTC、盆腹腔B超D、纤维结肠镜活检E、PET／CTF、盆腔MRI正确答案:D入院后，您认为下列处置中合适的是（）A、半流食B、禁食水C、胃肠减压D、肠外营养支持E、使用胃肠道动力药F、全消化道灌洗正确答案:B,C,D（提示入院后，患者行结肠镜检查示直肠环周肿物，肠腔明显狭窄，肠镜无法通过；直肠肿物活检病理为腺癌。盆腹腔CT示直肠中段肿瘤，与侧方及后方盆壁无明确间隙，直肠系膜内可及多发肿大融合淋巴结，全小肠、结肠扩张显著；肝脏未及明确转移病灶；胸片示双肺未见明确转移病变。）根据上述检查结果，您认为患者的临床分期应为（）A、cT3N1M0B、cT4N1M0C、cT4N2M0D、cT4N1MxE、cT4N2MxF、cT4N2M1正确答案:C如术后患者恢复顺利，您优先选择的后续治疗方案是（）A、局部放疗B、局部放疗+西罗达C、全身化疗D、全身化疗+西妥昔单抗E、定期复查F、介入治疗正确答案:B18.正确答案:D第2卷一.综合考核题库(共18题)1.横纹肌肉瘤的特点包括()A、多经血道转移B、瘤细胞胞浆可出现横纹C、切面呈灰红色鱼肉状D、多发生于心肌E、由不同分化阶段的横纹肌母细胞构成2.睾丸肿瘤治疗的第一步是（）A、病理活检，明确诊断B、放射治疗，然后化学治疗C、化学治疗，然后放射治疗D、高位睾丸摘除术E、化学治疗，然后手术3.晚期霍奇金淋巴瘤可采用的化疗方案A、ABVDB、StanfordⅤC、BEACOPPD、HDC／AHSCTE、以上均正确4.女，54岁，直肠癌放疗后1月，阵发性腹痛腹胀，呕吐应，CT表现如图，应诊断为()A、小肠淋巴瘤B、小肠结核C、小肠Crohn病D、放射性小肠炎E、肠易激综合征5.淋巴瘤的B症状包括()A、发热B、盗汗C、腹痛D、体重下降E、瘙痒6.恶性肿瘤中约有多大比例的患者在治疗过程中需要采用放射治疗（）A、85%～90%B、75%～80%C、65%～70%D、55%～60%E、45%～50%7.以下剂量学步骤中有一项与近距离放疗无关的是()A、置放施用器B、拍摄定位片C、设计治疗计划和优化处理D、设置MU跳数，实施治疗E、疗后临床处理既往体健，否认高血压、心脏病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。否认吸烟、饮酒史。体格检查：体温36.9℃，脉搏78次／分，血压125／70mmHg。查体合作。右颌下可触及肿大淋巴结，3cm×2cm大小，无压痛，固定，质韧，心肺腹检查未见异常。辅助检查：血、尿、便常规均正常。血生化：LDH475U/L。骨髓穿刺涂片：未见骨髓受侵。乙肝五项：均阴性。NK/T细胞淋巴瘤的典型临床表现为（）A、结外受侵常见，B症状多见B、结内受侵常见，B症状少见C、结内受侵常见，B症状常见D、发病年龄小、病变进展缓慢E、发病年龄大、病变进展迅速F、常累及鼻腔、副鼻窦、皮肤和骨髓9.关于放射敏感性，下列哪一句话是错误的。()A、肿瘤的放射敏感性取决于它的组织来源、分化程度、肿瘤的大体类型及病人的一般情况。B、肿瘤的放射敏感性高，治愈性就大。C、放射敏感性是指放射效应。D、放射敏感性与肿瘤的固有敏感性、与是否乏氧、乏氧细胞的比例及肿瘤损伤后的修复有关。E、有较大繁殖能力，较长期分裂，形态和功能尚未固定的细胞对放射更敏感。10.某研究机构使用一种新的化疗药物X对22例晚期实体癌患者进行了临床研究。分组情况如下表：根据以上信息，本次试验属于哪一期临床试验A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、无法判断，各期试验都有可能11.以下说法不正确的是（）A、CT扫描检查有益于准确地判断中、晚期食管肿瘤的范围、肿瘤的上下界B、CT上显示的正常食管黏膜厚度为3～5mm，当超过5mm并且与周围器官分界模糊时应视为异常C、CT上正常纵隔淋巴结的短径一般不超过10mm，直径10～15mm的淋巴结可视为可疑，直径若>15mm或食管旁和气管食管沟淋巴结长径≥5mm可视为异常D、CT上显示食管管壁不规则增厚、与周围器官间的脂肪层消失、分界不清或由于肿瘤压迫邻近器官，使其移位或变形时均可视为肿瘤已侵犯邻近的器官E、CT扫描检查为临床正确的分期、手术切除可能性的判定、放射治疗靶区的确定以及照射野的设计等提供重要依据12.男性，52岁，痰中带血2个月。X线胸片提示：右肺门肿块，伴上叶不张若病变侵犯右肺上叶开口，且适合手术治疗，则可考虑的根治术式为A、右上叶切除B、右中上叶切除C、右肺上叶袖状切除D、全肺切除E、隆突右全肺切除13.对癌症患者实施的心理咨询治疗一般不包括（）A、提供消息、解释及介绍B、适当的心理药物治疗C、认知、行为治疗D、放疗、化疗及癌症对症支持治疗E、暗示、催眠治疗、评选抗癌明星等14.乳癌脑转移时，常用的放射剂量为()B、20Gy/5次/1周C、10Gy/次D、50Gy/25次/5周E、30Gy/10次/2周15.标记McAb进行放射免疫显像(RII)最为理想的核素是A、TcB、IC、TlD、InE、I16.膀胱三角区有蒂乳头瘤(T期)，肿瘤直径小于2cm，治疗应选择()A、经尿道电切或电灼C、膀胱全切除D、化学疗法E、放射疗法17.下列大肠癌手术切除治疗后的化学治疗描述正确的是()A、术中应作肠腔内化疗及腹腔化疗，术后全身化疗并无价值B、不论病期早晚，术后加化疗均能减少复发C、能根治性切除的病例不需手术后化疗D、只有Duke，sB2及Duke'sC病人，术后辅助化疗才改善疗效E、术后辅助化疗的标准方案为5-Fu+醛氢叶酸18.鼻咽癌常规放疗后，下列病症中哪项与放疗无关()A、放射性脑脊髓炎B、张口困难，口干C、放射性中耳炎D、颈部软组织纤维化E、性腺功能障碍第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,E2.正确答案:D3.正确答案:E5.正确答案:A,B,D6.正确答案:B7.正确答案:E8.正确答案:A,F以下病毒中，主要与NK/T细胞淋巴瘤相关的是（）A、CMVB、HBVE、HPVF、HIV正确答案:D此患者分期为（）A、ⅠB期B、ⅡA期C、ⅡB期D、ⅢA期E、ⅢB期F、ⅣB期正确答案:C此患者的最佳治疗模式为（）A、手术B、放疗D、放疗+化疗E、放疗+造血干细胞移植F、化疗+造血干细胞移植正确答案:D（提示此患者采用GDP方案化疗2周期后复查MR:软组织增厚较前明显减轻，颈部多发肿大淋巴结较前缩小，鼻咽镜：未见肿瘤征象。疗效评价PR。之后行肿瘤病灶、阳性淋巴结、双侧筛窦、鼻腔、上颌窦、鼻咽、右侧腮腺、舌根、双颈部、双锁骨上下淋巴引流区放射治疗。放疗后复查鼻咽镜及鼻腔MR均显示：双侧鼻腔肿物基本消退，双颈部淋巴结已不具体。放疗后GDP方案化疗2周期。之后患者遵医嘱定期复查。结束治疗1年后，再次出现连续高热3天，最高39摄氏度，行PET／CT:结肠脾曲、降结肠、升结肠管壁多处增厚，以结肠脾曲和降结肠上段为著，伴放射性摄取增高，最大SUV8.3（结肠脾曲）。左侧腹腔不规则软组织影，伴不均匀放射性摄取增高，最大SUV2.8，与左侧肾上腺分界欠清。脾门、腹膜后多发肿大淋巴结，伴放射性摄取增高，最大SUV9.9。鼻咽、口咽软组织未见明确增厚。）此时应采取的治疗模式为（）A、手术B、放疗C、化疗D、放疗+化疗E、放疗+造血干细胞移植F、化疗+造血干细胞移植正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:A11.正确答案:A12.正确答案:CA、右上叶切除B、右中上叶切除C、右肺上叶袖状切除D、全肺切除E、隆突右全肺切除为明确诊断，下列首选的检查是A、B超B、MRIC、经皮肺穿刺活检E、纵隔镜正确答案:D13.正确答案:D14.正确答案:E16.正确答案:A17.正确答案:D,E18.正确答案:E第3卷一.综合考核题库(共18题)1.甲状腺癌的骨转移治疗中效果优于外照射，可减少正常组织的放射受量的方法是（）A、放射性粒子植入B、放射性核素敷贴C、组织间插植D、I治疗E、153Sm治疗2.宫颈残端癌的治疗原则是()A、以手术切除为主B、与宫颈癌治疗原则基本相同C、化学治疗+手术D、放射治疗+手术E、同阴道癌治疗原则相同3.以下关于食管癌的非常规分割放射治疗方法中，正确的是（）A、后程加速超分割（LCAF）放射治疗疗效差B、以全程加速超分割放射治疗比较常用C、后程加速超分割剂量达36Gy后，采用加速分割照射，1.5Gy／次，2次／天，间隔6小时以上，总剂量达60～66GyD、以后程加速超分割放射治疗，使总疗程缩短1周以上，急性反应也不增加E、以后程加速超分割（LCAF）放射治疗比较常用4.宫颈癌外照射模拟机定位的盆腔照射野的标志为（）A、闭孔下缘B、L4～5间隙水平C、股骨头内1／2D、以体中轴为中线两侧对称，前后对应E、包括以上各项5.利用iRNA阻断变异基因表达的基因治疗方法是()A、基因矫正B、基因失活C、导入凋亡基因D、基因增补E、基因置换6.食管癌腔内后装治疗的适应证有（）A、足量外照射结束时局部仍有残存B、外照射后局部复发C、术后吻合口复发或有残存癌D、术后吻合口复发或有残存E、以上都是7.哪一肿瘤中心对霍奇金病的治疗曾做出巨大贡献()A、美国Stanford大学B、美国M.D.Anderson癌中心C、法国国立癌中心D、瑞典Karolimka研究所E、英国牛津大学8.患者男，57岁。发现阴茎头部肿块1年，双侧腹股沟肿物3个月。1年前无意间发现阴茎龟头肿物，表现为红色斑状突起，未予重视。龟头肿物逐渐增大，呈菜花状并溃烂，伴有脓性分泌物和恶臭。3个月前患者扪及双侧腹股沟各有一鹌鹑蛋大小肿物，质地硬、无压痛。自发病来，无排尿困难、无尿频、尿急、尿痛，无畏寒及发热，无明显消瘦，精神、食欲、睡眠可，二便如常，体重无明显变化。既往史：自幼包茎，10年前曾行包皮环切术；否认冶游史；否认高血压、糖尿病、冠心病病史，否认肝炎、结核等传染病病史，否认药物及食物过敏史。个人史：吸烟40余年，平均2包／天，偶尔少量饮酒，无其他不良嗜好。婚育史：已婚，育1子1女，爱人及孩子均体健。专科查体：阴茎头见一菜花样肿物，大小约5.0cm×4.0cm，肿物边缘距阴茎根部约2cm；肿物表面溃烂，伴有脓性分泌物及恶臭。阴囊、睾丸未见明显异常。双侧腹股沟均可触及一枚肿大淋巴结，左侧约2.5cm×3.0cm，右侧约2.5cm×2.0cm，边界清，质地硬，较固定，无压痛。阴茎肿物的初步诊断可能为以下中的（）A、阴茎乳头状瘤B、阴茎癌C、阴茎角化症D、尖锐湿疣E、干燥性阴茎头炎F、性病肉芽肿9.下列哪些疾病与高频软组织肉瘤的发生相关()A、神经纤维瘤病B、家族性视网膜母细胞瘤C、结节硬化症D、Gardner综合征E、基底细胞痣综合征10.某男，40岁，B超发现右肾肿瘤1周。体格检查未见明显异常。血生化检查：肝、肾功能正常。B超：双肾多发性无回声肿物，右肾下极一直径3cm均质低回声团块，包膜完整。CT：双肾多发囊性病变，右肾下极一直径3cm低密度肿物，密度均匀，增强后略有强化最佳治疗方案应选择A、等待观察B、右肾部分切除术C、右肾切除术D、根治性右肾切除术E、根治性右肾切除术+术后放疗11.Pancoast瘤（肺上沟癌）的定义为（）A、胸腔入口肺病变，侵犯周围组织，造成剧烈疼痛，肋骨侵蚀，Horner征，手前臂侧麻痛B、胸腔入口肺病变，伴有Horner征与上腔静脉压迫综合征C、胸腔入口肺病变，伴有Horner征D、胸腔入口肺病变，伴有肋骨椎体破坏E、胸腔入口肺病变，伴有臂丛神经压迫征12.患者女，66岁，孕2产1。绝经17年，阴道不规则出血1个月。患者已绝经17年，近一个月阴道不规则出血，出血色淡红，有时为血性分泌物，无异味，无腹痛及腰痛症状。高血压10年，糖尿病3年，服药控制稳定。无脑血管病、肝炎及其他传染病史。月经规律，14岁初潮，经期30天，行经5天，量中等，色红，49岁绝经。29岁结婚，流产1次，足月顺产1人。体格检查：体温36.3℃，脉搏76次／分，血压140/80mmHg。患者精神正常，一般情况好，肥胖体态。巩膜无黄染。未及浅表淋巴结。双肺部未闻及异常呼吸音，心律齐，心率76次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，腹壁软，无压痛、肌卫及反跳痛。肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。肾区叩击痛(-)。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。妇科检查：妇科检查：外阴，已婚式。阴道通畅，黏膜光滑，宫颈2.0cm光滑，子宫中位丰满，盆腔未及肿物。肛查：指套无血染。辅助检查：胸片未及异常。盆腔超声：子宫内膜回声不均匀，宫底部见一息肉样病变，内有血流信号。双侧附件未见异常。肝、脾、双肾及腹部未及异常。MRI:子宫内膜厚0.8cm，不均匀，宫底部见一息肉样病灶1.5cm大小。左盆腔及腹主动脉旁未及肿大淋巴结。宫颈TCT：未见癌及癌前病变。宫颈HPV检测：53型(+)。Hb112g/L，WBC4.5×10/L，N54%。血生化：ALT38U/L,AST35U/L,TP70g/dl,ALB42g/L,Cr62μmol／L,BUN4.5mmol／L;CA12529U／ml。（提示此患者接受全麻腹腔镜下全子宫双侧附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术。术后病理报告：子宫内膜高分化腺癌，侵犯子宫肌层1／2，肿瘤组织内见脉管瘤栓，盆腔淋巴结2/21，腹主动脉旁淋巴结转移0/7。ER(++)，PR(+++)。腹腔冲洗液未见癌细胞。）该患者手术-病理分期是（）A、ⅠA期B、ⅠB期C、ⅢA期D、ⅢB期E、ⅢC1期F、ⅢC2期G、ⅣB期13.患者男，54岁。主诉：发现右颈部淋巴结肿大9个月，确诊淋巴瘤2天。现病史：患者于9个月前无明显诱因出现右颈部一肿块，大小约2cm×2cm，无红肿热痛及其他不适，患者未在意。患者右颈部肿块逐渐增大，增多，并双颈部、颌下、腋下、腹股沟均出现多个肿块，大者大小为3.0cm×3.0cm，质韧，活动度可，不伴疼痛，不伴压痛，不伴低热及盗汗。于5个月前行右颈部淋巴结活检术，术后病理示：结合形态及免疫组化结果符合非霍奇金淋巴瘤，考虑为外周T细胞淋巴瘤，非特殊型。免疫组化：CD2+++，CD4+CD3++，CD30个别+,ALK-,Bcl-6-,CD10-,Mum-1+,CD15-,CD20少量+,CD79a-,Ki6770%+鼻咽颈胸部CT示：双侧颌下、颈深各组、颈后三角区、锁骨上、双侧腋下、气管食管沟、纵隔1、2R/L、3A、4R/L、5、6、7区、右侧心包横膈组、脾门多发肿大淋巴结，部分融合成团，大者约2.6cm×3.0cm;双肺多发小结节影，最大约1.5cm，考虑受侵。腹盆腔CT提示：心包横膈组、腹膜后、肠系膜、双侧髂血管区、腹股沟可见多发肿大淋巴结，部分融合成团，大者约4.2cm×2.1cm。为进一步治疗入院。目前患者无发热，二便正常，近半年体重下降7kg。既往史：否认肝炎、结核等传染病病史，否认高血压、否认冠心病、否认糖尿病等慢性疾病史，否认药物、食物过敏史。否认外伤史。吸烟30余年，平均每日1～2包，已戒1个月。无其他不良嗜好。否认家族肿瘤遗传病史。查体：T36.3℃，P86次／分，R18次／分，BP109／72mmHg。身高171cm，体重68kg，体表面积1.79m，ECOG评分1。双颌下、双颈部、双锁骨上、双腋下、双腹股沟可触及数个肿大淋巴结，部分融合，最大者约4.0cm×3.0cm，质地韧，部分活动度差，无压痛。双肺未闻及干湿啰音。肝脾肋下未及。辅助检查：血尿便常规未见异常。血肝肾功能正常。乙肝五项均阴性。血沉46mm/h。血LDH:294U/L(正常值为135～225U/L)。骨髓穿刺未见骨髓受侵。外周T细胞淋巴瘤，非特殊型的起源细胞是（）A、成熟T淋巴细胞B、前体T淋巴细胞C、原T细胞D、成熟NK细胞E、不成熟NK细胞F、不成熟T细胞14.何种放疗技术不适合仰卧位()A、水平野照射B、后野能通过无遮挡床面的照射C、弧形照射D、适形照射E、全脊髓照射15.癌变过程中的影响因素包括()B、炎症C、性别D、营养状态E、气候16.从化疗保护骨髓功能的角度使用基因治疗，应选择()A、P53B、TNF-αC、GP100D、HSV-TKE、MDR-117.现有的资料表明，初次放疗后皮肤的放射性损伤在()周内可得到很好的恢复A、2B、4C、6D、8E、1018.干扰素的主要生物学作用有()A、抗增殖作用B、抗血管生成C、增强细胞表面抗原的表达D、调节细胞分化E、抗病毒作用第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:E4.正确答案:E5.正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:A8.正确答案:A,B,C,D,E,F为明确阴茎病变诊断，首选以检查中的（）A、CTB、血清肿瘤标志物C、PETD、超声E、阴茎肿物活检F、MRI正确答案:E（提示行胸、腹、盆腔CT扫描：双肺散在小结节，倾向陈旧性病变，建议追随；双肾囊肿，肝囊肿，腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结；盆腔未见明确肿大淋巴结；双侧腹股沟各见一类圆形软组织肿块，左侧3.0cm×2.5cm，右侧2.0cm×2.5cm;阴茎龟头部见不规则形肿物突出，形态不规则，横断面大小约5.0cm×3.