2023年主治医师(中级)-呼吸内科学(中级)代码：305考试历年高频难、易错点题库精华版答案VIP

2023年主治医师(中级)-呼吸内科学(中级)［代码：305］考试历年高频难、易错点题库精华版答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共18题)1.下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是A、溃疡性结肠炎B、直肠息肉C、肠结核D、消化性溃疡E、急性细菌性痢疾2.患者女性，34岁，反复发作心动过速，临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图3所示，应诊断为A、阵发性室性心动过速C、非阵发性室性心动过速D、交界性心动过速E、室性期前收缩，三联律3.下列哪项是错误的A、发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B、发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C、发绀常见的部位为口唇、指(趾)、甲床D、血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀4.关于糖尿病神经病变以下说法正确的是A、以周围神经病变最常见B、通常为不对称性C、临床症状表现为间歇性跛行D、通常下肢重于上肢E、运动神经和自主神经一般不受累5.患者女，因气短来诊，查体：肝浊音界下移，该患者可能是A、肺炎B、腹膜炎C、肝硬化D、肺不张E、肺气肿A、心肌梗死后低热B、白血病D、甲状腺功能亢进E、感染后低热7.女性，35岁。二尖瓣狭窄，当失代偿期发生时，最初的症状是A、咯血B、腹痛C、晕厥D、心绞痛E、劳力性呼吸困难8.甲亢患者，FT3增高，FT4、TT4正常，应诊断为A、T3型甲亢B、T4型甲亢C、亚临床型甲亢D、轻型甲亢E、功能型甲亢9.女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39℃，尿酮体(++++)，该患者呕吐是由于A、发热刺激延髓呕吐中枢B、发热刺激延髓化学感受器触发区C、代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D、代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E、代谢产物刺激延髓呕吐中枢10.女性，出现心悸，经诊断为心脏收缩力增强所致，为生理性。该患者心悸可能是由于A、甲状腺功能亢进B、高血压心脏病C、发热D、低血糖E、应用麻黄素后11.中枢性眩晕可见于A、晕动病B、位置性眩晕C、梅尼埃病D、小脑肿瘤E、迷路炎12.男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能的诊断为A、腹膜炎B、肠梗阻C、结肠炎D、肝脓肿E、肠结核13.患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A、冠心病B、感染性心内膜炎C、病态窦房结综合征D、动脉导管未闭E、甲状腺功能亢进A、尿道口息肉B、膀胱癌C、神经源性膀胱炎D、尿道炎E、癔症15.女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为A、蹒跚步态B、慌张步态C、共济失调步态D、剪刀步态E、醉酒步态16.下列属变态反应性的疾病为A、中暑B、风湿热C、重度安眠药中毒E、严重脱水17.结肠疾病的腹泻特点是B、疼痛多在上腹部C、便后疼痛可缓解D、疼痛多在脐周E、伴明显消瘦18.男性，60岁，1周来晕厥发作2次来诊。拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征A、心房颤动B、Ⅲ度房室传导阻滞C、左前分支阻滞合并右束支阻滞D、阵发性室上性心动过速E、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:A3.正确答案:A4.正确答案:A5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:A9.正确答案:C10.正确答案:E11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:A14.正确答案:D15.正确答案:B16.正确答案:B17.正确答案:C18.正确答案:B第2卷一.综合考核题库(共18题)1.下列哪项可引起全身性水肿A、血栓性静脉炎B、上腔静脉阻塞综合征C、丝虫病D、局部炎症E、右心衰竭2.慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是A、时间肺活量降低B、生理无效腔气量增大C、通气血流比例失调D、残气占肺总量百分比增加E、低氧血症3.急性髓细胞白血病微小分化型A、M0B、M1C、M2D、M3E、M44.下列哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因A、重度肺结核B、肺间质纤维化C、尘肺D、胸廓畸形E、严重感染5.急性和慢性白血病的最主要区别是A、出血程度B、病程长短C、贫血程度D、WBC数目E、白血病细胞分化程度6.【1989N6A】右心功能不全所致的心源性水肿主要由于A、淋巴液回流受阻B、血浆胶体渗透压降低C、毛细血管静水压增高D、毛细血管通透性增加E、心源性肝硬化白蛋白合成减少7.临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者，首先应考虑A、肾前性氮质血症B、肾小球疾病C、肾后梗阻性疾病D、急性肾小管坏死E、急性间质性肾炎8.结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于A、大脑表面B、小脑周围C、脑底部E、脑室内9.精索呈串珠状改变常见于A、精索急性炎症B、血丝虫病C、输精管结核D、精索静脉曲张E、梅毒A、硝酸甘油B、活动C、异丙肾上腺素D、β受体阻滞剂E、站立11.一患者出现尿频、尿急、尿痛，同时伴有腰痛、高热畏寒，考虑哪种疾病可能性大A、急性膀胱炎B、急性尿道炎C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、急性前列腺炎12.下列哪项不属于胸痛的性质A、烧灼痛B、刀割样痛C、牵涉痛D、绞痛E、刺痛13.女，40岁。下肢水肿，查体：心尖区局限性舒张期隆隆样杂音，肺部听诊正常，肝大(-)，腹水(-)，双下肢水肿(+)及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者下肢水肿最可能的原因是A、右心衰竭B、皮肤过敏C、经前期紧张综合征D、下肢静脉曲张E、特发性水肿14.在缺氧环境中，结核菌A、生长较旺盛B、繁殖旺盛C、不繁殖，可生存2～4月E、不能生存15.女，27岁，过多食用胡萝卜，使血中胡萝卜素含量增加，发黄多出现的部位是A、手掌、足底、前额B、巩膜C、口腔黏膜D、躯干E、耳郭16.A.小颅B.方颅C.巨颅D.尖颅E.变形颅佝偻病17.下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件A、尿蛋白>3.5g/dB、尿沉渣红细胞>3个/高倍视野C、高血压D、水肿E、血脂升高B、血浆胶体渗透压下降C、肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损D、肝脏合成蛋白的能力增加E、肾血流量增加一.综合考核题库1.正确答案:E3.正确答案:A4.正确答案:E5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:D12.正确答案:C13.正确答案:E该患者排除心源性水肿的主要依据是A、无心尖区收缩期杂音B、肺听诊正常C、肝不肿大D、双下肢水肿程度不一致E、下肢皮肤呈暗紫色正确答案:BA、心电图B、超声心动图C、心脏X线拍片D、血浆蛋白测定E、静脉压测定正确答案:E14.正确答案:D15.正确答案:A16.正确答案:B正确答案:A脑积水正确答案:C17.正确答案:A18.正确答案:C第3卷一.综合考核题库(共18题)1.患者女，52岁。查体见全身淋巴结肿大，其可能的诊断是A、化脓性扁桃体炎B、牙龈炎C、淋巴结结核D、传染性单核细胞增多症E、恶性肿瘤淋巴结转移2.下列可引起胆汁淤积性黄疸的疾病是A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、钩端螺旋体病D、毛细胆管型病毒性肝炎3.肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是()A、蛋白质摄入过多B、肾小管回吸收蛋白质的能力降低C、肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损D、肝脏合成蛋白的能力增加E、肾血流量增加4.对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是A、对各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深、浅反射均消失E、大、小便失禁5.在下列哪一种疾病中，不应出现腹式呼吸减弱或消失A、腹膜炎症B、胸腔积液C、急性腹痛D、膈麻痹E、大量腹水和腹腔内巨大肿物6.特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是A、抗血小板抗体产生B、骨髓巨核细胞生成增加C、雌激素抑制血小板生成D、脾吞噬血小板增多7.一小儿玩耍时，突然出现烦躁不安，唇发绀，呈吸气性呼吸困难，并有"三凹征"，考虑可能的原因是A、气管异物B、呼吸衰竭C、大量胸腔积液D、自发性气胸E、急性支气管炎8.女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A、功能性杂音B、器质性二尖瓣关闭不全C、相对性二尖瓣关闭不全D、相对性二尖瓣狭窄E、器质性二尖瓣狭窄9.男性，4岁。吃花生米时突发气促，吸气困难。诊断为气管异物。查体可见B、吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷C、吸气时，胸骨上窝、肋间隙、腹部向内凹陷D、呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷E、吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷10.胆道蛔虫症急性发作时的体位是A、强迫蹲位D、强迫仰卧位E、坐位11.女，24岁，幼年有"支气管哮喘病"。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作2～4次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣该患者最可能的诊断是B、支气管肺癌C、支气管哮喘D、支气管扩张E、慢性支气管炎12.在每天排便的情况下，消化道积血最快几天排尽A、1天B、3天C、5～7天D、10天E、12天A、急性胰腺炎B、急性腹膜炎C、急性胃炎D、急性肝炎E、急性肾炎14.男性，54岁，2年来劳累时感胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率84次／分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，双肺呼吸音清晰，腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触，流出道狭窄。该病例诊断为A、肥厚性心肌病梗阻型B、肥厚性心肌病非梗阻型C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、风湿性心脏病E、主动脉骑跨15.右心衰竭体循环淤血的表现是A、端坐呼吸C、劳力性呼吸困难D、阵发性夜间呼吸困难E、肝颈静脉反流征阳性16.放射性I用于A、甲亢危象B、妊娠伴甲亢C、重症浸润性突眼D、哺乳伴甲亢E、高功能结节性甲亢17.女性，26岁，1周前出现尿频、尿急，尿检有白细胞3～5个/高倍视野，服氧氟沙星1周无好转，并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为A、轻度到中度尿失禁之间B、中度尿失禁C、重度尿失禁D、轻度尿失禁E、中度到重度尿失禁之间18.周围性眩晕可见于B、癫痫C、多发性硬化D、高血压脑病E、小脑出血第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案:E10.正确答案:C11.正确答案:C该患者对确诊最有价值的检查是A、胸部X片B、胸部CTC、痰培养D、支气管激发试验E、纤维支气管镜正确答案:D该患者最适宜的治疗是A、吸入糖皮质激素和长效β2-受体激